Зеленая рвота и высокая температура у ребенка
Рвота – это рефлекторное опорожнение желудка через рот (или через нос). У детей тошнота возникает по причине пищевых отравлений, инфекционных заболеваний, патологий желчного пузыря. Зеленая рвота у ребенка возникает чаще в ночное время суток. Если острое состояние сопровождается повышением температуры, слабостью, нарушением самочувствия, необходима консультация педиатра.
Причины зеленой рвоты у ребенка
Чаще рвота желто-зеленого цвета в детском возрасте возникает при отравлении продуктами. Учитывайте особенности протекания состояния: если тошнота однократная и возникла вследствие отравления, общее состояние при этом хорошее, то с медицинской помощью можно повременить.
В случае предшествующей травмы головы, наличия сопутствующих заболеваний, вызов доктора необходим. Насторожить должно нахождение в рвотных массах слизи, крови, желчи.
Факторы, не требующие лечения
- отравление продуктами зеленой окраски (чаще экзотическими фруктами);
- интоксикация медикаментами (говорит об индивидуальной непереносимости или аллергической реакции, нужно отменить лекарственное средство);
- укачивание в общественном транспорте.
Для грудничков до 1 года характерны частые срыгивания, это является нормой. Зеленого цвета не является нормой, необходим вызов врача.
При перечисленных причинах достаточно отменить продукт, вызвавший острое состояние и принять сорбент.
Возможные заболевания или инфекции
- инфекционные заболевания (сальмонеллез, брюшной тиф). При кишечных болезнях ослабевают сфинктеры, препятствующие выбросу желчи в кишечный тракт. Желчь попадает в ЖКТ, рвотные массы окрашиваются в зеленоватый цвет;
- наличие опухолей и новообразований в ЖКТ, непроходимость кишечника;
- заболевания 12-перстной кишки;
- патологии желчного пузыря и желчных протоков;
- ферментная недостаточность;
- болезни эндокринной системы;
- нарушение кислотности желудочного сока;
- острый аппендицит (кроме рвоты больного беспокоит боль в правом боку);
- травмы головы;
- стрессовые состояния;
- нарушение обмена веществ;
- проглатывание посторонних предметов;
- поражения центральной нервной системы.
Тошнота сопровождается повышенным слюноотделением и потоотделением, бледностью кожных покровов, слабостью и головокружением.
Первая помощь
- Положите малыша на бок для предотвращения захлебывания рвотными массами. Запрещается ложить ребенка на спину.
- Не сдерживайте рефлекс.
- Сделайте младенцу слабый раствор марганцовки (бледно-розового цвета), дайте прополоскать рот.
- Скорейшему выводу токсических веществ способствует прием сорбентов (смекта, активированный уголь).
- Для предотвращения обезвоживания давайте пить больше воды без газа. Дайте больному раствор электролита (регидрон, хартмана).
Дальнейшее лечение зависит от симптоматики. Если рвота не прекращается, больного беспокоят боли в животе, повышение температуры тела, нарушение общего состояния, вызывайте скорую медицинскую помощь.
Прием пищи при остром состоянии запрещается. Не кормите ребенка насильно на протяжении суток после, рекомендуется голодание в течение 1 дня.
Не используйте противорвотные лекарственные средства без назначения врача. С рвотными массами из организма выходят токсины.
Методы лечения зеленой рвоты
После суточного голодания питание вводите постепенно. Чтобы не спровоцировать новый приступ, после острого состояния не употребляйте пищу, сложную для переваривания. Для восстановления после острого состояния подойдут нежирные бульоны, овощные пюре, сваренные на воде каши. Не кормите ребенка насильно. Пища должна приниматься небольшими порциями.
Рекомендовано частое питье небольшими порциями. Для профилактики обезвоживания приготовьте малышу отвар шиповника, изюмную водичку, детскую минеральную воду без газа.
Медикаментозная терапия
| Группа препаратов | Показания | Представители лекарственных средств |
| Электролиты | Профилактики нарушения водно-солевого обмена | Регидрон, галактин, хартмана |
| Сорбенты | Вывод токсических веществ из организма | Активированный уголь, полисорб, смекта |
| Ферментосодержащие препараты | Препараты для восстановления поджелудочной железы | Мезим, панкреатин, креон |
| Противорвотные препараты | Останавливают рвотный рефлекс, воздействуя на центральную нервную систему | Фосфалюгель, маалокс |
| Витаминно-минеральный комплексы | Насыщение организма витаминами и минералами, которые теряются при острых состояниях | Алфавит, витрум |
| Нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты | Понижение температуры, борьба с воспалительными состояниями | Ибупрофен, парацетамол |
Лекарственные средства назначает врач после предварительной лабораторных диагностических обследований (необходимо сдать анализы мочи и крови). Не занимайтесь самолечением, медикаменты имеют противопоказания.
Для остановки рвоты можно воспользоваться народными методами:
- настой тмина (5 г. сырья заливают 200 мл кипятка);
- отвар полевого хвоща и незрелых плодов грецкого ореха (по 5 г сырья добавляют в 1 литр кипяченой воды, настаивают);
- добавление имбиря в чай ослабляет рвотный рефлекс.
Принимать отвары и чаи после тошноты. В период острых состояний допускается пить только воду, разбавленную 1-3 каплями лимонного свежевыжатого сока.
Особенности зеленой рвоты с температурой и без нее
У младенцев до 1 года зеленая рвота с гипертермией свидетельствует об инфекциях, нарушении обмена веществ, ацетонемическом кризе (нарушение работы печени).
При рвоте зеленого цвета, сопровождающейся температурой, малыша до года госпитализируют в стационар больницы.
Если рвота зеленого цвета у маленького ребенка без температуры и поноса, следите за общим состоянием малыша. Если малыш активно играет, не нарушен аппетит, врач не нужен.
Загрузка …
Когда стоит обратиться к врачу
При этих симптомах вызовите врача:
- рвота у грудничка до 1 года;
- у ребенка не было позывов к мочеиспусканию 6-8 часов (свидетельствует об обезвоживании);
- в рвотных массах – прожилки крови, гной;
- выделения цвета кофейной гущи (свидетельствует о кровотечениях ЖКТ)
- нарушение координации движений, обмороки;
- острое состояние наступило вследствие отравления грибами, лекарственными препаратами;
- сопутствует гипертермия, диарея;
- заболевание носит массовый характер (заболели все дети дома – чаще свидетельствует о ротавирусной инфекции);
- тошнота не прекращается, маленького пациента не удается напоить водой.
Доктору нужно сообщить что ребенок накануне ел, как долго продолжается рвота, особенности рвотных масс (наличие желчи, крови), наличие других симптомов (понос, повышение температуры).
Возможные осложнения
- Судороги вследствие дисбаланса в организме.
- Попадание рвотных масс в дыхательные пути приводит к удушью, пневмонии. Опасное осложнение при отсутствии помощи ребенку – летальный исход.
- Истощение организма. Выходят полезные вещества, минералы.
- Нарушение работы ЖКТ, повреждение слизистых оболочек желудка и кишечника.
- Обезвоживание вследствие потери большого количества жидкости.
- Желудочная кислота попадает в ротовую полость, повреждает зубную эмаль.
- Снижение массы тела.
- Потеря сознания, кома.
Для профилактики рвотных состояний у ребенка контролируйте режим питания, объясняйте малышу необходимость соблюдения гигиены, чистоты рук. Отправляясь за границу, учитывайте разницу климатических условий, это может вызвать рвоту, нарушения стула. Не разрешайте малышу много двигаться сразу после приема пищи, не кормите на ночь. Ограничьте употребление газированных напитков, сладостей.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Самостоятельная терморегуляция — важное эволюционное приобретение человека, которое позволяет нивелировать различные внешние и внутренние факторы, влияющие на состояние организма.
Но, если у ребенка рвота и температура 39 °C и выше, то это серьёзный повод для беспокойства родителей.
Возможные причины
Большинство людей в такой ситуации подозревают пищевое отравление, вследствие чего начинают давать таблетки от диареи и промывать желудок ребёнка. Делать этого нельзя, т. к. у этих, на первый взгляд однозначных симптомов, может быть множество разных причин:
- кишечные инфекции — ротавирус (кишечный грипп), дизентерия, сальмонеллёз;
- патологии органов пищеварения — гастрит, язва, опухоль, холецистит, панкреатит, воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта (энтерит, сигмоидит, проктит, колит, тифлит);
- травмы головы — повреждение, сотрясение мозга, следствие ушиба;
- аллергия — ответная реакция на употребление опасной, испорченной, неправильно приготовленной пищи, несовместимых медикаментов, укусы насекомых и иные внешние раздражители;
- стрессовые ситуации — физиологическое проявление эмоционального нежелания посещать школу, детский сад, массовые мероприятия, утренники и т. д.;
- болезни, требующие немедленного оперативного вмешательства — острый аппендицит, защемление грыжи, перитонит;
- ОРЗ и ОРВИ — острые респираторные заболевания или вирусные инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, фарингит, трахеит);
- интоксикация организма — острое отравление продуктами распада ядовитых веществ;
- тепловой или солнечный удар — общий перегрев организма или локальное расширение сосудов под воздействием прямых лучей солнца;
- паразитарная инвазия — заражение организма человека различными видами паразитов и простейших одноклеточных;
- нарушение пищевого режима — изобилие, дефицит еды или ее неправильный подбор;
- неспособность усваивания определённых компонентов — т. н. непереносимость глютена (целиакия) или молочных продуктов (лактозная недостаточность);
- инородное тело в полости желудка или дыхательных путях;
- проблемы, затрагивающие центральную нервную систему (ЦНС) — менингит, энцефалит, повышенное внутричерепное давление;
- ацетонемический синдром — истощение запасов глюкозы.
У младенцев рвота и высокая температура может быть признаком как безобидного появления первых зубов, так и симптомом тяжёлой патологии: непроходимости кишечника, сужения носовых проходов, нарушения функционирования нервной системы.
Однократная рвота на фоне общего повышения температуры тела — ответ организма на появление вирусной инфекции или осложнение сосудистого спазма, что, по сути, является естественным защитным рефлексом. Если приступ повторился лишь единожды, то такое состояние не опасно.
Симптомы обезвоживания
О нарушении водно-солевого баланса говорят следующие признаки:
- сухость, шелушение, отсутствие эластичности кожи;
- западение родничка;
- высыхание слизистых оболочек глаз, носа и губ;
- плач без выделения слёз;
- потеря массы тела, истощение (в крайней стадии);
- отсутствие мочеиспусканий в течение четырех и более часов;
- ухудшение общего самочувствия, вялость, раздражительность.
Обезвоживание — крайне опасное состояние для детей. С выведением жидкости организм лишается огромного количества питательных веществ, дефицит которых вызывает клеточное голодание, которое затрагивает все жизненно важные органы (в т. ч. мозг).
Первая помощь при рвоте с температурой
Если состояние ребёнка не критическое (температура не превышает 39 °C, расстройство стула незначительное или отсутствует, болей не наблюдается), то достаточно будет ограничиться плановым вызовом участкового педиатра на дом (без скорой помощи).
В ожидании врача родителям стоит приготовить раствор, предотвращающий обезвоживание:
- на 1 л кипячёной воды комнатной температуры 1 ч. л. соли и 2—5 ч. л. сахара — 50—100 мл на 1 кг веса в день;
- на 1 л кипячёной воды комнатной температуры 1 пакетик Регидрона — 30—60 мл на 1 кг веса в день;
- на 250 мл кипячёной воды комнатной температуры 1 пакетик Humana Электролит — 50—150 мл на 1 кг веса в день.
Готовый раствор, срок хранения которого не более суток, необходимо давать после очередного приступа рвоты для восстановления водно-электролитного баланса. Когда процесс потери жидкости (дегидратации) уменьшается — дозу постепенно снижают в 2 раза, вплоть до полной отмены.
Рекомендации по оказанию первой помощи:
- Прежде всего необходимо успокоить заболевшего (маленькие дети могут испугаться своего состояния и начать паниковать).
- Уложить ребёнка на бок или на спину, приподняв его голову (младенца нужно всё время держать вертикально, слегка наклонив вперёд).
- Каждые 10—25 минут поить небольшим количеством (не более 1⁄2 ст. за один приём) чистой воды.
- Раз в час протирать тело 6—9-процентным уксусом, разбавленным (водой, спиртом или водкой) 1:1.
- На голову при необходимости положить прохладный компресс для облегчения жара.
- Для облегчения дискомфорта в животе и снятия симптомов интоксикации можно использовать сорбенты.
- После рвоты обязательно следует прополоскать рот, т. к. остатки кислот будут раздражать его слизистую оболочку и эмаль зубов.
- Если состояние не улучшается в течение длительного времени или даже усугубляется, то необходимо вызвать скорую неотложную помощь.
В случае крайней необходимости высокую температуру можно попробовать сбить самостоятельно при помощи жаропонижающих ректальных суппозиториев (свечей).
Что делать нельзя?
Независимо от проявляющихся симптомов ни в коем случае нельзя назначать антибиотики без согласования с врачом: эти медикаменты подбираются исключительно квалифицированным специалистом, с учётом индивидуальных особенностей ребёнка.
Нарушение этого запрета, как правило, приводит к негативным последствиям, которые способны ещё больше усугубить болезненное состояние:
- ослабление иммунной системы;
- сбой равновесия полезной и условно-патогенной микрофлоры (дисбактериоз).
Чтобы не навредить, родителям стоит придерживаться основных правил лечения:
- нельзя останавливать приступы рвоты и поноса в первые 3—4 часа после начала выделений (таким образом организм избавляется от токсичных веществ и болезнетворных микроорганизмов);
- не следует кормить малыша до тех пор, пока температура не снизится до нормальных значений (грудное вскармливание при этом прерывать нельзя!);
- запрещено самостоятельно давать детям медикаментозные препараты.
Приём лекарственных средств при неустановленном диагнозе может не только спровоцировать ухудшение, но и помешать точному установлению причины возникновения проблем со здоровьем.
В каких случаях нужно немедленно вызывать скорую?
Приступы рвоты, сопровождающиеся повышением температуры тела, могут быть очень опасны для здоровья ребёнка, если вовремя не оказать ему медицинскую помощь.
В некоторых случаях необходимо незамедлительно вызвать врача или скорую помощь:
- отравление лекарственными препаратами, ядохимикатами, бытовыми или гигиеническими средствами;
- аллергическая реакция на укусы насекомых;
- сильное обезвоживание организма;
- болезненное состояние на протяжении более чем 12 часов;
- потеря сознания, отсутствие реакций на внешние раздражители, кома;
- проявления на коже в виде сыпи, волдырей, пятен;
- температура тела превысила 39 °C;
- наличие слизистых или кровянистых выделений в стуле;
- содержание крови или большого количества желчи в рвотных массах;
- непрекращающиеся приступы тошноты не позволяют полноценно напоить ребёнка водой;
- помутнение сознания, лихорадка, бред;
- есть подозрение на острый аппендицит, воспаление бронхов (бронхит) или слизистой оболочки тонкого кишечника (энтерит);
- тепловой или солнечный удар;
- возникновение состояния вследствие падения, ушиба, травмы или ранения;
- повторное проявление симптомов;
- отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов;
- частые приступы сильной диареи;
- потеря мышечного тонуса (вялость, неподвижность конечностей малыша).
Если у детей есть заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем, предрасположенность к судорогам и дыхательным спазмам, то необходимо обратиться к специалисту при повышении температуры выше 38 °C.
Лечение рвоты и температуры
Тошнота, рвота и температура нуждаются в специализированном лечении, направленном на облегчение текущего состояния ребёнка и на избавление от основного заболевания, вызвавшего эти симптомы.
Его можно условно разделить на четыре этапа:
- соблюдение постельного режима;
- правильное питание;
- медикаментозное воздействие;
- натуральные средства.
Во время прохождения терапии больному необходимо обеспечить спокойный отдых, полноценный сон и доступ к свежему воздуху (периодического проветривания достаточно).
Питание ребенка
После окончания рвоты, диареи и снижения температуры очень важно восстановить обменные процессы (метаболизм) в организме.
Нормализовать пищеварение поможет соблюдение определённой диеты:
- Сразу после исчезновения симптомов желательно не давать пищу ребёнку (если он сам не захочет). Восполнить дефицит жидкости в это время можно с помощью простой или минеральной воды (без газа) и тёплых отваров: льна, фенхеля, шиповника, ромашки, сухофруктов, некрепкого зелёного чая и т. д.
- Если поесть всё-таки необходимо, то можно дать детскую безмолочную смесь, вязкую кашу (рисовую, овсяную, пшеничную) на воде или сухарик (постный крекер, печенье, галету) с несладким чаем (варианты подбираются в зависимости от возраста).
- Постепенно в рацион вводятся паровые, запечённые (без масла) овощи, постные супы, нежирная белая рыба, куриное мясо (в перечисленном порядке).
- Запрещено есть жареные, солёные, жирные, сырые продукты и специи (они стимулируют выброс желчи, что приведёт к возобновлению рвоты).
- Питаться нужно несколько раз в день маленькими порциями, чтобы пища успевала полностью усваиваться.
Детям старше трёх во время реабилитации строго запрещено употреблять молочные продукты. Питание грудничков остаётся без изменений независимо от обстоятельств.
Препараты
Лечение первопричины рвоты с температурой медикаментами назначает только врач. Для подбора наиболее эффективных препаратов он собирает анамнез маленького пациента и, если полученной информации недостаточно, проводит ряд исследований.
Совокупный курс терапии по устранению симптомов и причин основного заболевания проводится следующими средствами:
- энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум, жидкий активированный уголь, Энтеросгель, Энтеродез, Сорбекс, Мультисорб) — очищают пищеварительную и кровеносную систему от токсинов и патогенных микроорганизмов;
- регидраторы (Регидрон, Гидровит, Humana Электролит) — восстанавливают водно-солевой баланс, предотвращают обезвоживание организма;
- дофаминолитики (Мотилиум, Церукал, Домперидон) — оказывают противорвотное действие;
- пробиотики (Линекс, Бифиформ, Ацилакт, Аципол, Бак-Сет, Хилак Форте, Лактофильтрум) — устраняют дисбактериоз, нормализуют микрофлору кишечника (предпочтение стоит отдать комбинированным препаратам-симбиотикам);
- антипиретики и анальгетики (Нурофен, Парацетамол, Панадол, Калпол, Инфлюцид, Нимесулид, Ибупрофен, Найз, Нимесил) — снижают температуру и снимают болевые ощущения;
- антигельминтики (Албендазол, Немозол, Вормил, Пирантел, Немоцид, Гельминтокс) — избавляют от паразитарной инвазии (применяется, только если специалистом достоверно установлено, что она является причиной негативных проявлений).
Для борьбы с инфекциями, вирусами и воспалениями используются специальные лекарства антибактериального, противовоспалительного, антибиотического и противовирусного действия, которые подбираются с учётом сопутствующего заболевания.
До постановки окончательного диагноза, для которого может потребоваться консультация стороннего врача или проведение дополнительных анализов, педиатр имеет право назначать только симптоматическое лечение.
Препараты коллоидного серебра активно борются с бактериями. Капли в нос для детей Протаргол назначают при простудных заболеваниях как эффективное и проверенное средство.
Полезные советы будущим мамам о том, как избавиться от токсикоза, вы найдете тут.
Как совладать с гиперактивным ребенком и нужно ли лечиться – читайте советы психолога.
Народные средства
В отличие от большинства лекарств различные травяные настои не угнетают работу пищеварительной системы, а, наоборот, стимулируют её.
Эффективные домашние жаропонижающие средства:
- Липовый чай — 1 ст. л. соцветий на 200 мл кипятка, настаивать 4—8 часов. Выпить в течение дня небольшими глотками.
- Настой ивовой коры — 1 ст. л. измельчённого сырья на 200 мл кипятка, настаивать 6—12 часов. Принимать по 1 ст. л. 3—4 раза в день.
- Тополиный отвар — 1 ст. л. сухих почек на 200 мл кипятка, настаивать 3—5 часов. Выпить 1⁄2 стакана за сутки, разделив на маленькие порции.
Средства для уменьшения тошноты на растительной основе:
- Мятный чай — 1 ст. л. листьев на 200 мл кипятка, настаивать 3—5 часов. Принять 1—2 ст. л. во время подкатывания кома к горлу.
- Отвар валерианы — 1 ч. л. растёртого в порошок корня на 200 мл кипятка, проварить 8—12 минут и процедить. Употреблять по 1 ст. л. 2—3 раза в день.
- Ромашковый чай с мелиссой — по 1⁄2 ст. л. цветов и листьев на 200 мл кипятка, настоять 30—60 минут. Выпить единовременно или разделив на порции. Можно использовать для чая только мелиссу (при этом следует пить по 1 ч. л. не более 3—4 раз в сутки).
- Настой укропа — 1 ч. л. семян на 200 мл кипятка, проварить 4—6 минут и остудить. Пить по 2—3 ч. л. при возникновении тошноты.
Усилить целебное воздействие можно объединив жаропонижающий и противорвотный рецепт.
У вас первый ребенок? Тогда советы кормящим мамам помогут вам справиться с основными проблемами, которые могут возникнуть в этот период.
О лечении кашля от насморка у ребенка читайте в этой публикации.
Для детей, не достигших трёхлетнего возраста, дозировка должна быть уменьшена минимум вдвое. Отвар, содержащий мелиссу, разрешается давать не более 1—2 ст. л. в день.
Рвота и повышенная температура как симптомы нарушения функционирования организма нуждаются в своевременном лечении, во время которого необходимо тщательно следить за состоянием ребёнка. При соблюдении всех рекомендаций педиатра детский организм очень быстро восстанавливается и возобновляет прежнюю работоспособность.
Видео на тему
Источник