Все время тошнит ребенка 9 месяцев
Александр
, Ульяновск
4852 просмотра
8 февраля 2019
Мальчик ,9 лет, эпизодически тошнит 3-4 дня в неделю на протяжении 2х месяцев.
Рвоты, поноса, температуры нет, стул 1-2 раза в день. Жалуется также на боли в животе, в районе пупка и справа, боль быстро проходит (через 3-5 мин), иногда повторяется в течение дня. Тошнота усиливается после еды и утром в понедельник. Бывают дни, когда чувствует себя хорошо, чаще — несильная тошнота, бывает усиливается — сын бледнеет, случаются спазмы, но рвоты нет.
Аппетит есть не всегда, питание домашнее, без чипсов, газировок, соусов и т.д.
Обращались к гастроэнтерологу. После посещения врача (2нед.) придерживаемся диеты №5, принимал необутин 2 р/д, витамины, маалокс 3р/д — состояние ухудшилось,тошнота стала постоянной.
Анализы на лямблии, паразитов (кровь, кал) -отрицательные. УЗИ брюшной полости, ФГС, копрологию, анализы крови, мочи прилагаем.
Педиатр
Здравствуйте! Причина тошноты по утрам вероятней всего в ДЖВП. Биохимический анализ крови не сдавали? Лечение верное. Можно еще добавить Урсосан(расчитывается по весу) и пробиотики.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Аида, сдадим завтра, как получим результат -напишу
Терапевт
Здравствуйте — по УЗИ загиб желчного пузыря — тошнота связана с дискинезией желчевыводящих путей .Нужно частое питание малыми порциями , достоточное питьё между приёмами пищи ,отвар шиповника , для улучшения перистальтики и купирования тошноты — мотилиум до еды 2 р в день и желчегонный -например аллохол
Терапевт
желательно ещё сдать биохимию крови- АЛТ ,АСТ ,билирубин ,холестерин ,белок ,креатинин ,мочевина
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Олеся, добавил скан анализа на биохимию.
Терапевт
так же проверить глюкозу крови и сдать бакпосев кала
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Олеся, сдадим — напишу как получим результат
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори не исключена?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Елена, как лучше сдать анализ — по крови на антитела достоверно? Если дыхательный — пишут, что нельзя принимать лекарства за 2 недели до теста, или те что назначили — можно? Есть ещё вариант мазок с внутренней стороны щеки. Какой посоветуете сделать?
Педиатр
Спасибо за ответ. Можете загрузить под этим же вопросом.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, добавил скан анализа на биохимию, хеликобактер
Педиатр, Терапевт, Массажист
У ребёнка гастрит и мне кажется , что рвота связана ьюбольше с ним, чем с ДЖВП. Уреазный тест на хеликобактер пилори сдать. А потом по результатам.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, в силу возраста сына, присутствовал на ФГС — слизистая бледно-розовая, попалась одна единственная «зевездочка», похожая на лопнутый сосудик. Рвоты нет и не было, бывают только позывы, когда тошнота усиливается. При пальпации желудок безболезненный, на боли именно в желудке никогда не жаловался
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Терапевт
ДЖВП нет,есть просто врождённая аномалия развити желчного пузыря,но это не приводит к ДЖВП у ребёнка (см результат ФГДС) желчегонные в данном случае показаны. Лечите ребёнку гастрит,в рекомендациях вашего врача все учтено и правильно назначено. Больше ничего не нужно. Биохимию покажете,но вряд ли там будут изменения.
Терапевт
Желчегонные в данном случае не показаны
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там описан гастрит с гиперемией в антральном отделе. Все- таки стоит исключить хеликобактер.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Педиатр
Здравствуйте! провертте кетоны крови, альфа-амилазу. ПО кцг-стеаторея. можетбыть недосьтаточность функции поджелудочной.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , невролог смотрел?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет. Есть показания?
Гематолог, Терапевт
Незрелость вегетативной нервной системы, восприимчивость, эмоциональность, может усугублять ситуацию по жкт
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, стало понятнее)) Он спокойный, усидчивый, отличник, эмоциональный в меру. С рождения по части невролога никаких нарушений, да и вообще, нет никаких хронических болезней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
причина вероятно в джвп. вам необходимо питаться малыми порциями и почаще. и пока отказаться от сладкого и сдобного
Гематолог, Терапевт
Тогда лечите ЖКТ у гастроэнтеролога
Педиатр
Кал ПЦР метод на хелибактер пилори
Гематолог, Терапевт
Выполните дыхательный уреазнвй тест на хеликобактер, там просто выдохнуть нужно будет ребенку
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением глюкозы,АСТ,АЛТ,билирубина,ЩФ,мочевины.креатинина..
Скорее всего клиническая симптоматика обусловлена дискинезией желчевыводящих путей и фепментативной недостаточностью.К лечению добавить урсосан и креон.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, добавил скан анализа на биохимию
Терапевт
по биохимии всё норма .Сдайте ещё бакпосев кала . Я пока больше склоняюсь к дискинезии желчевыводящих путей ,загиб желчного пузыря . Диета с исключением жареного ,частое питание малыми порциями ,отвар шиповника,мотилиум до еды за 40 мин 2 раза в день, желчегонный — хофитол или аллохол ,ферментный — пангрол во время еды- курсами давайте по 2 недели. Достаточно пить между приёмами пищи до 1,5 л в сутки
Инфекционист
Доброе утро! АД контролировали?
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, да, в районе 100/70
Инфекционист
Какой у ребенка рост и вес?Возможно происходит ускоренное физическое развитие и внутренние органы несколько отстают.возникает дисфункция,отсюда и жалобы.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, Рост 144 см, Вес 34,7кг
Педиатр
Нормальные показатели в биохимии и отрицательный результат ИФА. На будущее: на основе анализа ат к хеликобактер не назначают лечение(ПЦР кала или уреазный тест).
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, кровь на ат к хеликобактер сдали потому, что сын принимал 2 недели Маалокс (антацид) по назначению гастроэнтеролога. Тест можно делать не ранее, чем через 14 дней после приёма, посчитал — получается не ранее 21.02., кровь сдали чтобы не ждать до 21.
С утра воскресенья перестали давать все лекарства, придерживаемся диеты, исключили в том числе все сырые продукты, питание дробное, следим чтобы не переделал и не ходил голодным. На тошноту и боль в животе жаловался только 3-4 раза за двое суток — утром и в середине дня, после еды не усиливалась. Но, со вчерашнего вечера появилась головная боль прохладный компресс, 1/2 ношпы не помогли, вечером не мог уснуть от боли. Сегодня вечером Ибупрофен — голова меньше болеть не стала. Это может быть от отмены препаратов? Комнату проветриваем, гуляли перед сном — всё равно вялый, голова болит, температура в норме.
Инфекционист
Принимайте ферменты и урсосан,мотилиум при тошноте.Соблюдайте диету.
Педиатр
Александр, возможно это начало ОРВИ. Померьте температуру тела. Поите чистой водой по- чаще. С отменой препаратов не связано. А вот резкий переход на диету мог вызвать гипогликемию(из сладостей можно дать мармелад, пастилу, зефир); попробуйте дать и поналюдать, снижение АД. Померьте АД и посчитайте пульс. Возможно ребенок переживает стресс в связи с таким количеством обследований. Постарайтесь, чтобы во- время ложился спать и по минимуму пользовался гаджетами.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, боль в голове не проходит третий день. Боли в области лба. Что это может быть?
Педиатр
Пожалуйста! Здоровья ребенку и всей вашей семье!
Педиатр
Температура тела нормальная? АД какое? Болит постоянно на протяжении дня? Какие еще симпиомы помимо головной боли? Опишите характер боли(ноюшая, тупая, острая, пульсируюшая или др.). Причин головной боли много. Как- миримум нужен осмотр педиатра.
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, температура 37 -37.2 АД в норме. Боль ноющая не прекращающаяся.
Педиатр
Судя по температуре ОРВИ. Горло смотрели? Насморк, кашель?
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, по горлу зеленая слизь. Кашля нет.
Педиатр
Дайте таблетку(500 мг) Парацетамола, если боль пройдет и температура спадет, значит причиной тому воспаление/инфекция. Если не пройдет, значит нужно обследоваться более тщательно.
Педиатр
Горло красное? Сделайте качественное фото глотки и выложите. Головная боль боль от температуры.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Неврология, ротавирус, иные проблемы с ЖКТ.
при ротовирусах молочка, а так же фрукты с овощами запрещены! кормите пока чем-то другим. можно кашами на воде, немного мяска.
Вареные фрукты и овощи разрешены
я б либо на дом врача вызвала.
либо до «приемника»больницы сама съездила с дитем.
либо по 03 ПРОСТО КОНСУЛТАЦИЮ попросила,что делать в этом сл-е
либо по 03 ПРОСТО КОНСУЛТАЦИЮ попросила,что делать в этом сл-е
они щас сразу бригаду направляют, тоже так позвонила 5 мая проконсультироваться просто, через 10 минут уже приехали…мне прям неудобно было перед ними
сейчас опять эпидемия ротавируса, поэтому и прибежали быстро.
сказали, что любые проблемы с животом-скоропомощной случай и з/п теперь от кол-ва вызовов зависит
Ну да, их дело иногда удостовериться, мы сами можем много чего пропустить… У нас на младенцев сами говорят, что приедем посмотрим, вы только скажите адрес.
А вот когда уже года три стало, то начинают, что на синяк и т.п… Ребенок уже и сам может объяснить.
Было такое пару недель назад, два раза вырвало и все. Вызвала врача, пришёл мальчик- фельдшер, горло чистое, температуры нет, животик нормальный, все больше никаких симптомов не было. Что это было непонятно.
У нас такое было при ротавирусе. Симптомы смазаны, потому что делали прививку. А не было ли у ребенка за пару дней до этого симптомов простуды, которые чудесным образом сами испарились? У нас с этого начиналось. Потом — рвота после молочных продуктов. Температура небольшая была (до 37,5). Но ребенок вялый. У врача долго доказывала, что с ребенком что-то не так, здесь до 37,5 температурой не считается, сказали, насморка нет, кашля нет, поноса нет, может, просто переел? Но я то своего ребенка знаю, вижу, что он не такой, как всегда. В общем, помогли мне на одном хорошем сайте, подсказали, какую диету надо соблюдать — безмолочную и безмясную, поить компотами, кормить сухим печеньем, ГВ можно.
Настя27 мая 2017, 12:30
нет не было никаких признаков и температура в норме,до 37 не доходит.Я уже думаю может на зуб(сверху лезет) или она так срыгивает,я не могу понять разницу между срыгиваем и рвотой если чесно,но такое у нее в первый раз
В любом случае я бы сейчас творожки- йогурты и молочные каши отменила и посмотрела на реакцию. Ну и больше пить. А вообще почитайте на сайте у Комаровского еще про ацетон. Там тоже может быть рвота без температуры и вялость.
Было такое пару недель назад, два раза вырвало и все. Вызвала врача, пришёл мальчик- фельдшер, горло чистое, температуры нет, животик нормальный, все больше никаких симптомов не было. Что это было непонятно.
Вот только в понедельник такое было. Вырвало с утра а во второй половине дня темпа поднялась. Ну и понос. Три дня мучались , ничего не ели. Врач вирусное предположила. На 5 день болезни папа наш заболел , я пока держусь.
Давали энтеросгель и бифибумбактерин. Ну и питье.
Настя27 мая 2017, 12:28
я ей бифиформ дала после 1 раза и сегодня тоже после рвоты,немножко подождем еще,но сейчас состояние вообще отличное
грудное давайте, а другую молочку нельзя.Это ротавирус. Вызывайте бригаду, может быть обезвоживание. У такой малышни с третьего-четвертого раза рвоты уже начинается обезвоживание.
Настя27 мая 2017, 12:25
но у рвота была один раз вчера даже больш на срыгивание похоже,второй раз спустя 20 часов и снова так же всего один раз!сейчас ничего нет и кушает и играет,температура в норме.Очень странно,я не хочу вызывать скорую потому что они по любому отправят сейчас в больницу,у нас в городе день города еще в добавок,поэтому и хочу ждать до понедельника если конечно хуже не будет
Лошадка, 1 ребенок27 мая 2017, 17:28
Интерофурил есть, подавайте до понедельника. Мв от обезвоживания спаслись смекта и ….гидрон вспомню напишу. Вызвали врача с дежурной детской .сказала так давать сутки каждые полчаса по чайной ложки .а почему вы понедельник ника ждёт вызовите дежурного. У нас с 9 до 19 можно дежурного детского вызвать , позднее скорая .ребёнок мал сильно.
Врач нужен. Можно наблюдать только после первого эпизода рвоты, второй и дальше — уже поехали к врачам. Есть неотложка, есть приемный покой.
У нас рвота раз в 12 часов 3 раза + нормальный кал все время — это был норовирус, анализы его показали. И у нас при этом еще всех взрослых в доме прополоскало 1 раз резко и все… никто ничего не понял, поругались из-за холодильника, типа, этикетки сорвали, кто сколько масла добавил, типа, жирное, кто не помыл и положил как съедобное… поняли, только после анализов у ребенка.
Настя27 мая 2017, 12:27
у нас разница во времени во рвоте 20 часов,всего по одному разу!не могу понять может она так срыгивает или может на зуб(лезит верхний) но чувствует себя как обычно
Здорового ребенка может вырвать на духоту или укачало, но это именно разовая акция. У вас за сутки дважды — это уже не случайность.
Я понимаю, сама тоже думала, что перестраховываюсь и т.п., но анализы показали кишечный вирус, который кузен ротовируса (я вообще первый раз в жизни увидела положительный анализ). Пока его делали, я педиатра даже смогла убедить, что может у нас панкреатит какой-нибудь, поэтому она даже узи оформила. Мелкой вообще все было пофик, ни на что не жаловалась, после рвоты удивленное «ой…», а на узи были реактивные изменения в печени и т.п., короче, полная клиническая картина.
А может быть не только вирус… так что к врачу!
У моего ребёнка рвотой началась аллергия на молочку (((
Источник
Анна, 2 ребенка, беременна 18 недель27 мая 2017, 09:43
У нас были похожие симптомы при ротавирусне.
Все отлично, Т нет, только рвота.