Восполнение потери жидкости при рвоте
При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Самые известные в России средства пероральной регидратации:
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Маратоник»;
- «Нормогидрон»;
- «Орасан»;
- «Реосолан»;
- «Хумана Электролит».
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Продолжительный приступ диареи или рвоты может привести к тому, что организм теряет больше жидкости, чем он может принять. Результатом является обезвоживание, которое происходит, когда в вашем организме нет жидкости, необходимой для нормального функционирования.Сильное обезвоживание может привести к остановке работы почек.Обезвоживание может быть особенно опасным у детей и пожилых людей.
Знать признаки обезвоживания организма
Если вы больны диареей или рвотой, внимательно следите за этими признаками обезвоживания:
- жажда
- менее частое мочеиспускание, чем обычно
- моча темного цвета
- сухая кожа
- усталость
- легкость в голове
- неспособность потеть
Однако к тому времени, когда эти симптомы проявляются, обезвоживание может быть уже далеко продвинуто. При первых признаках диареи или рвоты, начинают заменять потерянную воду и незаменимые соли, называемые электролитами .
Как предотвратить обезвоживание организма
Когда вы больны диареей или рвотой, вы быстро теряете жидкость. Поэтому очень важно принимать как можно больше жидкости. Пить много воды является главным приоритетом. Количество воды, которое вам нужно пополнить, зависит от того, сколько теряется.
Людям с определенными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность или недержание мочи, возможно, потребуется ограничить потребление жидкости, поэтому спросите своего врача, сколько жидкости вам нужно для предотвращения обезвоживания, когда вы больны.
Если вас тошнит, держать жидкости вниз может быть трудно. «Старайтесь пить маленькое количество воды как можно чаще”, — советует Джошуа Эванс, доктор медицинских наук, врач детской больницы Мичигана в Детройте и эксперт по обезвоживанию. Сосание льда или замороженного фруктового мороженого может помочь увеличить потребление жидкости.
Вода регидратирует организм. ” Но вода сама по себе не заменяет основные соли, необходимые организму для поддержания баланса жидкости и других функций», — говорит Эванс. Замена этих незаменимых солей имеет решающее значение во время приступа диареи или рвоты. Большинство специалистов рекомендуют пить оральные регидратационные растворы.
Специалисты по обезвоживанию также рекомендуют удалить лишнюю одежду и / или искать тень или кондиционированное убежище, чтобы сохранить ваше тело прохладным.
Профилактика обезвоживания у детей
Дети могут потерять огромное количество жидкости за короткое время от диареи или рвоты. Помимо обычных признаков обезвоживания, родители больных младенцев и детей должны также следить за сухостью рта и языка , отсутствием слез при плаче, вялостью или капризностью, запавшими щеками или глазами , запавшим родничком (мягким пятном на макушке головы ребенка), лихорадкой и кожей, которая не возвращается в норму при защемлении и освобождении. Позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих симптомов у вашего ребенка.
Если у вашего больного ребенка проявляются признаки обезвоживания, дайте жидкости, называемые оральными регидратационными растворами. Полезны также спортивные напитки и фруктовые соки, но они не обеспечивают идеального баланса воды, сахара и соли. Вместо этого педиатры рекомендуют пероральные регидратационные растворы, такие как Цералит, Инфалит или Педиалит . Если у вашего ребенка нет рвоты, эти жидкости можно использовать в очень больших количествах, пока ваш ребенок не начнет снова делать нормальное количество мочи. Если ваш ребенок обезвожен и его рвет, обратитесь к врачу.
Предотвращение обезвоживания у пожилых людей
Пожилые люди подвергаются повышенному риску обезвоживания, потому что они могут быть не столь чувствительны к ощущению жажды, как молодые взрослые. Кроме того, возрастные изменения в способности организма балансировать воду и натрий увеличивают опасность.
Пожилой человек, больной диареей и / или рвотой, должен стараться пить не менее 1,7 литра жидкости каждые 24 часа, или чуть меньше половины галлона. Это эквивалентно примерно 7 стаканам воды по восемь унций. Специалисты по обезвоживанию также рекомендуют заменители жидкой муки.
Когда получить помощь для обезвоживания
Специалисты рекомендуют обращаться к врачу, если диарея или рвота сохраняется более двух дней. Позвоните раньше, если есть жар или боль в животе или прямой кишке, если стул кажется черным или смолистым, если появляются признаки обезвоживания. “В общем, если у вас или вашего ребенка есть диарея, она не улучшается, и вы беспокоитесь, я бы сказал, позвоните своему врачу”, — говорит Эванс.
Источник
Потеря жидкости может развивать у всех людей, но особенно она опасна для грудных детей и пожилых.
В данной статье рассмотрим, как уберечь свой организм от обезвоживания при частом поносе, рвоте и других явлениях.
Что происходит в организме при поносе?
Каловые массы при поносе почти полностью состоят из воды, поэтому человек теряет большое количество жидкости и солей. В результате нарушается кровоснабжение органов и тканей и происходит сбой в работе всего организма.
Во время поноса нарушается процесс пищеварения. Витамины и важные микроэлементы не успевают всасываться в кровь и организм начинать страдать от авитаминоза и недостатка минеральных солей. Такая нехватка может привести к нарушениям в работе сердца и нервной системы.
В дополнение при нарушенном пищеварении в кишечник попадает плохо переваренная пища, и тем самым способствует развитию патогенной микрофлоры.
Результатом такого процесса является отравление организма.
Симптомы легкой степени обезвоживания
Легкая степень обезвоживания характеризуется потерей воды до 3% массы тела. Опасности для организма она не представляет и характеризуется следующими симптомами:
- человек чувствует постоянную жажду;
- наблюдается сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
- человек отказывается от еды;
- слюна имеет вязкую консистенцию;
- количество отделяемой мочи значительно ниже нормы;
- наблюдаются слабость и вялость.
По мере развития обезвоживания к этим симптомам присоединяется головная боль, посинение и бледность кожи, отделяемая моча имеет темный цвет, наблюдается тяжесть в желудке и изжога.
Симптомы средней тяжести
Такая степень характеризуется потерей жидкости до 9% массы тела и может развиться в течение двух суток. Симптомы:
- наблюдается жидкий стул с примесью употребленной пищи;
- частые рвотные позывы;
- больной становится беспокойным;
- учащенное сердцебиение, показатели пульса постоянно меняются;
- слизистые оболочки становятся сухими;
- кожа теряет эластичность;
- присутствует заторможенность и апатия;
- нарушается циркуляция крови в тканях.
Симптомы тяжелой степени
Тяжелое обезвоживание развивается при потере жидкости более 10% от веса человека. Симптомы такие же, как и при средней степени, но выражены более ярко:
- кожа и слизистые оболочки очень сухие;
- отсутствует выделение слез;
- сильная жажда;
- у грудных малышей западает родничок и присутствует плач без слез;
- выделяется крайне малое количество мочи, и она имеет темный цвет;
- артериальное давление падает;
- сердечный ритм и частота дыхания увеличены;
- повышение температуры тела из-за отсутствия потоотделения;
- потеря и спутанность сознания;
- в тяжелых случаях возможен летальный исход.
При средней и тяжелой степени обезвоживания требуется срочная госпитализация больного.
Опасности и последствия
Потеря жидкости очень опасна, так как в результате поражаются жизненно важные органы. Головной мозг состоит на 85% из воды. Даже незначительные потери жидкости могут грозить опасными последствиями. От потери жидкости страдают клетки мозга, которые отвечают за нейтрализацию токсинов.
Капилляры головного мозга выполняют защитную функцию. При нехватке жидкости эта функция нарушается, и могут возникнуть различные заболевания (болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, склероз).
От нехватки воды страдает иммунная система.
Это способствует развитию хронических недугов (волчанка, бронхиальная астма, бесплодие и бронхит).
При обезвоживании может развиваться ожирение. Люди часто путают голод с чувством жажды. Организм начинает накапливать питательные вещества для получения энергии. Неиспользованная энергия превращается в жир.
Дегидратация изменяет состав и консистенцию крови. В результате ее загустения нарушается приток к органам, возможно развитие атеросклероза.
Особенности у детей, беременных женщин и пожилых людей
В организме ребенка содержится большее количество жидкости и водно-электролитный обмен происходит быстрее. У детей развиваются такие симптомы, как сухость слизистых оболочек, западение переднего родничка, рвота и высокая температура.
У беременных женщин потеря жидкости опасна и требует неотложной медицинской помощи
У пожилых пациентов обезвоживание приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы, нарушениям моторики кишечника, отечности внутренних органов, помутнению сознания и галлюцинациям. Люди преклонного возраста должны выпивать минимум два литра воды в день, а при патологических процессах объем должен быть увеличен.
Как избежать?
Чтобы предотвратить потерю жидкости в организме, при поносе и рвоте необходимо обеспечить достаточное потребление воды. При рвоте жидкость должна поступать часто и небольшими порциями.
В лечебном учреждении восполняют водно-солевой баланс при помощи специальных лекарственных препаратов.
Как лечить?
Первая помощь
Лечение лекарственными препаратами наиболее эффективно при легкой и средней степени тяжести. Для этого используют препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс (Регидрон, Гидровит, Регидрон Био). Дозировка и кратность применения зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и массы тела человека. Аналогичный раствор можно приготовить и в домашних условиях.
При обезвоживании у новорожденных нельзя отказываться от грудного вскармливания. Кормящая мама также должна следить за своим рационом питания, чтобы ребенок получал все необходимые микроэлементы и воду.
Тяжелые степени обезвоживания лечат только в условиях медицинского учреждения путем внутривенного вливания необходимых растворов.
В каком случае к врачу?
Немедленная медицинская помощь требуется грудным детям и пожилым людям. В случае непрекращающейся рвоты, сильной диареи с примесью крови, потери сознания, высокой температуре, припадках, сильной сухости кожи и слизистых оболочек необходимо вызвать скорую помощь.
Медикаменты
Регидрон
Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В нем содержатся необходимые для организма микроэлементы. Содержимое пакета растворяют в кипяченой и охлажденной воде. Полученный раствор необходимо выпить в течение дня.
Кратность и дозировка препарата зависят от веса и возраста пациента.
Гидровит
В состав входят соли натрия и калия, кремния диоксид. Выпускается в пакетиках с клубничным ароматизатором и без. Разрешен к применению с грудного возраста. В качестве побочных эффектов может возникнуть аллергия и рвота. Препарат противопоказан при высоком содержании калия в организме, частой рвоте и почечной недостаточности.
Во время беременности и грудного вскармливания применение средства должно быть согласовано с лечащим врачом.
Народная медицина
Регидратационный раствор. Необходимо растворить в 1 литре воды 5 чайных ложек сахара и пол чайной ложки соли. Тщательно перемешать раствор и принимать до полного исчезновения симптомов.
Вода с лимоном. Для восполнения витаминов и микроэлементов в стакан чистой воды добавить несколько долек лимона, ложку меда, немного соли и перца. Все перемешать и принимать в течение дня.
Вода и ячмень. Взять немного ячменя залить водой и кипятить несколько минут. Дать раствору остыть и процедить. Добавить мед и лимонный сок.
Такой напиток можно употреблять 5-6 раз в день.
Диета
Рацион питания при обезвоживании должен полностью восполнять запас жидкости. Необходимо употреблять больше мясных, куриных бульонов. Внести в рацион продукты, богатые натрием и калием (помидоры, картофель, орехи, бананы, зеленые овощи и цитрусовые фрукты). Не рекомендуется употреблять чай, кофе, газированные и алкогольные напитки, жареное, острое и копченое.
Питаться необходимо маленькими порциями до пяти раз в сутки.
Примерное меню на день
- Завтрак 1: овсяная каша на воде, слабозавареный чай.
- Завтрак 2: компот из сухофруктов, сухарик, 1 банан.
- Обед: суп из овощей, паровые тефтели, компот.
- Полдник: зеленый чай с мятой, несоленое печенье.
- Ужин: рис с паровыми тефтелями, компот.
Режим питья
Для нормальной работы организма необходимо употреблять 2,5 литра воды в день. Меньшее потребление влечет за собой понижение массы тела, жажду, тошноту и повышенную температуру тела. Излишнее потребление воды также негативно сказывается на состоянии органов и тканей. Слишком разжиженная кровь грозит патологиями сердца и сосудов, а разбавленный желудочный сок нарушает пищеварение. Также частые походы в туалет нарушают работу почек.
Соблюдение мер предосторожности и профилактических мероприятий позволит обеспечить бесперебойную работу организма человека.
Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться за помощью к специалисту.
Дополнительно настоятельно рекомендуем посмотреть следующее видео
Источник