Если болит голова сзади выше шеи и тошнит
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Наиболее распространённым типом боли является головная боль, при которой не обнаруживаются серьёзные причины, такие, как структурное повреждение головного мозга (обследование мозга с помощью КТ или МРТ) или другие общие заболевания. В таком случае имеет место первичная или функциональная головная боль, которая затрагивает около 20% населения. Болезненность, при этом локализуется в любом месте: области лба, висков, на затылке… Наиболее распространённым случаем является мигрень (причины не до конца определены), на втором месте – головная боль напряжения (причины включают стресс, психологическое и физическое напряжение).
Причины, по которых возникает первичная головная боль, заключаются в расстройстве неврорегуляционных функций, в которых магний играет очень важную роль неврорегулятора. Магний (Mg) предотвращает спазмы сосудов, агрегацию тромбоцитов, кондиционирование мембраны нервных клеток, оказывает влияние на различные рецепторы в головном мозге, производство и выпуск нескольких сосудистых и воспалительных веществ в головном мозге и нейромедиаторов (химических посыльных нервных импульсов). Все упомянутые механизмы принимают участие в развитии мигрени.
Существует доказательство того, что люди, которые страдают от мигрени, имеют и более низкие уровни магния в крови во время острого приступа и, кроме того, более низкую концентрацию внутриклеточных значений магния по сравнению со здоровыми людьми. Добавление магния в рацион мигреника приводит к снижению заболеваемости и интенсивности приступов. Некоторые профессиональные медицинские работы подтверждают эффективность магния и при таком заболевании, как тензионная головная боль, когда в долгосрочной перспективе (минимум, 3 месяца) лечение при помощи этого элемента способствует значительному снижению частоты и интенсивности боли и снижение приёма обезболивающих препаратов.
Мигрень
Мигрень проявляется, как головная боль, обычно, пульсирующего характера; локализуется на одной стороне головы, преимущественно, в височной или лобной области, реже – в затылке. Заболевание затрагивает около 4% мужчин и 16% женщин. Приступ длится 4-72 часов. Между приступами человек, как правило, не имеет никаких проблем со здоровьем. Как уже было сказано, боль часто поражает одну половину головы, но у некоторых людей затрагивает обе стороны, а также – проявляется в затылке. Как правило, возникновению приступов способствуют различные причины и сенсорные стимулы – шум, свет, запах. Головная боль, как правило, сопровождается такими проявлениями, как отвращение к пище, тошнота и часто рвота, которые, обычно, проявляются на пике приступа, после чего наступает облегчение.
В большинстве случаев приступ мигрени провоцирует различные причины и сочетание нескольких факторов.
Основные причины включают:
1. Стресс (или резкое облегчение после стресса).
2. Нерегулярное питание.
3. Голод.
4. Определённые продукты питания (вино, шоколад, зрелые сыры).
5. Чрезмерная физическая усталость.
6. Недостаток сна или, наоборот, его избыток.
Есть 2 основных типа мигрени:
1. Мигрень с аурой: затрагивает около 20% мигреников. Как правило, аура проявляется перед приступом мигрени (предзнаменование). Чаще всего имеет место визуальная аура – временная, частичная потеря зрения и другие визуальные симптомы (например, вспышки перед глазами). Сильная боль во время приступа локализуется в височной, лобной области, редко – в затылке.
2. Мигрень без ауры (т.е. обыкновенная мигрень) – относится к 80% мигреников. Как и первом случае, болезненность концентрируется в височно-лобной области, реже – в затылке.
У женщин в возникновении заболевания важную роль играют гормональные влияния, особенно, связанные с менструацией.
При менструальной мигрени симптомы проявляются с первого дня начала менструации до 4-х дней после этого.
В случае возникновения мигрени магний (Mg) оказывает эффективное профилактическое действие.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения (тензионная) является вторым наиболее распространённым типом заболевания. Происходит в эпизодической (пароксизмальной) и хронической (постоянной) форме.
Причины представлены несколькими факторами. К ним относятся:
1. Периферические механизмы, особенно, болезненное напряжение мышц.
2. Центральные механизмы, в частности, снижение порога восприятия боли.
Часто недуг возникает у людей с депрессией или людей, подвержённых долгосрочным стрессовым ситуациям в семье, в школе или на работе. Люди чувствуют двустороннюю боль, часто в форме «обруча на голове»; иногда возникает давление на затылке. Однако, в том случае, если болит затылок, особенно, если боль сопровождает тошнота, речь может идти также о цервикокраниальном синдроме, поэтому, целесообразно обратиться к врачу!
Дифференциальная диагностика головной боли (в частности, в затылке) включает обследование у невролога, а также необходимость дальнейших дополнительных тестов, таких, как исследование мозга КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), ЭЭГ (электроэнцефалограмма), обследование шейного отдела позвоночника и многих других.
Мозговой инсульт
Сильная боль в затылочной области может свидетельствовать и о более серьёзном заболевании – мозговом инсульте.
Инсульт является главной причиной постоянной инвалидности и третьей ведущей причиной смерти. С точки зрения причин заболевание можно разделить на:
1. Ишемический – при условии снижения притока крови к мозгу.
2. Геморрагический – вызванный кровотечением в головном мозге.
Симптомы инсульта зависят от того, какая часть мозга поражена. Чаще всего недуг проявляется внезапной потерей сознания, нарушением речи, нарушением чувствительности одной половины тела, ослаблением правой или левой конечности, внезапным состоянием дезориентации и уже упомянутой резкой сильной головной болью.
Магний (Mg) играет важную роль в профилактике ишемического инсульта, а также в стадии уже произошедшего острого инсульта.
Что касается профилактики инсульта, известно, что низкие уровни магния (Mg) увеличивает риск развития ишемического инсульта. С другой стороны, повышенное потребление магния (около 100 мг в день) снижает риск развития ишемического инсульта примерно на 8%. Не говоря уже о том, что наиболее важные факторы риска развития ишемического инсульта включают гипертензию (высокое кровяное давление), сахарный диабет и атеросклероз (сужение кровеносных сосудов), а дефицит магния играет важную роль в развитии всех этих факторов и, как следствие, риска развития инсульта.
В общем, магний расширяет сосуды мозга, улучшая кровоснабжение мозга кислородом и другими питательными веществами.
Магний играет важную роль в острой стадии заболевания, когда ишемический инсульт уже произошёл. Низкий уровень этого элемента участвует в расширении диапазона ишемического повреждения головного мозга, с другой стороны, более высокий его уровень при ишемии головного мозга (потеря кровоснабжения головного мозга) ускоряет восстановление энергетического баланса и, после преодоления инсульта, оказывает благоприятное воздействие на окончательную стабилизацию состояния человека.
Источник
Шейный остеохондроз сопровождается большим количеством симптомов. Изначально пациент ощущает сильную боль в области рук, затылка и лопаток. Со временем у пациента наблюдается покалывание в шее, спазмы и затрудненные движения рук.
Может ли тошнить при ШОХ?
Чувство тошноты возникает неожиданно. Часто люди списывают его на переутомление или общее недомогание. Однако, такое патологическое состояние свидетельствует о развитии шейного остеохондроза. В области шеи размещается большое количество сосудов и нервов. При сильной нагрузке сдавливаются артерии или нервные окончания.
При незначительном сдавливании артерий наблюдаются головные боли и головокружения. Тошнота возникает при прогрессирующей форме патологического процесса.
Почему это происходит?
Тошнота возникает из-за того, что сформировавшаяся грыжа сдавливает артерию, которая питает головной мозг. В результате этого орган не получает достаточного количество кислорода и питательных веществ. На фоне такого отклонения возникает чувство тошноты. Оно усиливается в утреннее время или во время поворота головой.
Из-за повышения артериального давления у пациента может начаться рвота. Чтобы установить связь между тошнотой и шейным остеохондрозом, врач проводит диагностику, так как этот симптом может указывать и на другие опасные заболевания.
Диагностика
При появлении тошноты и других симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника, следует обратиться врачу. Перед тем как поставить диагноз, он проверяет осанку пациента, асимметрию лопаток и контуры шейных позвонков. В процессе осмотра врач определяет локализацию болевых точек.
На основе полученных данных, специалист ставит предварительный диагноз, и назначает ряд обследований для его подтверждения. Назначается проведение:
- МРТ;
- рентгенографии;
- компьютерной томографии.
При необходимости врач проводит допплерографию артерий головного мозга. Самостоятельная диагностика и лечение заболевания может только усугубить ситуацию.
Сопутствующие симптомы
Помимо тошноты, при дегенеративных поражениях шейного отдела, возникает ряд других симптомов. Чаще всего это:
- головные боли;
- рвота в утреннее время;
- головокружения.
В некоторых случаях наблюдается повышенная температура тела.
Головные боли
Изначально болевой синдром возникает в области шеи, по мере развития остеохондроза боль переходит в область головы. Она имеет тупой и постоянный характер. Чаще всего неприятные ощущения присутствует в области затылка.
Реже боль может чувствоваться в зоне:
- висков;
- лба;
- ушей;
- макушки.
Сначала болевой синдром возникает в одной части головы, и резко переходит на другую.
При длительном нахождении в одной позе или резких движениях головная боль может усиливаться. Иногда пациент чувствует неприятные ощущения, если немного надавить на шею возле основания черепа.
Рвота по утрам
Приступы рвоты по утрам возникают на фоне повышенного артериального давления. Вместе со рвотой могут возникать болевые ощущения в области сердца. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Головокружение
Головокружение может возникнуть в любое время суток. Чаще всего пациент чувствует такое недомогает утром, после сна на высокой подушке.
Приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов. При этом снижается слух и возникает шум в ушах.
Температура
Температура при шейном остеохондрозе может указывать на развитие синдрома позвоночной артерии. Соединительные элементы защемляются, а это приводит к нарушению нормального кровотока. На фоне таких изменений возникают нарушения в работе вестибулярного аппарата и психоневротические расстройства. Начинается воспалительный процесс, который и приводит к повышению температуры тела пациента.
Как избавиться?
Чтобы избавиться от тошноты при шейном остеохондрозе необходимо устранить первопричину возникновения такого состояния. Существует ряд способов, которые помогут временно улучшить самочувствие пациента.
Устранение первопричины
Причина тошноты — кислородное голодание головного мозга. Чтобы восстановить нормальное самочувствие необходимо ее устранить:
- Рекомендуется выйти на улицу или встать возле открытого окна.
- Следует расстегнуть воротник и делать активные вдохи.
Первая помощь
Если приступ тошноты легкий, то пациент может сам себе оказывать первую помощь. Для этого необходимо выполнить простое упражнение:
- Нужно присесть на твердую и ровную поверхность.
- Скрестив руки делается вдох. При этом туловище необходимо наклонять влево, на выходе пациент должен выпрямиться.
- Аналогичное движение делается во вторую сторону.
Не менее эффективное упражнение — надавливание ладошкой на лоб в течение 11 секунд. С интервалом в 5-10 секунд необходимо сделать 4 повторения.
Лечение
Лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным. Врач назначает прием медикаментов, выполнение лечебной физкультуры и прохождения курса массажа. Хороший эффект дает самомассаж.
Прием медикаментов
Чтобы купировать приступ тошноты, врач назначает прием нейрометаболических стимуляторов. Они позволяют активизировать нормальное кровообращение в в сосудах мозга.
В большинстве случаев назначаются следующие препараты:
- Аминалон;
- Ноофен;
- Афобазол;
- Пикамилон.
В некоторых случаях назначается прием Латрана и Церукала. Однако, такие медикаменты противопоказаны беременных и женщинам в период грудного вскармливания.
При сильной тошноте и риске рвоты можно принять Церукал или Осетрон. Такие лекарства следует применять в качестве экстренной помощи. Чтобы окончательно избавиться от тошноты необходимо вылечить шейный остеохондроз.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура оказывает позитивное воздействие на весь организм. Она поможет не только устранить тошноту, но и купировать болевой синдром. Терапевтический комплекс предполагает выполнение ряда движений головой и изометрические упражнения для шеи.
Гимнастика — важная часть лечения шейного остеохондроза. Выполнять упражнения необходимо плавно и медленно. Простые и эффективные действия:
- плавные повороты головы;
- вытягивание подбородка;
- опускание головы вниз;
- поднятие плечей вверх.
От тренировки следует отказаться в период обострения. Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, гимнастику следует комбинировать с массажем или самомассажем.
Массаж и самомассаж
Массаж поможет снять напряжение, тем самым улучшить кровообращение. Чтобы улучшить состояние пациента достаточно выполнять легкий массаж или самомассаж:
- Следует провести средним и указательным пальцем по мышце начиная от затылка и вниз. При этом необходимо немного сдавливать мышцу, но при этом пациент не должен чувствовать неприятные ощущения.
- Рекомендуется разминать трапецию, она расположена между плечом и шеей со стороны спины.
После таких процедур необходимо постараться расслабиться и отдохнуть.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое воздействие назначается после окончания острой фазы заболевания. Количество процедур и общую длительность лечения врач назначает индивидуально, в зависимости от общего состояния пациентов и частоты приступов тошноты.
Врач может назначать проведение следующих манипуляций:
- ударно-волновая терапия;
- электротерапия;
- лазерное лечение;
- магнитотерапия;
- ультрафиолетовое облучение.
Физиотерапия помогает ускорить процесс выздоровления пациента. Такие процедуры не имеют побочных эффектов.
Возможные осложнения
Если своевременно не начать лечение и не устранить причину тошноты, возникнут другие неприятные и более опасные симптомы. У пациента будут присутствовать постоянные головокружения вместе с приступами рвоты. Возможны нарушения памяти и зрения.
При отсутствии комплексного лечения заболевание будет постоянно прогрессировать. В итоге дегенеративные изменения могут стать непоправимыми и это приведет к инвалидности.
Меры профилактики
Чтобы избежать приступов тошноты при шейном остеохондрозе, необходимо следить за питанием. Необходимо сократить количество употребляемой соли и кофеина. Следует избегать медикаментов, в составе которых присутствует аспирин.
Рекомендации по профилактике тошноты при шейном остеохондрозе:
- Перед началом лечебной физкультуры или любой другой активности необходимо выпить стакан воды.
- Периодически следует проводить массаж шеи, который улучшит обмен веществ.
- После выполнения упражнений нужно немного повисеть на перекладине и несколько раз подтянуться.
- Во время уборки нельзя делать резких наклонов вниз. Необходимо стараться равномерно распространять нагрузку по всему телу.
Эти простые советы помогут предотвратить появление приступов тошноты при шейном остеохондрозе.
Узконаправленное лечение приступов тошноты при остеохондрозе шейного отдела не даст хорошего результата. Терапия должна носить комплексный характер. Прием медикаментов, ЛФК и физиотерапевтическое воздействие должно проходить под контролем врача.
Источник