Если у ребенка температура был понос и рвота что делать
Поносом, или диареей, называется жидкий стул чаще двух раз у взрослого и 3-4 раз в день у детей. Иногда понос у ребенка может сопровождать ее и рвота, поднимается температура. Такие симптомы нередко указывают на наличие инфекционных или вирусных заболеваний.
Признаки поноса у детей
Понять, что у ребенка не просто жидкий стул, а понос, можно по ряду признаков:
- Увеличение единовременного кишечного содержимого до 200 мл.
- Разжижение фекальных масс (вплоть до жидкого состояния).
- Вздутие живота, урчание, отделение газов через задний проход.
- Наличие в кале примеси крови, слизи, пены или просто воды. У грудничков – слизистый стул с наличием небольших комочков кала.
- Изменение цвета каловых масс – желтый, белый или зеленый кал.
- Резкий или кислый запах каловых масс (появляется при интоксикации).
- Частые позывы к дефекации и судорожные сокращения прямой кишки.
При инфекционной диарее к поносу у ребенка присоединяется тошнота, рвота, подъем температуры.
Виды поноса у детей
Различают несколько видов детского поноса:
Инфекционный: при бактериальной (сальмонелла, шигелла) или вирусной (ротавирус, аденовирус, вирусный гепатит) инфекции. Такой понос у ребенка сопровождается головной болью, болями в животе, появляется тошнота, рвота, поднимается температура. В остальных случаях, как правило, понос протекает без температуры.
Алиментарный – при погрешностях в питании или его однообразии.
Токсический – при отравлении солями тяжелых металлов, почечной или печеночной недостаточности.
Аллергический – при наличии аллергии на тот или иной пищевой продукт.
Неврогенный – как следствие испуга либо стресса.
Медикаментозный – после приема некоторых препаратов, особенно, антибиотиков, ведущих к дисбактериозу.
Инвазия простейшими, глистами, грибами.
Наследственные заболевания – недостаточность лактазы и других ферментов, муковисцидоз, врожденные аномалии кишечника.
Понос при ахилическом гастрите, панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, полипозе кишечника, язвенном колите, болезни Крона.
При смене места жительства, еды и воды.
Физиологический – появляется в первые недели жизни в связи с адаптацией желудочно-кишечного тракта.
Диарея, связанная с прикормом и добавлением в рацион новых продуктов.
Профузная диарея
Основная опасность профузной диареи заключается в том, что она может привести к обезвоживанию, которое наступает у детей гораздо раньше, чем у взрослых. Проявляется обезвоживание рядом симптомов:
- Плач без слез.
- Западение родничка на макушке.
- Сухость видимых слизистых и кожи.
- Потемнение, уменьшение количества мочи, ее резкий запах и урежение мочеиспускания (раз в 5-6 часов).
- Вялость, слабость, сонливость.
- Кожа с серым оттенком.
- «Западение» глаз.
Обезвоживание может привести к серьезным осложнениям, таким, как нарушение электролитного баланса в организме, появление уремии, гиповитаминоза. Развитие отека мозга, судорог и инфекционно-токсического шока, вплоть до летального исхода.
Цвет поноса у ребенка, примеси
При поносе надо обращать внимание не только на частоту стула, но и на цвет кала, и наличие примесей крови, слизи или пены.
Стул цвета дегтя свидетельствует на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта ребенка – пищевода и желудка: темный цвет кровь приобретает при связывании гемоглобина с соляной кислотой.
При кровотечении из кишечника кровь будет иметь вид темных сгустков. При кровотечении из прямой кишки и ануса кровь будет алой – такое кровотечение бывает при наличии трещин заднего прохода и опасно присоединением инфекции.
Зеленый понос может быть при инфицировании бактериями или вирусами.
Белый кал бывает при острой или хронической печеночной патологии.
Слизь в кале встречается при острых и хронических заболеваниях кишечника.
Хлопья в жидком стуле бывают при кандидозе. Если такой стул сопровождается подъемом температуры, надо думать о ротавирусной или аденовирусной инфекции.
Лечение жидкого стула у ребенка
Анализы при диарее
Определить причину поноса:
- посев каловых и рвотных масс,
- ЭГДС,
- УЗИ органов брюшной полости,
- исследование кала на дисбактериоз и инвазию простейшими либо глистами.
Питание детей и новорожденных при поносе
Скорректировать диету и режим питания. Исключить жирное, соленое, кислое, острое, жареное, сдобную выпечку, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки.
Давать больше слизистых каш на воде, протертых супов, нежирных бульонов с сухариками, омлетов, бананов, вареных овощей (кроме капусты).
При поносе у грудничков не прекращать кормление материнским молоком! Убрать из рациона смеси, содержащие лактозу!
Чем лечить понос у ребенка, если есть температура и рвота, и без их наличия
При высевании бактерий – антимикробные препараты: Левомицетин, Тетрациклин, Фуразолидон, Эрсефурил. При вирусной инфекции данные препараты не эффективны.
Энтеросорбенты. Из них наиболее безвредным является адсорбированный уголь, не имеющий противопоказаний к применению. Имеет пористую структуру, поглощает токсины и выводит их с калом. Не всасывается, действует в кишечнике.
Перед применением требуется размельчить таблетку в порошок и размешать в небольшом количестве воды. Применять из расчета 250 мг (одна таблетка угля) на 15 кг веса ребенка.
Пробиотики. Содержат живые культуры, что позволяет восстановить баланс микрофлоры в организме и нормализовать пищеварение. Кроме того, вырабатывают антитела и повышают иммунитет. Являются компонентами многих пищевых добавок.
Линекс для детей. Содержит лакто- и бифидобактерии. Подавляет рост патогенных микробов в кишечнике и улучшает работу органов пищеварения. Основное показание для приема – дисбактериоз. Принимать после еды.
Бифидумбактерин. Является совершенно безвредным, не имеет противопоказаний, может использоваться даже в младенческом возрасте.
Хорошим средством является Экофурил: его можно принимать с первых месяцев жизни. В состав его входит не только противомикробное средство, но и пробиотик. Для детей рекомендована суспензия с приятным вкусом.
Удобен и выпускаемый в каплях «Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, применяемый как при инфекционном поносе, так и при дисбактериозе при хронической патологии.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
Борьба с обезвоживанием и нарушением водно-солевого баланса. Давать больше простой воды, морсов, подсоленной воды – после каждой дефекации. Если ребенок уже может пить сам, не следует его ограничивать. Из препаратов – Регидрон.
Препараты для замедления перистальтики кишечника и повышения тонуса анального сфинктера – Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Противопоказание – возраст до 2-х лет. У Имодиума – до 6 лет.
Народные средства
При хронической диарее показаны отвары и настои любых лекарственных растений – коры дуба, ромашки, цикория, черники.
Настой гранатовых корок – одну чайную ложку сухих измельченных корок залить стаканом кипятка, настоять, процедить, дать выпить в течение дня.
Источник
Поводом для тревоги родителей должно быть сочетание рвоты, поноса и температуры у ребенка. Такие симптомы являются основными при остром кишечном, вирусном или инфекционном заболевании. Если у ребенка все три симптома, то задача родителей немедленно вызвать скорую помощь и доставить ребенка в инфекционную больницу для обследования и полноценного лечения. Каждая минута промедления в такой ситуации может стоить жизни малыша.
Высокая температура, рвота и понос у ребенка являются сигналом к немедленным действиям. Помимо кишечной инфекции, такие симптомы могут быть признаками острого аппендицита, поэтому необходимо провести экстренное обследование.
У ребенка рвота, понос и температура — что можно и чего нельзя делать?
До приезда скорой помощи, а также, если доставка малыша в больницу осуществляется своим транспортом, важно оказать первую помощь.
Прием сорбентов поможет снять интоксикацию при отравлениях и инфекциях.
Наиболее эффективный препарат – Литовит-М на основе природных цеолитов. Для малышей достаточно залить стаканом воды одну столовую ложку порошка Литовита, дать 5 минут настояться и, не взбалтывая, поить ребенка.
В качестве сорбентов малышам можно принимать:
- Энтеросгель.
- Смекту.
- Полифепан.
- Полисорб.
- Активированный уголь.
Благодаря сорбентам заболевание может пройти без осложнений, а малыш выйдет из больницы гораздо быстрее. Важно соблюдать дозировку по массе тела ребенка, которая указана в инструкции.
Зачастую родители пытаются самостоятельно подобрать лечение своему ребенку, основываясь на отдельной терапии для рвоты, поноса или температуры. Однако определить что за болезнь дает их сочетание может только врач на основании результатов анализов.
Родителям необходимо:
- при потере аппетита, а тем более тошноте не кормить ребенка насильно. В болезненном состоянии даже вид или запах еды может спровоцировать рвоту. Кроме того, еда в организме усваиваться не будет;
- не давать ребенку антибиотики. Прием таких лекарственных средств без обследования и назначения дозировки может сильно навредить микрофлоре кишечника;
- не давать ребенку болеутоляющие препараты. Это может ухудшить общее состояние ребенка и помешать последующей установке правильного диагноза врачом, поскольку малыш не сможет объяснить где и какую он испытывает боль.
Острые кишечные заболевания у детей сопровождаются полной потерей аппетита, жалобами на боль в животе, потерей физической активности. При этом симптомы необязательно возникают одновременно.
Важно обратить внимание на цвет поноса, так как он имеет большое значение при постановке диагноза.
- Зеленый цвет свидетельствует о вирусном или бактериальном происхождении поноса, а желтый цвет, напротив, говорит об отсутствии воспаления в кишечнике.
- Черный цвет поноса – наиболее тревожный синдром, поскольку он означает наличие внутреннего кровотечения, которое бывает при язве, эрозивном гастрите, или опухолях толстого кишечника.
- Жидкий стул со слизью свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике.
Понос водой бывает при вирусных инфекциях: энтеровирус или холера.
Диагностика и лечение
Лечение и диагностика острых кишечных заболеваний проводится в условиях стационара. Уже в приемном покое будут сделаны первичные анализы для выявления возбудителя инфекции.
Понос, сопровождающийся рвотой и повышением температуры до 37 градусов, случается при гастроэнтерите. Такое заболевание нельзя назвать тяжелым, но необходимо пройти курс лечения.
Когда при поносе и рвоте температура поднимается до 38 градусов, это может свидетельствовать о наличии серьезных инфекций. Важно сделать копрограмму. Если у ребенка дисбактериоз, то кишечные инфекции будут преследовать его до тех пор, пока не нормализуется микрофлора кишечника.
Копрограмма позволяет определить соотношение болезнетворных и полезных микроорганизмов.
Понос, рвота и повышение температуры до 39 градусов и выше говорят об острой стадии заболевания. При острых кишечных заболеваниях врачу приходится назначать антибиотики, но лечение сопровождается приемом восстанавливающих микрофлору препаратов: лактобактерин, бифидумбактерин.
Бактериофаги применяются при лечении стафилококковых и иных инфекций. В отличие от антибиотиков, бактериофаги действуют на патогенную микрофлору избирательно, а не уничтожают ее всю.
Бактериофаг изготавливается на основе бактерий и применяется в виде раствора, который назначается в форме капель в нос, клизм. Известно, что стафилококковую инфекцию излечить без бактериофагов невозможно.
Осложнения
Кишечные инфекции опасны осложнениями. Даже при своевременно начатом лечении есть вероятность обезвоживания.
К сожалению, нередко обезвоживание третьей степени заканчивается летальным исходом: инфекционно-токсический шок сопровождается высокой степенью концентрации токсинов в крови.
Почки и печень при кишечных болезнях страдают в первую очередь, поэтому такие инфекции нередко сопровождаются почечной недостаточностью или воспалением желчного пузыря.
Лечащий врач в условиях стационара наблюдает за состоянием пациента и принимает необходимые меры для минимизации последствий кишечных инфекций.
Диета в период лечения
Питание ребенка больного кишечной инфекцией должно быть щадящим. В условиях стационара соблюдается специальный режим.
В остром периоде болезни запрещено вводить в рацион новые продукты. Питание должно быть частым и небольшими порциями.
Обязательно исключить из рациона следующие продукты:
- все виды сладостей;
- острую пищу;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- жареную и жирную пищу;
- сырое молоко.
Рекомендуется употреблять:
- овсяные и рисовые каши;
- кисломолочные продукты;
- кипяченое молоко (в небольших количествах);
- печеные фрукты;
- нежирное мясо;
- нежирный куриный бульон с отварным картофелем.
Вместо хлеба, больным детям лучше употреблять в пищу сухарики.
При острой дизентерии первый день разрешено принимать только крепкий горячий чай, затем обволакивающие супы на рисе и геркулесе, нежирные бульоны, теплый отвар шиповника. Также рекомендованы яблоки кисло-сладких сортов без кожуры и сердцевины в протертом виде три раза в день по 300 грамм. Постепенно вводятся не сладкие и не острые продукты, содержащие клетчатку и белок. Запрещены все копчености, консервы, белый хлеб.
При брюшном тифе, в острой стадии болезни, назначают обильное питье в виде холодного чая и отвара шиповника – по 0,6 литров в день. На второй и третий день вводятся желе и муссы, овсяные кисели, яйца всмятку и сливки, при этом больной должен выпивать до 0,8 литров жидкости в день. На пятый день добавляют пюре из отварной рыбы, паровой омлет, сухари из белого хлеба.
Профилактика заболеваний
Основная задача в профилактике кишечных инфекций, а также многих других заболеваний – помочь организму ребенка сформировать здоровую микрофлору кишечника.
Обычно дети рождаются с нормальной микрофлорой, но все чаще дисбактериоз поражает детей с первого месяца жизни. Дисбаланс микрофлоры кишечника ослабляет защитные силы организма, приводит к тяжелым заболеваниям, поскольку иммунитет практически отсутствует.
Причины могут быть следующие:
- прием антибиотиков беременной женщиной;
- наличие стафилококка в родильном отделении;
- патологические микроорганизмы в молоке матери при мастите;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Излечить дисбактериоз возможно только при условии соблюдения принципа раздельного питания, то есть не употреблять вместе несовместимые продукты. Однако очень часто в семьях раздельного питания не придерживаются. Например, картофель с мясом несовместим, но это блюдо готовят детям в каждой второй семье. Подробнее о дисбактериозе у детей→
Также обязательно применение специальной закваски для восстановления микрофлоры, например: Иланг–1, Нарине.
Следует регулярно проверять результаты лечения по копрограмме.
Большое значение в профилактике кишечных заболеваний имеет качество питьевой воды. Особенно это касается крупных промышленных городов, где воду из водопроводного крана нельзя пить даже после кипячения, поскольку химический состав такой воды заметно отличается от состава очищенной или природно чистой воды.
Проблема дефицита с каждым годом усугубляется, поэтому каждой семье необходим фильтр для очистки воды. К сожалению, бутилированная вода, в том числе в магазинах детского питания, по химическому составу не всегда отличается от водопроводной.
Продукты длительного хранения и термически обработанные не способствуют здоровью кишечника и внутренних органов.
Грудное вскармливание способствует формированию здоровой микрофлоры малыша при условии отсутствия в молоке матери патогенных микроорганизмов.
При мастите мать, как правило, заражает ребенка стафилококком, что приводит к дисбактериозу и кишечным заболеваниям. Своевременные анализы и наблюдение за здоровьем женщины помогут избежать болезней.
Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Лучшими мерами профилактики являются гигиена и здоровое питание.
Автор: Марина Галета,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о кишечных инфекциях
Советуем почитать: Фимоз у мальчиков и взрослых мужчин: лечение и профилактика
Источник
Одновременно рвота, понос и температура у ребенка — это кошмарный сон любого родителя. Грудной ребенок к жидкому стулу привык — издержки питания исключительно грудным молоком. А вот температура и рвота у малыша являются более чем серьезным поводом для поднятия тревоги. Понять причину возникновения такого состояния у ребенка нужно не только для младенцев, но и для детей постарше. Процессы в организме проходят те же самые.
Этиология патологического состояния
Возможные причины состояния:
- кишечная инфекция;
- пищевое отравление;
- приступ аппендицита и т. д.
Это далеко не все возможные причины, но они самые распространенные. И в первую очередь следует поговорить о кишечной инфекции, которая одинаково поражает детей всех возрастов, грудничков в том числе.
Кишечная инфекция
После ОРВИ кишечник является следующим местом, которое чаще всего поражают болезнетворные микроорганизмы. Наверное, нет в мире такого человека, которому неизвестно это неприятное состояние, когда температура, рвота и понос атакуют одновременно. Чтобы убедиться окончательно в диагнозе, обратите внимание на окраску каловых масс: в случае кишечной инфекции они будут иметь зеленоватый цвет.
У грудничка, в рационе которого ничего, кроме молочных продуктов, нет, других цветов, за исключением светло-коричневого, даже в теории быть не может. У ребенка постарше, который питается разнообразно, цвет испражнений может быть различным. Кишечная инфекция у детей такого возраста, которые питаются только грудным молоком и молочными прикормками, вызывает недоумение. На каком-то этапе правила гигиены были нарушены, и болезнь попала в организм малыша.
Такое сочетание симптомов, как понос и рвота, делает кишечную инфекцию опасной. Основная опасность заключается в очень высокой вероятности обезвоживания организма, которое даже может привести к летальному исходу.
Подобный исход еще более возможен, если причиной заболевания стал кишечный грипп, он же ротавирус. Понос, рвота и температура в таком случае становятся одной из основных причин детской смертности. Этот вид инфекции обнаружен не так давно, но в развитых странах уже увидели его силу и практикуют обязательную вакцинацию от ротавируса.
Если появились рвота, понос, температура у ребенка, что делать? Учитывая, что основную опасность представляет обезвоживание, направление возможного лечения напрашивается само собой. Нужно всеми силами этому обезвоживанию препятствовать. Если у ребенка рвота, понос и температура, то в первую очередь он должен много пить.
Диарея вместе с рвотой выводят из организма огромное количество микроэлементов и солей, потеря которых должна учитываться при приготовлении питья для больного ребенка. В аптеках доступно специальное питательное питье именно для этих случаев. Его несложно приготовить и самостоятельно. 2 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соли и пищевой соды растворите в 1 л кипяченой воды. Желательно давать ребенку в теплом виде. Больному следует пить такой раствор до полного выздоровления.
В некоторых случаях кишечная инфекция может спровоцировать гастрит или энтерит, в тяжелых ситуациях оба эти недуга атакуют вместе. Причиной заболевания могут быть возбудители дизентерии или сальмонеллеза. Очень высокая температура требует немедленной госпитализации больного.
Даже при отсутствии таких тяжелых заболеваний и явном улучшении состояния больного специальный рацион требуется до полного выздоровления ребенка. Молоко и молокопродукты, мясо и фрукты должны отсутствовать. Акцент следует делать на каше и овощах.
Пищевое отравление
Острое пищевое отравление характеризуется теми же проявлениями, что и кишечная инфекция:
- диарея;
- тошнота и рвота;
- очень высокая температура, кашель.
У младенцев подобный недуг встречается очень редко и, как правило, связан с некачественным питанием. Отравление чаще всего связано с последствиями действия токсинов в желудке и обычно проявляется такими симптомами, как сонливость, общая слабость и головная боль.
Врачи с большим клиническим опытом полагают, что понос, рвота, температура у ребенка вполне могут быть следствием воспаления аппендикса. Подобный опыт незаменим при диагностировании этого заболевания у младенцев, которые не могут пожаловаться на боль внизу живота, как это могут сделать старшие ребята.
Как помочь ребенку?
Рвота и высокая температура у ребенка — это повод для немедленного обращения к врачу. До врачебного осмотра что-либо предпринимать не следует, кроме как организовать постоянное питье малыша, чтобы не допустить обезвоживания. Какое это будет питье — неважно, главное, чтобы оно было. Внимательно следите за состоянием ребенка. Следует принимать меры, если наблюдаются:
- сухость во рту;
- плач без слез;
- отсутствие позывов к мочеиспусканию больше 6 часов.
Эти и другие признаки свидетельствуют о дефиците жидкости в организме.
Если присутствует уверенность, что это пищевое отравление, заставляйте ребенка пить большое количество кипяченой воды, можно в питье добавить немного марганцовки. Подобная процедура вызовет рвоту, которая очистит желудок от некачественной пищи.
Повторять процедуру следует до заметного улучшения состояния.
Хорошо помогает для очистки желудка прием активированного угля или другого абсорбента. Не забывайте, что принимать уголь следует из соотношения 1 таблетка на 10 кг веса.
Сочетание обильной рвоты и абсорбента хорошо очищает желудок от интоксикации. Внимательно следите за больным, чтобы рвотные массы случайно не попали в дыхательные пути.
Если рвота и температура у ребенка, что делать не следует? До постановки диагноза врачом категорически не рекомендуется использовать сильнодействующие лекарственные препараты. Их действие существенно исказит клиническую картину заболевания, что, в свою очередь, повысит вероятность постановки неверного диагноза. Малыш не сможет вовремя получить нужную ему помощь, что способно негативно отразиться на состоянии его здоровья.
Если заболевший ребенок категорически отказывается пить или не может этого сделать, немедленно вызывайте скорую помощь. Подобное состояние требует срочного медицинского вмешательства.
Итак, бороться с этой грозной триадой клинических проявлений можно и нужно. Обязательно консультируйтесь с врачом и четко следуйте его рекомендациям. Таким образом вы лучше всего поможете своему заболевшему ребенку.
Источник