Выделения после рвоты при беременности

Многим будущим мамам приходится переживать утреннюю тошноту и рвоту в 1-м триместре. Это неприятное явление – один из наиболее явных признаков беременности, естественная реакция женского организма на процессы гормональной и физиологической перестройки. Как свидетельствуют современные исследования, умеренный ранний токсикоз не влияет на плод и не ведет к осложнениям во время родов. Но тяжелые проявления его симптомов могут стать причиной ослабления организма и обострения существующих патологий в ЖКТ.

Рвота с кровью всегда требует обращения к врачу!

Когда сильные приступы повторяются несколько раз в день, редкие и проходящие кровяные вкрапления в рвотной массе легко списать на механическое повреждение сосудов. В большинстве случаев диагностика подтверждает это предположение, и врачи могут применить медикаментозные средства для подавления тошноты. Если интенсивность рвоты настолько велика, что повреждается пищевод и гортань, нужно создать условия для заживления травмированных тканей, снизить риск обезвоживания и значительной потери питательных веществ, необходимых для нормального течения беременности.

Срочная медицинская помощь требуется не только при большом количестве крови в рвотных массах, но и в случаях, когда есть незначительные атипичные вкрапления – алые, слизистые или буро-коричневые. Особенно опасно, если приступы сопровождаются головокружением, слабостью, головной болью, одышкой, диареей и другими патологическими явлениями.

Причины рвоты с кровью у беременных

Наличие крови в содержимом желудка, или гематемизация, у беременных часто возникает в первом триместре, реже – после 20-й недели, когда токсикоз развивается на фоне повышенного артериального давления, отеков, нарушения работы почек. Симптомы токсикоза у беременных на ранних и поздних сроках могут усугубить заболевания или инфекции ЖКТ.

С наступлением беременности и на последнем этапе, когда организм несет повышенную нагрузку, могут проявиться хронические заболевания пищеварительных органов, протекавшие в скрытой форме, проявления которых легко перепутать с типичными симптомами токсикоза. При рвоте с кровью необходимо пройти диагностику для установления ее причин.

Травмы слизистой желудка, пищевода, ротовой полости

Обезвоживание, возникающее при продолжительном токсикозе беременных, когда тошнота не проходит после опорожнения желудка, может стать причиной попадания крови и желчи в ЖКТ.

Кровяные вкрапления могут попасть в рвотные массы и во время воспаления в носоглотке. Раздражение слизистой оболочки, в результате которого повреждаются кровеносные сосуды, может быть вызвано чрезмерным употреблением кислых, острых, копченых продуктов, ожогами или пищевым отравлением.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

При язвенных болезнях кровотечение может быть скрытым, с эпизодичными характерными примесями в рвоте, напоминающими кофейную гущу. Параллельно наблюдаются:

потемнение стула;
периодические боли, связанные с приемом пищи;
болезненные ощущения при пальпации живота;
жажда;
слабость;
изжога;
понижение давления и учащение пульса.

Онкологические заболевания ЖКТ и другие редкие причины

Рвота с кровью при полипах и новообразованиях в желудке может появиться из-за наличия изъязвлений или артериального кровотечения. Частые и судорожные рвотные позывы могут оказывать резкое давление на пищевод и желудок и привести к разрыву тканей. В результате рвотные массы попадают в грудную клетку или брюшную полость, вызывая скоротечное воспаление. Симптомы разрыва желудочно-кишечного тракта: боль в груди, одышка и потение.

Что делать беременной?

Если кровь в рвоте уже появилась, необходимо пройти диагностику и установить причину кровотечения. Меры профилактики такого состояния:

употребление минеральной воды поможет снять тошноту и предотвратить обезвоживание после приступа рвоты;
небольшие порции еды, особенно по утрам, помогут преодолеть позывы и сделать неизбежную рвоту менее болезненной;
занятия йогой помогают справиться с тошнотой и изжогой;
прогулки на чистом воздухе и полноценный отдых в течение дня снижают вероятность приступов рвоты.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Тошнота у беременных на ранних сроках считается нормальным явлением и относится к симптомам беременности. По статистике, около 65% женщин в период вынашивания малыша страдает от токсикоза. У будущих мам кружится голова, подкашиваются ноги, по утрам их тошнит, а после завтрака часто рвет. Со временем все неприятные симптомы проходят. У некоторых женщин тошнота и рвота сохраняются до самых поздних сроков беременности.

Причины возникновения рвоты и тошноты при беременности

Главной причиной рвоты у женщин в положении является токсикоз. Механизм его возникновения до сих пор точно не понятен врачам. Считается, что рвота при беременности — реакция организма на присутствие чужеродного тела. Адаптация организма к новому состоянию длится в течение 9-10 недель. На протяжении всего этого времени женщину беспокоят следующие симптомы:

усиленное слюноотделение, тошнота;
потеря или улучшение аппетита;
изменение вкусовых предпочтений;
слабость, головная боль, сонливость, головокружение.

Токсикоз у беременных

Токсикоз обычно появляется на 3-4-й неделе беременности и длится примерно до 14-й недели (подробнее в статье: на каком сроке беременности появляется тошнота?). В этот период в кровь будущей мамы выбрасываются различные токсины (отсюда и название состояния.) Гормональный фон в первые недели гестации постоянно меняется. Объясняются такие изменения подготовкой организма к вынашиванию плода.

После того, как сформируется плацента, токсикоз исчезает. Если его симптомы появляются позже, это считается патологией. Рвота на поздних сроках нередко является признаком гестоза – состояния, опасного для здоровья будущей мамы и малыша.

Патологические причины

Тошнота на ранних и поздних сроках не всегда свидетельствует о токсикозе или гестозе. При беременности рвать может из-за сбоев в работе органов желудочно-кишечного тракта. К таким причинам относятся:

Переедание. У будущей мамы нередко обостряется аппетит, она с удовольствием съедает огромную порцию мясного салата с майонезом. После этого у нее могут появиться боли в желудке, тошнота. Рвота в таком случае приносит облегчение.
Отравление. По этой причине рвота может наблюдаться у беременных на первом, втором и третьем триместрах. Отравление может быть пищевым или химическим. Состояние часто сопровождается головной болью, диареей, слабостью, иногда повышается температура тела.
Острый гастрит или панкреатит. Заболевание может вызвать боль в области живота, изжогу, метеоризм, тошноту и рвоту. У будущих мам болезнь нередко обостряется в первом и последнем триместрах.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. При таком состоянии женщина жалуется на сильную боль в области желудка, в рвотных массах заметны прожилки крови.
Холецистит. В третьем триместре из-за того, что матка сжимает органы пищеварения, желчевыводящие пути пережимаются. Это нередко приводит к развитию холецистита. При таком состоянии в рвотных массах часто бывает желчь.
Аппендицит. Сопровождается тошнотой, рвотой, болью в области пупка или внизу живота, повышением температуры. Беременные могут столкнуться с воспалением аппендикса на любом сроке. При аппендиците необходимо срочно делать операцию. Она выполняется под местной анестезией, поэтому негативное воздействие на плод минимальное.
Кишечная инфекция. Обычно любое кишечное заболевание протекает с повышением температуры, частой рвотой и сильной диареей. В кале могут быть прожилки крови. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
Инфаркт миокарда. У беременных женщин старше 32 лет с сердечной недостаточностью может быть инфаркт. Его симптомы – сильная боль в левом подреберье, отдающая в руку, тошнота, липкий пот, головокружение. Инфаркт миокарда может также вызывать потерю сознания.

Классификация рвоты по степени тяжести

Некоторых женщин токсикоз вообще не беспокоит. У остальных беременных он может проявляться с разной интенсивностью:

1-я степень. Рвота отмечается не чаще 5 раз в сутки и может привести к незначительной потере веса.
2-я степень. Эта форма протекает более тяжело. Будущую маму рвет до 10 раз в сутки. В результате у женщины снижается вес – около 3 кг в неделю. Кроме этого, у беременной развивается тахикардия, гипотония, возможны обмороки. При такой форме токсикоза женщина нуждается во врачебном наблюдении.
3-я степень. Рвота до 25 раз в день, что приводит к потере большого количества жидкости и стремительному снижению веса. При таком состоянии будущей маме необходима срочная медицинская помощь.

Какими симптомами может сопровождаться?

Рвота может сопровождаться несколькими симптомами, зависящими от причин, которые ее вызывают. Если женщину тошнит в первом триместре из-за токсикоза, у нее могут наблюдаться характерные для этого состояния признаки — гипотония, слабость, нарушение вкуса, слюнотечение, перепады настроения.

Тошнота и другие недомогания во втором и третьем триместрах, как правило, появляются из-за какой-то патологии. Если рвота сопровождается головной болью, высокой температурой тела, поносом, болью в животе, нужно срочно обратиться к врачу.

Методы диагностики

Чтобы определить, почему у беременной появилась рвота, врач должен провести визуальный осмотр и пальпацию. Поставить точный диагноз беременным очень сложно, поэтому будущую маму срочно госпитализируют и обследуют:

делают УЗИ органов брюшной полости;
берут кровь на общий и биохимический анализ;
делают анализ кала;
записывают кардиограмму;
проводят лапароскопию.

Как лечить?

Рвоту, вызванную патологией, нужно лечить в стационаре под наблюдением врача. Воспаление аппендикса лечится хирургическим путем. Кишечные инфекции — специальными антибактериальными препаратами. Расстройства органов пищеварения требуют строгого соблюдения диеты, приема ферментных препаратов и пробиотиков.

Гестоз и его проявления необходимо лечить в стационаре специальными препаратами. Токсикоз 1-й степени на ранних сроках не нуждается в терапии. Если же женщину тошнит так часто, что она теряет вес, ей назначают специальные препараты.

Медикаментозный подход

Сильную рвоту врачи останавливают противорвотными препаратами. Чаще всего для этого используют Церукал или Хофитол (рекомендуем прочитать: Церукал при токсикозе у беременной). Будущей маме для снятия интоксикации организма ставят капельницы с глюкозой и витаминами. Как только рвота прекращается, беременной назначают энтеросорбенты, гепатопротекторы. Все время лечения необходимо соблюдать строгую диету.

Средства народной медицины

Тошноту и рвоту при токсикозе многие лечат травами. Самый простой рецепт от токсикоза – это мятный чай, который готовится из воды и листьев мяты перечной. Полезными для будущей мамы будут следующие народные средства:

Взять по 2 чайных ложки лепестков календулы, травы тысячелистника и листьев мяты, добавить 1 ложку измельченного корня валерианы. Засыпать все в посуду, хорошо удерживающую температуру, заварить кипятком (400 мл), настоять полчаса, очистить от жмыха, принимать по 50 мл до шести раз в день.
Имбирный чай. Кусочек свежего корня заварить кипятком, пить небольшими глотками в течение дня.
Клюквенный морс. Для его приготовления нужно выжать сок из ягод, залить их небольшим количеством охлажденной кипяченой воды, затем сварить жмых и процедить его, смешать отвар с разведенным соком, добавить сахар по вкусу.

Диетическое питание

Чтобы избавиться от рвоты, беременной не рекомендуется употреблять очень жирные, острые, жареные и маринованные блюда. Диета при рвоте предполагает дробное питание (до 5-6 раз в день). В качестве перекусов можно съедать половинку овоща или фрукта, несдобное печенье.

Хорошо снимает рвоту белковая пища. Употреблять ее рекомендуется по утрам на завтрак. Все блюда должны легко усваиваться.

Профилактические меры

Почему женщины страдают от токсикоза в первом триместре? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ — все зависит от правильного режима дня и питания. Для исключения развития рвоты на ранних сроках и во втором триместре необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Прием витаминно-минеральных комплексов. Тошноту и рвоту часто вызывает дефицит витаминов группы В.
Отказ от кофе. Этот напиток раздражает слизистую желудка, из-за его употребления во время беременности тошнить может даже от воды.
Прогулки на свежем воздухе в любое время суток.
Полноценный сон. Недосыпание является довольно распространенной причиной тошноты во втором триместре.
Отсутствие стрессов. Нервное перенапряжение также может вызвать рвоту.

Источник

Рвота при беременности – все возможные причины и безопасные способы лечения

Среди ранних признаков зачатия самым распространенным является токсикоз. Почти 90% будущих мам испытывают выраженную тошноту и рвоту на ранних сроках вынашивания. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят самостоятельно в течение нескольких недель.

Рвота при беременности – причины

Достоверно установить факторы, провоцирующие описываемое явление, специалистам пока не удалось. Предположительно рвота при токсикозе беременных представляет собой специфическую реакцию организма на ряд изменений, которые в нем происходят после зачатия. Тошнота и эвакуация содержимого желудка считаются нормальными симптомами, не требующими медицинского вмешательства.

Рвота беременных должна дифференцироваться с заболеваниями пищеварительного тракта, имеющими аналогичные признаки. Иногда рассматриваемые клинические проявления возникают вследствие обострения хронических патологий:

печени;
селезенки;
кишечника;
желудка;
пищевода.

Рвота при беременности на ранних сроках

После зачатия в организме женщины начинают происходить иммунологические, гормональные и сосудистые изменения. Специалисты предполагают, что из-за них и наблюдается рвота при беременности. Еще одна теория – временный сбой в функционировании нервной системы, который проявляется в виде тошноты, избыточного слюноотделения, изжоги и других неприятных симптомов. Есть вероятность, что рвота у беременных на ранних сроках связана с выделением хорионического гонадотропина. Достижение этим гормоном максимальной концентрации совпадает с моментом возникновения токсикоза.

Рвота при беременности на поздних сроках

В большинстве случаев описываемая проблема исчезает самостоятельно к 20-ой неделе вынашивания. Редко отмечается постоянная рвота при беременности, продолжающаяся вплоть до родов. Данная ситуация не расценивается врачами, как патология, но требует более внимательного отношения женщины к работе собственного желудочно-кишечного тракта. Рвота в третьем триместре беременности может свидетельствовать о рецидиве хронических пищеварительных нарушений. Если вовремя не скорректировать рацион, после рождения малыша течение таких заболеваний усугубится.

Рвота желчью при беременности

Токсикоз у будущей мамы возникает преимущественно по утрам, сразу после пробуждения, когда вся еда уже переварена. Если в желудке ничего нет, рвота желчью при беременности на ранних сроках вполне объяснима и нормальна. С учетом присутствующей тошноты и плохого аппетита у женщины на фоне указанных неприятных симптомов, пищеварительной системе просто нечего эвакуировать. В редких случаях выделение желчи сигнализирует о болезнях желудочно-кишечного тракта, но в таких ситуациях имеют место и другие специфические признаки.

Рвота с кровью при беременности

Если в эвакуируемых массах имеются ярко-красные или алые примеси, причиной может быть лопнувший сосуд в пищеводе. Рвота с кровью при токсикозе у беременных – распространенное и не слишком опасное явление при условии, что прожилки биологической жидкости наблюдаются нечасто. Беспокоиться необходимо, когда крови много или она приобрела коричнево-бурый оттенок. Рвота при беременности с описываемыми вкраплениями свидетельствует о кровотечении в желудке. Это признак открывшейся язвы, эрозивного гастрита или цирроза печени.

Понос и рвота при беременности

Диарея может возникать на 18-23 неделе вынашивания из-за увеличения матки и ее давления на кишечник. Если рвота и понос у беременной не сопровождаются другими негативными симптомами (жар, болевой синдром, колики), они считаются нормальными явлениями. В остальных ситуациях следует обратиться к гастроэнтерологу. Диарея и тошнота в сочетании с сопутствующими патологическими признаками могут говорить о следующих проблемах:

пищевое отравление;
неправильный рацион;
гастрит;
энтероколит;
кишечная инфекция;
глистная инвазия;
панкреатит;
холецистит;
воспаление аппендикса.

Степени тяжести рвоты беременных

Известно три варианта протекания описываемого синдрома:

Легкая рвота и тошнота. Неприятные ощущения возникают рано утром или непосредственно после еды. Эвакуация содержимого желудка происходит до 5-ти раз в день. У будущей мамы ухудшается аппетит и настроение, может снизиться вес на 2-3 кг.
Сильная рвота при беременности. Средняя степень патологии характеризуется частотой приступов до 10-11 раз в сутки, которые возникают и утром, и после каждого приема пищи. Общее состояние женщины ухудшается, снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса.

Степени тяжести рвоты беременных

Неукротимая рвота беременных. Тяжелый токсикоз – крайне опасное состояние и для будущей мамы, и для ребенка. Приступы происходят более 20 раз в день, нарушаются функции почек, стремительно снижается вес и артериальное давление. У некоторых женщин наблюдается повышение температуры тела и учащение сердцебиения. Кожа становится дряблой и сухой из-за обезвоживания, ощущается неприятный запах изо рта, отмечается заторможенность реакций. Иногда данное состояние является показанием для искусственного прерывания вынашивания.

Рвота при беременности – что делать?

Легкая и средняя степень рассматриваемой проблемы не требует специальной терапии и применения медикаментов. Лечение рвоты беременных в таких случаях предполагает общие меры по облегчению состояния будущей мамы. Они включают коррекцию рациона и режима приема пищи, стабилизацию эмоционального состояния женщины и восстановление водно-солевого баланса в организме.

Рвота беременных – клинические рекомендации

Главным принципом терапии описываемого синдрома является нормализация функционирования желудка и предотвращение обезвоживания. Если рвота во время беременности протекает в легкой или средней степени тяжести, специалисты рекомендуют следующее:

Сразу после пробуждения что-нибудь съесть и выпить. Подойдут сухари или галетное печенье, 2-3 глотка кипяченой воды. Желательно «позавтракать» прямо в постели полулежа. Вставать лучше спустя 15-30 минут.
На протяжении дня пить чистую воду между приемами пищи.
Есть небольшими порциями и часто. Нельзя допускать возникновения чувства голода или переедания.
Предпочитать здоровую, жидкую и теплую пищу. Первые блюда легче перевариваются и реже провоцируют тошноту. Желательно полностью отказаться от острых, копченых и жирных продуктов.
Между трапезами пить сладкий чай. Некоторым женщинам помогает избавиться от тошноты добавление лимона, апельсина или мандарина в воду.

Когда рвота при беременности интенсивная, следует обратиться к доктору для разработки эффективного, но безопасного лечения. Самым мягким воздействием обладает пиридоксин или витамин В6. Прием всего 10 мг (1 раз в день) указанного вещества снижает частоту и выраженность приступов тошноты на 70%. Его эффективность повышается в сочетании с диклектином (доксиламином).

Таблетки от рвоты беременным

Специальные медикаменты может назначить только врач, потому что прием большинства лекарственных препаратов во время вынашивания запрещен. Тошнота и рвота при беременности купируется такими средствами:

Бендектин;
Дебендокс;
Ленотан.

Положительное действие оказывают и антигистаминные лекарства. Дополнительно они снимают приступы изжоги. Если рвота и головокружения при беременности не проходят на фоне представленной терапии, доктор может порекомендовать специфическое лечение:

Ондансетрон;
Прометазин;
Меклозин;
Дифенгидрамин;
Метоклопрамид.

Источник