Витамин в12 и рвота
Автор Елена Иванова На чтение 7 мин. Просмотров 1.7k.
О том, какую роль играют витамины в организме человека, стало известно в двадцатом веке. Началась эра увлечения этими веществами. Но в стремлении поправить свое здоровье люди часто теряют меру, принимая высокие дозы, допуская превышение нормы. Таким опасным явлением является избыток витамина В12 в крови.
Витамин В12 – группа веществ, содержащих в молекуле атом кобальта, поэтому им дано название кобаламин. Самый известный – цианокобаламин, в этой форме в организм поступает наибольшее количество Б12. Синтез происходит в кишечнике, дополнительный источник – продукты питания. Цианокобаламин относится к водорастворимым веществам, поэтому переизбыток витамина В12 встречается редко. В большинстве случаев это связано с приемом синтетических препаратов.
Solgar, Сублингвальный метилкобаламин (Витамин В12), 1000 мкг, 60 капсула
от 575 ₽
Важность и норма В12 для организма
Б12 играет важную роль для человека благодаря своим многочисленным свойствам:
- участие в ферментативных и обменных реакциях;
- усиление иммунной системы, защита от вирусных и инфекционных заболеваний;
- стабилизация давления крови;
- улучшение интеллектуальных функций;
- формирование кровяной клетки, за счет чего происходит стабилизация функций органов кроветворения;
- осуществляет транспорт кислорода;
- защищает печень от излишков жира благодаря стимуляции окислительного фермента;
- повышает способность противостоять стрессам;
- улучшает деятельность мочеполовой сферы, в том числе активность сперматозоидов;
- успокаивает нервную систему;
- отвечает за стабильный рост и развитие детей.
Суточная потребность в витамине напрямую связана с возрастными рамками:
| Категория | Норма |
| До 1 года | 0,5 мкг |
| До 3 лет | 0,9 мкг |
| До 14 лет | 1,8 мкг |
| Взрослые | 2,4 мкг |
| Беременные и кормящие женщины | 2,6 – 3 мкг |
В терапевтических целях назначают более высокие дозировки витамина. Это связано с тем, что в синтетической форме усваивается только около 40% активного вещества. В стационарных условиях для лечения применяют раствор для инъекций. Содержание цианокобаламина в ампуле – 200-500 мкг в мл. В домашних условиях используют таблетированные формы. Дозировка может доходить до 1000 мкг в таблетке. Длительный курс с высокими дозами может спровоцировать повышение витамина В12 в крови.
Симптомы избытка витамина В12 в организме
Избыток витамина B12 проявляется следующими симптомами:
- неврологические нарушения – раздражительность, нарушение сна;
- диспепсические проявления – тошнота, рвота;
- учащение пульса;
- болевой синдром в области за грудиной;
- головная боль, головокружение;
- превышение нормы артериального давления;
- судорожный синдром в конечностях.
Часто отмечаются, как признаки высокого витамина В12, аллергические реакции различной степени тяжести:
- высыпания на кожных покровах – крапивница;
- нарушение проходимости гортани, бронхов, легких – отек Квинке;
- анафилактический шок – опасная мгновенная реакция с потерей сознания и резким падением давления, чаще встречается после постановки инъекций.
Превышение содержания В12 в крови
Для того чтобы узнать, повышен витамин В12 в крови или нет, назначают анализы для исследования. Уровень вещества определяется при заборе крови из вены. Перед анализом проводят специальную подготовку:
- за двое суток до процедуры отменяют антибактериальное лечение и гормональную терапию;
- за сутки рекомендуют воздержаться от курения, приема спиртсодержащих напитков, исключают активную физическую нагрузку;
- кровь сдают утром, натощак, последний прием пищи не позднее восьми часов вечера;
- забор необходимо производить после того, как пациент успокоится, у него нормализуется пульс.
Doctor’s Best, Best, Активный витамин B12, 1500 мкг, 60 растительных капсул
от 353 ₽
У взрослого человека норма В12 – от 187 до 737 пг на мл. У детей диапазон больше: от 136 до 890. Если цианокобаламин завышен на фоне приема синтетических форм вещества, то, возможно, возникла передозировка витамина В12. Необходимо обратить внимание на то, как проявляются сопутствующие симптомы.
Если приема синтетических средств не происходило, а уровень цианокобаламина увеличен, это может указывать на скрытый дефицит. Это означает, что вещество по какой-либо причине не усваивается организмом. В плазме концентрация может быть превышена, а человек страдает от недостатка. Такое состояние наблюдается при различных острых и хронических заболеваниях. В таких случаях определится низкий уровень голотранскобаламина.
Оценить состояние пациента на основании лабораторной диагностики может только лечащий врач. Самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо.
Последствия гипервитаминоза витамина B12
Переизбыток в организме витамина В12 приводит к опасным последствиям:
- в крови образуется много эритроцитов и лейкоцитов, что ведет к образованию сгустков в кровеносном русле, которые приводят к тромбозу;
- нарушается работа желудочно-кишечного тракта, приводящая к сбоям в усвоении пищи;
- снижается острота зрения;
- возникают неврологические нарушения – повышается возбудимость, могут возникнуть галлюцинации;
- увеличивается риск сердечной недостаточности;
- отек Квинке и анафилактический шок может привести к летальному исходу.
Передозировка препаратами витамина В12
Гипервитаминоз при использовании препаратов витамина В12 может возникнуть в тех случаях, когда превышена максимально допустимая суточная норма. Она составляет 0,5 мг. Уровень цианокобаламина может оказаться завышен при длительном приеме высоких доз препарата, или если однократно было принято много витаминного средства. Такая ситуация может возникнуть при отсутствии контроля за маленькими детьми, имеющими свободный доступ к лекарственным веществам. Симптомы передозировки препаратами витамина В12 выглядят следующим образом:
- тошнота и рвота;
- повышенное возбуждение;
- нарушение сна;
- покраснение и повышение чувствительности кожи;
- учащенный пульс, давящие боли за грудиной;
- болезненное состояние головы;
- склонность к судорогам в нижних конечностях.
При возникновении подобных проявлений необходимо оказать доврачебную помощь:
- для того чтобы вывести излишки из организма, дать пациенту выпить большое количество воды;
- вызвать рвоту нажатием на корень языка, такой способ не подходит для маленьких детей, находящихся без сознания;
- чтобы снизить концентрацию вещества, принимать сорбенты – активированный уголь, энтеросгель, полисорб;
- понизить уровень витаминного препарата могут солевые слабительные средства;
- обратиться за помощью в лечебное учреждение.
Причины недостатка и избытка
Причины повышения витамина В12 в крови различны:
- Передозировка препаратами.
- Острые и хронические патологии печени. Цирроз, первичный и вторичный рак, паразитарные инфекции, кистозные образования нарушают функционирование. Организм страдает от нехватки В12, но уровень в крови увеличен.
- Злокачественные заболевания крови – лейкозы.
- Высокий уровень транспортного белка транскобаламина.
Недостаток цианокобаламина возникает по другим причинам:
- Вегетарианство. В растительной пище не содержится необходимая суточная норма, для восполнения дефицита необходимы продукты животного происхождения. Строгие веганы не получают необходимых питательных веществ.
- Нарушение синтеза и процесса всасывания из-за патологий кишечника. Это могут быть острые и воспалительные заболевания, глистные инвазии, синдром слепой петли.
- Снижение уровня кислотности желудка.
- Прием противодиабетических препаратов, антибиотиков. Эти лекарственные средства нарушают всасывание цианокобаламина.
- Панкреатит.
- СПИД.
- Врожденное генетическое заболевание с нарушением всасывания В12 из-за повреждения эпителия кишечника – синдром Имерслунд – Гресбека.
Pure Advantage, B-12, 500 мкг спрея, 1 жидкая унция
от 899 ₽
Устранение избытка
На вопрос, что делать, если в крови повышен витамин В12, ответить просто. Необходимо принять меры, чтобы снизить уровень вещества. Для этого нужно обратиться в лечебное учреждение, где врачи найдут способ вывести излишки из организма и снять интоксикацию. Для этого применяются следующие методы:
- отмена витаминного препарата;
- диета с ограничением продуктов, богатых цианокобаламином;
- внутривенные вливания растворов глюкозы, Рингера, хлористого натрия 0,9% для того, чтобы понизить концентрацию В12;
- стимуляция диуреза для вывода токсинов почками;
- прием гепатопротекторов для поддержки работы печени.
Хороший лечебный эффект оказывает употребление в пищу редиса, чеснока, лука. Эти продукты способны выводить избыток.
Профилактика
Для того чтобы избежать ситуаций, при которых наблюдается превышение концентрации витамина В12, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- применять препараты цианокобаламина строго по назначению лечащего врача с точным соблюдением предписанных дозировок;
- хранить лекарственные препараты в местах, недоступных для маленьких детей, чтобы избежать случайного приема больших доз;
- внимательно изучать состав витаминных добавок, чтобы не произошло одновременного приема нескольких БАДов с В12;
- стараться восполнять дефицит с помощью продуктов питания.
Естественное восполнение поможет избежать передозировки. К употреблению пригодны продукты с высоким содержанием цианокобаламина:
- печень говядины, свинины, курицы;
- мясо животных;
- красная рыба – кета и горбуша;
- речная рыба – щука, белуга;
- молочные продукты;
- куриные яйца;
- сыры;
- морская капуста.
Состояние, при котором возникает дефицит цианокобаламина, опасен для организма. Но не менее грозен переизбыток. Последствия передозировок угрожают здоровью взрослых и детей. Необходимо соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать неприятных ситуаций.
Если у вас бывали случаи превышения уровня В12, делитесь своим опытом.
О значении цианокобаламина для организма можно посмотреть видео:
Источник
Наш эксперт – врач-гематолог, кандидат медицинских наук Вероника Орешкина.
Пернициозная анемия (по-латыни «perniciosa» означает «гибельная, губительная») – это прогрессирующее заболевание крови, возникающее в связи с недостатком в организме витамина В12. Болезнь крайне редко развивается из-за отсутствия этого вещества в пище (что, например, может быть связано с голоданием и вегетарианством). Чаще злокачественная (она же пернициозная и мегалобластная) анемия возникает из-за нарушения усвоения витамина В12.
Риск растёт с годами
Болеют обычно люди старше 40 лет (чаще женщины). Подавляющее большинство – пожилые (пернициозная анемия есть у 1 из 100 человек старше 60 лет).
Среди факторов риска выделяются тяжёлый атрофический гастрит (а также наличие в прошлом операции по частичному или полному удалению желудка). Важную роль играет и семейная предрасположенность (нередко болеют члены одной семьи – и в этом случае заболевание зачастую возникает в более молодом возрасте). Установлена и связь с аутоиммунными процессами в организме (у большинства больных в сыворотке крови обнаруживают два типа аутоантител – к особым клеткам желудка и к внутреннему желудочному фактору). Часто пернициозная анемия соседствует с заболеваниями щитовидной железы, паразитами в тонком кишечнике и раком желудка.
Впервые это заболевание под названием тяжёлое первичное малокровие было описано в 1855 году английским врачом Аддисоном (его имя эта болезнь сегодня носит официально). Долгое время гибельная анемия считалась неизлечимой, поскольку о причинах и возможностях её исцеления учёные поначалу не догадывались. Но в 1929 году учёный У. Кастл открыл внутренний желудочный фактор, из-за отсутствия которого у больных не может всасываться витамин В12 и соответственно не может происходить нормальное кроветворение. Сам витамин B12 (цианкобаламин) был открыт позднее, в 1948 г., учёными Риксом и Смитом.
Малиновый язык и шум в ушах
Поскольку запасы витамина В12 в организме велики, злокачественное малокровие развивается далеко не сразу, а только спустя 3–4 года после возникновения дефицита. Больше всего от нехватки В12 страдают костный мозг и нервная система. А среди симптомов, как правило, выделяются:
Внешние признаки. Кожа больных становится бледной, слегка желтоватой. Возникают стоматит (язвочки на слизистой рта) и глоссит, при котором язык приобретает малиновый или ярко-красный оттенок, сосочки сглаживаются и поверхность органа становится «лакированной». В самом языке возникает ощущение жжения.
Анемический синдром. Характеризуется общей слабостью, вялостью, слегка повышенной температурой, головокружениями, обмороками, отёками. Пульс часто учащённый, а артериальное давление снижено. Возможны одышка даже при незначительных нагрузках, шум в ушах и мелькание мушек перед глазами. Впоследствии развивается сердечная недостаточность.
Неврологические нарушения. Возникают слабость мышц, онемение конечностей, головокружение, походка становится нетвёрдой, ухудшается равновесие. Из-за поражения спинного и головного мозга исчезает чувствительность рук и ног, возникают судороги. Могут развиваться импотенция у мужчин, нарушение мочеиспускания, расстройство зрения.
Изменения психики. Нервозность, повышенная раздражительность и другие изменения психики – всё, что многие из нас списывают на возрастное ухудшение характера, может быть тоже следствием нехватки витамина В12.
Пищеварительные проблемы. Характерны тошнота, рвота, снижение аппетита и веса, запоры. При гастроскопии выявляются атрофические изменения слизистой желудка.
Диагноз ставится как по результатам анализа жалоб пациента, сбора врачебного анамнеза и осмотра, так и на основании данных лабораторных анализов (крови и мочи). Для уточнения диагноза производится миелограмма (анализ костного мозга).
Укол вместо сырой печёнки
Специальная диета, заключающаяся в употреблении сырой печёнки, некогда стала первым лекарством от гибельной анемии. После употребления этого блюда все симптомы пропадали. Сегодня заболевание лечат уколами витамина В12. Первые 4–6 недель его вводят подкожно 1 раз в день по 200–500 мкг. Затем в течение трёх месяцев – раз в неделю, а потом переходят к инъекциям 2 раза в месяц (или приёму таблеток). Улучшение состояния, как правило, наступает после двух месяцев. Лечение должно сохраняться пожизненно.
Помимо введения витамина В12 комплексное лечение включает в себя устранение причины заболевания и нормализацию кроветворения. В частности, проводится лечение заболеваний пищеварительного тракта (при аутоиммунном поражении желудка назначаются глюкокортикостероиды). Обязательно назначается сбалансированный рацион питания, в котором должны присутствовать кисломолочные продукты, говядина, морепродукты, яйца.
Много витамина В12 содержат говяжья печень и щупальца осьминога. Меньше – свиная и куриная печёнка, скумбрия, сардины. Для усвоения нужна фолиевая кислота, ухудшают усвоение алкоголь, курение, приём некоторых антибиотиков и строгие диеты.
Смотрите также:
- Саркоидоз — начинается бессимптомно, но лечится месяцами →
- Точка опоры. Какие болезни суставов угрожают молодым? →
- Что делать, если часто болит голова →
Источник
Дефицит витамина В12 — не странная, таинственная болезнь. Про нее написано в каждом медицинском учебнике, причины и последствия хорошо известны науке. Однако дефицит B12 гораздо более распространен, чем сообщают практикующие врачи широкой общественности. Исследования показывают, что 40 процентов людей возраста от 26 до 83 лет имеют очень низкий уровень витамина B12, при котором многие испытывают неврологические симптомы.
Симптомы дефицита витамина B12 часто ошибочно принимают за признаки других недугов. Если чувствуете больше беспокойства, усталости тревоги, чем обычно, виноват может быть дефицит B12. Этот дефицит подлый и вредный, поэтому продолжайте читать даль
Что делает витамин?
Он водорастворим, а также является единственным витамином B, который почти исключительно содержится в пищевых продуктах животного происхождения. Человеческому организму необходим витамин B12 (вместе с фолатом), чтобы производить красные кровяные клетки, ДНК и способствовать здоровому состоянию нервов. Кроме того, B12 является одним из витаминов, ответственных за хороший обмен веществ и надежный энергетический уровень.
Как и большинство витаминов, B12 не может вырабатываться организмом. Он поступает из пищи или пищевых добавок. Проблема: некоторые люди не потребляют его достаточно для удовлетворения потребностей, другие не могут усвоить, независимо от того, сколько его принимают. Усвоение B12 сложно и включает несколько этапов — каждый из которых может пойти не так. Результат — дефицит очень распространен.
Что такое риск дефицита B12?
Существует множество причин дефицита витамина. Следующие группы подвергаются наибольшему риску:
Вегетарианцы и вега
Поскольку он не встречается в растительных продуктах, вегетарианцы подвержены риску дефицита B12. Это объясняет, почему исследования последовательно демонстрируют, что до 50% вегетарианцев и 80% веганов имеют дефицит витамина.
Люди в возрасте 60 лет и старше
Состояние чаще встречается у пожилых людей из-за сокращения производства кислоты в желудке, которое часто возникает при старении, что усложняет поглощение этого витамина. По имеющимся оценкам, примерно 40% людей старше 60 лет. Вполне возможно, что некоторые из симптомов, которые мы приписываем «нормальному» старению, такие как потеря памяти, снижение познавательной способности, снижение подвижности частично вызваны дефицитом витамина B1
Люди, регулярно использующие ИППП или препараты, подавляющие кислоту
Если принимаете ингибиторы (ИПП), например, омепразол (антациды от изжоги), можете быть подвержены опасности нехватки витамина. Эти препараты уменьшают производство кислоты в желудке. Она необходима для всасывания этого витамина.
Медицинские расстройства
Заболевания, влияющие на поглощение пищи, например, болезнь Целиака или Крона, язвенный колит, синдром раздраженной толстой кишки (IBS), кишечный дисбактериоз, атрофический гастрит (истончение ткани желудка), воспаление кишечника, пернициозная анемия (аутоиммунное состояние, тело разрушает собственный белок, необходимый для поглощения B12) вызывает проблемы.
Некоторые лекарства
Использование некоторых препаратов, таких как метформин (резистентность к инсулину, диабет), фенитоин, провоцируют дефицит В12.
Часто пьющие или алкоголики
Алкоголь, даже в умеренных количествах (более одного напитка в день), имеет глубокое влияние на то, как тело поглощает витамин B-12.
Генетические мутации
Общие генетические аномалии действуют угнетающе на поглощение витамина, затем, на уровни витамина в крови.
Операции по снижению веса
Люди, которые пережили хирургическую потерю веса, более склонны к низкому содержанию, потому что операция препятствует способности организма извлекать витамин B12 из пищи.
Симптомы дефицита витамина B12
Дефицит витамина B12 развивается медленно, вызывая симптомы постепенно, их интенсивность увеличивается с течением времени.
Проблема развивается в четыре этапа.
Этап 1 — снижение уровня витамина в крови
Этап 2 — переход к низким уровням в клетках организма
Этап 3 — повышение уровня гомоцистеина в крови и снижение способности восстанавливать и продуцировать ДНК
Этап 4 — наконец, макроцитарная анемия
Малокровие
Дефицит провоцирует анемию (низкий уровень эритроцитов). Красные кровяные клетки переносят кислород по всему телу. Когда организм не производит достаточного количества эритроцитов, количество кислорода в организме уменьшается. Связанная с B12 анемия приносит множество других проблем, в том числе:
· Экстремальная усталость: нормальная усталость в течение дня, если не выспались. Но ненормально испытывать усталость, которая не исчезает с отдыхом.
· Мышечная слабость: может возникнуть болезненность после тяжелой тренировки на день или два, но, если мышцы чувствуют, что вы побежали в марафон после прогулки- это анемия.
· Сердцебиение: чувствуйте трепетание в груди? Вы можете испытывать учащенное сердцебиение из-за снижения циркуляции кислорода.
· Частое дыхание: учащенное дыхание является нормальным после активности. Если обнаружите, что не хватает воздуха во время отдыха, это показатель проблем. Так же, как сердцебиение, анемия вызывает одышку из-за нехватки кислорода.
· Бледная кожа: красные кровяные клетки ответственны за розовый цвет наших щек. Когда эритроциты снижаются — как у анемичных индивидуумов — кожа становится бледной и бесцветной.
Ощущение колющих пальцев
Вы знакомы с ощущениями колючих игл в ногах, которые получаете, когда нога затекает? Это ощущение называется периферической невропатией и может быть связано с повреждением нервов, вызванным дефицитом B12. По данным Фонда периферической нейропатии, дефицит B12 повреждает оболочку, которая окружает и защищает нервы, что приводит к неприятному, иногда мучительному ощущению покалывания. Другие болезни, такие как диабет, также вызывать ощущение колючих ног, поэтому лучше поговорить с врачом, чтобы исключить другие болезни.
Забывчивость и замешательство
Одним из наиболее устрашающих симптомов дефицита B12 является тяжелая забывчивость и замешательство. Эти симптомы чаще всего встречается у пожилых людей и могут быть неправильно диагностированы как деменция. Это нормально, когда вы иногда испытываете то, что называется мозговым туманом, например, забывая, где припарковали автомобиль или почему пришли в продуктовый магазин. Но если постоянно затрудняетесь вспомнить имя отдельных лиц или часто находите себя в определенном месте, но не помните, как туда попали, вы можете испытывать крайний дефицит B12.
Нарушения настроения
Многие расстройства настроения, включая тревогу и депрессию, связаны с низкими уровнями B12. Витамин помогает регулировать производство регулирующих настроение химических веществ, таких как серотонин. Когда уровни B12 снижаются, производство химических веществ прерывается, это приводит к расстройствам настроения. Конечно, тревога и депрессия часто имеют многие другие причины, такие как стресс или гормональный дисбаланс. Но если вдруг внезапно плачете без причины, или, когда возникают другие симптомы беспокойства, проверьте уровень B12.
Изменения зрения
Низкий уровень B12 в организме повреждает нервы, одним из наиболее серьезных симптомов является размытое зрение.
Вы можете видеть тени над полем зрения стать чувствительным к свету. Если проблемы со зрением вызваны недиагностированным дефицитом B12, вы рискуете долгосрочным повреждением зрительного нерва, что приведет к потере зрения.
Желтуха
Дефицит В12 провоцирует распад эритроцитов, что приводит к накоплению билирубина в крови. Если заметили, что кожа приобрела желтый оттенок, или белок глаза выглядит желтым, это симптом недостатка витамина.
Гладкий язык
У людей с нехваткой витамина язык кажется опухшим, гладким, ярко-красным. Иногда появляется глоссит — медицинский термин обозначающий чрезвычайную болезненность языка.
Диагностика
Учитывая множество симптомов, которые он вызывает, состояние может быть упущено или перепутано с чем-то другим. Для подтверждения состояния необходим анализ крови.
Хорошая идея, проверить уровень B12, если испытываете какой-либо из выше упомянутых симптомов. Важное значение имеет раннее выявление и лечение. Если его не лечить, недостаток приводит к серьезным неврологическим проблемам и заболеваниям крови.
Лечение
Обычно лечится с помощью диеты — увеличения количества белка в рационе, инъекциями B12 или добавками. Для большинства людей такое лечение решает проблему. Но любое повреждение нерва, которое произошло из-за недостатка, может стать постоянным.
Серьезный дефицит витамина B12 исправляют двумя способами: еженедельные инъекции витамина или ежедневные таблетки с высокой дозой B12. Мягкий дефицит исправим с помощью стандартных мультивитаминов (с высоким содержанием группы B).
Адекватное лечение зависит от основного механизма, вызывающего проблему. Люди с тяжелой анемией или воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона, скорее всего, получили нарушение абсорбцию на всю жизнь. Им потребуются постоянное лечение. Это также справедливо для пациентов с тяжелым дефицитом B12, имеющим неврологические симптомы.
Что нужно искать при покупке
Витамин B12 доступен во многих различных формах. Цианакобаламин является наиболее часто используемой формой. Но недавние исследования свидетельствуют о том, что метилкобаламин может быть лучше — особенно для неврологических заболеваний. Метилкобаламин лучше поглощается, поскольку обходит несколько потенциальных проблем при абсорбционном цикле. Кроме того, метилкобаламин обеспечивает организм метильными группами, которые играют роль в различных биологических процессах, важных для общего состояния здоровья. Итак, проверьте, какую форму B12 содержит добавка.
Важно: при лечении, необходимо повторно проверить кровь, для контроля реакции на терапию.
Источник