Что если после приема противозачаточных таблеток была рвота
Антон
, Белгород
2277 просмотров
2 ноября 2018
Добрый вечер!
Ситуация: Жена пьет ОК(Логест) уже несколько лет. Сейчас у неё либо энтеровирус либо акклиматизация к тропической стране либо что-то подобное. 2 часа назад она выпила контрацептив(седьмая таблетка из 21), сейчас она вырвала и был жидкий стул.
Есть два вопроса:
1) Нужно ли пить вторую таблетку за сегодня?
2) Стоит ли пить сейчас активированный уголь от диареи, или не нужно, так как он абсорбирует контрацептив?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Антон. Нет, вторую таблетку пить не нужно, так как препарат уже всосался в кровоток. Возможно произошло пищевое отравление. Следите чтобы жена пила много жидкости.
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Анна, спасибо за ответ, про вторую таблетку узнали из инструкции к препарату, там написано, что период всасывания 4 часа. Всё равно можно быть уверенными в том, что за 2 часа она усвоилась? Питье сейчас обильное: вода + электролиты.
Офтальмолог, Окулист
1-вторую пить не нужно, таблетка уже растворилась и всосалась. Даже если вы переживаете, то вероятность забеременеть крайне мала. 2- лучше применить энтеросгель, а дальше понаблюдать, будет ли еще рвота, температура и тд
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Иван, спасибо за ответ.
Мы сейчас в Азии, тут глубокая ночь и сейчас аптеки закрыты. Стоит ли искать энтеросгель или его аналоги днём? Я сам этот энтеровирус перенёс(у меня на неделю раньше началось) и примерно знаем чем лечиться.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Антон, все верно. За это время препарат полностью абсорбировался. Если будете применять сорбенты (активированный уголь или Энтеросгель) до принимать нужно за 2 часа до или после приема логеста
Офтальмолог, Окулист
А чем вы лечились? Какие препараты применяли? У вас были такие же симптомы?
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Иван, анамнез был такой же, только без рвоты — больное горло, насморк, диарея.
Только я в отличие от жены, сразу после диареи выпил лоперамид и сьел острую пищу, поэтому потом натерпелся и сейчас отхожу с коликами в органах(с каждым днем их все меньше, почти выздоровел уже).
В случае с женой, уже на опыте — не пила лоперамид, выпила уголь сразу, в целом начало болезни проходило лучше и пищу более постную ела, но сегодня появилась рвота..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нужно выпить вторую таблетку, так как нет гарантии что она всосалась как положено.
Активированный уголь можно но часа через три после приёма контрацепции.
Акушер, Гинеколог
Не нужно слушать терапевта и офтальмологов, даже смешно слушать такие рекомендации. Достаточно лишь почитать инструкции к препарату.
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Александра, спасибо за ответ. Тогда пропустим сегодня уголь. Сейчас жене всё ещё плохо, дождемся когда будет лучше и выпьет вторую таблетку.
Позвольте уточнить, остальной цикл пить таблетки также по графику, а эту дополнительную взять из отдельной пачки, которая потом останется про запас на такие случаи?
И на всякий случай спрошу сразу, как быть если так выйдет, что допустим через пару часов она выпьет вторую таблетку, а потом опять случится понос или рвота?
Офтальмолог, Окулист
Антон, следующая таблетка предназначена для следующего по циклу дня, т.е. 8. А сейчас у вас седьмой день. И если вы примите сейчас следующую то вероятнее всего собьете весь цикл
Офтальмолог, Окулист
И завтра предположим у вашей супруги будет еще раз рвота, вам нужно будет пить еще следующую таблетку?
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Иван, я не отвечу на ваш вопрос, я пришел на сервис за ответами. Владею информацией только из описания к препарату, там написано, что при диарее/рвоте через 4 часа после приема нужно пить дополнительную таблетку.
Акушер, Гинеколог
Нет, не нужно рать таблетки из новой пачки, просто цикл приёма сократить до 20 дней. К сожалению, если рвота происходит в течение 3-4 часов после приёма, гарантии на контрацептивгый эффект никто вам не даст. Лучше до конца цикла использовать дополнительные методы контрацепции.
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Александра, дополнительно предохраняться — совсем не проблема. Беспокоимся о нарушении цикла приема контрацептива, с полгода назад итак пришлось передвинуть на один день так как выпила случайно две в один день.
Акушер, Гинеколог
Ещё раз уточню, на контрацептивгый эффект нет гарантии, но не думаю, что будет выраженный сбой цикла.
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Александра, спасибо.
Тогда по плану сейчас ждём, пока жене станет лучше, и будет пить вторую таблетку. Если уж так выйдет что менее чем через 4 часа после этого будет опять диарея/рвота, третью уже пить не будет. Цикл сократит на один день и до его конца будем использовать дополнительные методы контрацепции.
Акушер, Гинеколог
Да, но вы должны быть готовы, что если вы отмените Кок полностью на 8 таблетке, начнётся кровотечение отмены.
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Александра, отменять не будет полностью, я имел ввиду третью за один день, следующие по графику пойдут, за исключением последней.
Так как перенес ту же болезнь, знаю, что сейчас у неё пик и с завтрашнего дня уже будет идти на поправку с огромной вероятностью.
Акушер, Гинеколог
В таком случае вы правы и план ваших действий верен
Гинеколог, Акушер
Прием еще одной таблетки обязателен ! Согласна с коллегой гинекологом!
Гинеколог, Акушер
А что либо еще от диареи есть — имодиум или лапедиум ?
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Эльвира, пьет местный аналог энтерофурила(100% то же действующее вещество) и растительный аналог циклоферона(ехинацея). Сейчас больше беспокоит не диарея, а рвота, уже часа полтора :((
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Эльвира, аптеки будут закрыты еще часов 4-5, госпитализация очень непозволительна, тут она стоит около 800$/сутки, успокаиваем себя тем, что я только что перенес эту болезнь.
Сейчас температура 37.3
Гинеколог, Акушер
Промойте желудок до чистых вод ,а затем таблетку с кок ! У вас время еще есть !
Антон, 2 ноября 2018
Клиент
Эльвира, обычно пьет КОК в 8 вечера, сегодня выпила в 23-30, затем в 1-30 ночи появилась диарея и идет до сих пор(прямо сейчас 4 утра). По инструкции можно выпить в течении 12 часов после пропуска, то есть есть ещё 4 часа.
Гинеколог, Акушер
Гинеколог, Акушер
Да все верно в 12 часовой интервал нужно уложиться, пучто выпьет через 4 часа
Гинеколог, Акушер
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Антон! Как чувствует себя Ваша жена? Следующую таблетку логеста из упаковки приняла? Учитывая, что рвота началась через 2 часа после приема таблетки очередную принять обязательно! Здоровья Вам и Вашей жене!
Антон, 3 ноября 2018
Клиент
Ольга, спасибо за ответ и пожелания.
Рвота длилась 5 часов, затем позывы прекратились. Выпила таблетку Логеста и запила 2 стаканами воды. Через час опять вырвала.
Поехали в частный госпиталь, так как не могла пить даже глоток воды, а было сильное обезвоживание, поставили капельницу прописали лекарства включая антибиотик и отпустили домой с диагнозом гастроэнтерит, сейчас ей лучше.
Если вернуться к теме вопроса — получается две таблетки логеста рассасывались суммарно 3 часа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , начните энтерофурил, смекту, регидрон, кок принимать дальше по схеме как положено
Антон, 3 ноября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
После первых симптомов пила энтерофурил и ехинацею(как имуномодулятор + противовирусное вместо циклоферона, которого тут нет), в госпитале выписали Buscopan и Ципрофлоксацин, спросил по поводу принимаемых ранее лекарств — сказали их не пить.
Акушер, Гинеколог
Какая по счету таблетка логеста в упаковке?
Антон, 3 ноября 2018
Клиент
Ольга, выпила седьмую и двадцать первую этой ночью.
Антон, 3 ноября 2018
Клиент
Ольга, то есть по счету седьмую и восьмую, просто взяла вторую с конца, чтобы цикл на день раньше закончить.
Акушер, Гинеколог
В таком случае если рвота прекратилась нужно выпить еще одну, то; что усвоилась вторая таблетка также маловероятно. Если сейчас не выпить таблетку можно получить мажущие кровянистые выделения до конца упаковки.
Антон, 3 ноября 2018
Клиент
Ольга, так а что будет с циклом? на 2 дня в итоге сократится? или взять 2 таблетки из другой пачки? И уже прошло 20 часов со времени приёма. Через 4 часа пить уже сегодняшнюю надо ей.
Акушер, Гинеколог
Можно сократить на 2 дня, можно взять 2 таблетки из другой пачки. Ничего страшного в укорочении цикла на 2 дня не будет. В любом случае будет не так критично, как возможное кровомазанье до конца упаковки. Пусть пьет сейчас, и через 4 часа очередную таблетку, в данном случае работает правило пропущенной таблетки: выпить следуюущую таблетку сразу, даже если это означает выпить сразу 2, в Вашем случае это будет с разницей в 4 часа.
Гематолог, Терапевт
Хорошо , если вы под мед наблюдением, следуйте их рекомендации
Терапевт
Здравствуйте.принимайте препараты для адсорбции в желудки и надо лечить энтеровирус.ВТОРУ ТАБЛЕТКУ не пейте .Первая немного всосалась в жкт и завтра употребите.2.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений .Крепкого вам здоровья и всех благ.
Антон, 3 ноября 2018
Клиент
Евген, спасибо за ответ, но уже поздно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
87 отзывов
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг — Донецкий государственный м
Опыт работы: 24 года
309 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 — 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
21 отзыв
Гинеколог, Уролог, Акушер
2009-2015 гг. Дагестанская государственн
Опыт работы: 5 лет
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Источник
Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?
Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.
Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.
Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.
Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?
Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.
Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.
В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?
Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.
Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.
Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.
На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?
Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.
Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.
Как нужно пить противозачаточные таблетки?
Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке) ваших ОК: 21 или 28?
Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.
Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.
На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:
- Джес
- Новинет
- Ярина
- Линдинет 20
- Мидиана
- Ригевидон
- Диане 35
Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?
Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.
Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.
Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?
Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.
Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).
Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?
Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.
Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.
Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).
Можно ли не делать 7-дневный перерыв?
Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.
Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?
Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.
Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?
Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы «дать организму отдохнуть».
Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха — это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.
Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).
После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.
Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?
Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:
- Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
- Противогрибковые средства: Гризеофульвин
- Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
- Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.
Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.
Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?
Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень «обезвреживает» и эстрогены из противозачаточных таблеток.
Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.
Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.
Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.
Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.
Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.
Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?
В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Выпить эту «вторую» таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).
Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.
Что делать, если у меня диарея?
В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.
Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.
Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?
Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:
- В случае обнаружения беременности
- Перед подготовкой к срочной операции
- При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)
Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.
Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?
- Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
- Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
- При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.
Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?
Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет д?