Что назначают при рвоте взрослому

Тошнота — это неприятное ощущение в эпигастральной области, которое сопровождается бледностью кожи, головокружением, чувством дурноты и надвигающейся рвоты. Как же бороться с этим неприятным ощущением, какие таблетки могут спасти от тошноты?

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ТОШНОТА?

За формирование ощущения тошноты и рвоты отвечает рвотный центр в продолговатом мозге. Активация рвотного центра осуществляется различными стимулами. Например, нервными стимулами, поступающими из органов пищеварения или в результате раздражения вестибулярного аппарата.

Также с рвотным центром связана хеморецепторная триггерная зона, расположенная в IV желудочке головного мозга. Известно, что в этой зоне находятся дофаминовые, серотониновые, гистаминовые и холинергические рецепторы. Циркулирующие в крови гуморальные вещества (бактериальные токсины, токсические метаболиты, лекарства) могут стимулировать вышеперечисленные рецепторы триггерной зоны, что запускает активацию рвотного центра и возникновение тошноты с рвотой.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТОШНОТЫ

Тошнота может наблюдаться при многих заболеваниях и выявить истинную причину ее возникновения можно только после полноценного обследования человека. Чаще всего к возникновению тошноты приводят такие патологические состояния:

Заболевания органов пищеварения (гастрит,панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость);

Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, общие инфекции, протекающие с лихорадкой);

Отравления различными веществами;

Прием некоторых препаратов (например, Дигоксина, Морфина);

Психогенная тошнота;

Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, укачивание в транспорте);

Заболевания центральной нервной системы (мигрень, черепно-мозговая травма, инсульты, менингит, опухоль головного мозга);

Эндокринные заболевания (диабетический кетоацидоз, тиреотоксикоз);

Артериальная гипертензия;

Инфаркт миокарда;

После лучевой терапии и химиотерапии;

Токсикоз беременных.

Важно понимать, что тошнота — это всего лишь симптом. То есть прежде всего необходимо найти причину возникновения тошноты и устранить ее. Например, при артериальной гипертензии назначают антигипертензивные препараты, при кишечной инфекции назначают энтеросорбенты, инфузионные растворы для восстановления водно-солевого баланса. А в качестве симптоматической терапии могут назначаться противорвотные средства.

Лекарственные средства от тошноты для взрослых

Противорвотные средства — это лекарства, которые применяются для устранения тошноты и рвоты. Это различные группы лекарственных средств, которые влияют на разные звенья механизма развития рвотного рефлекса.

Противорвотными и противотошнотными свойствами обладают такие лекарства:

Антагонисты дофаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Мотилиум, Галоперидол, Торекан);

Блокаторы гистаминовых рецепторов (Драмина, Авиомарин, Дипразин, Димедрол);

Антагонисты серотониновых рецепторов (Ондансетрон, Гранисетрон);

М-холиноблокаторы (Аэрон).

Важно

Противорвотные средства необходимо подбирать с учетом происхождения тошноты.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТИВОРВОТНЫХ СРЕДСТВ ПРИ ТОШНОТЕ

Тошнота при укачивании

Тошнота при функциональных нарушениях и органических заболеваниях ЖКТ

Тошнота при химиотерапии, облучении

Блокаторы гистаминовых рецепторов (Драмина, Авиомарин, Дипразин, Димедрол)

Антагонисты дофаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Мотилиум)

Антагонисты серотониновых рецепторов (Ондансетрон)

М-холиноблокаторы (Аэрон) — на данный момент изъят из продаж в РФ.

Антагонисты дофаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Мотилиум)

МЕТОКЛОПРАМИД

Метоклопрамид — это наиболее популярное средство от тошноты и рвоты. Его аналогом является Церукал. Метоклопрамид блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра, а также подавляет импульсы, передаваемые нервами от желудка к рвотному центру. Кроме того, лекарство усиливает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, нормализует выделение желчи.

В качестве симптоматического лечения Метоклопрамид назначают для купирования тошноты и рвоты любого происхождения (при заболеваниях органов ЖКТ, мигрени, черепно-мозговой травме, после оперативных вмешательств, химиотерапии и пр.).

Учитывая механизм действия, Метоклопрамид особенно эффективен в случае тошноты, вызванной заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (при гастрите, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите, колите). При укачивании не эффективен. Может вызывать экстрапирамидные расстройства — паркинсонизм.

МОТИЛИУМ

Мотилиум (аналоги — Домперидон, Моторикум, Домрид) относится к антагонистам дофаминовых рецепторов. Механизм действия схожий с Метоклопрамидом. Противорвотное действие обусловлено блокадой хемирецепторов триггерной зоны и угнетением передачи импульсов от желудка к рвотному центру. Также Мотилиум усиливает желудочно-кишечную перистальтику, ускоряет эвакуацию пищевого комка из желудка.

Мотилиум может применяться при тошноте любого происхождения. Препарат особенно эффективен при тошноте на фоне функциональных нарушений ЖКТ, замедленного опорожнения желудка, рефлюкс-эзофагита. Мотилиум хорошо переносится пациентами, не вызывает экстрапирамидные расстройства.

ДРАМИНА

Людям с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата, что наблюдается при укачивании и болезни Меньера, для купирования тошноты показаны блокаторы гистаминовых рецепторов. Наиболее популярным средством среди которых является Драмина (действующее вещество дименгидринат).

Лекарство относится к группе антигистаминных средств с антихолинергическими свойствами. Драмина оказывает противорвотное и противотошнотное действие, устраняет головокружение, что реализуется путем подавления стимуляции вестибулярного аппарата за счет антихолинергического действия. Также Драмина оказывает седативное действие, может вызывать сонливость и заторможенность.

ОНДАНСЕТРОН

При тошноте и рвоте, возникающих на фоне химиотерапии и облучения, назначают блокаторы серотониновых рецепторов, например, Ондансетрон (его аналогом является Зофран). Противотошнотное действие Ондансетрона осуществляется благодаря блокированию серотониновых рецепторов хеморецепторной триггерной зоны головного мозга, а также угнетению блуждающего нерва, передающего импульсы рвотному центру.

Ондансетрон хорошо переносится пациентами. Иногда вызывает головную боль и головокружение. В отличие от Метоклопрамида, не влияет на дофаминовые рецепторы, и поэтому при их применении не возникают экстрапирамидные расстройства.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

Источник: okeydoc.ru

Источник

Что пить при рвоте у взрослых В данной статье, мы рассмотрим, что рекомендуется пить при рвоте у взрослых.

Первая помощь

При развитии длительной рвоты больному в первую очередь следует обязательно давать пить, как можно больше теплой жидкости (лучше всего крепкий чай либо воду) с целью выведения с организма различные токсические вещества, а так же восстанавливать необходимый водный баланс, чтобы предотвратить возможное развитие обезвоживания.

Рекомендуется принять лекарственные деизнтоксикационные и адсорбующие препараты, способствующие впитыванию в себя всех токсических веществ, находящихся в полости желудочно – кишечного тракта, вызывающие интоксикацию.

Если рвота вызвана переездом в транспортном средстве, то в данном случаи, лучше всего выпить противорвотные лекарственные препараты, которые быстро влияют на рвотный центр головного мозга.

Наиболее эффективными медикаментозными средствами при рвоте являются:

метоклопрамид – способствует достаточно быстрому прекращению рвоты и тошноты, следует принимать по 1 т. до еды 1 – 2 р. в день;
мотилиум – противорвотный лекарственный препарат, способствующий улучшению функционирования кишечника и желудка, помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника, рекомендуется принимать по 1 т. после приема пищи 2 – 3 р. в день;
фурозолидон – кишечный антибактериальный препарат, оказывает антитоксическое и противомикробное действие, рекомендуется принимать по 1 т. в день, как при тошноте, так и рвоте;
полисорб – оказывает сильное противорвотное действие, рекомендуется принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день;
аэрон – антитоксическое и снимающее рвоту средство, очень часто используется для предотвращения развития рвоты при перемещении в транспорте, оказывает достаточно длительное и быстрое противорвотное действие. Рекомендуется принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день за 20 – 30 мин. до приема пищи;
активированный черный либо белый уголь – оказывают адсорбующее действие при различной интоксикации организма. Назначается по 1 т. на 10 кг веса (например, если вес больного 70 кг, то ему соответственно нужно за один прием выпить сразу 7 таблеток угля), прием которого нужно повторять 3 – 4 р. в день;
левомицетин – противомикробное средство при различных кишечных интоксикациях организма, очень часто назначается при обильном, длительном поносе. Оказывает эффективное медикаментозное действие при частой рвоте. Следует принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день после еды;
смекта – отличное дезинтоксикационное средство. Рекомендуется принимать при длительной рвоте 2 – 3 р. на день;
регидрон – выпускается в форме порошка, который следует растворять на 1 л. теплой жидкости. Оказывает очень хорошее антитоксическое действие при различных интоксикациях организма сопровождающихся тошнотой либо рвотой. Рекомендуется принимать небольшими глотками на протяжении всего дня, курс лечения зависит от степени тяжести болезни, в среднем он составляет 2 – 3 дня;
церукал – противорвотное средство, рекомендуется пить при длительной рвоте по 1 т. в день;
нифуроксазид – антибактериальный препарат (аналог фузазолидона и левомицетина), назначается при любом виде острой интоксикации организма. Следует принимать по 1 т. 2 – 3 р. в день;
бромоприд – назначается при длительной рвоте по 1 т. 1 р. в день после приема пищи;
энтеродез – антитоксический препарат, обладает хорошим абсорбующим (натягивающим на себя токсические вещества) действием. Следует пить по 1 т. 1 – 2 р. в день;
полипефан – абсорбующее средство при сильной тошноте и рвоте (является аналогом смекты), нужно принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день.

Помните: если рвота длится более 2 — 3 суток, то следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного, чтобы провести необходимое медикаментозное лечение, а так выяснить основную причину ее развития, которых может быть огромное количество (острое пищевое отравление, язва желудка, травмы, гастрит и многое др.).

Народные средства

питьевая сода является достаточно быстрым средством устранения рвоты в домашних условиях. Для приготовления раствора необходимо взять 1 ст.л. соды, которую следует растворить в 1 ст. теплой жидкости (воды), после чего ее следует сразу же выпить. Повторять лечение содой разрешается не более 3 – 4 р. на день;
нашатырный спирт поможет снять чувство рвоты и тошноты, следует его смочить в ватном тампоне и преподнести на расстоянии 5 – 10 см. к переносице больного;
рекомендуется выпить 15 – 20 мл. теплого отвара укропа, обладающего противорвотными свойствами;
зеленый чай поможет быстро устранить ощущение рвоты;
следует выпивать по 1 – 2 ст.л. до приема пищи картофельный сок, который способствует противорвотному действию;
отвар с имбиря является отличным средством против рвоты. Рекомендуется пить по 10 – 15 мл. 2 – 3 р. в день;
мята проявляется эффективное противорвотное действие. Для приготовления отвара следует взять 1 ст.л. сухих листьев, которые нужно залить 1 л. кипятка, настаивать на протяжении 30 – 40 мин. Полученный отвар рекомендуется принимать по 1 ст.л. 3 – 4 р. в день после приема пищи;
черника является противорвотным средством быстрого действия.

В этой статье, мы выяснили, что нужно пить при рвоте в домашних условиях.

You have no rights to post comments

Источник

Тошнота и рвота – крайне неприятные проявления пищевых отравлений, кишечных инфекций и многих других заболеваний. Как правило, они появляются вместе: вначале к горлу подкатывает муторная волна, а затем начинаются рвотные позывы. В этой ситуации нужно знать, как остановить рвоту, подобрав эффективные таблетки.

Прокинетики

Инъекции, суспензии и таблетки от тошноты и рвоты этой группы активизируют моторику пищеварительного тракта. Таблетки усиливают тонус гладких мышц, что и является причиной исчезновения дискомфорта.

Церукал

Противорвотное действие препарата объясняется влиянием на допаминовые и серотониновые рецепторы, снижением чувствительности висцеральных клеток и улучшением моторики верхних отделов ЖКТ. Применение таблеток от рвоты приводит к восстановлению нормального количества выделяемой жёлчи, уменьшению времени эвакуации содержимого желудка в 12-перстную кишку.

Церукал выпускается в виде таблеток порошка для приготовления инъекционного раствора. Он показан при таких состояниях:

синдроме раздражённого кишечника;
функциональном стенозе привратника;
парезе желудка, вызванном последствиями сахарного диабета;
тошноте и рвоте различного генеза.

Таблетки от рвоты и тошноты назначают взрослым пациентам, детям старше трьох лет. Взрослым и подросткам можно пить по 10 г трижды в день. Ребёнку до 12 лет таблетки от рвоты дают из расчёта 0.1 мг на 1 кг веса.

Церукал не назначают при беременности, кишечной непроходимости, бронхиальной астме и перфорации кишечника. К противопоказаниям также относится эпилепсия и индивидуальная непереносимость.

Мотилиум

Если вы думаете, как избавиться от рвоты и тошноты, вызванной перееданием, стрессом или несварением, используйте Мотилиум. Таблетки продаются в аптеках без рецепта. Средство восстанавливает нормальную моторику желудка, подавляет активность нервных рецепторов, устраняя диспепсические проявления:

икоту;
потерю аппетита;
изжогу;
вздутие живота;
отрыжку;
рвотные позывы и тошноту;
тяжесть и ощущение переплетенности.

Таблетки о рвоты можно применять при беременности и в период лактации, если возможные риски для матери превышают последствия применения средства для ребёнка. Запрещено использовать медикамент при желудочно-кишечных кровотечениях, перфорации, гиперпролактинемии.

Мотилиум назначают детям старше 5 лет и взрослым. Для устранения диспепсических явлений используется дозировка 10 мг по 3 раза в сутки. При сильной тошноте и рвоте можно выпить удвоенную дозу таблеток.

Блокаторы м-холинорецепторов

Медикаменты этой группы оказывают воздействие на парасимпатический отдел нервной системы. Они снижают выработку секрета пищеварительных желез, а также ослабляют тонус гладких мышц желудочно-кишечного тракта.

Бускопан

Это средство от тошноты и рвоты снижает секрецию желез пищеварительного тракта, обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру органов ЖКТ и мочеполовой системы. Он показан при:

спазмах органов ЖКТ и мочеполового тракта, включая жёлчную и кишечную колику, пилороспазм;
обострении язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
дискинезии желчевыводящих путей спастического характера.

Недорогой медикамент от рвоты выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Его можно использовать для лечения детей старше 6 лет, женщин во время беременности и лактации, но на ранних сроках гестации нужна консультация врача. Стандартная дозировка – 1–2 таблетки/суппозитории в день.

Средство не назначают при глаукоме, миастении и мегаколоне. Его лучше заменить аналогом.

Риабал

Терапевтическое действие медикамента включает:

устранение и предупреждение спазма гладкой мускулатуры желудка, кишечника, жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков;
ослабление перистальтики;
снижение активности секреции поджелудочной железы, соляной кислоты и пепсина.

Риабал назначают при тошноте и рвоте, спастической боли в животе и вздутии. Список противопоказаний включает аденому простаты, глаукому, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и ряд других заболеваний. Используеться для лечения новорождённых (в виде сиропа), детей старше 6 лет (таблетки) и взрослых. Беременность и период грудного вскармливания не относятся к списку противопоказаний.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 30–60 мг препарата от рвоты три раза в сутки. Детям младше этого возраста дозировку рассчитывают с учётом веса, возраста и используемой лекарственной формы.

Препараты группы нитрофуранов

Эти лекарства применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кишечных и токсикоинфекциях. Они подавляют рост возбудителей заболевания, уничтожают патогенные микроорганизмы, связывают и выводят токсичные продукты их жизнедеятельности.

Энтерофурил

Лекарство от тошноты и рвоты относится к противомикробным препаратам, но не является антибиотиком. Он подавляет активность большинства типов возбудителей кишечных инфекций, поэтому рекомендуется при наличии симптомов ОКИ – диарее, тошноте, рвоте, повышенной температуре, головокружении и слабости. Средство используется после согласования с врачом, в качестве профилактики обезвоживания.

Детям от года до семи лет рекомендуется давать препарат от рвоты в форме суспензии, по 100–200 мг три раза в сутки. Дозировка рассчитывается с учётом возраста ребёнка. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 200 мг препарата в капсулах, 4 раза в день.

К списку противопоказаний относится детский возраст младше месяца и индивидуальная непереносимость компонентов. Применять в период беременности можно по разрешению врача.

Стопдиар

Противомикробное средство на основе нифуроксазида. Выпускается в форме таблеток и суспензии для лечения желудочно-кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, тошнотой, рвотой и другими специфическими симптомами.

Стопдиар в таблетках противопоказан для лечения детей младше семи лет, а также при индивидуальной непереносимости нифуроксазида. В период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания применение средства возможно по решению врача.

Препарат принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Между приёмами должно пройти не менее 6 часов.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Блокируют передачу нервных импульсов в отделах головного мозга, отвечающего за рвотный рефлекс. Медикаменты используются при сильной тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией или другими сильнодействующими факторами.

Трописетрон

Препарат блокирует рвотный рефлекс, вызванный приёмом химиотерапевтических противоопухолевых средств, на 24 часа. В отличие от аналогов, он не приводит к кинетическим расстройствам – тремору рук, нарушению координации. Благодаря высокой активности средства от рвоты, его можно принимать всего раз в сутки.

Препарат выпускается в виде капсул и раствора для инъекций в ампулах. Его используют курсами по 6 дней. В первый день курса Трописетрон вводят с помощью капельницы внутривенно, последующие 5 дней назначают капсулы.

Суточная доза – 5 мг. К числу противопоказаний относится беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.

Комбинированные средства

Медикаменты этой группы уместны, когда причина тошноты или рвоты не установлена. Имеют несколько свойств – противорвотное, противовоспалительное, антибактериальное. Иногда однократного применения такого препарата оказывается достаточно для полного устранения тошноты и рвоты.

Но-спазм

Устраняет спастические боли, тошноту и рвоту, расслабляет гладкую мускулатуру, подавляет воспалительные процессы в желудке и кишечнике. Состоят из парацетамола, НПВС и холиноблокатора. Назначается при почечных, кишечных, желудочных коликах умеренной интенсивности по 1 таблетке три раза в день.

Препарат не применяется в педиатрии, категорически запрещён при беременности. К противопоказаниям также относятся внутренние кровотечения, язвенная болезнь, глаукома, хроническая зависимость от алкоголя.

Средства от тошноты, не сопровождающейся рвотой

Иногда тошнота не переходит в рвотные позывы, но доставляет массу неприятностей. Такой симптом характерен для т. н. морской болезни, алкогольной интоксикации или банального укачивания, вызванного слабостью вестибулярного аппарата. Достаточно знать, что выпить от тошноты. Потребности в сильнодействующих противорвотных средствах нет.

Аэрон

Лекарство от тошноты и рвоты, которое применяется при воздушной и морской болезни, для уменьшения слюноотделения и слизетечения перед проведением пластических операций. Представляет собой комбинацию из гиосциамина и скополамина.

Медикамент выпускается в виде таблеток и ректальных свечей. Дозировку рассчитывают с учётом степени выраженности заболевания:

для профилактики – по 1–2 таблетки за полчаса до отправления транспорта;
при ухудшении самочувствия (тошнота, головная боль, слабость) – повторный приём спустя 6 часов.

За раз допускается выпивать не более 2 таблеток. Максимальная суточная дозировка – 0.002 г (4 таблетки).

При интенсивной, неукротимой тошноте нужно использовать свечи. Дозировка рассчитывается аналогичным образом.

Средство нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении (глаукоме). Других противопоказаний нет.

Дименгидринат от тошноты

Блокатор Hi-рецепторов, используется для купирования тошноты различной этиологии. От аналогов отличается сравнительно невысокой ценой. Выпускается в форме таблеток, которые назначают, исходя из состояния больного.

При слабовыраженной тошноте взрослым рекомендуется принять 1–2 таблетки за раз, всего от 4 до 6 приёмов в сутки. Можно выпить в качестве профилактики от тошноты ту же дозировку за 0.5-1 ч. до предполагаемой поездки.

Малышам от тошноты до 6 лет дают по 0.25 или 0.5 таблетки 2–3 раза в сутки. Детям от 7 до 12 лет – по половине или целой таблетке, с той же периодичностью. Медикамент не рекомендуется при повышенной чувствительности к его компонентам. Большинство отзывов о средстве от тошноты положительные.

Источник