Желчная рвота при сахарном диабете
Здравствуйте дорогие подписчики и читатели. В чем причина тошноты? Их довольно много. Решила написать о самых распространенных. У кого диабет и сопутствующий панкреатит, и у кого панкреатит и диабет , как осложнение, должны знать от чего может быть тошнота и почему не проходит, чтобы вовремя принять меры.
На начальных стадиях болезней, о своих болячках ничего не знала толком, и собственно никто особо и не объяснял, что к чему. Полежала в больницах, подомогалась врачей, делала конспекты ,ну вот стала знать.
Это особенно важно для диабетиков и страдающих хроническим панкреатитом, так как если есть эти диагнозы, то соответственно будут и другие проблемы.
Это как очередная памятка для всех .
1.Тошнота натощак или после еды. Жжение и режущая боль, тяжесть в желудке, урчание и метеоризм. Это проблемы с ЖКТ (гастрит эрозийный, гастродуоденит, язва). У меня две проблемы из них- гастрит эрозийный, гастродуоденит. Поэтому пишу с полной ответственностью .
Что делать ? Ответ один. К гастроэнтерологу. И все анализы надо сдать и УЗИ. Меня в сразу на госпитализацию , когда вот такое обострение. Или лечение на месяц, полтора. Иначе, если не сделать этого и вовремя не начать лечение, будет только хуже и перейдет в бесконечную хроническую стадию, с бесконечными обострениями..
2.Опоясывающая боль , вверху живота, отдающая в спину, под левую лопатку, в левую руку. Боль невыносимая. Тошнота и рвота бесконечная и мучительная, которая не приносит облегчения. Возникает и усиливается после приема жареного, жирного, копченостей, острого, алкоголя. Жидкий стул с непереваренными частичками пищи.
-Это классические признаки острого панкреатита. Острое воспаление поджелудочной железы. 15 лет у меня хронический панкреатит. И знаю , что такое эта боль. Мой отец умер на операционном столе, из-за того, что вовремя не вызвали скорую и не дали обезболивающее.
Началась деструкция поджелудочной железы. Как мне объяснила хирург, это когда поджелудочная железа начинает переваривать сама себя. И уже ничто не поможет. Поэтому срочно скорую, обезболивающие, а потом к гастроэнтерологу. Не дай бог этому случится. Врагу не пожелаю. Вот до сих пор помню и боюсь.
Совет. Если есть такие симптомы, не ждите. Срочно пейте обезболивающее, чтобы купировать приступ
3.Тошнота во время или после еды, боль в правом подреберье, горечь во рту горечь и металлический привкус. Рвота не приносит облегчения.
Это проблема с желчным пузырем. Холецистит. Делать УЗИ.
4.Тошнота, высыпания на коже, зуд и потеря веса , потеря аппетита.
Вызывать скорую. Без вариантов. Здесь может быть очень высокое давление, инфаркт.Когда давление высокое еще немеет лицо, краснеет.
5.Тошнота, сильная головная боль, головокружение, нарушение слуха, тяжесть в груди, мушки перед глазами.
Это может быть высокое давление и предвестники инсульта. Тут вызвать скорую без всяких сомнений , а потом к кардиологу.
6.Головокружение и тошнота при резком изменении положения тела, шум в ушах, рвота и дергается глаз. Все это может говорить о проблеме с вестибулярным аппаратом. Надо к неврологу.
7. Тошнота и до еды и после. Рвота, температура 30-40 , сильные боли в пояснице и мутная моча.
Это может быть острое воспаление почек. Надо скорую вызывать. Вот и пример. Меня в детстве закаляли и до закаляли . Болели почки , а думали простуда. Результат 10 лет больниц, и хронический пиелонефрит навсегда. И еще одна диета.
Важно. Вызывайте скорую, если помимо тошноты есть такие признаки :
- кровь при рвоте; рвота коричневого цвета:
- стул черного цвета или с кровью;
- сильные боли в животе; твердый живот;
- температура выше 38.5,
- частое поверхностное дыхание и тахикардия; затрудненное дыхание.
- сильная , непроходящая головна боль.
- бред и потеря сознания.
Всем желаю здоровья. Подписывайтесь на канал, ставьте лайки. Вы будете всегда видеть мои посты. Надеюсь статья вам будет полезна. До встречи.
Источник
Вопросы и ответы по: рвота при сахарном диабете
2013-04-07 17:18:32
Спрашивает Елена:
здравствуйте доктор. 23 марта умер мой папа 72 года диагноз при вскрытии тромбоз верхней брыжеечной артерии некроз кишечника перитонит. У папы не было двух ног, сахарный диабет болезнь началась внезапно началась рвота и понос приехала скорая сказала что отравление лечили дома, на следующий день начались боли в животе и началась рвота желчью. Вызвали хирурга на дом, сказал что Понкреотит..
от госпитализации отказались, лечили дома, медсестра делала капельницы и уколы. На следующий день резко упало давление 70 на 40, отвезли в больницу.
В реанимации папа умер. Меня волнует такой вопрос : если б мы привезли его в больницу вовремя, можно было избежать летального исхода? Или когда у него началась рвота и понос, это уже образовывался тромб?
Врачи сказали что когда бы вы его не привезли, это было бы поздно.. операции он не выдержал бы. В течении скольких часов или суток образуется этот тромб? каковы его симптомы?
Очень жду вашего ответа.
24 апреля 2013 года
Отвечает Базышен Андрей Александрович:
Здравствуйте, Елена. Тромбоз верхней брыжеечной артерии является очень серьезным заболеванием с высоким процентом летальности, который в основном развивается в людей пожилого возраста. Основной причиной является заболевания сердца, осложненные образованием тромба. К возникновению тромбоза брыжеечных артерий предрасполагают изменения сосудистой стенки ( атеросклероз). Заболевание, как правило, начинается с приступа интенсивной (сильной) боли в животе — локализация (место боли) зависит от уровня закупорки сосуда; тошнота и рвота — бывает не всегда; частый жидкий стул наблюдается только у 20% больных, нередко в испражнения имеется следы не измененной крови. По мере прогрессирования заболевания развивается паралитическая кишечная непроходимость (отсутствие перистальтики кишечника, задержка кишечного содержимого в кишке, вздутие живота ), перитонит. Диагностика данной патологии весьма сложная! и требует наблюдения хирурга в стационаре для решения дальнейшей тактики лечения больного.
По вопросу : «если б мы привезли его в больницу вовремя, можно было избежать летального исхода? и .. операции он не выдержал бы.» .Вопрос очень сложный и определенного ответа на него нет. Важным моментом является возраст пациента, фоновое заболевание(сахарный диабет), сложность и длительность операции – которое играет очень важную роль для людей данной возрастной группы.
Время образования тромба может быть разным. Симптомы заболевания появились уже тогда, когда тромб с более широкого сосуда попал в более узкий — что и поступило причиной заболевания.
Примите мои искрение соболезнования…
2012-06-06 11:00:41
Спрашивает ирина:
здравствуйте,подскажите пожалуйста,встала на учет в 12-13 недель,сдала все анализы и посмотрели узи,все в норме.через дней 10 стало плохо(температура 39.4,рвота,головная боль,кашель не сильный,насморг)увезли на скорой,положили в больницу,сразу сделали узи-сердцебиение есть,сказали все норально.лечили 2.5 недели все анализы хорошие кроме сой(при поступлении было 17 сказали нормально,а сейчас 46).после чего взяли анализ на хгч,результат превышал в 2,5 раза допустимого.неповерили в следущии день сдали в 2-х разных метах,результат потвердили,хгч 61567 на 15-16 неделе при норме от 10000 до 35000.мне 24 года,мужу столько же.ничем серьезным(сахарный диабет и т.д)не болеем. это первый ребенок,в роду не у меня,не у мужа никогда не было никаких отклонении,порогов и т.д.врачи говорят о прерывании беременности.мы же хотим сходить к генетику и на узи.подскажите пожалуйста ведь если были бы какие-то отклонения,то в 1-ом узи и при сдаче анализов когда ставили на учет должны были увидеть,а нам сказали что все в порядке?может ли узи опровергнуть результат хгч?превышение хгч это именно из-за порога или отклонения плода,или может быть вызвана чем-нибудь другим?какие еще нам нужно сдать анализы?через сколько можно еще раз сдать анализы хгч?что делать если результат хгч норализуется,упадет или станет еще больше? и вообще просто подскажите пожалуйста нам что делать?заранее огромное спасибо.
08 июня 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Делать прерывание или нет — это решение женщины или семьи. Хоринонический гонадотропин может быть повышен при гененетической патологии, при угрозе прерывания беременности, при многоплодной беременности,…. После перенесенной вирусной инфекции — СОЭ будет повышено и это не будет патологией. Рекомендую сделать УЗИ 3-4 D, проконсультируйтесь у врача генетика в областной больнице. На УЗИ идите с мужем, Вы увидите своего ребенка в лицо, не пожалейте денег, но Вы сможете принять нужное решение. Ан.крови на ХГЧ сделайте через 2-3 недели, он может уже не подниматься, а падать. Это характерно для Вашего срока: или на одном уровне или снижается. Обязательно сделайте УЗИ в 21 — 22 недели.
2010-12-13 13:00:25
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Буду благодарна за любую консультацию! В 11 лет начались проблемы с желчным пузырем, обнаружили, что желчный пузырь имеет перетяжку (врожденно), плохо отходила желчь, делали «чистку» желчного пузыря — слепое зондирование, но в условиях клиники. До 20 лет ничего не беспокоило. С 20 лет начались проблемы с желудком. Ставили диагнозы гастрит, гастодуоденит, после лечения наступало облегчение, но через 3-4 месяца все повторялось. В 24 года была госпитализирована по скорой помощи в больницу ( рвота желчью, понос, сильные боли в левом и правом подреберье ) — 3 дня пролежала в инфекционном отделении, после всех анализов инфекций не найдено, рекомендовано обследование у гастроэнтеролога. После этого 1 год затишья. Но за последних 2 года я лежала в больнице 3 раза. Последний раз в мае 2010 : хроническая язвенная болезнь 12 п кишки, язвы луковицы в ст.обострения с болевым и диспептическим синдромом, хроничекого панкреатита в стадии обострения, хронического гастродуоденита в стадии обострения. Обследована:
1) клинический анализ крови: нв — 144 г/п, СОЭ — 4 мм/час, ц.п. — 0,97, эр.-4,4 *10/м
2) биохимический анализ крови: бимир.общ. — 19,35 мкм/л, прям. —, непрямой — 17,20 мкм/л, АЛТ — 0,35, АСТ — 0,4, белок бщ. — 72,0 г/л, А — 50%, Г — 50 %, ( альфа ) — 16%, (бета) — 16%, (гама) — 19%, холестерин — 3,0, ВЛП — 34 у.е, «Д» крови — 8 ед.
3) РМП с плазмой — отриц.
4)клинический анализ мочи в норме, сахара нет, «Д» — 64 ед.
5) анализ кала на я/г — в норме,
6) УЗИ : признаки мочесолевого диатеза
10) УФГСД : умеренно рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п кишки, гастодуоденит, д/2-й рефлюкс
После проведеного лечения в стационаре, 2 месяца чувствовала себя хорошо, но за последние 5 месяцев, приступы в среднем по 2 раза на месяц. Диеты я придерживаюсь постоянно. За последних полтора года похудела на 10 кг с 58 на 48 кг при этом мой рост 171 см. Врач говорит, что должно наступить оболегчение. Была на консультации у другого врача, которая не исключала,что поставлен неправильный диагноз. Обыно мне становится плохо поздно вечером, начинается отрыжка, появляется тошнота, вздутие, несильные — тарпимые боли в левом и правом подреберьях, вздутие живота, за ночь 2-3 раза стул ( или нормальный или жидий), серцебиение, и после этого обычно 1-2 дня температура 37,2 — 37, 4.
Живу в небольшом городе. Возможности по поводу обследования — ограничены.Прошу Вашего совета. Мне 26 лет, детей пока нет, но очень хочу. Врач сообщила мне, что после беременности у меня большой риск развития сахарного диабета т.к. хронический панкреатит, это действительно так? Заранее благодарю Вас за ответ.
20 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Многие люди, даже молодого возраста, страдают панкреатитом, но это не значит, что они вскоре заболеют сахарным диабетом, это заболевание имеет другой механизм развития, не волнуйтесь.
Что касается дефицита массы тела — обследуйте щитовидную железу, обязательно подойдите на консультацию к эндокринологу. Относительно диеты: для Вас важно дробное питание(небольшими порциями
4-5 раз в сутки). Строгие ограничения не нужны. Рацион должен быть полноценным. Ограничивать нужно только жареное, острое, жирное. Прием жира должен быть в первой половине дня(ложечка оливкового масла в салат или сливочного в кашу на завтрак наоборот способны активировать работу желчного пузыря и улучшить пищеварение),Достаточно употребляйте нежирного мяса, легкой растительной клетчатки.
Что касается медикаментов, возможно, есть смысл пропить курс пробиотиков для улучшения микрофлоры кишечника, и периодические курсы регуляторов моторики( мотилиум, и др.) и препаратов на основе
артишока(хофитол, цинарикс, и др.) смогут улучшить Ваше самочувствие. И избегайте стрессов! Удачи!
2010-03-29 08:16:22
Спрашивает Игорь Иванович:
История болезни
Женщина, возраст 76 лет, рост 158 см, вес 123 кг, деформирующий артроз коленных суставов, сильная отёчность ног (бёдра, под коленями, стопы). Бытовые условия хорошие, питание нормальнее, разнообразное, вредных привычек нет.
Длительное время испытывает одышку, постоянно принимает бронхофоллин. После резкого и сильного приступа одышки и вызова «Скорой помощи» — консультация терапевта-кардиолога.
Выписка из мед. карты от 03.02. 2010:
Состояние средней тяжести. Одышка при малейшей нагрузке, разговоре, лёжа. В лёгких, больше слева, крепетирующие хрипы. Тоны аритмичные, глухие. АД 165/90, ЧСС 100. живот несколько вздут, болезненный в правом подреберье. Печень увеличена + 8-9 см, занимает всю эпигагастр. область, болезненна. Склонность к запорам. Никтурия. Отёки стоп, голеней, бёдер. Трофические изменения кожи. Проведена электрокардиограмма.
Ds: ИБС, дифференцированный кардиосклероз, мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. СН II Б со снижением систолической функции. ГБ II ст, гипертензивное сердце III ст, высокая степень риска сахарного диабета ?
Рекомендовано:
1. Корглюкон 0,06% — 1,0, физраствор 15,0 – внутривенно, N5, медленно
2. Лазикс 4,0 внутримышечно N2, затем торсид 10 мг 1 таблетка утром натощак через день
3. Фраксипарин 0,6 подкожно, N2, затем тромбонет 1 таблетка 1 раз в день после еды
4. Бисопрол 5 мг 1 таблетка утром после еды
5. Нолипрел форте 5 мг 1 таблетка утром перед едой, 1 таблетка вечером
6. Дигоксин 1 таблетка 1 раз в день после корглюкона
7. Кардикет 20 мг 1 таблетка 1 раз в день в 10:00
8. Ультера 1 таблетка на ночь
9. Аэрофиллин ½ таблетки, при приступе – 1 таблетка.
Все назначения выполнены, аэрофиллин не помогал, продолжали бронхофоллин.
Результаты анализов:
Почечные пробы: мочевина – 5,9; креатинин крови – 86,2; клубочковая фильтрация – 98,9
Печёночные пробы: билирубин общ. – 14,0; непр. – 14,0; АЛТ – 0,17; АСТ – 0,14; щелочная фосфотаза – 1,22; тимол. проба – 2,9; альбумин крови – 39,4
Глюкоза крови – 6,7
Общий анализ мочи 9, биохимия: цвет – светло-жёлтый, прозрачная, уд. вес – 1010, РН – 0,8 следы щёлочи, белок – 0,04 г/л, всё остальное – отрицательно.
Общий анализ крови 14: эритроциты – 4,3×1012 , гемоглобин – 142 г/л, цветовой показатель – 0,99, среднее содержание гемоглобина в эритроците – 33,0; тромбоциты счёт в камере — 213×109 , лейкоциты – 7,3×109 , палочкоядерные – 1, сегментоядерные – 71, лимфоциты – 16, моноциты – 11, эозинофилы – 1, СОЭ – 8 мм/ч, анизоцитоз – Сл+, мгалоциты – единично.
После курса лечения улучшение не наступило.
Повторный вызов врача – 02.03 2010, диагноз тот же, назначено:
1. Рибоксин 10 мл, панангин 5 мл, корглюкон 0,06% — в один шприц, внутривенно, не вынимая иглы – милдронат 5 мл из другого шприца
2. Лазикс внутримышечно – утром
3. Аспаркам по 1 таблетке 3 раза в день после еды
4. Предуктал МР по 1 таблетке в день после еды
Курс лечения – 10 дней.
При приступах – сульфокамфакаин 2 мл внутримышечно.
После этого курса общее состояние ухудшилось, приступы одышки участились.
Два раза в день – утром и вечером – внутримышечные инъекции сульфокамфакаина и но-шпы, приступы купировались сальбутамолом.
Вчера через два часа после вечерней инъекции – сильнейший приступ одышки, дыхание резкое, короткие вдох и выдох, частота вдохов-выдохов до 60 в минуту, вызов «Скорой».
Внутримышечно сульфокамфакаина и но-шпа, внутривенно — рибоксин 10 мл, панангин 5 мл, корглюкон 0,06%, физраствор. ЭКГ – без изменений, АД – 140/90, ЧСС – 110.
Всю ночь женщина провела сидя в кресле или на стуле перед столом, изредка дремала, положив голову на подушку на столе, при малейшем движении (подъём со стула, десять шагов до туалета, подъём с унитаза) – сильный приступ одышки, тошнота, позывы на рвоту, боли в печени, по словам больной приступу предшествует сильная вибрация в области печени, поднимающаяся вверх и переходящая в одышку вплоть до удушья, при том, что в течение ночи трижды повторялись инъекции сульфокамфакаина и но-шпы. Сальбутамол помогает кратковременно.
Можете ли посоветовать, что делать дальше и, прежде всего, как и чем быстро и эффективно купировать приступы одышки?
Заранее благодарен,
Игорь Иванович
07 апреля 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Только в кардиологический стационар, лечение — мочегонные (фуросемид), дигоксин, бета-блокаторы (вначале — внутривенно), гепарин, потом перевод на постоянный прием этих же препаратов внутрь. Нужен грамотный кардиолог.
Популярные статьи на тему: рвота при сахарном диабете
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа
Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.
Новости на тему: рвота при сахарном диабете
Читать дальше
Бариатрическая медицина. Интересные нюансы
Каждый, кто задумывается о хирургическом способе снижения веса, для закрепления успеха хирургического вмешательства должен понимать, что ему нужно кардинально изменить режим питания, советует глава государственного отдела, отвечающего за качество исследований в области медицины и безопасность пациентов. Люди, которые избавились от лишнего веса, должны поддерживать форму каждый день, а есть во много раз меньше
Источник