Что делать если ребенок поносит и рвота

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

Вялость и слабость, раздражительность.
Сухие слизистые оболочки и кожа.
Нет мочеиспускания за последнее время.
Плач без выделения слез.
Западающий родничок (у грудничков).
Утрата массы тела (у грудничков).
Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

У ребенка улучшилось самочувствие.
Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник

Признаки и лечение обезвоживания у детей

(2 оценок)

Содержание:

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях
Что делать при обезвоживании у детей
Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу

Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях

При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.

Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)

Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.

В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.

Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка

Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
У него в кале кровь.
Малыш обезвожен.
Ему больно.
У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
Ребенок не хочет ни есть, ни пить.

На что обратить внимание

Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
Нормально ли ребенок писает?
Как часто он какает и какая консистенция кала?
Не менялся ли рацион малыша?
Есть ли у него температура?

Как поить и кормить ребенка при поносе

Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
На третий день можете вернуться к обычному рациону.
Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков («полезных» бактерий).

Что делать при обезвоживании у детей

Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.

Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.

Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.

Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)

Признаки обезвоживания у грудничка:

Очень сухие губы и рот.
Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
Головокружение.
Вялость.
Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
Малыш реже и меньше писает.
Малыш плачет почти без слез.
Повышенная температура.
Потеря веса.

Когда обращаться к врачу

Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
Лечение в домашних условиях не помогает.
У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.

Лечение обезвоживания

Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.

Вес	Ориентировочный объем раствора
2,7–4,5 кг	470 мл / сутки
5–10 кг	680 мл / сутки
10,5–11,8 кг	1200 мл / сутки

Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.

Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу

Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.

Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.

Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.

Основная опасность рвоты — обезвоживание.

Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:

Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.

Когда обращаться к врачу при рвоте у младенца

Рвота не прекращается в течение суток (для новорожденных — 12 часов) или сопровождается вялостью, раздражительностью, сильной болью в животе, высокой температурой и затрудненным дыханием.
В рвотных массах неоднократно присутствует кровь, они желтого или зеленого цвета.
Малыша сильно рвет сразу после кормления.
Ребенок отказывается есть и пить в течение нескольких часов.
У новорожденного не только рвота, но и кровь в кале.

Что делать родителям при рвоте у грудного ребенка

Внимательно наблюдайте за малышом, когда у него началась рвота, особенно если ему еще не исполнилось 5 месяцев. Звоните врачу, если рвота не проходит.
Через некоторое время после приступа тошноты начните давать малышу по одной чайной или столовой ложке (5-15 мл) грудного молока или электролитного раствора через каждые несколько минут. Врач посоветует, какой раствор стоит купить. Не давайте ребенку соки и другие сладкие напитки. И не надо поить малыша куриным бульоном — в нем содержится много жира, и ребенку будет трудно его переварить.
Постепенно увеличивайте объем жидкости, которую вы даете малышу. Пусть он пьет чаще. Но не кормите и не поите его насильно.
Когда малыш сможет удерживать в себе воду (и электролитный раствор), начинайте постепенно вводить еду. Наблюдайте за ребенком и кормите его тем, к чему он сам проявляет интерес. И внимательно следите за признаками обезвоживания — такими, как вялость, сухой рот, запавшие глаза и родничок, плач без слез и редкие мочеиспускания.

Источник

Летом у детей особенно часто происходят желудочно-кишечные расстройства. Они могут быть вызваны разными причинами, самые распространенные из них – инфекция и пищевое отравление. Спутать желудочно-кишечное расстройство с любым другим заболеванием невозможно, его характерные симптомы – понос (диарея) и рвота. Если для детей старшего дошкольного возраста такие состояния относительно безопасны, то у грудничков они могут в некоторых случаях привести к летальному исходу.

У детей часто бывают проблемы с желудком

Рвота и диарея у грудничка

Родители часто не знают, от чего у ребенка рвота и понос. Однако у маленьких детей такое явление – не редкость, потому что:

Пищеварительная система младенца отличается незрелостью;
В этом возрасте у детей часто бывает индивидуальная непереносимость отдельных продуктов;
Маленькие дети подвержены инфекциям и вирусам;
Если малыш уже умеет ходить или ползать, у него часто бывают грязные руки.

Таким образом, при признаках отравления или инфекции не стоит впадать в панику.

Механизмы появления

Когда ребенка поносит и вырывает, родители не должны впадать в панику, так как эти явления – защитная реакция организма, сопротивление вредному воздействию токсинов. Главное знать, что делать, если понос и ребенка рвет. Ответ на этот вопрос простой: нельзя препятствовать естественному процессу избавления организма от яда. Любые противорвотные и закрепляющие стул препараты до прихода врача – под строгим запретом.

Незрелая пищеварительная система может отреагировать поносом и рвотой на любые продукты, в состав которых входят консерванты и химические пищевые добавки, а также на любую копченую, жирную, жареную пищу. Давать детям такие продукты можно только после трех лет и очень небольшими порциями. То же самое касается экзотических фруктов не по сезону и сладостей промышленного производства, окрашенных в яркие цвета.

Рвота и понос – это всего лишь попытка организма освободиться от оказывающих вредное воздействие токсинов

Основные причины рвоты и поноса

Родители часто не понимают, почему малыша тошнит с жидким стулом. У ребенка жидкий стул и рвота могут быть по разным причинам. Вот самые распространенные из них:

Желудочно-кишечная инфекция;
Ротавирус;
Употребление в пищу недоброкачественных продуктов;
Острая бактериальная инфекция (например, сальмонеллез).

Также отмечаются случаи расстройств желудка на нервной почве, под влиянием стресса.

Относительно безопасные

Когда ребенок поносит и блюет, это может быть вызвано банальным перееданием или употреблением в пищу продуктов, не соответствующих возрасту и создающих избыточную нагрузку на печень и поджелудочную железу. Также к относительно безопасным причинам этого патологического состояния относятся аллергические реакции, индивидуальная непереносимость продуктов, употребление большого количества пищи после длительного голодания.

Требующие неотложной помощи

Родители должны знать, что некоторые состояния, при которых у детей бывают жидкий стул и тошнота, требуют неотложной помощи. Следует срочно вызвать врача, если у ребенка, помимо тошноты и поноса, наблюдаются:

Температура выше 38 градусов, которая трудно сбивается;
Сыпь на теле или лице;
Судороги на фоне повышенной температуры тела;
Спутанность сознания или обморок.

В этих случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь и ехать в больницу для лечения. Промедление может быть опасно для здоровья и жизни младенца до года. Если по какой-либо причине скорая помощь не может приехать вовремя, следует вызвать такси и отвезти ребенка в больницу самостоятельно, чтобы не терять драгоценное время. Малыша тут же начнут лечить.

Если в семье заболело одновременно несколько детей (или ребенок и взрослые), вероятнее всего, расстройство желудка вызвано инфекцией

Внимание! Если у ребенка старше года началась рвота после употребления в пищу консервов домашнего или промышленного производства или грибов в любом виде (соленые, жареные, грибной суп), нужно срочно вызывать скорую помощь. В этом случае понос и рвота могут быть симптомами ботулизма – опаснейшего инфекционного заболевания.

Чем опасно состояние рвоты и поноса

Если ребенка рвет и понос, такое патологическое состояние может быстро привести к обезвоживанию, особенно, если малыш отказывается пить воду. Потеря влаги может привести к таким опасным последствиям, как:

Кома;
Нарушение работы головного мозга;
Нарушение работы центральной нервной системы;
Интоксикация организма.

Чтобы не допустить таких опасных состояний, младенцу нужно давать пить воду каждые десять минут, в небольшом количестве. Если малыш выпьет сразу много, это может спровоцировать повторную рвоту и усилит обезвоживание с диареей. Категорически запрещается самостоятельно делать ребенку промывание желудка в домашних условиях, этим может заниматься только специалист.

Как определить обезвоживание у младенца

Когда у ребенка понос и тошнота одновременно, очень важно не допустить обезвоживания организма. Это состояние коварно тем, что развивается стремительно, особенно у детей до года. Определить нехватку воды можно по таким признакам, как запавший родничок, запекшиеся губы, мертвенно-бледный цвет кожи, пересыхание кожных покровов и слизистых оболочек. В тяжелых случаях лечение детей раннего возраста проводится в условиях стационара: младенцам ставят несколько капельниц с физиологическим раствором для восстановления водно-солевого баланса организма.

Определить обезвоживание можно и по общему состоянию ребенка. Если малышу не хватает воды, он становится вялым и ко всему безучастным. Нарушается сон, замедляется пульс, глаза выглядят запавшими. Опасность нехватки влаги нельзя недооценивать. Умелые действия родителей и врачей способны спасти малышу жизнь. С возрастом дегидратация становится не такой опасной для детского организма.

Как справиться с диареей и тошнотой

Чтобы справиться с расстройством желудка, родители должны знать следующее:

Использовать народные средства до консультации с врачом категорически запрещается;
Не стоит насильно кормить ребенка в период болезни, чтобы снова не спровоцировать тошноту;
Во время поноса не стоит использовать лекарства в виде ректальных свечей, они будут бесполезными;
Нельзя показывать ребенку свое беспокойство, чтобы стресс не передался малышу.

Все действия родителей должны быть четкими и уверенными. Главное – знать, какие лекарства нельзя давать младенцу без медика.

Оказание первой помощи

От рвоты и поноса ребенку можно дать обычный активированный уголь, он безвредный и хорошо выводит токсины из организма. Когда ребенок рвет и поносит, его организм должен как можно быстрее очиститься от шлаков, тогда плохое самочувствие пройдет без лекарств. Некоторые врачи рекомендуют давать детям для профилактики обезвоживания готовый раствор глюкозы. Он продается в аптеках в виде порошка и прекрасно восполняет запасы влаги во время желудочно-кишечных инфекций.

Не стоит давать малышу лекарства до прихода педиатра, чтобы не исказить картину заболевания

Режим питания детей

Если ребенок рыгает и поносит, что делать, подскажет участковый педиатр. Он поможет наладить правильный режим питания. Вся пища должна быть протертой или отварной, но не жареной. Хлеб лучше заменить сухариками. На время придется исключить из рациона все овощи и фрукты, свежие и консервированные. То же касается любых молочных продуктов: кефира, йогурта, мороженого, детского творожка. Под запретом любые сладости и соки промышленного производства.

Внимание! При желудочно-кишечной инфекции у малыша должен быть дробный режим питания. При таком режиме ребенок питается часто, 5-6 раз в день, но понемногу, чтобы не нагружать желудок сверх меры. Воду можно пить в неограниченном количестве, чем больше, тем лучше.

Как предотвратить понос и рвоту

Если бывает часто понос, и ребенка тошнит, родителям следует задуматься о своевременной профилактике желудочно-кишечных расстройств, чтобы остановить их развитие вовремя. Для этого необходимо:

Сделать так, чтобы у младенца постоянно были чистыми руки;
Если дома есть домашние животные, периодически обрабатывать их от гельминтов;
Давать ребенку противоглистные средства, соответствующие возрасту;
Не контактировать с людьми, которые недавно перенесли желудочно-кишечную инфекцию;
Тщательно мыть любые овощи, фрукты и ягоды. Это касается не только продуктов, купленных на рынке или в магазине, но и урожая с собственного дачного участка.

Нужно регулярно делать уборку в детской комнате, выделить малышу отдельную посуду и брать с собой на прогулку влажные салфетки, чтобы всегда можно было вытереть малышу руки. Соблюдение этих простых правил поможет избежать многих неприятностей.

Привыкнув соблюдать элементарные правила гигиены, ребенок, став постарше, будет редко страдать от поноса и рвоты. Известно, что любое желудочно-кишечное расстройство ослабляет иммунитет малыша, поэтому родители должны сделать все возможное для предупреждения проблемы. Главное – не впадать в панику при первых признаках желудочно-кишечной инфекции, а действовать спокойно и хладнокровно.

Любое заболевание лучше всего заблаговременно предотвратить, чтобы потом не пришлось тратить время и силы на лечение. Для того чтобы у младенца не было желудочно-кишечных расстройств, тошноты и жидкого стула, он должен получать только самую свежую и доброкачественную пищу, соответствующую возрасту. При любом сомнении в надлежащем качестве продукта ни в коем случае нельзя давать его ребенку.

Видео

Источник