Есть ли рвота при пиелонефрите
Интенсивная боль при пиелонефрите дает о себе знать уже через несколько дней после начала воспалительного процесса в почке, который провоцируется инвазией кишечной палочки или других патогенных микроорганизмов. Болевой синдром наряду с другими интенсивными проявлениями болезни осложняет ведение активного образа жизни и делает человека неспособным полноценно работать или заниматься своими повседневными заботами.
Что это за недуг?
Пиелонефритом называют инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в почке. Провоцируется болезнь инфекцией, распространяющейся по мочеиспускательным путям, поэтому к пиелонефриту часто примешиваются другие воспалительные процессы в мочеполовой системе. Заболевание опасное и тяжелое, лечению поддается довольно сложно, так как при этом недуге происходит поражение сразу нескольких отделов почки:
- почечной лоханки;
- канальцевого аппарата;
- паренхимы.
Пиелонефрит условно делят на первичную и вторичную форму. Первичным принято считать недуг, развивающийся самостоятельно без осложнений сопутствующими болезнями, такими как развитие цистита — у женской половины, и уретрита — у мужской. Вторичная форма заболевания — это осложненный первичный пиелонефрит с дополнительными симптомами и стремительно ухудшающейся общей картиной. А также заболевание классифицируют по остроте течения и делят на острый и хронический. Острая форма появляется внезапно, развивается быстро с ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма развивается после острой при неправильном лечении.
Вернуться к оглавлению
Почему начинается пиелонефрит?
Нарушение оттока мочи является предрасполагающим фактором развития болезни.
Патологический процесс в почках вызывают бактерии, которые размножились в мочеиспускательной системе. Воспаление начинается из уретры, а потом переходит глубже и попадает в средину мочевого пузыря. При дальнейшем размножении микроорганизмы продвигаются к почкам. У женщин пиелонефрит чаще всего вызывается проникновением из заднего прохода кишечной палочки. Это происходит из-за особенностей строения, потому что задний проход расположен близко к половым органам и уретре, а сама уретра существенно короче мужской. Острый пиелонефрит чаще всего вызван восходящим путем распространения микроорганизмов. Он встречается у представительниц прекрасного пола в несколько раз чаще потому, что микрофлора кишечника распространяется и смешивается с флорой влагалища и паховой зоны, попадая и в мочеполовую систему. Остальные причины начала болезни у мужчин и женщин:
- дефекты развития почек;
- дисфункция эндокринной системы;
- несоблюдение гигиенических норм;
- микротрещины при половом сношении;
- промерзание;
- вынашивание ребенка;
- плохая проходимость мочи по мочевыводящим путям;
- плохая сопротивляемость болезням;
- преклонный возраст;
- наличие тяжелых травм спинного мозга;
- пользование катетером.
Пиелонефритом заболевают люди, у которых сочетаются факторы, провоцирующие начало болезни, например, больные сахарным диабетом.
Вернуться к оглавлению
Какие симптомы бывают при пиелонефрите?
| Симптомы | Тяжесть болезни | Описание |
|---|---|---|
| Часто встречающиеся | Легкая или начальная стадия | Повышенная температура |
| Тошнота, рвота | ||
| Болевые опоясывающие ощущения в спине | ||
| Отечные ноги | ||
| Частые позывы к освобождению мочевого пузыря | ||
| Неспецифические | Затянутый воспалительный процесс | Лихорадка |
| Утрата жидкости организмом | ||
| Повышенный пульс | ||
| Боль в пояснице | ||
| Осложненные | Тяжелая форма с сопутствующими болезнями | Зуд и жжение при освобождении от урины |
| Кровь в моче | ||
| Необоснованные позывы к мочеиспусканию с пустым мочевиком | ||
| Приобретение мочой неприятного запаха, мутного цвета | ||
| Сильные болевые ощущения, охватывающие весь живот |
Стоит отметить, что в начале болезни присутствуют не все симптомы и они неярко выражены, но по прошествии времени болезнь усугубляется, к бактериальной инвазии присоединяется воспаление, почка увеличивается в размере и начинает давить на паренхиму. В таких ситуациях больной испытывает сильную боль при любом движении, и к основным симптомам примешиваются неспецифические проявления, а затем и симптомы обструктивного пиелонефрита.
Вернуться к оглавлению
Характер и локализация болевых ощущений при пилонефрите
Боли в пояснице, недомогание и позывы к мочеиспусканию являются симптомами пиелонефрита.
При остром пиелонефрите температура организма прыгает до высоких отметок в 39—40 °C. У пациентов болит голова, и наблюдается отсутствие аппетита. Головная боль ярко выраженного характера присуща осложненному течению болезни. Повышенный пульс и сильная слабость характерны для состояний обезвоживания организма. Из-за сильных болевых ощущений больным трудно передвигаться. К этому состоянию добавляется частое желание помочиться. У больных наблюдаются отеки нижних конечностей и небольшие мешки под глазами.
Вернуться к оглавлению
Тошнота при заболевании почек
Боль в почках часто сочетается с неприятными тянущими ощущениями в животе, что делает адекватную диагностику труднее. При воспалении почек у людей снижается аппетит или полностью пропадает желание употреблять пищу. А также наблюдается постоянная тошнота и рвотные позывы. Рвота — частый спутник пиелонефрита, возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Правильно поставить диагноз при пиелонефрите — сложная задача. При перечислении обширных симптомов, больные часто вводят доктора в заблуждение, так как из-за тошноты, рвоты и скачков температуры заподазривается обычное отравление. Адекватный специалист должен направить больного на всестороннее обследование для получения всей доступной информации. Больным назначают общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, чтобы выявить возбудитель болезни.
Для постановки диагноза необходимо сдать анализы и пройти обследование органов.
Врач назначает общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительного процесса. А также назначают биохимический анализ крови, по которому будет видно, развивается ли почечная недостаточность. Больной проходит УЗИ органов брюшной полости и почек, чтобы получить информацию о размере органа и состоянию тканей и отделов этого органа. Пациенту назначают прохождение озорной урографии, чтобы выяснить, не опустилась ли почка и присутствует ли в ней воспалительный очаг.
Вернуться к оглавлению
Как проводят лечение?
Рекомендацией к лечебным мероприятиям будет стационар в больнице или клинике. В медицинском учреждении больному предоставят максимально эффективные процедуры ухода и наблюдения за течением болезни. Важно понимать, что болезнь нуждается в быстром и эффективном лечении, иначе могут развиться опасные для жизни осложнения и прогноз станет неутешительным. В любом случае человек ограничивается постельным режимом на первые дни болезни. Пациенту показан прием противовоспалительные обезболивающие препараты:
- «Диклофенак»;
- «Парацетамол»;
- «Метамизол».
Эти медикаментозные средства помогут быстро убрать температуру и снять болевой синдром. Чтобы помочь организму бороться с недугом, и устранить симптомы интоксикации, больной должен пить не менее 2—3 литров жидкости за сутки и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Антибиотики назначают на первую неделю, чаще всего используют «Цефтриаксон», «Цефотаксим». Затем пересматривают выбор по анализу мочи по посеву на питательную среду.
Источник
Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом
в почках в последствие появления бактерий в мочевом тракте[1].
Возникает оно, как правило, из-за воздействия патологической микрофлоры.
Если не начать лечить болезнь своевременно, она может перерасти
в хроническую форму.
Причины возникновения пиелонефрита
Инфекции почек вызваны бактериями или вирусами. Ученые полагают,
что большинство инфекций начинается в нижних мочевых путях. Бактерии
входят в организм через уретру и начинают размножаться и распространяться
до мочевого пузыря. Оттуда они проходят через мочеточники в почки.
Чаще всего инфекция вызывается кишечными бактериями, реже – стрептококком,
стафилококком.
В некоторых случаях бактерии или вирусы могут переноситься из других
органов в почки через кровь[5].
Симптомы пиелонефрита
Симптомы обычно появляются в течение двух дней после заражения.
Общие симптомы включают:
- Повышенная температура тела. Этот симптом не
всегда присутствует, однако порой температура тела у больного
может повышаться до 39 – 39,5 градусов. - Боль в спине, которая может иметь разную интенсивность.
Как правило, она локализируется с той стороны, где располагается
пораженная инфекцией почка, однако может болеть и вся поясница. - Тошнота и/или рвота. Это также симптом, выраженность
которого может колебаться от полного отсутствия до тяжелой степени. - Геморрагический цистит – это один из видов
цистита, при котором в моче появляется кровь. Это происходит из-за
воспаления слизистой части стенки мочевого пузыря. Чаще этот симптом
проявляется у женщин, чем у мужчин[2]. - Боль в животе, спине, боку или паху.
- Болезненное мочеиспускание, иногда оно может
становиться более частым, чем обычно. Моча может иметь специфический
неприятный запах[3].
Другие симптомы также могут включать в себя:
- дрожь или озноб;
- тошноту;
- рвоту;
- усталость.
- повышенное потоотделение.
Как правило, у разных групп людей, например, детей и пожилых, симптоматика
может отличаться. У людей с хронической формой заболевания симптомы
могут ощущаться менее остро или вовсе отсутствовать во внешних проявлениях.
Если вы заметите какие-то тревожные признаки, непременно обратитесь
к врачу за консультацией[3].
Виды пиелонефрита
Два основных вида данного заболевания – это острая и хроническая
формы. Первичный острый пиелонефрит представляет собой воспаление
почечной паренхимы и поражает одну или обе почки. Это несложная
форма болезни, и она является наиболее распространенной.
Это состояние может проявляться болями в пояснице, локализованными
в боку, высокой температурой, повышенным потоотделением, головной
болью, тошнотой, рвотой, общим недомоганием и отеком почек. Кроме
того, могут присутствовать симптомы инфекции нижних мочевых путей.
Явные признаки болезни могут развиваться достаточно быстро – в течение
одного или двух дней.
Вторичный острый пиелонефрит может встречаться
у женщин с аномалиями мочевых путей, беременных, детей и мужчин,
и, как правило, считается более серьезным заболеванием, чем острый
первичный пиелонефрит. Предрасполагающие факторы могут включать
в себя катетеризацию мочевого пузыря, прием иммунодепрессантов,
трансплантацию почек, сахарный диабет, поликистозную болезнь почек
и некоторые опухоли.
Симптоматика вторичного острого пиелонефрита (иногда называемого
сложным острым пиелонефритом) напоминает первичную инфекцию,
хотя это заболевание также может протекать бессимптомно.
Хронический пиелонефрит представляет собой диффузное,
интерстициальное воспалительное заболевание почки, которое не всегда
является инфекционным по происхождению. Эмфизематозный пиелонефрит
– серьезная некротирующая почечная паренхиматозная инфекция. Хронический
деструктивный гранулематозный процесс, который возникает из нетипичного,
неполного иммунного ответа на подострое бактериальную инфекцию,
известен как ксантогранулематозный пиелонефрит[6].
Осложнения при пиелонефрите
Возможное осложнение острого пиелонефрита – хроническое заболевание
почек. Если не начать своевременное лечение, инфекция почек может
привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как:
- Воспаление почек. Это может привести к хроническим заболеваниям
почек, повышенному кровяному давлению и почечной недостаточности. - Cепсис.
Почки фильтруют отходы из крови и подают отфильтрованную кровь
на остальные части тела. Наличие инфекции почек может вызвать
распространение бактерий через кровь в другие органы. Это может
стать потенциально смертельным исходом. - Осложнения во время беременности. Женщины, у которых развивается
инфекция почек во время беременности, могут иметь повышенный риск
родить младенца с низким весом[4]. - Рецидивирующие инфекции почек.
- Острая почечная недостаточность.
Профилактика пиелонефрита
Уменьшить риск заболевания можно, попытавшись воспрепятствовать
попаданию инфекции в мочевые пути. Женщины, в частности, могут снизить
риск заражения мочевых путей, если они будут пить достаточное количество
жидкости. Она поможет вывести бактерии из организма во время мочеиспускания.
Важно также опустошать мочевой пузырь после полового акта, это поможет
вывести бактерии из уретры, уменьшив риск заражения. Желательно
не затягивать мочеиспускание, когда вы почувствовали такое желание
и не терпеть слишком долго[4].
Факторы риска
Женщины более подвержены риску заболеть пиелонефритом, так как их
уретры короче мужских, что облегчает перемещение бактерий извне
тела в мочевой пузырь. Близость уретры к влагалищу и анусу также
создает больше возможностей для попадания бактерий в мочевой пузырь[4].
Также в группу риска данного заболевания попадают люди с:
- подавленной иммунной системой (страдающие от СПИДа,
онкологических заболеваний, сахарного
диабета); - страдающие пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором
небольшое количество мочи возвращается обратно из мочевого пузыря
в мочеточники)[3]; - наличием блокировки мочевых путей (все, что замедляет течение
мочи или уменьшает способность опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании
– включая камни в почках, аномалии в структуре мочевого тракта или
увеличенная предстательная железа у мужчин)[4].
Хронические формы заболевания чаще встречаются у людей с нарушениями
мочеиспускания. Это может быть вызвано ИМП, пузырно-мочеточниковым
рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит
чаще встречается у детей, чем у взрослых[3].
Лечение пиелонефрита в официальной медицине
Самым распространенным способом лечения является назначение антибиотиков.
Их вид зависит от того, можно ли определить тип бактерий, которые
спровоцировали заболевание. Если нет, то назначаются антибиотики
широкого спектра действия. Хотя лекарство может устранить пиелонефрит
за три-четыре дня, его чаще всего рекомендуют принимать в течение
всего периода отпуска по рецепту – около 10 дней.
В некоторых случаях лекарственная терапия неэффективна. В случае
тяжелого протекания болезни, врач может предложить пациенту госпитализацию.
Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния
и от того, насколько хорошо организм реагирует на лечение. Оно может
включать внутривенную гидратацию и прием антибиотиков в течение
24-48 часов. Пока пациент находится в больнице, врачи будут контролировать
его кровь и мочу, чтобы отслеживать активность инфекции. После выписки
также может понадобиться пропить курс антибиотиков.
В некоторых случаях инфекции почек могут быть результатом основной
медицинской проблемы. В таких случаях может потребоваться хирургическое
вмешательство для устранения любых препятствий или каких-либо структурных
проблем в почках. Хирургия также может потребоваться для осушения
абсцесса, который не реагирует на антибиотики[3].
Полезные продукты при пиелонефрите
При пиелонефрите определенно стоит придерживаться диеты. Ее общими
целями является создание правильных, щадящих условий для работы
почек, снижение артериального давления, уменьшение отеков, ощелачивание
мочи (так как в кислотной среде бактерии лучше размножаются), а
также благополучное выведение из организма токсинов, солей и азотистых
веществ. Важно немного ограничить белки, а жиры и углеводы оставить
на уровне, который соответствует физиологической норме человека.
При этом очень важно обогатить рацион витаминами. Пища должна быть
легкой. Желательно отваривать продукты или готовить их на
пару. От жаренного отказаться или свести его употребление к
минимуму. Рекомендуется включить в рацион такие продукты.
- 1 Жидкость – общий объем ее на сутки нужно увеличить,
чтобы промывать мочевыводящие пути и выводить микробы и токсины
из почек. Благоприятно воздействуют на организм такие напитки,
как некрепкий черный, зеленый или травяной чай, отвар шиповника.
Если пить минеральную воду, то содержание солей
натрия в ней должно быть пониженным. - 2 Важно включить в рацион молочные продукты, так как они помогают
сдвинуть уровень pH мочи в щелочную сторону. - 3 Хлеб желательно есть вчерашний и без соли.
- 4 Разрешаются молочные или овощные супы.
- 5 Салаты из овощей, например, кабачков
(они имеют мочегонный эффект), картофеля, тыквы, моркови, свеклы,
петрушки и укропа. - 6 Важно обогатить рацион витаминами, потому в пищу
можно принимать овощи и фрукты в сыром виде, соки, компоты, фруктовые
муссы и кисели. В небольшом количестве можно есть мед.
Пищу можно не измельчать, так как при пиелонефрите работа желудочно-кишечного
тракта не затрудняется. Рацион должен быть направлен на устранение
воспалительного процесса и облегчение протекания болезни. Именно
поэтому важно придерживаться диеты и исключить запрещенные продукты,
список которых приведен ниже.
Средства народной медицины при пиелонефрите
Стоит отметить, что в большинстве случаев лечение этой болезни проводится
в стационарном отделении или же под строгим контролем лечащего врача.
Народные способы лечения являются не основными, а вспомогательными,
и будут приносить эффект в случае согласования их с медиком, а также
при строгом соблюдении назначенного врачом медикаментозного лечения.
На острой стадии заболевания все методы направляются на устранение
воспаления.
- Приготовьте отвар из листьев мать-и-мачехи.
Их нужно высушить, перетереть в порошок, залить волов и варить
около 5 минут на медленном огне. Затем отвар остудить, процедить
через марлю, сложенную в несколько слоев, и пить по 1/3 стакана
трижды в день за час до еды. Пропорция: 1 ст.л. листьев на 0,5
л. воды. - Травяной сбор для устранения воспалительного процесса можно
приготовить из простых растений. Понадобится по 1 ст.л. двудомной
крапивы,
цветов календулы,
полевого хвоща, листьев березы, тысячелетника обыкновенного, а
также 2 ст.л. семян фенхеля
и 2 стакана воды. Сбор залейте кипятком, дайте настояться в течение
часа, а затем принимайте по 50 мл 3-4 раза в день в периоды обострения
болезни. - Настой из трав и ягод бузины
готовится следующим образом. Все компоненты берутся в пропорции
25 грамм. Нужно смешать цветки бузины черной, ромашки
аптечной, липы продырявленной и зверобоя
продырявленного. Залить эту смесь стаканом кипятка, дать настояться
час, под крышкой, потом процедить и принимать по стакану перед
сном. - Настой синего
василька оказывает противомикробное и противовоспалительное
действие. Нужно 2 ч.л. цветов синего василька залить двумя стаканами
кипятка, дать настояться полчаса, процедить и пить по полстакана
трижды в день перед едой[1].
Опасные и вредные продукты при пиелонефрите
В период как острой, так и хронической стадии пиелонефрита для
пациентов есть ряд ограничений в плане питания. Запрещено употребление
любых продуктов, которые раздражают мочевыводящие пути или провоцируют
возбуждение нервной системы. Среди запрещенных продуктов следующие:
- Соль. Из-за
воспаления в почках, их фильтрующая и выделительная функция нарушаются.
Это приводит к тому к затрудненному выводу токсинов и лишних солей.
Это провоцирует повышение давления, образование отеков, а также
камней в почках. Так что для пациента желательно готовить еду
без соли. На усмотрение лечащего врача ему может выдаваться небольшое
количество соли для самостоятельного распределения. - Алкоголь. Спиртные напитки категорически противопоказаны при
данном заболевании, так как они оказывают огромную нагрузку на
почки. Из-за этого ухудшается вывод продуктов обмена веществ из
организма, в нем задерживается жидкость, от чего появляются отеки
и течение болезни сильно усугубляется. - Важно сократить количество животного белка, который содержится
в любом мясе, рыбе, яйцах, так как данное вещество окисляет мочу,
а эта среда благоприятная для размножения бактерий. С этой же целью
важно сократить количество употребляемых быстрых углеводов, а также
бобы. - Важно отказаться от продуктов-раздражителей: консервов, колбас,
копченых продуктов, жирного мяса и рыбы, чеснока,
редиса, редьки, грибов, хлеба и мучных изделий с добавлением соли,
крепкого чая, кофе, воды с солями натрия, сладостей, жирной сметаны,
животных жиров, соусов, хрена, горчицы.
Источники информации
- Новейший народный лечебник. Лечение наиболее распространенных болезней. – М.: Рипол классик, 2007.-544 с.
- Статья: «Acute Pyelonephritis», источник
- Статья: «Pyelonephritis», источник
- Статья: «Kidney infection», источник
- Статья: «Symptoms & Causes of Kidney Infection (Pyelonephritis)», источник
- Статья: «What is Pyelonephritis?», источник
Перепечатка материалов
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Правила безопасности
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник