Второй триместр болит голова и тошнит
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль — частый симптом, который проявляется во время беременности. В этот период стоит обращать особое внимание на самочувствие, поскольку состояние матери отражается на правильном развитии плода. Острые боли могут быть следствием недостаточного кровообращения, а также заболеваний внутренних органов, образа жизни либо факторов внешней среды. Специалисты Клинического института мозга утверждают, что каждый случай должен быть обследован отдельно. Несмотря на то, что этот симптом часто не считается поводом для обращения к врачу, он может сигнализировать об опасных нарушениях. Только полноценная диагностика позволит вовремя выявить нарушения и начать лечение головной боли.
1. Возможные причины головной боли при беременности
1.1 В первом триместре
1.2 Во втором триместре
1.3 В последнем триместре
2. Методы лечения головной боли
Возможные причины головной боли при беременности
Головные боли проявляются более чем у трети женщин при беременности, большинство пациенток при этом ранее не жаловались на подобные симптомы. Если дискомфорт возникает на фоне усталости сопровождает токсикоз, он пройдет одновременно с другими клиническими признаками. Особую опасность представляют случаи, при которых головная боль возникает одновременно с тошнотой и рвотой, скачками артериального давления, снижением остроты зрения и даже обмороками. Все эти факторы должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку могут влиять на нормальное развитие плода.
Причины головной боли у беременных могут отличаться. Врачи Клинического института мозга смогут предварительно определить их уже на первичном осмотре. Для этого понадобится информация об условиях возникновения боли, ее длительности, характере и локализации, а также условий ее исчезновения. Наиболее частая причина — это мигрень. Под этим термином понимают острую, пульсирующую боль, которая возникает внезапно и распространяется на половину либо всю поверхность головы. Она сопровождается тошнотой, головокружением, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и зрительного аппарата. Предрасполагающими факторами к ее появлению могут становиться:
- резкое изменение температуры и влажности воздуха, перемены погоды;
- нервное напряжение, стрессовые ситуации;
- хроническая усталость, отсутствие нормального режима сна и бодрствования;
- длительное воздействие триггерных факторов, в том числе яркого света либо громких звуков.
Еще одна разновидность — это головная боль напряжения (ГБН). Это состояние, которое характеризуется локальными болезненными ощущениями, которые начинаются в затылочной или лобной долях, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они могут быть разной интенсивности, но не вызывают тошноту — в этом и состоит их основное отличие от мигрени. Их причиной часто становится эмоциональное напряжение и стрессы, а также чрезмерная физическая либо умственная нагрузка. Боль в большинстве случаев возникает после пробуждения и постепенно усиливается в течение дня. Ее длительность — от 30 минут до нескольких дней, но она легко купируется обезболивающими препаратами.
Кластерные головные боли (КГБ) — это отдельная разновидность. Они проявляются при хорошем самочувствии, без видимой причины, могут продолжаться от 15—20 минут до часа. Они острые, пульсирующие, локализованы в определенной точке и не распространяются на всю поверхность головы. Их характерная особенность — это периодичность. Такие боли могут возникать несколько раз в день либо в неделю, но с равными промежутками времени.
Головные боли при беременности также связывают со следующими состояниями:
- гормональные нарушения и естественные изменения;
- заболевания, связанные со скачками артериального давления;
- токсикозы беременных и связанное с ними обезвоживание;
- неправильное питание с преобладанием жирной или сладкой пищи, а также недостаточно полноценный рацион;
- повышенная загазованность воздуха, длительное пребывание в душном помещении.
Головные боли могут также быть симптомами застарелых хронических заболеваний, которые обостряются во время беременности. Гипо- либо гипертония, изменения внутричерепного давления, сосудистые патологии — все эти проблемы могут проявляться, поскольку организм испытывает значительные нагрузки. Также стоит понимать, что застарелые черепно-мозговые травы, которые уже давно перестали беспокоить пациентку, могут становиться причиной головных болей во время беременности.
В первом триместре
Головные боли в первом триместре беременности — частое явление. В организме женщины происходят существенные изменения, к которым ему еще предстоит адаптироваться. Среди причин, которые могут вызывать появление головных болей на ранних сроках беременности, можно выделить:
- увеличение общего объема крови в сосудах — она создает дополнительное давление, вызывает растяжение сосудистых стенок;
- повышение концентрации гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые способны вызывать колебания сосудистого тонуса;
- коррекция образа жизни и питания, отказ от некоторых продуктов и вредных привычек — эти изменения также требуют периода адаптации;
- ранний токсикоз — реакция иммунных механизмов на плод.
Ранним считается токсикоз, который возникает до 12—13 недели. В этот период беременность чаще протекает без клинических проявлений, но некоторые женщины жалуются на головную боль, тошноту и общую слабость. Такая реакция вызвана ответом иммунной системы на формирование плода. В норме происходит блокирование некоторых механизмов, которые воспринимают его как чужеродный белок, но этот процесс также может сопровождаться головной болью и дискомфортом.
Во втором триместре
Второй триместр беременности — менее опасный период. Некоторые женщины еще жалуются на токсикоз и другие побочные эффекты, но, в целом, механизмы адаптации уже достаточно сформированы. Если в этот период начинают возникать головные боли, стоит обратить внимание на самочувствие — симптом может сигнализировать об опасных нарушениях. К ним относятся:
- глаукома — группа заболеваний, при которых наблюдается повышение внутриглазного давления;
- синусит — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
- воспаление головного мозга и его оболочек;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника — болезнь, которая проявляется снижением обменных процессов в гиалиновом хряще и его постепенным разрушением, что приводит к сдавливанию нервов и сосудов;
- заболевания почек и мочевыделительной системы — причина скопления лишней жидкости в организме.
Не каждый случай головной боли должен становиться причиной для беспокойства. Если дискомфорт продолжается 5 дней и более, сопровождается снижением остроты зрения либо ригидностью мышц затылка, стоит сразу же обратиться к врачу. В остальных случаях симптом может быть следствием переутомления либо физического напряжения, отсутствия режима дня.
В последнем триместре
В последнем триместре беременности головная боль может развиваться по некоторым, в том числе физиологическим, причинам. Увеличение массы тела приводит к усилению изгибов позвоночного столба. В таком состоянии увеличивается риск сдавливания кровеносных сосудов, которые несут насыщенную кислородом кровь в головной мозг. Результат такого состояния — тканевая гипоксия, которая проявляется ухудшением общего самочувствия и головной болью. Кроме того, снижение уровня физической активности также вызывает ухудшение циркуляции крови. Даже в третьем триместре стоит уделять внимание легкой физической активности.
В некоторых случаях головная боль вызвана нервным напряжением и стрессом, связанными с предстоящими родами. Эмоциональное состояние матери должно оставаться стабильным, иначе может повлиять в том числе на правильное развитие плода. Однако, такие случаи головной боли считаются наименее опасными — они не связаны с серьезными внутренними нарушениями и лечатся консервативными методами.
Поздний токсикоз (гестоз) — это осложнение беременности. Тошноту, отечность, головные боли на третьем триместре нельзя считать вариантом нормы. Кроме того, это состояние может угрожать как здоровью матери, так и развитию плода на последних этапах. Поставить диагноз можно при наличии трех характерных симптомов:
- появление отеков;
- гипертензия;
- наличие белка в моче.
Гестозы могут быть связаны с недостаточностью мочевыделительной системы и заболеваниями почек. Нефропатию можно диагностировать по значительному повышению артериального давления — этот симптом может отсутствовать при водянках беременных.
Одно их наиболее опасных проявлений позднего токсикоза — это эклампсия. Это редкая форма, которая проявляется судорожными сокращениями мышц и потерей сознания в ответ на любой раздражитель. Им может становиться вспышка света либо громкий звук. Преэклампсия — менее опасное состояние, но она также может навредить здоровью матери и ребенка. Она протекает без судорожного синдрома, а ее основными симптомами становятся острая головная боль, головокружение, ощущение тяжести в области лба и в затылочной части. Кроме того, во время приступа наблюдается нарушение зрения: появляется пелена перед глазами, разные точки, в некоторых случаях — временная слепота. Дополнительно возникают жалобы на тошноту и рвоту, боли в правом подреберье. В таких случаях беременность должна протекать в условиях стационара, чтобы врачи смогли вовремя снять судороги и снять интоксикацию без вреда для здоровья матери и плода.
Методы лечения головной боли
Врачи Клинического института мозга утверждают — головную боль терпеть опасно. При этом состоянии постепенно развивается гипоксия и некроз нервных клеток. Однако, медикаментозные методы не могут быть полностью безвредными — список лекарств, разрешенных при беременности, довольно узкий и исключает сильнодействующие средства. Врачи Клинического института мозга предлагают простой список правил, которые помогут избавиться от легкой головной боли.
- Массаж — один из лучших способов расслабить напряженные мышцы, наладить кровоток и восстановить обменные процессы в тканях. При этом массировать нужно не только точки головы, в которых возникает болезненность. Лучше обратиться к специалисту и пройти общий курс массажа.
- Компрессы — один из способов быстро снять боль. Для этого можно воспользоваться отрезом ткани, смоченным в холодной воде, либо приложить кубики льда. Действие холода не должно быть длительными, достаточно 5—10 минут. Такие компрессы тонизируют сосуды и оказывают обезболивающее действие.
- Обильное питье — лучше выбрать простую воду или зеленый чай. Даже если наблюдается отечность конечностей, это не повод отказываться от употребления жидкости.
- Медикаменты — их необходимо принимать только с разрешения врача. В продаже есть обезболивающие препараты, разрешенные при беременности. К ним относятся производные Парацетамола (Но-Шпа, Эффералган). Аспирин, Анальгин и их аналоги в этот период не рекомендуются.
При появлении легкой головной боли следует выделить время для отдыха. Далее рекомендуется проветрить помещение, избавиться от источников любых резких запахов. Пешая прогулка в комфортном темпе может помочь наладить кровообращение и избавит от головной боли. Дома стоит постараться уснуть — в большинстве случаев дискомфорт исчезает сразу после пробуждения.
Для правильного лечения необходимо пройти полноценную диагностику. Все условия для ее проведения есть в Клиническом институте мозга. Врачи ежегодно принимают огромное количество женщин с жалобами на головные боли во время беременности, вызванные разными причинами.
Головная боль во время беременности может возникать даже у здоровой женщины. Однако, неправильный образ жизни, переедание, наличие хронических заболеваний или застарелые травмы повышают вероятность проявления этого симптома. Клинический институт мозга специализируется на лечении головной боли, вызванной любыми патологиями. Здесь есть все условия для проведения полноценной диагностики и возможность наблюдения за пациентами в условиях стационара.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 —
9 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник
Беременную женщину на протяжении всего срока вынашивания ребенка беспокоят мнимые и реальные проблемы. Важно вовремя распознать и правильно пролечить недуги. Невыносимо, когда тошнит и болит голова при беременности, такое состояние подразумевает ужасное настроение, полную неработоспособность и определенный риск для ребенка. Давайте разберем эту волнующую многих тему.
Виды и особенности головной боли у беременных
Недомогания беспокоят вынашивающую ребенка женщину по разным причинам. В зависимости от провоцирующих факторов, характер боли и других сопутствующих ощущений отличается. Рассмотрим основные типы головной боли. Уточним, что, прежде всего, будущая мама должна рассказать о своих расстройствах врачу и полностью соблюдать все предписания.
Головная боль от напряжения
На фоне хронической или разовой усталости, постоянного или единичного сильного стресса, различных эмоциональных переживаний, физических перегрузок, в теле беременной женщины появляется мышечный спазм, захватывающий лицо и шею. Негативные процессы вызывают тупой однообразный болевой импульс в голове, беспокоящий преимущественно в вечерние часы. У женщин, страдавших ранее регулярными монотонными сдавливающими болями, повышается риск головных болей напряжения в течение 9 месяцев беременности. Из сопутствующих расстройств следует назвать общую усталость и ломоту в шее, спине.
Чтобы правильно поставить диагноз и быстро облегчить состояние правильными средствами, специалист должен исключить другие патологии и постараться помочь женщине выявить фоновый стресс, являющийся первопричиной проблемы. Если другие, более сложные патологии исключил лечащий врач, то разрешается предпринимать домашние попытки купирования недомогания. Будущие мамы для избавления от боли напряжения нередко успешно практикуют немедикаментозные профилактические методы и совершенно спокойно принимают таблетки. Запомните, что Парацетамол не противопоказан беременным, в случае описанных недомоганий этот препарат является наиболее подходящим, действенным и безопасным. Стоит обратить внимание, что рвота и тошнота – не характерны для данного типа головной боли.
Мигрень
Считается, что предрасположенность к мигрени передается женщине от предков женского пола. Патологии более подвержены женщины старше 20 лет, часто она проявляется в критические дни. Согласно статистике, 1 из 5 дам страдает от мигрени. Порядка 15% представительниц прекрасного пола впервые сталкиваются с проблемой именно в период беременности. Наиболее часто данный вид головной боли беспокоит вначале срока. Случается и наоборот, иногда у долго страдающих мигренью женщин вместе с наступлением беременности недомогание проходит и возвращается только после завершения лактации. Среди характерных признаков мигрени преимущественно односторонний характер и длительность одного приступа 4-72 часа. Когда организм подходит к очередному обострению, он сигнализирует своеобразной аурой, а именно женщина отмечает особые зрительные, слуховые, обонятельные и тактильные ощущения. Во время приступа беспокоит светобоязнь и непереносимость громких звуков, в голове отмечаются усиливающиеся при движении боли пульсирующего характера.
Если до беременности можно было спастись, приняв препарат из ряда Триптанов, то при вынашивании ребенка такое лечение запрещено. Против мигрени можно использовать лишь вышеупомянутый Парацетамол. Не стоит излишне концентрироваться на этой проблеме, так как у многих после 20 недели интенсивность и частота приступов существенно снижается. Лучше подумать о повышении качества жизни, хорошем отдыхе и расслаблении, предупреждении стрессовых ситуаций. При мигренях нежелательно кушать много шоколада, бананов, сыров, колбас, пить большие порции кофе и крепкого чая. Если диагностирован мигренозный статус, при котором боли переносятся тяжело из-за необычно длительного приступа более 72 часов, то иногда с осторожностью назначаются препараты из спектра Триптанов. Прием таких таблеток является крайней нежелательной мерой, поэтому должен контролироваться лечащим врачом. Кроме прочих недомоганий может беспокоить рвота. Если тошнит и болит голова при беременности, то вполне можно подозревать мигрень.
Головная боль от преэклампсии
Диагноз преэклампсия или эклампсия ставится в случае головной боли на фоне повышенного давления и чрезмерного содержания белка в составе мочи. Показатель тонометра при таком недомогании – от 140 на 90 единиц. Если не принять меры при преэклампсии, то патология перерастает в эклампсию – опасное состояние для женщины и плода. Истинные причины недуга не раскрыты, но предполагается, что он создается при неправильном формировании плаценты, отчего общая система сосудов матери и плода дает сбой, вызывающий нарушения в функционировании внутренних органов. Зачастую, заболевание проявляется в конце срока и сопровождается тошнотой, рвотой.
Женщины после 20 недели беременности, у которых развивается преэклампсия, ощущают сосудистую головную боль, постоянное головокружение, жалуются на отеки, у них обнаруживаются нарушения зрения в виде перекрывания отдельных зон, общей размытости или мелькания точек. Потеря сознания и судороги в теле – свидетельствуют об эклампсии. Оба случая являются тяжелыми, эти состояния лечатся исключительно в условиях стационара. Женщине вводятся препараты для снижения давления. В сложнейших случаях требуются экстренные роды. Тем, кто в группе риска, рекомендуем делать все, чтобы избежать печальных осложнений, а именно постоянно держать давление под контролем, оценивать отеки, сдавать кровь и мочу на анализ раз в 10 дней.
при беременности необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проверяться у врача, особенно внимательно надо следить за собой, если тошнит и болит голова
Полезная информация о беременности и головной боли
При соблюдении этих рекомендаций удастся быстро улучшить свое состояние и защитить ребенка:
- использование всех доступных методов релаксации – йога, массаж и самомассаж, ароматерапия;
- полноценный отдых и сон в благоприятной, тихой обстановке;
- соблюдение корректного питьевого режима – его рамки можно обсудить со своим врачам;
- ограждение себя и своей семьи от стрессовых ситуаций;
- ведение здорового и в меру подвижного образа жизни;
- организация правильной диеты для отличного самочувствия и здоровья мамы и ребенка;
- консультации специалистов – невролог, остеопат, инфекционист, окулист, стоматолог, кардиолог, дерматолог, отоларинголог, генетик, эндокринолог, психотерапевт.
Стоит подчеркнуть, что кроме описанных распространенных недугов, при беременности может болеть голова, с тошнотой и без таковой, при: менингите, инсульте, шейном остеохондрозе, гипертонии, анемии, опухолевых процессах и интоксикации организма.
Женщина должна незамедлительно отправиться в больницу, если отмечаются тревожные недомогания, такие как не проходящая головная боль, сильная или незначительная тошнота, постоянная слабость, набор веса от отеков, нарушения речи, страхи, неясность или потеря сознания, скудные мочеиспускания, судороги, боли в подложечной области, рвота, лихорадка, повышение тонуса мышц, зубная боль, боли во лбу и глазах с заложенностью носа, боли после травмы головы.
Источник