Вызов рвоты у ребенка

Многие вещи могут вызвать у детей рвоту, в том числе болезни, укачивание, стресс и другие проблемы. В большинстве случаев рвота у детей вызвана гастроэнтеритом, инфекцией пищеварительного тракта.

Гастроэнтерит, часто называемый «желудочным гриппом», обычно вызывается распространенными вирусами, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Помимо того, что вызывает рвоту, это также может вызвать тошноту, боль в животе и диарею.

Инфекции гастроэнтерита обычно не длятся долго и являются более разрушительными, чем опасными. Но дети (особенно младенцы), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют диарею, могут стать обезвоженными. Это означает, что их тела теряют питательные вещества и воду, что приводит к дальнейшему заболеванию.

Важно сохранять спокойствие — рвота пугает маленьких детей (и родителей) и утомляет детей всех возрастов. Успокоить вашего ребенка и предотвратить обезвоживание — это ключ к быстрому выздоровлению.

Предоставление детям нужных жидкостей в нужное время (так называемая «оральная регидратация») — лучший способ предотвратить обезвоживание или лечить незначительную потерю жидкости.

Что такое оральная регидратация?

Когда жидкости теряются в результате рвоты или диареи, важно заменить их как можно скорее. Ключ в том, чтобы часто пить небольшое количество жидкости, чтобы заменить воду и питательные вещества, которые были потеряны.

Лучшими жидкостями для этого являются растворы для пероральной регидратации, часто называемые растворами для перорального введения электролита. У них есть правильный баланс жидкостей и минералов, чтобы заменить потерянных рвотой и помочь детям избежать обезвоживания.

Большинство растворов электролитов доступны в супермаркетах или аптеках. Если вы считаете, что вашему ребенку грозит обезвоживание, позвоните своему врачу. Он или она может дать конкретные инструкции по пероральной регидратации и посоветовать вам, какой раствор лучше всего подходит для вашего ребенка.

Примечание. Лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения тошноты, рвоты и диареи не рекомендуются для младенцев и детей. В некоторых ситуациях врачи могут рекомендовать лекарства от тошноты или рвоты, но они доступны только по рецепту.

Советы по регидратации: дети (от рождения до 12 месяцев)

• Не давайте ребенку простую воду, если ваш врач не сообщит вам об этом и не определит количество. Простая вода сама по себе может нарушить баланс питательных веществ в крови вашего ребенка.
• Если ваш ребенок младше 2 месяцев и его рвет (не просто срыгивает, а тошнит, что кажется полным кормлением) на ВСЕХ кормлениях, немедленно обратитесь к врачу.

Для детей на грудном вскармливание

• Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и рвет (не просто рвет, а как будто все кормление выходит) более одного раза, кормите грудью в течение более коротких периодов времени (около 5-10 минут за раз) каждые 2 часа. Увеличьте количество времени, которое ваш ребенок кушает, поскольку он или она в состоянии это терпеть.

Если у вашего ребенка все еще рвота по этому графику, позвоните своему врачу. Примерно через 8 часов без рвоты вы можете вернуться к обычному режиму кормления грудью.

Для детей на искусственном вскармлевание

• Предлагайте небольшие, но частые количества — около 2 чайных ложек (10 миллилитров) — раствора неароматизированного перорального электролита каждые 15–20 минут с помощью ложки или орального шприца. Проконсультируйтесь с врачом о том, какой тип решения является лучшим.
• Ребенку старше 6 месяцев может не понравиться вкус простого перорального раствора электролита. Вы можете купить ароматизированные растворы, или (только для детей старше 6 месяцев) вы можете добавить ½ чайной ложки (около 3 миллилитров) сока на каждую подачу раствора ароматизированного перорального электролита.
• Если ваш ребенок может держать раствор электролита в течение более двух часов без рвоты, постепенно увеличивайте количество, которое вы даете. Например, если ваш малыш обычно выпивает 4 унции (около 120 миллилитров) за кормление, медленно работайте над тем, чтобы давать это количество раствора электролита для перорального приема в течение дня.
• Иногда очень обезвоженные дети стараются быстро выпить много жидкости, но не переносят этого. Не давайте больше раствора, чем обычно выпивал бы ваш ребенок в сидячем положении — это переполнит уже раздраженный живот и может вызвать рвоту
• После того, как ваш ребенок проведет около 8 часов без рвоты, начните давать смесь опять. Начните с небольших, частых кормлений от половины до 1 унции или около 20–30 миллилитров. Медленно подходите к нормальному режиму кормления. Если ваш ребенок уже ест твердую пищу, то можно начинать кормить ребенка в небольших количествах снова. Если у вашего ребенка нет рвоты в течение 24 часов, вы можете вернуться к обычному режиму кормления.

Советы по регидратации: дети и подростки (возраст 1+)

• Давайте прозрачные виды жидкости (избегайте молока и молочных продуктов) в небольших количествах каждые 15 минут. Количество, которое вы даете за один раз, может варьироваться от 2 чайных ложек (10 миллилитров) до 2 столовых ложек (30 миллилитров или 1 унция), в зависимости от возраста вашего ребенка и того, сколько ваш ребенок может принять без рвоты.

Есть много хороших вариантов для прозрачных жидкостей, в том числе:

1. вода 
2. растворы ароматизированного перорального электролита или добавьте ½ чайной ложки (около 3 миллилитров) фруктового сока (например, апельсиновый, яблочный, грушевый или виноградный сок) в неароматизированный раствор перорального электролита
3. фруктовое мороженое
4. бульон
5. желатиновые десерты

• Если у вашего ребенка рвота, начните с меньшего количества жидкости (2 чайные ложки или около 10 миллилитров) и продолжайте, как описано выше. Обязательно избегайте свежевыжатых соков и газированных напитков, которые могут ухудшить ситуацию. Дети могут попросить коммерческие спортивные напитки, но будьте осторожны с ними — у них много сахара и может быть хуже.
• После отсутствия рвоты в течение 8 часов вводите твердую пищу медленно. Но не заставляйте ребенка. Ваш ребенок скажет вам, когда он или она голодны. Ваш ребенок, возможно, захочет начать с мягкой пищи — соленых крекеров, тостов, пюре, мягких супов.

• Если в течение 24 часов нет рвоты, медленно возвращайтесь к обычной диете вашего ребенка. Нет необходимости отказываться от молочных продуктов, если только они не вызывают рвоту или диарею. Рвота из-за гастроэнтерита вызвана вирусами, которые могут распространиться на других. Поэтому держите своего ребенка дома, не водите в школу, пока в течение 24 часов не будет рвоты. И помните, что мытье рук хорошо и часто, является лучшим способом защитить вашу семью от многих инфекций.

Когда я должен позвонить доктору?

Если ваш ребенок отказывается от жидкости или рвота продолжается после того, как вы попробуете рекомендации по регидратации, позвоните своему врачу. Кроме того, позвоните если вы видите  любой из признаков обезвоживания ниже.

У детей:

• мало или нет слез при плаче
• сухие губы
• менее четырех влажных подгузников в день
• у ребенка (более 4–6 часов без влажного подгузника у детей в возрасте до 6 месяцев)
• суетливое поведение
• мягкий родничок на голове младенца, который выглядит более плоским, чем обычно, или несколько утонувшим
• кажется слабым или вялым
• не просыпаться для кормления

У детей и подростков:

• не мочиться в течение 6–8 часов
• сухость во рту (может выглядеть «липкой» внутри),
• потрескавшиеся губы
• сухая, морщинистая или рыхлая кожа (особенно на животе и предплечьях и ногах)
• неактивность или снижение бдительности
• чрезмерная сонливость или дезориентация
• глубокое, быстрое дыхание
• быстрый или ослабленный пульс
• запавшие глаза

Также обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из следующего, что может быть признаком заболевания, более тяжелого, чем гастроэнтерит:

• если ваш ребенок младше 2 месяцев и у него рвота (а не просто срыгивает после еды)
• сильная рвота у младенца, особенно у ребенка младше 3 месяцев
• рвота после того, как ваш ребенок принял раствор электролита в течение 24 часов
• рвота, которая начинается снова, как только вы пытаетесь возобновить нормальную диету вашего ребенка
• рвота, которая начилась после травмы головы
• рвота, сопровождаемая лихорадкой (ректально при температуре 100,4 ° F / 38 ° C у ребенка младше 6 месяцев или старше 101–102 ° F / 38,3–38,9 ° C у ребенка старшего возраста)
• рвота ярко-зеленой или желто-зеленой жидкостью, кровью или коричневатой рвотой, напоминающей кофейную гущу (что может быть признаком смешивания крови с желудочной кислотой)
• живот вашего ребенка чувствует себя тяжелым, раздутым и болезненным между эпизодами рвоты
• очень сильная боль в животе
• отек, покраснение или боль в мошонке мальчика
• боль при мочеиспускании, кровь в моче или боль в спине
• головная боль или ригидность затылочных мышц

Reference:

https://kidshealth.org/en/parents/vomit.html#cathouse

У маленьких детей рвотные позывы могут возникать самостоятельно под воздействием разных факторов. Спровоцировать такое состояние может переедание, пищевое или лекарственное отравление, кишечная инфекция и сильный стресс. Но бывает так, что нужно срочно очистить желудок ребенку от опасного содержимого, вызвав рвоту искусственным путем. Как это правильно сделать знают не все родители, поэтому часто теряются драгоценные минуты. Так как вызвать рвоту у ребенка, чтобы очистить желудок и не навредить малышу? Есть несколько действенных способов, которые помогут в этом.

В каких случаях необходимо вызывать рвоту

Причин, по которым требуется срочно вызвать рвоту, много, основные из них можно выделить так:

• Употребление ребенком до 3 лет некачественных продуктов питания.
• Случайное употребление большого количества лекарственных препаратов, которые были неосмотрительно оставлены взрослыми на видном месте.
• Съедание ребенком ядовитых растений и цветов, что есть в доме.
• Употребление некоторых моющих средств, например, зубной пасты или шампуни.
• Попадание в пищеварительный тракт мелких инородных тел без острых углов.

Если ребенок случайно съел или выпил моющие средства с содержанием кислот и щелочей, то вызывать рвоту категорически запрещено. Это может привести к еще большему ожогу слизистой пищевода и усугублению ситуации.

Детям возрастом до 1 годика искусственно вызывать рвоту в домашних условиях нельзя. В этом случае сразу вызывают скорую помощь.

Как вызвать рвоту у двухлетнего ребенка

Вызвать рвоту у ребеночка 2 лет несложно, достаточно вспомнить особенности строения пищеварительных органов таких маленьких детей. Кишечник у двухлетних крох расположен прямолинейно, он практически не имеет никаких изгибов. Чтобы вызвать рвотные позывы у малыша в 2 годика, нужно произвести такие манипуляции:

• Ребенку дают выпить много чистой кипяченой воды, затем кладут его к себе на колени так, чтобы голова немного свисала.
• Можно легонько постучать по спинке крохи, обычно этого достаточно, чтобы началось самоочищение желудка.
• Если эти манипуляции не помогли, то нужно чистым пальцем надавить на корень язычка ребенка. Такое действие стопроцентно приводит к обильной рвоте.
• После того, как рвота окончена, малышу дают хорошо прополоскать ротик, чтобы кислота из желудка не разъедала слизистую ротика и горла.

Если малыш проглотил бусинку или иное инородное тело без острых краев, необходимо смотреть, чтобы в рвотных массах эта вещь присутствовала. Если инородный предмет застрял в горлышке, его аккуратно вытаскивают пальцами без острых ногтей.

Нужно помнить, что любые острые или крупные предметы должны извлекать медики в условиях больницы!

Чем еще можно вызвать рвоту

Для ребеночка, которому исполнилось больше 3 годиков, можно при необходимости применять и другие средства, которые спровоцируют тошноту и рвоту.

Раствор марганцовки

Для маленьких детей делают слабо-розовый раствор, для детей постарше и подростков можно делать раствор чуть насыщенней, но главное не переусердствовать, чтобы не вызвать ожоги слизистой пищеварительных органов.

Для приготовления раствора берут на кончике ножа перманганата калия и высыпают в литр охлажденной кипяченой воды. После этого хорошо размешивают, чтобы все гранулы полностью растворились.

Перед тем, как давать пить раствор ребенку, его процеживают через несколько слоев марли!

Соленая вода

Хорошим рвотным средством считается и соленая вода. Для приготовления раствора берут чайную ложечку с горкой соли и растворяют в литре воды. Обычно достаточно выпить несколько глотков воды и кроху стошнит. Промывание делают до тех пор, пока отходящие воды не будут чистыми.

Мыльный раствор

Это достаточно эффективное средство относится скорее к нетрадиционной медицине. С помощью мыльного раствора желательно вызывать рвоту у деток постарше. Чтобы приготовить раствор нужно взять стружку детского мыла и хорошо размешать в воде.

На литр чистой воды достаточно двух чайных ложечек мыльной стружки. После того как ребенка вырвет, процедуру повторяют еще пару раз, чтобы более качественно очистить полость желудка.

При некоторых видах отравлений детям нужно давать обволакивающие продукты, например, молоко, масло или бананы.

Содовый раствор

Еще один эффективный метод очистки желудка от опасного содержимого – это раствор пищевой соды. На литр чуть теплой воды берут чайную ложечку соды. Дают пострадавшему выпить половину стакана раствора, обычно этого хватает, чтобы началась рвота.

На что обратить внимание

Вызывая искусственную рвоту у ребенка, нужно помнить о двух важных вещах:

• Малыша необходимо постоянно отпаивать, чтобы не допустить обезвоживания. Питье дают небольшими порциями, но очень часто, каждые 15-20 минут.
• Родители должны сохранять спокойствие, так как если они начнут паниковать, то беспокойство обязательно передастся малышу.

Если ребенок съел много лекарственных препаратов или ядовитые растения, его обязательно нужно показать врачу. Некоторые токсичные вещества оказывают замедленное действие, поэтому осложнения могут проявиться спустя время.