Западение языка при рвоте
Бессознательное состояние всегда заключает в себе определенную опасность. Человек, потерявший сознание, ничего не чувствует, его болевой порог понижен, он не понимает, что с ним происходит, не способен помочь себе сам. Поэтому пострадавший нуждается в медицинской помощи.
Бессознательное состояние характеризуется серьезной угрозой захлебывания рвотой, кровью, слизью и другими массами, которые устремляются из пищеварительного тракта наружу, попутно закупоривая дыхательные пути. Однако чаще на практике наблюдается другая проблема, которая считается более опасной, чем движение рвотных масс, это смещение корня языка.
Что это такое?
Расслабление мышц нижней челюсти и корневых мышц языка в то время, когда человек находится без сознания, неизбежно приведет к перемещению языка из его привычного положения в область гортани. Данное явление в народе и медицине получило название «западение языка». Оно характеризуется смещением мышц языка к стенке гортани, что ведет к прекращению поступления воздуха в легкие, результатом чего является удушье, другими словами — асфиксия.
Западение корня языка в первую очередь опасно тем, что, если не оказать необходимую помощь, человек задохнется из-за недостатка воздуха. Развивающаяся в следствии смещения языка асфиксия приводит к снижению уровня кислорода в тканях и увеличению уровня углекислоты в крови. В итоге человек погибает в течение 10 минут от удушья.
Причины западения языка
Главной причиной развития данного паталогического состояния является расслабление корня языка и мышц нижней челюсти, которые отчасти контролируют положение языка в ротовой полости. Так, например, если у пострадавшего с двух сторон сломана нижняя челюсть, то вероятность смещения корня языка довольно велика.
Однако во врачебной практике такая причина смещения языка, как сломанная челюсть, встречается редко. Гораздо чаще подобное явление имеет место быть во время долгой комы, при которой атрофируются многие мышцы, в том числе и языка. Западение языка у пациента может случится после применения анестезии перед операцией. Также патология наблюдается у пострадавших в авариях и других несчастных случаях, которые влекут за собой сильный болевой шок.
Эпилепсия как одна из причин
До сих пор ходит множество мифов касательно проглатывания языка во время эпилептического припадка. Некоторые несведущие в медицине люди стараются открыть рот эпилептика во время припадка ложкой, ручками, собственными пальцами, попутно фиксируя разжатые челюсти палкой или другими предметами. Здесь необходимо отметить, что подобные мероприятия не только не помогут больному, но также могут сломать его зубы и повредить слизистую ротовой полости.
Единственное, чем может помочь прохожий человеку, страдающему от эпилептического припадка, это постараться максимально обезопасить пространство вокруг него: убрать горячие и острые предметы, чтобы не допустить травмы головы, подстелить под нее мягкую одежду. Во время приступа человек может прикусить язык, но он его ни в коем случае не проглотит по другой причине того, что во время эпилептического припадка все мышцы организма крайне напряжены и находятся в гипертонусе.
Однако западение языка действительно может случиться, только не во время приступа, а после него, когда мышцы наоборот находятся в состоянии гипотонуса. В данном случае расслабление корня языка может послужить причиной его смещения с привычной позиции и последующей закупорки гортани.
Появления патологии
Как было упомянуто, главный симптом и в то же время наиболее негативное последствие смещения языка – это удушье. Человек не может вдохнуть воздух, так как путь к легким перекрыт. Он не может также и выдохнуть воздух, наполненный углекислым газом, в следствие чего в организме нарушается кровообращение. Это ведет к изменению цвета лица больного, оно приобретает синеватый оттенок. Чем дольше человек не получает необходимый объем кислорода, тем дальше распространяется так называемая синюшность: происходит посинение верхней части грудной клетки.
Человек, у которого произошло западение корня языка, начинает обильно потеть, вены на его шее набухают и увеличиваются в размерах. Он начинает совершать рефлекторные непроизвольные движения руками и ногами, метаться из стороны в сторону по причине невозможности сделать полноценный вдох. Само по себе дыхание хриплое, аритмичное ( из-за чрезмерного напряжения межреберных мышц и мышц шеи).
Как оказать помощь?
В первую очередь человека, у которого произошло смещения языка, нужно поместить в горизонтальное положение. После выполнения данной манипуляции необходимо запрокинуть его голову: левая рука кладется на лоб пострадавшего, а правая рука в это время приподнимает шею, под нее кладется фиксатор (подушка, валик). После запрокидывания головы нужно выдвинуть его нижнюю челюсть. Для этого ее правый и левый углы берутся двумя руками, смещаются вниз и потом поднимаются вперед. Если дыхание восстановилось, то человека следует перевернуть набок, чтобы исключить повторное западение.
Если указанные меры не помогли осуществить восстановление проходимости дыхательных путей при западении языка, то нужно переходить к проверенному и гарантированному способу прекращения состояния удушья посредством избавления от причинного фактора. В данном случае это вынимание языка из ротовой полости и его фиксация снаружи. Манипуляция подразумевает под собой вытягивание языка изо рта с помощью обмотанных тканью пальцев, пинцета, щипцов и, собственно, любого инструмента, способного провести захват и удержание языка. Следующим шагом является его фиксация у подбородка посредством лейкопластыря или бинта.
В случае, если смещение корня языка произошло из-за перелома нижней челюсти, то оказание помощи следует сразу начать с его вынимания изо рта и последующей фиксации у подбородка. Последующие манипуляции, такие как сопоставление и соединение обломков сломанной челюсти, могут быть оказаны только в специализированном учреждении. Также в каретах вызванной скорой врачи могут оказать профессиональную помощь при западении языка, так как у них есть аппараты для искусственной вентиляции легких. Специальный воздуховод помещается между корнем языка и стенкой глотки, обеспечивая легкие притоком воздуха.
Чего делать нельзя
Все манипуляции касательно перемещения пострадавшего в пространстве и изменения положения его головы и шеи противопоказаны, если у человека есть подозрения на перелом шейного отдела. Любое неаккуратное движение по отношению к пострадавшему может еще сильнее ему навредить. В данном случае хватит изменения положения челюсти вперед и вниз.
Также стоит отметить, что у некоторых граждан в голове прочно закрепился миф, гласящий о необходимости вынимать язык и прикалывать его булавкой, иглой к воротнику одежды или щеке пострадавшего. Делать подобное абсолютно противопоказано, да и бессмысленно. Тем более, первая помощь при западении языка не должна быть оказана подобными варварскими методами. Для фиксации языка подойдет обычный лейкопластырь, прикрепленный к подбородку. Более того, фиксация сама по себе необходима в крайних случаях, обычно хватает изменения положения головы и шеи.
Предупреждение смещения корня языка
Когда человек теряет сознание, мышцы его тела расслабляются, в том числе и язык, который может припасть к задней стенке гортани, вызывая приступ удушья. Это происходит не так часто при обычных обмороках, но все равно следует провести ряд мероприятий, целью которых является профилактика западения языка. Главный ее принцип – запрокидывание головы пострадавшего назад с помощью поднятия шеи и подкладывания под нее валика. Также можно прикрепить язык лейкопластырем или бинтом, проходящим через низ нижней челюсти с закреплением вокруг лба. Если челюсть сломана, то действовать нужно по-другому: необходимо положить человека на живот лицом вниз.
Вывод
Западение языка – довольно опасное явление, которое заключается в смещении его корня и закупоривании дыхательных путей. Подобное состояния имеет место быть, когда мышцы организма, в том числе и языка, расслабляются в течение бессознательного состояния, комы и анестезии, а также при переломах нижней челюсти.
При смещении языка человек начинает задыхаться, вены на его шее набухают, дыхание становится хриплым, лицо постепенно синеет. Помочь человеку можно, запрокинув его голову назад и изменив положение челюсти. Также помогает фиксация языка снаружи ротовой полости с помощью его прикрепления к подбородку, но ни в коем случае не с помощью булавок или иголок.
Источник
Ранее мы уже говорили максилле, какую роль она играет в формировании привлекательности лица. Если эта кость выдвинута вверх и вперед, она поддерживает глазные яблоки, способствует увеличению скул, уменьшению расстояния между верхней губой и носом, созданию обаятельной широкой улыбки. Чем обусловлено правильные форма и расположение этой «кости красоты»? Как оказалось, существует два основных фактора: формирование правильного («взрослого») типа глотания и особое положение языка в расслабленном состоянии, при котором он воздействует на участок неба, находящийся рядом с передними зубами верхней челюсти. Рассмотрим более подробнее то, как должен быть расположен язык для выдвижения максиллы вверх и вперед.
Что такое макроглоссия
Макроглоссия представляет собой аномальное увеличение орана ротовой полости. Встречается достаточно редко, но у человека, столкнувшегося с этой болезнью, существенно ухудшается качество жизни. Возникнуть болезнь может внезапно, при развитии другого заболевания речевого органа. При макроглоссии может быть:
- увеличена часть языка;
- изменение размера во всем объеме;
- может наблюдаться уплотнение языка.
Специалисты выделяют понятие истинной и ложной макроглоссии. Иногда пациенту могут поставить ошибочный диагноз, когда язык имеет нормальные размеры, а верхняя или нижняя челюсть меньшего размера, чем положено.
Отпечатки зубов на увеличенном органе
Сухость по краям языка
Причины изменения цвета и поверхности языка
:
– Пернициозная анемия
. Вначале язык красный, затем на его спинке появляются пятна и стрии цвета жженого сахара. Поверхность языка красная, гладкая и блестящая. Дисгевзия, парестезии, ксеростомия; поражается также слизистая оболочка полости рта.
– Скарлатина
. «Малиновый» язык. Четко выступающие сосочки.
– Цирроз печени
. «Шлифованная» красная сухая блестящая поверхность языка с синюшными пятнами, «печеночный язык». Выраженные общие симптомы, ярко-красные губы, желтоватая окраска слизистой оболочки полости рта, бледно-коричневый цвет лица.
– Синдром Шегрена
. Сухой красный язык с гладкой блестящей поверхностью. Отек слюнных желез, слюнные камни в протоках или в паренхиме.
– Срединный ромбовидный глоссит
. Приподнятый или слегка западающий участок, лишенный сосочков, красного цвета посередине средней трети языка. Безобидное поражение, не распространяющееся за пределы языка и не беспокоящее пациента.
– Застой крови
. Отечный язык красно-фиолетового цвета. Правожелудочковая недостаточность, цирроз печени и злокачественные опухоли.
– Артериальная гипертензия
. Цвет от розового до карминово-красного. Артериальная гипертензия, тотальная или правожелудочковая сердечная недостаточность, местные аллергические реакции и анафилаксия.
– Аллергия
. Отечный красный язык, «земляничный» или «малиновый» язык. Как местные аллергические реакции, так и анафилаксия.
2. Серый гладкий язык
:
– Дефицит витамина А
. Тусклые синюшные эпителиальные возвышения, синюшный оттенок губ. Ксеростомия, дисфагия.
– Лучевая терапия
. Повышенная чувствительность слизистой оболочки полости рта к горячей пище, четко очерченные участки атрофии слизистой оболочки и ее индурация. Агевзия, ксеростомия.
– Красный плоский лишай
. Молочно-синеватые стрии, звездчатая лейкоплакия, сосочки сохранены, пленки отсутствуют. Описанные изменения возникают и на слизистой оболочке полости рта.
– Склеродермия с прогрессирующим течением
. Сухость языка, ограничение его подвижности, вначале отечный, позднее атрофируется и становится ригидным. Дисфагия, нарушение речи, уменьшение полости рта, недостаточная секреция слюны.
3. Черный волосатый язык
:
– Лечение антибиотиками, курение, дефицит витамина РР, заболевания печени
. Волосатые зеленовато-черные пленки, длинные черные ороговевшие сосочки. Наблюдается также при микозе.
4. Глубокие борозды
:
– Складчатый язык
. Наличие многочисленных борозд на поверхности языка. Генетически обусловленный вариант строения языка, имеющий доброкачественную природу.
– Синдром Мелькерссона-Розенталя
. Складчатый язык. Периодический отек губ, языка и околоушной железы и перемежающийся паралич лицевого нерва.
5. Обложенный язык
:
– Неспецифическая инфекция полости рта
. Беловатый налет (роговые чешуйки). Связан с недостаточным приемом пищи при гастрите и энтерите и инфекционными заболеваниями, проявляющимися лихорадкой.
– Кандидоз полости рта
. Беловатые пленки, окаймленные красным пояском. При посеве материала, взятого со слизистой оболочки полости рта, выявляют грибы Candida albicans.
– СПИД
. Часто проявляется кандидозом полости рта и волосатой лейкоплакией языка. Характерно многообразие симптомов.
– Скарлатина
. Грязно-белый налет с гиперемией верхушки языка и его краев. Фарингит, экзантема; при посеве выявляют S-гемолитический стрептококк
– Дифтерия
. Серовато-белый пленчатый налет. Пленки отделяются с некоторым усилием, оставляя слегка кровоточащую поверхность; имеются общие симптомы.
– Тиф
. Серовато-белый язык с ярко-красными краями. Инфекция, вызванная Salmonella typhi, проявляющаяся общими симптомами.
– Уремия
. Коричневатые бляшки. Почечная недостаточность.
Виды макроглоссии
Увеличенный и толстый язык может появиться на любом этапе жизни человека в результате приобретенных патологий. На основании этого определяют два характера развития макроглоссии: врожденная и приобретенная. Изменение объема языка может появиться у любого человека независимо от возраста и половой принадлежности. Столкнуться с этой проблемой могут и мужчины, и женщины, и даже дети.
Новорожденный с увеличенным языком
Врожденная макроглоссия возникает в результате нарушений в развитии плода.
А также болезнь может появиться при воздействии на беременную женщину негативных факторов: радиационного излучения, инфекций, интоксикации алкоголем и химическими веществами. Важно диагностировать болезнь сразу после рождения. Это поможет предотвратить развитие хронической формы болезни.
Приобретенная макроглоссия может возникнуть на фоне много других заболеваний (аллергии, венерических заболеваний, глоссита и других).
Выделяют три вида этого заболевания: локальную, острую и хроническую макроглоссию:
- Причина развития локальной макроглоссии может быть в образовании кисты или злокачественной опухоли на речевом органе или в полости рта. А также болезнь может развиться, когда происходит скопления крови или гноя в слизистых тканях. Болезнь может спровоцировать нарушение кровообращения в речевом органе.
- Острая макроглоссия является результатом кровоизлияния, инфекционного заболевания и аллергической реакции. У пациента может наблюдаться резкое увеличение речевого органа (примерно в 2 раза).
- Хроническая макроглоссия является сопутствующей проблемой других заболеваний: венерические заболевания, синдром Дауна, амилоидоз, туберкулез и другие.
Частичная макроглоссия на половине органа
Распух после прокола
Очень многие пациенты жалуются, что у них опух язык после пирсинга. В большинстве случаев такое опухание не является патологическим. В процессе прокола язык был травмирован, и незначительное опухание является совершенно закономерным и естественным. Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста, проводившего прокол, поддерживать в чистоте полость рта, полоскать рот антибактериальными препаратами. Однако, если опухлость не проходит в течение 4-5 дней, а на месте прокола образуется гнойный экссудат, следует немедленно обратиться к врачу, так как при пирсинге языка весьма часто возникают разнообразные осложнения.
В норме заживление после прокола происходит на протяжении двух недель. В этот период язык может опухать, болеть, пациент может испытывать чувство дискомфорта, жжения, болезненности. В дальнейшем все эти неприятные симптомы будут пропадать, и спустя две недели ранка должна зажить без следа, а опухоль должна пройти.
Симптомы заболевания
При легкой форме заболевания человек практически не замечает никаких изменений и признаков проблемы. Иногда человек может испытывать дискомфорт. При тяжелых формах болезни речевой орган увеличивается в несколько раз, и он перестает помещаться во рту. Из-за этого человек не может закрыть рот и у него усиливается слюноотделение. На слизистых тканях появляются ранки и шрамы от зубов. Ограничивается подвижность языка, а его поверхность становится шершавой, сухой и покрывается трещинами. Иногда могут появляться водянистые пузырьки.
Трещины и сухой язык при макроглоссии
Распух после прокола
Очень многие пациенты жалуются, что у них опух язык после пирсинга. В большинстве случаев такое опухание не является патологическим. В процессе прокола язык был травмирован, и незначительное опухание является совершенно закономерным и естественным. Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста, проводившего прокол, поддерживать в чистоте полость рта, полоскать рот антибактериальными препаратами. Однако, если опухлость не проходит в течение 4-5 дней, а на месте прокола образуется гнойный экссудат, следует немедленно обратиться к врачу, так как при пирсинге языка весьма часто возникают разнообразные осложнения.
В норме заживление после прокола происходит на протяжении двух недель. В этот период язык может опухать, болеть, пациент может испытывать чувство дискомфорта, жжения, болезненности. В дальнейшем все эти неприятные симптомы будут пропадать, и спустя две недели ранка должна зажить без следа, а опухоль должна пройти.
Последствия макроглоссии
Макроглоссия может иметь непредсказуемые последствия. Изменение объема языка является неприятным и даже опасным заболеванием. Наибольшую опасность, которую представляет собой увеличение органа ротовой полости — отек Квинке. Появляются проблемы с работой дыхательной системы, и человек постепенно начинает дышать ртом. При развитии этой болезни у детей, может неправильно сформироваться прикус, и деформироваться ткани пародонта. Людям с протезами приходится отказываться от них, потому что они могут поранить речевой орган.
Локальная макроглоссия у ребенка из-за лимфангиомы
Человек с такой болезнью не может нормально пережевывать и глотать пищу, и как результат появляются проблемы с работой пищеварительных органов. Пациент постепенно теряет контакт с внешним миром: нарушается дикция, появляются проблемы с произношением свистящих и шипящих звуков. Обильное слюноотделение провоцирует раздражение в уголках рта и на подбородке. У мужчин появляется проблема с бритьем из-за воспаления кожи вокруг рта.
Но это далеко не все проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с макроглоссией.
Также они сталкиваются с проблемой социальной адаптации.
Человек с открытым ртом, вываливающимся из него воспаленным языком, и капающей слюной представляет собой малопривлекательное зрелище. Им приходится терпеть издевательства и насмешки окружающих людей. Все стараются обходить их стороной и держаться от них как можно дальше. В результате у человека появляются комплексы, неуверенность в себе и депрессия.
Ощущение что язык не умещается во рту
Язык
является очень чувствительным органом нашего тела, одним из пяти органов чувств. Помимо вкусовой чувствительности, он, подобно коже, обладает и весьма высокой тактильной чувствительностью, не уступающей в этом отношении кончикам пальцев на руке. Поэтому то или иное нарушение ощущений в области языка, в частности онемение, сразу замечается человеком и в ряде случае вызывает тревогу. Почему возникает такое субъективное ощущение, как онемение языка?
Онемение языка
может быть временным и постоянным или приступообразным. Временное онемение, как правило, не несет никакой опасности и связано с приемом каких-либо лекарственных препаратов, в состав которых входят анестетики. В частности, это может быть спрей для горла Каметон, таблетки, применяющиеся при болях в желудке — Белластезин. Другой причиной временного онемения языка (парестезии) может быть кратковременное повреждение чувствительных нервов, иннервирующих слизистую оболочку языка. Такое явление происходит при некоторых стоматологических вмешательствах (при удалении зуба мудрости). Также онемение языка может наступать в результате неправильно проведенной стоматологической анестезии.
Совсем другое дело, когда онемение языка
носит постоянный или приступообразный характер и сопровождается другими явлениями парестезии — покалыванием, зудом, жжением. Комплекс этих ощущений без видимых изменений в самом языке носит название глоссалгии и может свидетельствовать о различных заболеваниях — сдавлении черепных нервов опухолью или окружающими тканями в результате их отека при воспалительных или аллергических заболеваниях.
В таком случае локализация ощущений поможет определить, какой конкретный нерв поражен — при онемении в области корня языка следует сразу проверять языкоглоточный нерв, поскольку именно он иннервирует эту область, онемение и парестезии на кончике и боковых поверхностях языка свидетельствуют о поражении язычного нерва. Онемение языка неврологического происхождения характеризуется постепенным (при опухоли) или резким (при воспалении) началом, нередко, начавшись с языка, парестезии могут переходить на область щек, губ, нёба. Также могут сопровождаться другими неврологическими симптомами — параличами и парезами.
Другими причинами онемения языка
могут служить местные и общие расстройства микроциркуляции и возникающие после них дегенеративные процессы в капиллярах, нервах и других тканях. Такая ситуация может возникнуть при сахарном диабете, хронической алкогольной интоксикации, гиповитаминозах. При этом явления парестезии развиваются медленно, постепенно, от кратковременных «непонятных» ощущений в языке, до приступов онемения, в основном по утрам и ближе к вечеру. Со временем онемение становится постоянным.
Слизистая оболочка языка не изменяется в первые недели и даже месяцы заболевания, однако со временем становиться заметной ее гладкость (признак разрушения вкусовых сосочков языка), на поверхности слизистой становятся видными расширенные вены, уменьшается слюноотделение. Все это происходит в результате дистрофических процессов в тканях органа из-за недостаточной микроциркуляции.
Также онемение языка
может служить косвенным признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта — глистной инвазии (особенно часто парестезии возникают при аскаридозе), гастритах, холециститах, язвенной болезни. Нарушение системы крови также может приводить к парестезиям (анемия), кроме того, замечено, что при неправильном прикусе также развивается онемение языка.
Отдельно стоит сказать про парестезии языка
после стоматологических процедур. Помимо уже названной неправильной анестезии, онемение языка может возникать после установки искусственных протезов и пломб. Все дело в том, что иногда их делают из нескольких металлов, спаянных между собой. Под воздействием слюны эти разнородные металлы начинают взаимодействовать между собой, создавая нечто вроде обычной батарейки. Электрический ток, возникающий при этом (его часто называют гальванический ток) способен раздражать слизистую оболочку языка, вызывая онемение и парестезию.
Что делать, если вдруг онемел язык?
Если вы не связываете это явление с приемом каких-либо препаратов или со стоматологической процедурой — необходимо обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование для выяснения основного заболевания и его лечения. Если онемение возникло в результате воздействия гальванических токов, то необходима замена некачественного протеза или пломбы. При парестезиях, вызванных нарушениями микроциркуляции то необходимо принимать поливитаминные препараты и другие лекарственные средста, улучшающие обмен веществ.
— Вернуться в оглавление раздела «
Неврология.»
Лечение проблемы сухого языка
Чтобы избавиться от неприятной сухости во рту следует выяснить точную причину этого явления. Для этого необходимо проконсультироваться с квалификационным врачом, так как виновником сухости рта могут быть достаточно серьезные заболевания. Это нужно сделать при появлении первых симптомов. Исходя из факторов, что спровоцировали сухость языка, врач назначит лечение.
Чтобы облегчить состояние сухости, можно придерживаться таких рекомендаций:
Необходимо пить часто на протяжении всего дня чистую воду. Лучше отказаться на время от кофе и крепкого чая.
Жевание резинки без сахара будет способствовать выработке слюны.
Исключить алкогольные напитки и табачные изделия.
Увлажнять воздух в помещении.
Исключить из рациона острую, соленую, кислую еду.
При необходимости можно использовать гели или мази для смазывания рта.
Сухости языка доставляет много дискомфорта для человека. И чтобы справиться с данной проблемой следует вовремя выявить причину, которая повлекла за собой ксеростомию. Квалификационный врач поможет побороть недуг назначив необходимые лекарственные средства. Следуя всем рекомендациям можно быстро избавиться от сухости во рту.
Источник