Если большая голова тошнит

Существуют такие симптомы, которые вызывают настороженность у каждого врача. Особенно, если проявляются в сочетании друг с другом и беспокоят человека регулярно. Головная боль в комплексе с тошнотой, слабостью и головокружением бывает опасна.

Этиология [причины]

Головная боль – часто встречающийся симптом, причем как у людей «в возрасте», так и у молодых. Правильная постановка диагноза в этом случае зависит от двух составляющих: места и характера боли.

В зависимости от характера боли выделяют:

• опоясывающую – когда болит голова по окружности, ее словно сдавливает;
• височная – сосредоточена в висках, причем может и давить, и пульсировать;
• над глазом – неприятные ощущения сосредоточены в области глаза, его словно выдавливает изнутри, при этом бровная дуга может пульсировать;
• затылочная – возникает, как правило, при повышении артериального давления, затылок наливается тяжестью, часто сопровождается тошнотой;
• лобная – чаще всего возникает при простудных заболеваниях, носит тяжелый, тупой характер.

Порой головная боль возникает спонтанно и проходит также сама собой. Это бывает связано с работой сосудов или повышением внутричерепного давления. Но характер боли может быть и хроническим. Яркий пример – мигрень, проявлением которой является приступообразная, сильная, резкая, сковывающая боль в одной или обеих половинах головы.

Если у пациента одновременно возникают такие симптомы, как боль в голове и тошнота – это должно насторожить доктора. Первое, что нужно исключить – травму головы и сотрясение мозга. В противном случае есть вероятность развития отека мозга.

Если травма исключена, а пациент жалуется на боль в затылке и тошноту, а порой даже рвоту – необходимо измерить давление. К этим симптомам иногда добавляются мушки и точки перед глазами, а головная боль приобретает опоясывающий характер.

В случае понижения давления боль сосредоточена в области лба. Тошнота – редкий спутник, а вот слабость и головокружение вполне возможны.

При повреждении вестибулярного аппарата также бывает сочетание головокружения и тошноты.

Состояние слабости часто сопровождает инфекционные и воспалительные процессы. В случае боли в голове и слабости важно исключить такие опасные инфекции, как менингит и энцефалит. Они обычно сопровождаются высокой температурой и ознобом.

Бронхит, гайморит, ларингит также могут вызывать слабость и головную боль из-за постоянного кашля.

Если беспокоит слабость и высокая температура в сочетании с повышенной потливостью, нужно исключить (или подтвердить) туберкулез. Потребуется сдать анализы на бактериальные и вирусные инфекции, так как они также могут вызывать подобную комбинацию симптомов.

Если тошнит,  кружится голова, человек испытывает слабость и боль в животе, причинами этого может быть пищевое отравление или ротавирусная инфекция.

Тошнота также является симптомом вегетососудистой дистонии. Проявлениями этой патологии выступают постоянная сонливость, вялость, головокружения, ощущение, что не хватает воздуха.

Причиной вялости, апатичности, сонливости, слабости и головных болей также может быть банальный авитаминоз, а именно – нехватка в организме витамина В12. Его сопровождают такие симптомы, как:

• онемение в руках и ногах;
• сухость кожных покровов;
• сухие волосы, ломкие ногти, тусклая кожа;
• обезвоживание.

Причиной головокружений часто бывает недостаточное снабжение мозга кислородом вследствие повышения внутричерепного давления, перепадов артериального давления в короткий промежуток времени, иных нарушений работы сосудов мозга. Иногда к комбинации из головокружения и боли в голове добавляется потеря равновесия, временное снижение остроты зрения, обмороки. В подобном случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как требуется тщательное обследование. Причиной регулярного сочетания таких симптомов может быть даже опухоль или гематома мозга, поэтому выявить ее нужно как можно скорее, чтобы приступить к лечению.

Врачи и диагностика

При проявлении двух или более симптомов необходимо обратиться за консультацией к терапевту. После сбора анамнеза и сдачи обязательных анализов (а также проведения ряда диагностических исследований) он направляет пациента на консультацию к неврологу, травматологу, нейрохирургу или офтальмологу.

Для постановки правильного диагноза врач сначала собирает анамнез, для чего беседует с пациентом. После этого назначаются исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• КТ или МРТ головы, сосудов шеи (например, в случае подозрения на остеохондроз шейного отдела);
• исследование глазного дна;
• ультразвуковая допплерография;
• рентген черепа и шейного отдела позвоночника;
• спинномозговая пункция в случае подозрения на менингит.

После того как результаты назначенных исследований получены, ставится окончательный диагноз и назначается комплекс лечебных мероприятий.

Лечение

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и бесконтрольно пить обезболивающее. Не стоит заглушать боль в голове анальгином, а тошноту – активированным углем. Намного полезнее обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит те препараты, которые наиболее эффективны для лечения.

Терапия описанных симптомов зависит от заболевания. Если диагностирована опухоль мозга, то, скорее всего, лечить его будут  оперативным путем. Иные болезни – медикаментозно.

Такие патологии, как мигрень, невозможно вылечить. Можно только купировать приступы. Люди, страдающие этим заболеванием, научились распознавать приближение приступа. В этом случае нужно успеть вовремя принять обезболивающее и обеспечить себе полный покой и тишину. Таким образом часто развитие приступа удается предотвратить.

Сосудистые патологии лечат как таблетками, так и инъекциями, и капельницами. В зависимости от состояния, больному может быть рекомендовано раз в полгода проходить курс из 10-15 капельниц.

Такие болезни, как бронхит и гайморит, лечат антибиотиками. Соответственно, после устранения причины боли проходят и остальные симптомы.

Для отравлений и ротавирусной инфекции предусмотрены свои схемы лечения. Тошнота, слабость и головокружения проходят как только купирована интоксикация и восстановлен баланс электролитов в организме.

Профилактика

Такие патологии, как опухоль мозга или гематома в мозгу невозможно предусмотреть, поэтому никаких профилактических мер для них принять нельзя. А для профилактики простудных, сосудистых, вирусных заболеваний рекомендуется следующее:

• закаливание;
• физическая активность, занятия спортом два-три раза в неделю;
• длительные пешие прогулки на свежем воздухе не реже трех раз в неделю;
• правильное питание;
• достаточное потребление чистой воды;
• соблюдение личной гигиены;
• употребление витаминных комплексов по согласованию с врачом.

Список литературы

При написании статьи врач-невролог использовал следующие материалы:

• Морозова, Ольга Александровна Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики [Текст] : справочное руководство для врачей общей практики / О. А. Морозова ; М-во здравоохранения Чувашской Республики, . — Чебоксары : ГАУ ДПО «ИУВ», 2016
• Алешина, Наталия Алексеевна Головная боль : лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / Н. А. Алешина. — М : РИПОЛ классик, 2009. — 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9
• Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. — Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. — 92 с. ISBN 5-88493-017-8
• Ужегов, Генрих Николаевич Головная боль : основные причины боли : диагностика сопутствующих заболеваний : методы профилактики и устранения головной боли / Ужегов Г. Н. — М : АСТ : Сталкер, 2005. — 158 с. ISBN 5-17-021078-1
• Осипова В. В. Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия [Текст] : информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики) / Осипова В. В. [и др.] ; Российское о-во по изучению головной боли (РОИГБ), М-во здравоохранения Ростовской обл., ГБУ РО «Обл. консультативно-диагностический центр», Обл. центр диагностики и лечения головной боли. — Ростов-на-Дону : Антей, 2011. — 46 с.ISBN 978-5-91365-157-0
• Жулев Н. М. Цефалгии. Головная боль : (диагностика и лечение) : учеб. пособие / Н. М. Жулев [и др.]. — СПб. : Издат. дом СПбМАПО, 2005. — 135 с. ISBN 5-98037-048-X