Если у ребенка рвота несколько дней
Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.
Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.
Оказание первой помощи ребенку при рвоте
Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.
Необходимо:
- следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
- после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
- часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.
Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.
Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.
Основания для вызова скорой помощи
Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.
Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:
- рвота повторяется часто, не останавливается;
- ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
- присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
- появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
- выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
- рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
- рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
- наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.
Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.
Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры
Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.
Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →
Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.
Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.
Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →
Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.
Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.
Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →
Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.
Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →
Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.
Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.
Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →
Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.
Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.
Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.
Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.
Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года
Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.
Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.
Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.
Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.
Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.
Причины рвоты, не требующие лечения
В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.
Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →
Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.
Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.
Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.
Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.
Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.
Запрещенные при рвоте мероприятия
Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:
- Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
- Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
- Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
- Самостоятельно подбирать антибиотики.
- Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о причинах рвоты у ребенка
Советуем почитать: Аллергия на молоко у детей
Источник
Анонимный вопрос · 18 февраля 2018
10,3 K
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Даже без температуры и поноса, рвота — это опасный симптом. Может быть при отравлении, повреждении головного мозга и т.д. Надо обратиться к врачу. Попытаться восполнить электролитный баланс питьем минеральной воды, раствора для регидратации. Обеспечит ь покой, поза для отдыха — в полусидячем положении или лежа на боку.
Если ребенок очень сильно закашливается ночью, что делать?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Кашель в ночное время, точно также как в любое другое время в горизонтальном положении ребенка, чаще всего бывает связан с так называемым синдромом постназального затека. Это происходит при воспалительных заболеваниях в носоглотке, бывает при синуситах. Слизь скапливается на задней стенке глотки, вызывает раздражение кашлевых рецепторов и провоцирует кашель до закашливания. В таких случаях можно дать ребенку теплое питье, закапать солевой раствор в каплях в нос для санации носоглотки. Если закашливание сильное, до покраснения лица и нарушения дыхания, важно исключить инфекционные заболевания, такие как коклюш, паракоклюш. Для этого в начале заболевания сдают мазок носа/зева на возбудителей этих инфекций. В более поздние сроки для диагностики определяют иммуноглобулины М к возбудителям коклюша/паракоклюш. Также стоит показать ребенка ЛОР врачу для исключения синусита.
Прочитать ещё 1 ответ
Как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях при ротовирусе?
Люблю раздавать советы) Увлекаюсь домашними делами, наслаждаюсь декретом!
Считается что рвоту останавливать не надо, все таки лучше будет если вместе со рвотой из организма выйдет все самое токсичное, что проявилось в первые дни болезни. Нужно много пить, небольшими порциями, не больше 30 мл за раз. Слишком большие порции также провоцируют рвоту. Если же рвота не прекращается уже более суток и ребенок слаб или рвота возникает даже от 5 мл жидкости-то лучше вызвать скорую.
Чем лечить понос?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Самая частая причина диареи – это кишечные инфекции вирусной или бактериальной природы, а также пищевые токсикоинфекции (отравления). При этом заболевание начинается остро, может повышаться температура тела, возникать рвота. В этом случае обычно назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб, смекта). Могут назначаться пробиотические препараты, например энтерол (восстанавливает собственную микрофлору в кишечнике, устраняя патогенную). При бактериальной кишечной инфекции обычно назначаются кишечные антисептики (энтерофурил, стопдиар) или системные антибактериальные препараты. Очень важно пить достаточное количество жидкости (лучше в виде растворов электролитов: регидрон, хумана электролит, гидровит) для профилактики обезвоживания. Также важно придерживаться диеты с исключением молока и молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, соков, жаренной, жирной, острой пищи. Можно слабые бульоны мясные или овощные, подсушенный белый хлеб или простые сушки в небольшом количестве. Мясные продукты разрешаются в виде суфле, фрикаделек. Питание дробное, порции в 2-3 раза меньше обычных.
Важно также исключить другие причины послабления стула. Диарея может быть следствием проведения антибактериальной терапии, так называемая антибиотикассоциированная диарея; а также быть следствием ферментативной недостаточности поджелудочной железы, например, непереносимость молочного сахара — лактозы.
Паразитарные заболевания могут также стать причиной поноса.
Понос может быть следствием более серьезных проблем – воспалительных заболеваний кишечника, например болезни Крона или язвенного колита; а также опухолевого процесса.
Для уточнения причины диареи и получения лечения важно вовремя проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 9 ответов
Что может вызывать тошноту?
Люблю принимать гостей, поэтому научилась готовить. Ценю атмосферу уютного…
Тошнота может быть признаком различных отклонений в работе организма. Во-первых, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы исключить отравление или обострение хронических заболеваний ЖКТ, необходимо понаблюдать, не появятся ли еще какие-то симптомы — рвота, жидкий стул, боли в различных областях живота. Лучше воздержаться от еды на некоторое время, и, конечно, обратиться к врачу. Во-вторых, тошнота может появится при неврологических и сердечно-сосудистых заболеваниях, как сопутствующий симптом серьезных нарушений в работе этих жизненно важных систем организма. Часто такой реакцией, как тошнота, организм отвечает при психосоматических расстройствах и стрессе. В любом случае, объективно оценить ваше состояние и понять причину тошноты может только врач. При недомогании или частом повторении такого симптома необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
Прочитать ещё 1 ответ
Девушки, милые, сильнейший токсикоз у дочери, кто знает, что можно беременным от рвоты, тошноты принимать? 3-ий день есть не может.
Практикующий психолог, психолог-консультант, медицинский психолог для взрослых…
А почему Вы не запишитесь ко врачу-гинекологу, у которого может, наблюдаетесь? Если человек 3 дня не ест — это уже голодание. А для беременных — это небезопасно. По крайней мере, врач может и дополнительные анализы назначить, обследование и скажет, чем питаться, какие можно препараты есть в данной ситуации, какие — противопоказаны. Внутри ведь живой человечек. Ему просто необходимо питание, а не голодание.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Рвота у ребенка может быть вызвана многими факторами. Если это единичный случай, особо беспокоиться не стоит. К примеру, рвота может быть связана с укачиванием, возникать как результат переедания. Хотя, конечно, чаще всего рвота является симптомом расстройства желудка и нарушений функции кишечника, что может быть спровоцировано инфекцией желудочно-кишечного тракта, отравлениями или пищевой аллергией.
Как бы там ни было, лучше при проявлениях рвоты проконсультироваться с врачом: вполне возможно, что рвота вызвана бактериальной инфекцией или вирусом – в этом случае понадобится специализированное лечение.
Как остановить рвоту у ребенка
Первое, что необходимо сделать при появлении рвоты у ребенка – это поднять его в вертикальное положение и повернуть ему голову набок. Такие действия обязательны, чтобы малыш не захлебнулся и чтобы освободить его дыхательные пути.
Обязательно при рвоте промывание желудка, совершать которое нужно до появления чистых вод. Промывать желудок можно, давая малышу очень слабый раствор марганцовки или даже обыкновенную теплую кипяченую воду.
Когда приступ пройдет, для восполнения жидкости в организме и во избежание повтора рвоты следует давать ребенку пить с определенной периодичностью и в определенных «дозах». Подойдет теплое питье в виде отвара шиповника, компота из сухофруктов, рисового отвара, минеральной воды без газов. Поят ребенка каждые 5-6 минут из расчета: малышам до 1 года – по 1-2 ч. л., в возрасте 1-3 лет – по 3-4 ч. л., деткам старше 3-х лет – по 1-2 ст. л.
Что дать ребенку при рвоте
При возникновении рвоты самое главное – это восполнить недостаток жидкости, а также и баланс солей, которые вымываются с рвотными массами. Посему, при рвоте малышу следует давать средства, в основе которых есть различные соли. Наиболее часто из препаратов такого ряда применяются Регидрон, Оралит, Глюкосолан, которые перед употреблением разводятся в кипяченой воде. Раствор дается дробно: по чайной ложке каждые 5 минут. Если же необходимого препарата в доме нет, можно приготовить раствор самостоятельно, разведя в 1 л воды 1 ч. л. соли, 0,5 ч. л. соды и 8 ч. л. сахара.
Кроме того, для связывания и выведения токсинов следует дать ребенку при рвоте сорбенты, например, активированный уголь, Смекту, Энтеросгель. Однако, если рвота сопряжена с вирусными заболеваниями, сорбенты вряд ли помогут. Еще по поводу вирусных заболеваний: нередко рвота появляется на фоне высокой температуры. Так вот жаропонижающе вовнутрь тогда давать малышу бессмысленно: средство будет выброшено вместе с очередным приступом рвоты. Целесообразней вводить для снятия температуры ребенку жаропонижающее ректально в виде свечей или внутримышечно инъекцией.
В случае, если ребенка рвет сильно, есть смысл сделать укол Церукала. Но, вместе с тем, обязательно вызвать врача.
Чем кормить ребенка после рвоты
Режим питания после рвоты в обязательном порядке должен быть щадящим, впервые кормить малыша после рвоты рекомендуется не ранее, чем через 5-8 часов после последнего приступа.
Если говорить о грудных детках до полугода, то лучшей едой после рвоты для них будет материнское молоко. Малышам после 6 месяцев, когда уже введен прикорм, можно давать каши (гречневую, рисовую), приготовленные на молоке пополам с водой в соотношении 1:1. Спустя 2 дня, можно понемногу вводить в рацион творог (около 20г). Еще через несколько дней – овощное пюре или фруктовые соки в небольших количествах.
Щадящий режим питания предусмотрен после рвоты и для старших деток. Чтобы не перегружать желудок и кишечник, лучше давать малышу пищу в жидком или полужидком виде, блюда, приготовленные способом отваривания или запекания, приготовленные на пару. Так, можно готовить ребенку все те же каши (на воде, лучше рисовую), отварные овощи в виде пюре или измельченные на терке, нежирные супы. Обязательно в меню должны присутствовать белковые продукты – следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса, которое можно давать ребенку в виде суфле или отварным.
Помимо этого, на несколько дней придется исключить из рациона жареную, острую и пряную пищу. Из продуктов – свежий хлеб (зато можно давать подсушенный хлеб или сухари), сырые овощи и фрукты, бобовые, сладости, пшенную и перловую крупы, свежевыжатые и кислые соки.
N. B. Если приступы рвоты повторяются, вы должны немедленно обратиться к врачу! Недопустимо, чтобы ребенка рвало в течение нескольких дней и тем более недель!
Когда стоит беспокоиться при рвоте у ребенка?
Если рвота постоянно возобновляется. Если грудничок срыгивает часто и много (нормальным считается срыгивание не более одной столовой ложки).
Рвота с кровью, слизью и желчью.
Потеря аппетита, отказ от груди, понос или запор (стула нет в течение 24 часов), необычное поведение (постоянная сонливость или возбуждение), бледность, учащение пульса, похолодание конечностей, сильный крик являются поводом для беспокойства. Ситуация крайне опасна особенно для маленьких детей. Скорее всего, врач направит вас на анализы, но ждать результатов обследования иногда просто нет времени. Начинайте действовать незамедлительно!
Первое, что необходимо сделать, это, как мы уже сказали, показаться хорошему специалисту, который найдет причину рвоты и назначит вам адекватное лечение. В случае очень острой ситуации лучше не медлить и сразу ехать в больницу или вызывать неотложку. Если такая возможность временно отсутствует (например, вы находитесь далеко от дома, ваш врач в отъезде и прочее) – принимайте меры самостоятельно.
Источник