Церукал детям при рвоте отзывы ампулы
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.
1 мл | 1 амп. | |
метоклопрамида гидрохлорид | 5 мг | 10 мг |
Вспомогательные вещества: натрия сульфит, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, вода д/и.
2 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и 12-перстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.
Vd составляет 2.2 — 3.4 л/кг.
Метаболизуется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 ч, при хронической почечной недостаточности – 14 ч. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% и однократно принятой дозы). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.
- рвота и тошнота различного генеза;
- атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);
- дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;
- для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;
- парез желудка при сахарном диабете;
- в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).
В/м или медленно в/в.
Взрослым и подросткам старше 14 лет: 1 ампула (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сут.
Дети от 3 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0.1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг метоклопрамида/кг массы тела.
При нарушении функции почек дозу препарата подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек.
Клиренс креатинина | Доза метоклопрамида |
до 10 мл/мин | 10 мг 1 раз в день |
от 11 до 60 мл/мин | суточная доза 15 мг, разделенная на два приема (10 мг + 5 мг) |
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков:
Схема 1.
Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатиков.
Схема 2.
Длительная капельная инфузия в дозе 1.0 или 0.5 мк/кг в ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг в ч в течение последующих 24-х ч после применения цитостатического средства.
Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 минут после предварительного разведения дозы церукала в 50 мл инфузионного раствора.
Инъекционный раствор церукала можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или 5%-ным раствором глюкозы.
Церукал применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.
Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах; в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. Паркинсонизм (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) и поздние дискинезии (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью). В единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.
При длительном лечении церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, гипотензия, гипертензия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.
- повышенная чувствительность к метоклопрамиду;
- феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов);
- кишечная непроходимость, перфорация кишечника и желудочно-кишечное кровотечение;
- пролактинзависимая опухоль;
- эпилепсия и экстрапирамидные двигательные расстройства, первый триместр беременности и период лактации, возраст до 2 лет.
С осторожностью: при артериальной гипертензии, нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к прокаину и прокаиномиду, детям в возрасте от 2-х до 14 лет
Во время 2 и 3 триместра беременности препарат назначают только по жизненным показаниям.
Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.
В связи с содержанием натрия сульфита препарат не следует назначать больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.
Противопоказано применять в I триместре беременности и период лактации.
В II и III триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям
С осторожностью применять данный препарат при нарушениях функции печени.
Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах. У больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.
Нельзя назначать детям до 2-х лет.
С осторожностью назначают детям в возрасте от 2-х до 14 лет. У подростков следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.
У подростков и у больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.
Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.
Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией. При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч после отмены лекарственного. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи отравлений при передозировке до сих пор не выявлены.
Лечение: симптоматическое. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным введением биперидена (дозы для взрослых — 2.5 — 5 мг; следует придерживаться рекомендации производителя). Возможно применение диазепама.
Несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.
Снижение действия антихолинэстеразных средств.
Усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя.
Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина.
Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Не следует одновременно с метоклопрамидом назначать нейролептические препараты во избежание возможного усиления экстрапирамидных расстройств.
Может влиять на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симптоматических средств.
Снижает эффективность терапии H2-гистаминоблокаторами.
Увеличение риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.
Снижает эффективность перголида, леводопы.
Увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации.
Повышает концентрацию бромокриптина.
При одновременном назначении церукала с тиамином (Витамин В1) последний быстро распадается.
Список Б.
Препарат следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Девочки, кому то ставили этот препарат? В пятницу у сына была сильная рвота, дошло до обезвоживания…ребёнка капали. После рвота повторилась и врач назначил церукал. Противопоказания у него дет.возраст до 3 лет, сыну 10 месяцев… Рвота прекратилась, но боюсь побочек. Самое интересное, что в выписке врачи даже и не указали, что его ставили…. Как и два других укола от температуры, знаю что один из них гормональный….
Комментарии
Кате тоже кстати сделали церукал в первый день. Мне врач так объяснила — в инструкции пишут, что до трех лет (но я вроде читала что до двух, не помню) для того, чтобы дома сами не делали инъекцию. Ведь там большая ампула, с большой дозой и могут действительно сделать передоз! А нашим масикам ведь берут маааааленькую часть этой ампулы, одну десятую вроде.. Врач сказала, что даже новорожденным делают его в больницах. Главное- дозу знать! Кстати, церукал нам не помог от рвоты(((
Да вы что??? Не помог? Надо же как… У нас после него была рвота ещё один раз и все… Да, насчёт дозы согласна. Нам иголку воткнули и сразу же вытащили, совсем чуть чуть было…
четверым детям ставили его и в уколах и в таблах в возрасте от 8 мес.Все ок,не переживайте!И не болейте
СпаÑибо болÑÑое! У деÑок Ñоже киÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑÐ¸Ñ Ð±Ñла?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РинÑекÑионке лежали? Ðолго болели? У Ð½Ð°Ñ Ñак ÑÑжело пÑоÑекаех ХоÑÑ Ñак Ñ Ð²ÑÐµÑ , навеÑно….Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñже 3 й денÑ, немного лÑÑÑе ÑебенкÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÐ´ÐµÑ Ð»ÐµÐ³Ñе Ñже, вÑздоÑавливайÑе!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐеÑ, Ñ Ð½Ðµ ÑÑала ложиÑÑÑÑ. Ðо договоÑÑнноÑÑи пÑивезла пÑокапала,и дома на ÑколÑ.
СпаÑибо болÑÑое!) ÐÑ Ð»ÐµÐ¶Ð°Ð»Ð¸ Ñ Ð±ÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ñом в одной болÑниÑе, Ñам вÑе и наÑалоÑÑ… Тоже пÑокапали веÑеÑом и на ÑÑÑо, в обед Ñ Ð¾Ñели пеÑевеÑÑи в инÑекÑионкÑ, но Ñ Ð¾ÑказалаÑÑ. СÑаÑаÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð° его обилÑно поиÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
вÑе веÑно,Ñам лежаÑÑ,ÑолÑко лиÑние инÑекÑии ÑобиÑаÑÑ
УкÑаина, ÐебалÑÑево
доÑке 2 годика, ÑÑавили 2 Ñаза ÑÑÐ¾Ñ Ñкол и Ð¾Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñоже гоÑмоналÑнÑй, лежали в инÑекÑионке â ниÑе, вÑе ноÑма, ÑÑÑ
Ð, ÑпаÑибо болÑÑое! УÑпокоилиÑÑ. Рлежали Ñ Ñем?
УкÑаина, ÐебалÑÑево
Ñ ÐºÐ¸ÑеÑной инÑекÑией, попали веÑеÑом Ñкололи Ñкол ÑеÑÑкала â вÑоде полегÑало, а под ÑÑÑо опÑÑÑ â ÑÑавили еÑе
ÐÑ Ð²Ð¾Ñ Ð¸ Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÑа инÑекÑих Ðо Ñ Ð¾Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑниÑÑ Ð¾ÑказалаÑÑ… Ðам Ñам желÑдоÑек пÑомÑвали?
УкÑаина, ÐебалÑÑево
Ñ Ñоже ÑÑнÑла до поÑледнего, но ÑвоÑа не пÑекÑаÑалаÑÑ â Ñже ÑлизÑÑ Ñвала. Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ в инÑекÑиÑ, Ñам ее пÑомÑли и вкололи ÑеÑÑкал, Ñказали еÑли не поможеÑ â ÑÑавиÑÑ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»ÑниÑÑ(((Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¸Ð»Ð°ÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±Ð¾ÑлоÑÑ, Ñ Ð±Ñ ÐµÐµ не ÑдеÑжала под капелÑниÑами, оÑпаивала каждÑе 5 минÑÑ Ð¿Ð¾ деÑеÑÑной ложке, пока 1лиÑÑ Ð½Ðµ вÑпила, ÑеÑедовала Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÐµÑалкой и наÑÑоем изÑма и ÑлабÑм Ñаем, Ñак вÑаÑи Ñказали
РминеÑÐ°Ð»ÐºÑ ÐºÐ°ÐºÑÑ Ð´Ð°Ð²Ð°Ð»Ð¸? ÐÑ ÑегидÑон даем, но он не пÑÑÑ… ÐÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑнÑÑ Ð´ÐµÑÑкÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ. У Ð½Ð°Ñ Ñоже ÑилÑÐ½Ð°Ñ ÑвоÑа бÑла, но Ñак как бÑли в болÑниÑе, Ñо Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñокапали. Ð Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±Ñли пеÑевеÑÑи в инÑекÑÐ¸Ð¾Ð½ÐºÑ Ð½Ð° Ñлед.денÑ, но ÑоÑÑоÑние ÑлÑÑÑилоÑÑ. Я его еле ÑдеÑживала, благо ÐÐ, мне ÑазÑеÑили гÑÑÐ´Ñ Ð´Ð°ÑÑ Ð¸ вÑе пÑоÑло Ñпокойно. ÐÑли Ð±Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° Ð¼Ñ Ð² ÑÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñли, Ñо Ñ Ð±Ñ Ñоже ÑÐµÑ Ð°Ð»Ð°… Ðаже не задÑмÑваÑÑÑ, Ñакое обезвоживание ÑилÑное бÑло
УкÑаина, ÐебалÑÑево
ой,по-Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð±Ð¾Ñжоми, Ñ Ð¾ÑкÑÑвала ее ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð³Ð°Ð· вÑÑел,но она ее не оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¸Ð»Ð°( лÑÑÑе ÑегидÑон пила и Ñай
Я беÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð² пеÑвом ÑÑимеÑÑÑе пила его Ð¾Ñ ÑокÑа и капелÑниÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸, нелÑÐ·Ñ Ð±Ñло, а инаÑе Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ еÑÑÑ Ð½Ðµ могла.
ÐÐ¾Ñ Ð¸ из ÑÑна вÑе ÑонÑаном вÑлеÑало. Ð ÑейÑÐ°Ñ Ð±Ñло 2Ñ. ÑвоÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ñва, но не вÑÑвало. Ðе Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¶Ðµ Ñкол Ñак долго дейÑÑвоваÑÑ? Ðде Ñо 40 ÑаÑов пÑоÑло… Ðак ÑамоÑÑвÑÑвие бÑло поÑле ÑеÑÑкала?
ÐоÑаздо лÑÑÑе
Ðне ÑеÑÑкал давали когда Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑокÑикоз бÑл(по-Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð² ÑÐºÐ¾Ð»Ð°Ñ ). ТÑи Ñаза его кололи.
ÐÑи беÑеменноÑÑи же Ñоже вÑоде нелÑÐ·Ñ ÐµÐ³Ð¾? Ðак ÑÐµÐ±Ñ ÑÑвÑÑвовала поÑле него?
ÐÑ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе не Ñвало, а ÑоÑнило оÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑиоÑÐµÐ½Ñ ÑилÑно. ÐÐ¾Ñ ÐµÐ³Ð¾ и назнаÑили, Ð½Ñ Ð¼Ð½Ðµ полегÑало немного(плÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð²Ð¸Ñаминами пÑокапÑвали),но не полноÑÑÑÑ ÑÑла ÑоÑноÑа, а Ñак ниÑего Ñакого не замеÑила, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑе бÑли или ÑÑо Ñо еÑе.
Источник