Боль в груди спазмы и рвота

Боль в груди и тошнота

Боль в груди и тошнота – симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.

Описание проблемы

Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке, доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:

интенсивной, без иррадиации;
ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
приглушенной умеренной;
жгучей;
непрерывной;
пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.

Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, – сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.

Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.

Причины

Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.

Возможные патологии ЖКТ:

язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
панкреатит в острой стадии;
диафрагмальная грыжа;
разрыв пищевода;
холецистит;
аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).

Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:

стенокардия;
расслаивающаяся аневризма аорты;
инфаркт миокарда;
тромбоэмболия легочной артерии;
перикардит.

Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:

пневмония;
бронхит;
воспаление плевры;
пневмоторакс;
туберкулез;
трахеит.

Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.

Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:

механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
тревожные расстройства;
заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.

Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, – кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.

Сопутствующие симптомы

Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.

При болезнях ЖКТ наблюдаются:

изжога;
рвота;
распирание и тяжесть в желудке;
нарушение аппетита;
вздутие живота;
появление серого или белого плотного налета на языке;
иррадиация боли в спину;
горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).

Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:

общая слабость;
учащенное сердцебиение;
резкие скачки артериального давления;
сильная одышка;
жжения в области груди;
безосновательное ощущение страха и тревоги;
побледнение кожных покровов;
обильное выделение холодного пота.

Для патологий дыхательной системы характерны:

повышение температуры тела;
выделение мокроты, иногда – с кровяными прожилками;
боли в груди на вдохе;
кашель;
озноб;
насморк.

При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.

Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.

При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.

Возможные осложнения

Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота – повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:

инфаркт миокарда;
хроническая сердечная недостаточность;
хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).

Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.

Подходы к лечению

В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:

невролога;
кардиохирурга;
кардиолога;
гастроэнтеролога;
эндокринолога.

Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.

При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.

Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.

Источник

Грудной спазм представляет собой резкое сокращение мышц груди, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями и затруднением дыхания. Когда происходит сжатие мышц, обычно ощущается чувство сдавливания или сжатия. Интенсивность боли зависит от причин, вызвавших спазмы в грудной клетке. Это состояние проходит после окончательного расслабления мышц.

Мышечный спазм является симптомом и сигнализирует о патологических состояниях, проходящих в организме. Поэтому при появлении дискомфорта в груди следует обратиться к врачу, который определит причины его возникновения, а также подберет лечение.

Клиническая картина
Принципы терапии

Причины возникновения спазма

Состояние, при котором грудную клетку сводит судорога, вызвано рядом причин. Это могут быть как предрасполагающие факторы, так и имеющиеся хронические заболевания.

Чтобы назначить терапию, специалист должен определить источник и локализацию болевых ощущений.

Среди основных причин, объясняющих возникновение дискомфорта, выделяются такие состояния:

Повреждения, носящие неврологический характер. В этом случае интенсивная и частая импульсация вызывает сильное сокращение мышечных волокон.
Травмы груди – при физическом повреждении может появиться спазм, который будет отдавать в области спины. С этой проблемой чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, поскольку при физической активности возрастает вероятность травмирования грудных мышц.
Наличие болезней внутренних органов, носящих хронический характер.
Спазм пищевода вызывает сильную боль посередине грудины, а также за грудной областью. Мышцы, отвечающие за продвижение пищи по пищеводу, работают несогласованно, что и приводит к спазмам в груди.
Такой симптом часто путают с сердечными болезнями.
Воспаление мышечных волокон, возникающее как следствие переохлаждения или инфекций.
Стресс и беспокойство приводят к напряжению сердечной мышцы, которая начинает резко сокращаться.
Электролитный баланс играет важную роль при работе всех мышц организма. Когда наблюдается их недостаток, происходит сбои при прохождении импульсов, что приведет к появлению судорог.
Сильная усталость может спровоцировать болевой синдром, локализующийся в область груди и верхней части спины. Причем сильная боль поражает именно грудь. Сталкиваются с этой проблемой чаще женщины.
Проблемы в работе коронарной артерии, отвечающей за транспортировку крови ко всем органам. Ее стенки обладают мышечными волокнами, при сокращении которых может возникнуть спазм. Это состояние носит временный характер, когда в предрассветные часы появляется резкая боль, которая исчезает после расслабления мышечных волокон артерии.

Случается, что причины судорог трудно поддаются анализу и могут выступать как симптом сердечного приступа. Чтобы исключить возможность проявления заболеваний сердца необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Проявления спазмов и методы лечения

Спазмы в грудной клетке имеют разные причины которых различны, разделяются также в зависимости от места локализации проблемы и ее интенсивности. Симптомы проявления судорог у пациентов имеют индивидуальные особенности. Так, болевые ощущения могут оцениваться следующим образом:

интенсивные, средней или слабой силы,
возникают периодически или беспокоящие постоянно,
по месту локализации: располагаются в центре грудного отдела, по бокам или в грудине,
носят острый или хронический характер,
по характеру боли выделяются тянущие, ноющие, давящие, жгучие,
болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках или глубоком вдохе.

Клиническая картина

Каждый из признаков необходимо рассматривать в контексте определенной патологии:

когда боль регулярно локализуется по центру грудной клетки, то это является сигналом желудочных спазмов. Так, язва желудка проявляется ощущением неприятного покалывания в груди, которое сопровождается расстройствами пищеварительной системы. Эти симптомы всегда связаны с процессами приема пищи,
на диафрагмальную грыжу указывают болевые ощущения посередине груди, усиливающие при изменении положения тела,
острый панкреатит характеризуется возникновением сильной тянущей боли вверху живота, которая постепенно приобретает опоясывающий характер. Одновременно со спазмом и болью появляется тошнота или рвота. При хроническом течении болезни ноющие боли локализованы в левой части груди и в животе,
если острая боль, а также чувство сдавленности появляются за областью грудной клетки, это может указывать на проблемы в работе коронарной артерии,
при ишемической болезни беспокоят резкие боли слева, рядом с областью сердца. Всю грудную клетку сдавливают сильные спазмы, которые могут отдавать в спину возле лопатки.

Для постановки диагноза важно понимать происхождение проблемы, сопоставив симптомы с примерной клинической картиной предполагаемого заболевания.

При помощи дополнительных методов диагностирования можно будет прояснить ситуацию с причиной появления спазма в грудном отделе и назначить необходимое лечение.

Диагностика проблемы заключается в клиническом обследовании, состоящем из инструментальных и лабораторных методик. Рекомендуется обратиться за консультацией к кардиологу, неврологу, обследовать состояние позвоночника, эндокринных желез и других внутренних органов.

Принципы терапии

Лечение каждого клинического случая подбирается индивидуально. Но существуют несколько общих способов. Их основная цель – облегчение состояния больного в момент мышечного приступа:

Следует принять горизонтальное положение и вытянуть руки над головой. В таком положении нужно дождаться полного расслабления мышц и окончания спазма.
Помочь мышцам расслабиться и уменьшить болевые ощущения может теплая ванна или душ.
Поскольку вода способствует транспортировке электролитов в организме, нужно исключить возможность обезвоживания. Для этого следует выпивать не менее 8 стаканов воды в день.
На некоторое время обеспечить полный физический покой, не поднимать тяжестей или не совершать резких движений, так как это приводит к нагрузке мышечной ткани.
Нельзя массажировать область, где возникла проблема. Вначале спазм может даже уменьшиться, но через некоторое время он станет сильнее, появится отек и усилится боль.
Для снятия мышечного спазма обычно назначается курс витаминов группы B (1, 6 и 12), которые способствуют восстановлению нервной структуры.
Чтобы ослабить болевые ощущения, можно принять местные обезболивающие препараты, которые также помогут устранить воспалительный процесс (Диклафенак, Индометацин).
При сильном спазме можно принять спазмолитики: Папаверин, Дротаверин, Галидор.
В качестве успокоительного средства можно выпить отвары валерианы, мелисы и ромашки (1 ст. ложку трав залить полулитрами кипятка и настоять).

Резкие сокращения грудных мышц всегда выступают как сигнал наличия в организме патологии, поэтому нельзя заниматься самолечением и сразу обратиться к врачу. Помимо облегчения состояния, специалисты установят причины появления проблемы. Своевременно начатое лечение поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Загрузка…

Источник

С торакалгией, болью в области грудной клетки, сталкиваются 22–24% людей. Почти 30% пациентов, обратившихся за помощью, жалуются на кардиалгию – спазмы и дискомфортные ощущения с левой стороны туловища. Судороги в области грудины могут быть результатом банального переутомления или симптомом серьезного заболевания, в том числе и сердечного приступа, поэтому очень важно уметь отличать стенокардию от невралгии и своевременно обращаться за помощью.

Спазмы в грудной клетке

Что такое спазмы в грудной клетке

Спазмы – непроизвольное и резкое сокращение мышечных волокон. Грудные мышцы будто каменеют и теряют подвижность. В большинстве случаев судороги сопровождаются болями различного характера и интенсивности. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут или даже часов.

Спазмы могут быть:

локализованными – затрагивают 1–2 мелкие мышцы;
обширными – распространяются на большие мышечные группы.

Судороги сопровождаются не только болью. Они способны вызывать проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, головокружения, покалывания и онемение верхних и нижних конечностей, слабость в ногах, приступы удушья, панические атаки и даже потерю сознания.

При слабых спазмах наблюдается тянущая боль и подергивание мышц. При сильных сокращениях мышечные волокна травмируются, что приводит к воспалительному процессу, который сохраняется длительное время.

Спазмы бывают эпизодичными и цикличными. Эпизодичные судороги возникают редко и через большие временные промежутки. У некоторых пациентов сокращение мышечных волокон – единичное явление, которое повторяется не больше 1–2 раз за всю жизнь.

Цикличные спазмы носят приступообразный характер. Они стихают и повторяются по несколько раз в день. Длительность перерыва между мышечными сокращениями варьируется от 30–40 секунд до 2–6 минут или часов.

Судороги локализуются в разных частях грудной клетки: посредине, с левой или правой стороны, спереди или сзади. Спазмы могут затрагивать нижнюю или верхнюю часть грудного отдела, а также другие внутренние и внешние органы, расположенные рядом с зоной поражения.

Почему возникают спазмы у здорового человека

Судороги в грудной клетке – результат нарушения сократительной функции мышц. Точные причины патологии не изучены до конца, но врачи считают, что она может возникать и у совершенно здорового человека под воздействием внешних факторов.

Механические травмы

Ушибы грудной клетки и спины способны вызвать защемление спинных или периферических нервов. Это приводит к сокращению мышечного корсета и возникновению болевого синдрома.

Защемление нервных окончаний происходит сразу после травмы или спустя определенное время. Например, после нагрузки на ушибленную область, неправильной позы или слишком резкого движения корпуса.

Спазмы, вызванные ушибами и защемлением нервов, сопровождаются острой болью. Она усиливается при вдохе и выдохе, при надавливании на травмированную область.

Мышечная усталость

Судороги в грудной клетке появляются после интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. В мышцах из-за больших нагрузок замедляется метаболизм, и накапливаются токсины, которые образуются в результате обменных процессов организма.

Продукты распада приводят к сокращению мышечных волокон. Процесс сопровождается ощущением усталости, слабостью и болевым синдромом.

Электролитический дисбаланс

Напряжение и сокращение мышечных волокон провоцирует дефицит микро- и макроэлементов:

кальция;
калия;
фосфора.

Электролитический дисбаланс возникает из-за неправильного питания, употребления алкогольных и наркотических веществ, а также из-за обезвоживания организма в результате диареи, рвоты, повышенного потоотделения и/или несоблюдения питьевого режима.

При дефиците минералов спазмы могут возникать не только в грудной клетке, но и в других частях тела. Сильная нехватка полезных веществ приводит к тахикардии, аритмии, мышечной слабости и проблемам с кровообращением.

Стрессовые ситуации

В стрессовых ситуациях тело вырабатывает гормоны, которые провоцируют сжатие сосудов и мышечных волокон. Процесс сопровождается болевым синдромом, подергиванием мышц, иногда – головокружениями, затрудненным дыханием, ощущением покалывания и холода в конечностях, паническими атаками.

Мышечные спазмы грудной клетки возникают только на фоне сильных эмоциональных потрясений. Толчком к появлению судорог может стать как плохое событие, так и хорошее. При частых стрессах сокращение мышечных волокон и сосудов становится хроническим, что приводит к проблемам со здоровьем и ограничению подвижности.

Температурные перепады

Спазмы в грудной клетке вызывает и резкое изменение температурного режима. Например, контрастный душ, прыжок в холодный бассейн после бани или сауны, сквозняк или переход из более теплого помещения в более прохладное и наоборот.

Температурные перепады также могут привести к воспалительному процессу в области грудной клетки, который сопровождается частыми слабыми или сильными судорогами, болевым синдромом, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации организма.

Гиповитаминоз

Спазмы за грудиной также возникают из-за низкой концентрации витаминов группы В: пантотеновой кислоты и тиамина. К причинам гиповитаминоза относят длительный прием антибиотиков, нехватку жиров и белка, переизбыток простых углеводов и сахара, плохое усвоение питательных веществ из-за заболеваний пищеварительного тракта.

Дефицит витаминов B1 и B5 чреват дыхательной и сердечной недостаточностью, проблемами с нервной системой. При низкой концентрации тиамина и пантотеновой кислоты судороги в грудине могут сопровождаться онемением пальцев, физической слабостью, ощущением «ползания мурашек», головными и мышечными болями.

Спазмы в грудине и проблемы со здоровьем

Частые сокращения грудных мышц – повод для полноценного обследования. Спазмы и болевой синдром могут указывать на серьезные патологии внутренних органов и нервной системы.

Читайте также: Светлый цвет кала рвота

Заболевания желудка

Если судороги постоянно локализуются посредине груди или рядом с центром, необходима консультация гастроэнтеролога. Спазмы, возникающие в определенное время или после определенных действий, могут указывать на язву желудка, а также патологии желчного или мочевого пузыря.

При заболеваниях пищеварительных органов мышцы начинают сокращаться после приема пищи. К стандартным симптомам добавляет изжога, тошнота или даже рвота.

Панкреатит – еще одна причина спазма в грудной клетке посередине. Признаки острой стадии заболевания похожи на признаки инфаркта: сильная боль, ощущение тошноты и рвота. Отличить одну патологию от другой в домашних условиях очень сложно. Точный диагноз можно поставить только после полноценной диагностики.

Не лишней при мышечных сокращениях будет консультация хирурга. Боль и спазмы в центре грудной клетки возникают при диафрагмальной грыже. Главная особенность патологии в том, что симптомы появляются преимущественно в ночное время. Они усиливаются при изменении положении тела и не поддаются анальгетикам. Единственный способ уменьшить спазмы – принять горизонтальное положение и лежать неподвижно на спине.

Патологии со стороны нервной системы

К частым судорогам, которые локализуются в области сердца, приводит кардионевроз – психосоматическое заболевание. Патология развивается на фоне хронической усталости, депрессивных состояний, психического и физического стресса, постоянных конфликтов.

Спазмы при кардионеврозе бывают двух типов:

слабые и длительные, сопровождаются ноющей тупой болью;
интенсивные, краткосрочные, напоминают признаки стенокардии.

Судороги при кардионеврозе начинаются с ощущения тревоги или панической атаки. Они сопровождаются покраснением или побледнением кожных покровов, холодным потом, слабостью, перепадами настроения, тахикардией и затрудненным дыханием.

Заболевания спинного отдела

К спазматическим болям и сокращениям мышечных волокон приводят невралгия и остеохондроз шейно-грудного отдела.

Характерными признаками невралгии являются:

интенсивная и давящая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках, чихании, кашле, а также вдохах и выдохах;
онемение кожных покровов в зоне спазмов;
повышенное потоотделение;
бледность либо покраснение кожи над областью защемления нервных окончаний.

К характерным признакам остеохондроза причисляют:

дискомфортные ощущения, которые могут опускаться к диафрагме;
ощущение «мурашек» в грудном отделе;
опоясывающие спазматические боли.

Судороги при остеохондрозе усиливаются от резкого движения туловища или попытки поднять руку, а уменьшаются при глубоких вдохах-выдохах.

К спазмам в нижней части или центре грудины также приводят сколиозы и кифозы, скелетно-мышечная торакалгия, синдром Титце и спинномозговые грыжи. У всех патологий похожие симптомы, поэтому точный диагноз способен поставить только хирург или нейрохирург.

Другие заболевания

Судороги в грудном отделе могут возникать из-за гормональных сбоев, инфекционных и воспалительных заболеваний, цирроза печени и сбоев в работе эндокринной системы.

К распространенным причинам спазмов в грудной клетке посередине относится ишемическая болезнь. Сильная боль и сдавливание возникает у пациентов преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения. Симптомы часто сопровождаются затрудненным дыханием. Уменьшить спазмы при ишемической болезни помогает горизонтальное положение и расслабление всех мышц.

Как отличить спазмы в грудине от сердечного приступа

Стенокардия, предвестник инфаркта миокарда, имеет несколько характерных признаков:

боль возникает только при физической или эмоциональной нагрузке;
болевой синдром носит давящий или сжимающий характер;
дискомфортные ощущения локализуются ближе к центру грудины;
сердечный ритм становится нерегулярным, учащается сердцебиение;
боль исчезает в состоянии физического и эмоционального покоя или после приема нитратов.

Симптомы спазмов похожи на стенокардию, но они имеют несколько отличий:

в области судорог при пальпации можно обнаружить уплотнение;
сердечный ритм учащается при тревожности и панической атаке;
болевой синдром в большинстве случаев купируется анальгетиками.

Поставить точный диагноз способен только врач. Специалист должен сделать ЭКГ, провести визуальный и мануальный осмотр пациента, а при необходимости назначить рентгенографию грудной клетки.

Чем снять спазм

При судорогах в области грудины рекомендуют:

Лечь на ровную поверхность и завести прямые руки за голову. Горизонтальное положение способствует расслаблению мышц.
Принять теплый душ или ванну, приложить к болезненной области теплый компресс. Высокие температуры улучшают кровообращение, уменьшают спазм в мышечных волокнах и болевой синдром. Длительное применение тепла может спровоцировать воспаление и отек, поэтому прогревание не должно длиться больше 3–5 минут.
Нанести местный обезболивающий препарат с противовоспалительными свойствами: «Индометацин», «Диклофенак». Также разрешено использовать раствор новокаина (0,25 – 0,5%).
Принять перорально спазмолитик: «Папаверин», «Нимесил», «Галидор», «Дротаверин».
При отсутствии медикаментов для внутреннего и внешнего применения можно воспользоваться народными рецептами: втереть в болезненную область сок хрена или черной редьки, приложить кашицу из листьев герани.

В качестве профилактики судорог стоит:

пить минимум 2 л воды для поддержания электролитического баланса;
пройти курс иглоукалывания или мануальной терапии;
употреблять витаминные комплексы с тиамином и пантотеновой кислотой;
принимать расслабляющие ванны с морской солью и шалфеем;
при частых стрессах пить отвары ромашки, мелиссы или валерианы.

Пациентам также рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок, но регулярно выполнять специальные упражнения для укрепления мышечного корсета грудной клетки и спины.

Дополнительно стоит пройти обследования у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и хирурга для выяснения причины частых спазмов. При наличии заболеваний нужно в обязательном порядке пройти курс медикаментозного, физиотерапевтического или хирургического лечения.

Источник