Через сколько тошнит после сотрясения мозга
Константин К. · 23 ноября 2018
5,5 K
Врач функциональной диагностики, кардиолог. Стаж более 10 лет. Отвечу на ваши… · infoserdce.com
Здравствуйте!
Появление тошноты после сотрясения мозга связан с раздражением центров ствола головного мозга, регулирующих пищеварение. При травмы головы большие полушария, обладающие небольшой подвижностью в черепе, немного смещаются относительно фиксированного ствола мозга, происходит обратимое нарушение ряда связей.
Что может вызывать тошноту?
Люблю принимать гостей, поэтому научилась готовить. Ценю атмосферу уютного…
Тошнота может быть признаком различных отклонений в работе организма. Во-первых, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы исключить отравление или обострение хронических заболеваний ЖКТ, необходимо понаблюдать, не появятся ли еще какие-то симптомы — рвота, жидкий стул, боли в различных областях живота. Лучше воздержаться от еды на некоторое время, и, конечно, обратиться к врачу. Во-вторых, тошнота может появится при неврологических и сердечно-сосудистых заболеваниях, как сопутствующий симптом серьезных нарушений в работе этих жизненно важных систем организма. Часто такой реакцией, как тошнота, организм отвечает при психосоматических расстройствах и стрессе. В любом случае, объективно оценить ваше состояние и понять причину тошноты может только врач. При недомогании или частом повторении такого симптома необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие виды сотрясения мозга бывают?
Инженер в телекоммуникационной компании. Постоянно самообразовываюсь.
Сотрясение мозга бывает:
- легкой тяжести — характерные симптомы сохраняются в течение короткого периода. У больного нет потери сознания. Компьютерная томография показывает незначительные органические повреждения. Слои мозга испытывают незначительное смещение, нарушается работа нервных клеток. В результате нарушается связь между центрами мозга;
- средней тяжести — симптомы сохраняются в течение 10-15 минут, нет потери сознания;
- тяжелое сотрясение — наблюдается потеря сознания. Характерно проявление типичных симптомов на протяжении долгого времени. Отдельные участки мозга подвергаются серьезному травматическому воздействию. В результате разрыва кровеносных сосудов возникает внутричерепное кровотечение. Оно оказывает отрицательное воздействие на мышление, и приводит к возникновению других осложнений.
Почему алкоголиков трясет?
Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!
Нейрохирурги часто смотрят на КТ головного мозгаразличных людей и им очень заметно, что у алкоголиков меньше извилин. Всладствие употребления алкоголя разрушается мозг, в том числе и центры, отвечающие за координацию. Поэтому у них постоянно трясущиеся руки и не только руки.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие причины и последствия отёка мозга?
Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)
Отек мозга – патологическое состояние, сопровождающееся накоплением жидкости в тканях мозга. Причины могут быть следующими: черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания, опухоль, внутричерепное кровоизлияние, инсульт, интоксикация, родовая травма, перепады атмосферного давления.
Самое страшное последствие отека головного мозга – это летальный исход вследствие поражения жизненно важных центров, расположенных в стволе головного мозга. Возможна группа инвалидности.
Отек головного мозга может стать причиной слабоумия и депрессии.
Прочитать ещё 1 ответ
Почему от сильной мигрени (и иногда другой сильной боли) у некоторых людей бывает рвота?
Ветеринарный врач — психоневролог, зоопсихолог
Буквально вчера я отвечал на похожий вопрос.
Потому что тошнота и рвота — это реакции нервной системы. Известно, например, что противорвотные средства подавляют соответствующие центры в мозгу.
Если сильно болит голова — вероятнее всего, это сигнал мозга о «нештатном режиме». Следовательно, на это может отреагировать и рвотный центр, вызывая тошноту и рвоту.
Источник
Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?
Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?
Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.
При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.
Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.
Какие симптомы могут быть при сотрясении
- потеря сознания
- амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
- головная боль
- головокружение
- нарушение координации
- тошнота, рвота
- нечеткость зрения
- чувствительность к свету и звукам
- усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
- «затуманенность» в голове и замедленность мышления
- эмоциональные расстройства
- нарушения сна.
Обязательно ли при сотрясении бывает потеря сознания?
Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.
Обязательно ли для получения сотрясения мозга нужна травма головы?
Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).
Обязательно ли медработник должен осмотреть пациента с подозрением на сотрясение?
Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.
Диагностика
Какие обследования могут понадобиться при сотрясении?
В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).
Когда может понадобиться компьютерная томография?
КТ требуется в следующих случаях
- оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
- подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
- рвота 2 и более раз
- возраст старше 65 лет
- предшествующая амнезия более 30 минут
Можно ли вместо компьютерной томографии сделать рентген черепа?
Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.
Лечение
Важными элементами терапии являются:
- покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
- обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
- снотворные при бессоннице
- когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.
И все? А как же витамины, ноотропы, диакарб?
Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.
Источник
Сотрясение головного мозга — одна из форм закрытой черепно-мозговой травмы. Как правило, это легко обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из-за ушиба, удара или резкого движения головой.
Под действием механической силы мозг сотрясается внутри черепа. Возникает разобщение коры больших полушарий со стволовыми отделами, возникает спазм сосудов с последующим их расширением, и на какое-то время меняется кровоток. Все это становится причиной нарушений функций мозга и появления различных неспецифических симптомов. При лечении со временем все процессы в головном мозге возвращаются к норме, а симптомы исчезают.
Сотрясение головного мозга по частоте встречаемости занимает первое место в структуре черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясения мозга являются как дорожно-транспортные происшествия, так и бытовые, производственные и спортивные травмы; значительную роль играют и криминальные обстоятельства.
Симптомы сотрясения головного мозга:
- кратковременная спутанность сознания;
- головокружение в состоянии покоя, при перемене положения тела, повороте или наклоне головы оно усиливается;
- головная боль пульсирующего характера;
- шум в ушах;
- слабость;
- тошнота, однократная рвота;
- заторможенность, спутанность сознания, замедленная бессвязная речь;
- двоение в глазах, при попытке чтения при движении глаз ощущается боль;
- глаза могут болезненно реагировать на обычный уровень освещённости;
- повышенная чувствительность к шуму, звон в ушах;
- нарушение координации движения;
- бледность кожи лица сменяется покраснением;
- потливость;
- чувство дискомфорта;
- возможно изменение внутричерепного и артериального давления.
При появлении симптомов сотрясения головного мозга необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам, вызвать неотложную медицинскую помощь.
Степени сотрясения головного мозга:
1. Сотрясение лёгкой степени. Нарушения сознания нет, у пострадавшего может наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. После этого общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры (37,1—38 °С).
2. Сотрясение средней степени тяжести. Нет потери сознания, но есть такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может наблюдаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний перед травмой.
3. Сотрясение тяжёлой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении одной—двух недель после травмы (головная боль, тошнота, нарушение аппетита и т.д.).
Диагностика сотрясения головного мозга:
Обычно диагностика сотрясения головного мозга не вызывает затруднений у невропатолога. Анамнеза и данных осмотра достаточно для того, чтобы предположить у больного данное состояние. Тем не менее при сотрясении головного мозга рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить более тяжелые черепно-мозговые травмы.
1. Компьютерная томография — при помощи нее можно выявить практически любые нарушения в структуре головного мозга.
2. МРТ исследование – метод исследования тканей и сосудов, его используют для исключения опасной патологии – ушиба мозга.
3. Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника позволяет выявить переломы и трещины костей черепа, смещение шейных позвонков.
4. Электроэнцефалография – позволяет выявить нарушения функций коры головного мозга.
5. Лабораторные исследования (если необходимо убедиться в отсутствии воспалительных процессов в организме).
Лечение сотрясения головного мозга:
- обеспечение состояния покоя для пострадавшего и соблюдение им постельного режима (длительность индивидуально устанавливает врач в зависимости от тяжести сотрясения головного мозга);
- медикаментозная терапия (направлена на обезболивание, восстановление нервной регуляции и кровообращения в головном мозге);
- отсутствие каких-либо физических и психических нагрузок, ограничения в занятии спортом;
- отказ от просмотра телевизора, нахождения за компьютером и длительного чтения книг.
В течение года после перенесенного сотрясения головного мозга требуется периодически посещать лечащего врача с целью наблюдения.
Реабилитация после перенесенного сотрясения головного мозга:
В нашей Клинике доктора Григоренко проводится ряд мероприятий по восстановлению организма после перенесенного сотрясения головного мозга. С этой целью проводится комплексная терапия, которая разрабатывается для каждого пациента индивидуально:
1. Курс остеопатии и мануальной терапии – воздействуя на оболочки мозга, улучшает и восстанавливает его кровообращение, препятствует образованию спаек, что избавляет от возникновения головных болей, повышения внутричерепного давления, спазмов сосудов головного мозга.
2. Физиотерапия – оказывает влияние на глубокие ткани, способствует улучшению кровообращения, стимулирует обмен веществ.
3. Курс грязелечения — нормализует обмен веществ, улучшает питание тканей.
4. Функциональный тренинг – обучает правильным стереотипам движений и поз, что позволит в дальнейшем с большей вероятностью избежать травм в опасных ситуациях.
5. Лечебная физическая культура – способствует улучшению функции кровообращения, органов дыхания, нервной системы и обмена веществ.
6. Иглорефлексотерапия – помогает улучшить кровообращение и нервную регуляцию.
7. Гирудотерапия – помогает улучшить текучесть крови, способствует рассасыванию тромбов, а также расщеплению веществ соединительной ткани
Профилактика:
Предсказать и предотвратить возникновение сотрясения головного мозга практически невозможно, но если следовать некоторым рекомендациям, можно снизить вероятность травматизма:
- занятие травмоопасными видами спорта (бокс, хоккей, футбол и др.) увеличивают вероятность получения травмы головы;
- при катании на роликовых коньках, скейтборде, верховой езде необходимо использовать средства защиты головы – шлем со специальной вкладкой, правильно выбирать размер и использовать шлем;
- во время езды на автомобиле пристегиваться ремнем безопасности, детей перевозить в специальных удерживающих устройствах, после употребления алкоголя, приема некоторых лекарственных средств, влияющих на скорость реакции и концентрацию внимания, не следует садиться за руль автомобиля;
- зимой рекомендуется использование специальных противоскользящих устройств для обуви, а пожилым людям – использование трости с острым наконечником.
Последствия сотрясения головного мозга:
При соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.
Если не следовать рекомендациям врача и проигнорировать лечение, после сотрясения мозга могут возникнуть проблемы со здоровьем. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения в виде эпилепсии, бессонницы, мигреней и других состояний.
- Вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям в работе сердца и сосудов. В результате от недостаточного кровообращения страдают все органы, в том числе и мозг.
- Эмоциональные нарушения – появляются депрессии, повышенная раздражительность и плаксивость.
- Расстройства интеллекта – у человека ухудшается память, снижается концентрация внимания, изменяется мышление.
- Головные боли – они вызваны нарушением кровообращения в головном мозге после травмы или перенапряжением мышц головы и шеи.
При возникновении симптомов перечисленных возможных последствий перенесенного сотрясения головного мозга необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу.
Источник
Никто не застрахован от сотрясения мозга, особенно люди, ведущие активный образ жизни. Как определить сотрясение мозга? Первая помощь и лечение при сотрясении мозга.
Сотрясением мозга называют закрытую черепно-мозговую травму, возникающую по причине удара или резкого движения головой. Сотрясение сопровождается обратимыми нарушениями функций головного мозга и временным нарушением межнейрональных связей.
При сотрясении происходит контакт вещества головного мозга с костями черепа, этому сопутствует:
- Паталогическое воздействие на все вещество головного мозга;
- Видоизменение свойств нейронов и пространственной организации белковых молекул;
- Нарушение взаимосвязей между нейронами, функциональные нарушения.
По клиническим симптомам определяется три степени тяжести сотрясения головного мозга:
- Легкая степень тяжести. Пострадавший находится в сознании, но на какое-то время может потерять ориентацию в пространстве. Как правило, на протяжении первых 20 минут после травмы человек ощущает головную боль, головокружение и тошноту, нередко происходит повышение температуры до 37,1-38 градусов. Эти симптомы быстро проходят;
- Средняя степень тяжести. Человек пребывает в сознании, но испытывает головокружение, тошноту и головную боль, которые не утихают спустя 20 минут. Присутствует дезориентация в пространстве, может проявиться кратковременная потеря памяти, в большинстве случаев человек не может вспомнить последние несколько минут перед получением травмы, это называют ретроградной амнезией;
- Тяжелая степень сотрясения. Всегда сопровождается потерей сознания, пострадавший может провести без сознания от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего, придя в себя, он не помнит, что с ним произошло. На протяжении одной-двух недель после травмы человек испытывает головокружение, головную боль, нарушения сна и аппетита, низкую работоспособность, усталость.
Как определить сотрясение мозга?
Для сотрясения мозга не требуется сильного удара, к нему может привести даже незначительная травма. То есть первым признаком наличия сотрясения мозга является травма.
Основные симптомы сотрясения мозга:
- Спутанность сознания;
- Головокружение, может наблюдаться как при перемещении тела и изменении положения головы, так и в состоянии покоя. Причиной является нарушение притока крови к вестибулярному аппарату;
- Пульсирующая боль в голове;
- Слабость;
- Шум в ушах;
- Тошнота, при наличии рвоты она чаще всего бывает однократной;
- Заторможенность и бессвязность речи;
- Двоение в глазах, боль при попытке сфокусировать взгляд в одной точке, проявления светобоязни;
- Повышенная раздражимость даже к тихим звукам;
- Нарушенная координация движений.
Существует два способа самостоятельной диагностики сотрясения мозга. Нужно попросить человека из положения стоя поднять руки в стороны, закрыть глаза и дотронуться кончиком указательного пальца до кончика носа. Также можно попросить человека пройти по прямой линии, ставя ноги одну за другую.
Чаще всего после сотрясения мозга зрачки глаз слегка расширяются или слегка сужаются, при этом они не перестают реагировать на световые раздражители. Также пострадавший может совершать непроизвольные дрожательные движения. Особенно сложно диагностировать сотрясение мозга у детей, у них травма не сопровождается нарушением сознания. Пожилые люди теряют сознание при сотрясении мозга чаще, чем молодые люди, у них спутанность сознания и дезориентация в пространстве бывают более выраженными и длительными по времени.
Как оказать первую помощь при сотрясении мозга?
Если человек пребывает без сознания, нужно сразу вызвать скорую помощь. Потерпевшего нужно уложить на правый бок на твердую поверхность, согнуть его локти и колени. Голову нужно слегка запрокинуть вверх, чтобы обеспечить хорошую проходимость воздуха по дыхательным путям. Если сотрясение сопровождается открытой травмой, то на нее нужно положить кровоостанавливающую повязку. Когда человек приходит в сознание, нужно разместить его горизонтально и слегка приподнять голову, не позволяйте пострадавшему заснуть, то же самое нужно делать, если человек не терял сознания.
Все зависимости от степени тяжести травмы следует показать человека в травмпункт.
Врач травматолог определит концепцию дальнейшего лечения, он может направить пациента к неврологу или госпитализировать в неврологическое отделение для контроля за состоянием больного.
Пока человек находится без сознания, вы не сможете определить степень тяжести травмы, поэтому не нужно совершать с ним лишних манипуляций. Потерпевшего следует удобно расположить на твердой поверхности и убедиться, что в дыхательные пути не могли попасть инородные жидкости или предметы.
Что делать после сотрясения мозга?
Терапия при сотрясении мозга заключается в соблюдении постельного режима, длительного отдыха и сна. В первые несколько дней потерпевшему противопоказаны какие-либо физические нагрузки и рекомендован психологический покой. При условии своевременного лечения и соблюдения всех рекомендаций врачей к человеку через короткое время возвращается трудоспособность, он полностью выздоравливает.
При сотрясении тяжелой степени последствия травмы могут сохраняться на протяжении длительного времени, это утомляемость, раздражительность, нарушения концентрации внимания и памяти, головные боли, нарушения сна. Как правило, эти симптомы проходят в течении года, но известны случаи, когда они сохранялись на долгие годы. Если пациент не будет прислушиваться к рекомендациям врача, то у него могут возникнуть осложнения, примерно в 3% случаев наблюдаются последствия в виде мигреней, стойкого астенического синдрома и различных форм эпилепсии.
Источник