Вирус вызывает тошноту и рвоту

В осенне-зимний период, помимо гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), широко распространена ротавирусная инфекция. По словам врачей, в последнее время она приобрела всесезонный характер. Поначалу болезнь можно принять за простуду (ОРВИ) или грипп, только вот к типичным простудным симптомам добавляются рвота, диарея, боли в животе. 

Заразиться ротавирусом очень легко, поскольку инфекция передается контактным путем: через грязные руки, дверные ручки, поручни и игрушки, употребление пищи из посуды зараженного и т. д. Благоприятной средой для ротавируса также являются места массового скопления людей, и детские учреждения находятся в зоне повышенного риска. Симптомы простуды и кишечного расстройства одновременно могут давать и другие вирусы.

При каких инфекциях возможны симптомы простуды в сочетании с тошнотой и рвотой?

Попадая в организм человека, ротавирус вызывает инфекционный процесс, который характеризуется коротким инкубационным периодом и острым течением. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры и диарея. Эти симптомы могут быть вызваны и другими энтеропатогенными вирусами (энтеровирусом, норовирусом, аденовирусом, астровирусом). У больных может наблюдаться не только нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, но и — в ряде случаев — обезвоживание, что особенно опасно. 

Схожие симптомы могут иметь и ряд других заболеваний. По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, тошнота и рвота могут быть и при гриппе. Как показали многолетние наблюдения, наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что заболевание получило неофициальное название «кишечный грипп», хотя сам по себе ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Отличить одно заболевание от другого поможет только специалист. «Вы не поймете, что это ротавирус. Есть экспресс-диагностика гриппа, она быстрая, но дорогостоящая. Для гриппа достаточно клинической картины. Для ротавируса сезонности вообще нет, инфекция бывает круглый год. В принципе ее диагностировать нет необходимости. Да и ОРВИ включают около 200 вирусов. Они все протекают схоже, в той или иной степени имеют перекликающиеся симптомы, которые не требуют специфического лечения», — говорит врач.

Есть ли какое-то специальное лечение для подобных болезней?

«При гриппе в первые 72 часа можно применять несколько действенных препаратов, которые снижают длительность болезни. А для остальных вирусов не существует никакого специфического лечения. Поэтому достаточно клинической картины, наблюдения за тем, как протекает болезнь, осмотра доктора. И при своевременной симптоматической терапии и соблюдении постельного режима можно избежать осложнений», — рассказывает Ярцева. Эксперт напоминает: самолечением заниматься опасно. «Для выяснения причины заболевания нужно идти к врачу. У кого-то может превалировать рвота, у кого-то — диарея. В зависимости от симптомов врач назначит лечение. В числе основных общих рекомендаций — обильное питье», — говорит врач. 

Как протекает инфекция у взрослых и детей? 

Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые. Но в отличие от детей у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Поскольку ротавирус поражает пищеварительную систему, главными симптомами болезни являются рвота и водянистая диарея. У детей развитие болезни, как правило, проходит по такой схеме: сначала ребенка беспокоит тошнота, затем возникает легкая боль в животе, после чего начинается рвота. Диарея может повторяться 4-5 раз в сутки, но в тяжелых случаях может достигать и 15-20 раз, что чревато тяжелой степенью обезвоживания. С жидкостью ребенок теряет много солей, поэтому главное при ротавирусной инфекции — это «выпаивание» солевыми растворами. 

«Детей сложнее убедить в необходимости обильного питья. Их приходится долго уговаривать. Но такой подход позволяет восполнить потерю жидкости, чтобы избежать осложнений. Взрослых убеждать не нужно, они четко следуют рекомендациям врача о том, что и как нужно делать», — говорит Ярцева.

Что делать, если у вас или вашего ребенка ротавирус либо схожая инфекция? 

Помимо обильного питья, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить продукты, тяжелые для усвоения либо раздражающие слизистую: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки, свежие фрукты и овощи. Ярцева рекомендует принимать жаропонижающие препараты только по необходимости. «Злоупотреблять ими не стоит. Детям не стоить часто давать ибупрофен. Его нельзя использовать долго и постоянно, нужно чередовать с парацетамолом. Если тот не помогает, то можно иногда добавить ибупрофен», — говорит Ярцева. 

Нужна ли госпитализация? 

По словам Ярцевой, госпитализация не требуется за исключением тяжелых случаев обезвоживания и чрезмерных реакций на повышение температуры. Если у ребенка появились симптомы обезвоживания (отсутствие слез во время плача, темная моча, сухость во рту, потеря веса) или частый водянистый стул с рвотой, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Для COVID-19 характерны: высокая температура, сухой кашель, головокружение, слабость, боль в мышцах. Тошнота при коронавирусе является его нетипичным проявлением.

Эпидемия «китайской атипичной пневмонии» стремительно распространяется по всему миру, быстро охватывая новые территории. Главной опасностью болезни является то, что на начальных этапах инфицирования человека симптоматика проявляется не сразу. Особенно актуальным для врачей становится правильное распознавание признаков вирусного заболевания.

Симптоматика

На сегодняшний день Covid-19 остается самым загадочным патогенным возбудителем последнего десятилетия. Он постоянно меняется и по-разному воздействует на отдельные возрастные группы. Китайские специалисты назвали основные признаки инфицирования, так как они первыми столкнулись с новым типом коронавируса.

Также врачи отмечают, что у многих больных вначале наблюдались только нетипичные симптомы, которые фиксируются при поражении и нарушении работы пищеварительной системы. У таких людей диагноз подтвердился после проведения дополнительных анализов и тестов.

Вирусологи всего мира рекомендуют обратить внимание на следующие нехарактерные проявления Covid-19:

• Тошнота и рвота. В основном наблюдаются у маленьких пациентов и подростков. Приступы усиливаются после каждого приема пищи. Кроме этого, часто такое состояние сочетается с катаральной формой заболевания. Как правило, к тошноте прибавляются болевой синдром, постоянная отрыжка и изжога.
• Повышение температуры тела. Жар и лихорадка фиксируются у многих заболевших. Показатели достигают отметки 38-40 ˚C.
• Миалгия. Боль и ломота в мышцах наблюдаются практически у всех инфицированных. Такие симптомы проявляются после повреждения мышечных волокон токсическими веществами. Нередко это состояние напоминает заражение кишечным гриппом (гастроэнтеритом). Характерной особенностью коронавируса является усиление болевого синдрома в конечностях. Ребенок или взрослый с астеническим телосложением, меньше подвержен такому симптому.
• Общее недомогание и усталость. Слабость и упадок сил зафиксированы у 70% инфицированных. Пациент плохо питается, так как его мучает постоянная тошнота, он недополучает необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности организма. Температура, позывы к рвоте, нарушение стула изматывают больного. В течение дня ощущение усталости нарастает, человеку тяжело выполнять обычные ежедневные действия.

Кроме этих проявлений, вирусологи также отмечают:

• горечь во рту;
• сухость в горле;
• покраснение слизистой зева;
• диарею;
• метеоризм;
• заложенность носа и отсутствие насморка;
• тахикардию;
• стеснение в груди.

Инкубационный период может длиться от 5 до 14 дней. За это время больной активно заражает окружающих его людей.

Реакция организма на инфицирование

После заражения (примерно на 3-4 сутки) у некоторых людей (по последним данным у 5% инфицированных) появляются першение в горле, незначительная тошнота, вздутие живота и жидкий стул. Далее может развиться сухой кашель (на 6-7 день).

В некоторых случаях повышение температуры наблюдается только после проявления кашля. Тяжесть дыхания из-за аномальной заложенности носа вызывает чувство сильного давления на пазухи. Организм инфицированного начинает активно реагировать на вирус через неделю после заражения.

Головокружение

Повышение температуры тела, лихорадка, озноб у больных коронавирусом нередко приводит к головокружению, тошноте и слабости. Это состояние вызвано кислородным голоданием, которое может сопровождаться онемением конечностей. Самочувствие человека резко ухудшается. Голова болит и кружится из-за высокой температуры.

У детей этот симптом проявляется гораздо чаще, чем у взрослых. Данная реакция является защитным механизмом организма от вирусного поражения. Ускоряются обменные процессы и кровоток для обеспечения всех систем и органов необходимыми дополнительными ресурсами в борьбе с болезнью. Таким образом увеличивается температура тела, которая приводит к головокружению и общей слабости.

Врачи отмечают такие признаки у 30% зараженных коронавирусом.

Тошнота и рвота

В результате проводимых исследований специалисты заверяют, что, кроме респираторных проявлений, у инфицированных коронавирусом наблюдаются и пищеварительные расстройства. Вирус Covid-19, проникая в клетки желудочно-кишечного тракта, может вызвать серьезный воспалительный процесс слизистых оболочек. Из-за этого нарушается функционирование всех органов ЖКТ.

У человека с хроническими заболеваниями происходит обострение патологий (язвы, гастрита, панкреатита, холецистита). Инфицированного начинают беспокоить тошнота и рвота, изжога, спазмы и боли в животе, также наблюдается потеря аппетита. Кроме того, многие жалуются на расстройства кишечника, повышенную кислотность желудка, горечь во рту.

Специалисты отмечают, что у больных с пищеварительными симптомами зафиксирован более длительный период между первыми проявлениями признаков инфицирования и госпитализацией. Помимо этого, эти пациенты дольше восстанавливались после полного излечения от вируса.

Особенности проявлений

Медики свидетельствуют, что у зараженных коронавирусом заболевание протекает по-разному. Исходя из последних исследований, в 5-7% случаев инфицирования пациенты перенесли патологию без каких-либо характерных признаков. Но они являлись разносчиками патогенного вируса и заражали людей, вступивших с ними в тесный контакт.

Тяжесть недуга

Дальнейшее развитие Covid-19 в организме зависит от возраста, общего состояния здоровья и иммунной системы. Некоторые ученые предполагают, что характер протекания болезни обусловлен еще группой крови человека. На сегодняшний день пока достаточных доводов такой теории нет.

Как правило, коронавирус может протекать по четырем сценариям:

1. В легкой форме. Врачи отмечают ее как бессимптомную, так как из перечисленных выше признаков у инфицированного проявляется только слабый кашель и незначительная тошнота. Такие пациенты могут заразить окружающих Covid-19, поэтому они должны быть обязательно изолированы от остальных.
2. В общей форме. Наиболее частое течение болезни. Коронавирус протекает как обычное ОРВИ или ротавирусная инфекция. Характер симптомов зависит от физического состояния пациента. На рентгеновских снимках отмечаются очаги патологических изменений альвеол, расположенные в средней и нижней части легких.
3. В тяжелой форме. В группу риска входят лица старше 50 лет. Около 60% случаев сложного протекания Covid-19 относятся к данной возрастной категории. В течение 3-4 дней у них развивается острая легочная недостаточность, а содержание кислорода в крови снижается до 25-30%. Практически у половины заболевших развивается некардиогенный отек легких.
4. Критическая форма. Самое серьезное течение заболевания, которое может привести к летальному исходу пациента. Легочная недостаточность усиливается и тяжело поддается лечению. Такие изменения приводят к развитию кислородного голодания. Как правило, применяется интенсивная терапия и проводится искусственная вентиляция легких во избежание полного фиброза тканей.

Врачи всего мира пока не могут определить заранее, в какой форме будет развиваться коронавирус у инфицированного человека, чтобы предпринять необходимые меры.

Частота рвоты

Вирусологи обобщили ключевую информацию, которая касается людей с хроническими патологиями пищеварительной системы. Если у такой категории больных обнаружен коронавирус, им прописывают препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта. Согласно рекомендациям гастроэнтерологической ассоциации, инфицированные должны принимать все необходимые медикаменты для подавления основных проявлений хронических патологий ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи, изжоги, спазмов в брюшной полости).

Когда Covid-19 попадает в кишечник здорового человека, то у него быстро развиваются симптомы, похожие на признаки энтеровирусной инфекции (кишечный грипп). Больного беспокоят: вздутие живота, понос, лихорадка.

Намного чаще тошнота, нарушение стула и рвота при коронавирусе наблюдается у детей. Они больше подвержены вирусному поражению пищеварительной системы.

По данным вирусологов и ВОЗ тошнота, рвота и диарея были зафиксированы в 5% случаев заражения коронавирусом.

Диагностика причины

Самостоятельно определить инфицирование Covid-19 невозможно. Единственным и самый верным способом обнаружения вирусного поражения организма является лабораторное исследование биологических проб.

К традиционному методу диагностики относится ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это экспериментальный вариант обнаружения Covid-19 в организме человека. Он позволяет увеличить малую концентрацию фрагментов нуклеиновой кислоты во взятом биологическом материале.

Такие исследования проводят только специальные лаборатории. В течение одного-двух дней можно получить результаты анализов. Тест-системы, которые бы диагностировали коронавирус в течение нескольких минут, во многих странах находятся в разработке. В современных условиях это сделать несложно.

Российские ученые из Новосибирска объявили о создании тест-системы, состоящей из четырех пробирок. Две содержат реагенты, а остальные нужны для положительного или отрицательного контрольного образца. Усилия специалистов направлены на то, чтобы массово масштабировать способы диагностики коронавирусной инфекции.

Сегодня даже незначительные симптомы заболевания должны насторожить. Поэтому врачи рекомендуют обратиться за помощью в медучреждение при проявлении любого недомогания, характерного для коронавируса.

С какими болезнями можно спутать

В некоторых случаях крайне сложно не спутать коронавирус с кишечным гриппом или обострением хронических заболеваний пищеварительной системы. Специалисты акцентируют внимание на то, что при энтеровирусном поражении болезнь протекает с ярко выраженными симптомами. Патогенные возбудители быстро атакуют желудок и приводят к тяжелой диарее, частой рвоте, постоянной тошноте, повышению температуры, вызывают острую боль в брюшной полости. Такая картина через несколько дней дополняется респираторными признаками.

Такие же проявления наблюдались у зараженных коронавирусом, особенно у детей. Covid-19, поражая кишечник больных, в начале заболевания вел себя подобным образом. Поэтому многие врачи не могли сразу определить истинную причину недомогания, так как ссылались на кишечный грипп. Схожие симптомы сбивали их с толку и мешали своевременно выявить инфекцию. И самое главное: при правильной терапии ротавирусной инфекции человек выздоравливает в течение 5-7 дней, чего не скажешь о «китайской пандемии».

Согласно последним предварительным подсчетам (статистика постоянно меняется, так как коронавирус еще набирает обороты по всему миру), у одного из 15 больных возникают проблемы с пищеварительным трактом.

Лечение

На сегодняшний день в мире ученые еще не разработали вакцину от вирусного патогена и не создали специализированный препарат, который направлен непосредственно на устранение возбудителя болезни. В то же время, исходя из опыта многих вирусологов и экспертов, единственным способом борьбы с Covid-19 является симптоматическая терапия. Больной обязательно должен быть изолирован, а протокол лечения зависит от тяжести протекания патологии и общего состояния инфицированного.

При поражении ЖКТ и обострении хронических заболеваний, врачи назначают препараты, облегчающие состояние пациента. Лекарства избавляют от боли, убирают тошноту, останавливают рвоту и диарею, сбивают температуру, регулируют выработку соляной кислоты. Лечение преследует следующие цели:

• устроение обезвоживания (Адиарин);
• нормализация водно-электролитного баланса (Регидрон);
• повышение иммунитета (витаминные комплексы, иммуноглобулины);
• восполнение недостатка ферментов (Мезим, Фестал, Креон);
• обогащение микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ);
• снятие интоксикации (Смекта, Энтеросгель).

Большую роль в терапевтическом процессе играет диета. Она состоит из легкоусвояемых белков, нежирного мяса птицы и рыбы, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов (йогурта, творога). Самыми полезными в таких случаях являются блюда, приготовленные на пару и путем варки.

Нельзя принимать антибиотики без каких-либо клинических проявлений инфицирования и бактериологического подтверждения. При возникновении осложнений (бронхита, пневмонии) назначаются лекарства широкого спектра действия и кортикостероиды.

Кроме этого, по протоколу ВОЗ пациентам прописываются противовирусные препараты:

• Рибавирин;
• Интерферон;
• Лопинавир;
• Ритонавир.

Лечить коронавирус самостоятельно запрещено, любой прием лекарств осуществляется под строгим контролем докторов в стационарных условиях.

Последствия и осложнения

Благоприятный прогноз наблюдается у людей молодого возраста без наличия хронических заболеваний. Кроме того, если человек вовремя обратился за помощью, то шансы на выздоровление и протекания заболевания в легкой форме повышаются в несколько раз. Симптоматическая терапия и прием противовирусных медикаментов сокращает период восстановления. Согласно исследованиям медиков, справиться с высокой температурой и кашлем удается в течение 10-14 дней.

Если инфицирование не сопровождается ярко выраженными признаками, то молодой организм практически в одиночку справляется с коронавирусом. Когда иммунная система зараженного человека ослаблена и у него имеются некоторые тяжелые сопутствующие болезни, то высока вероятность развития осложнений. Среди основных патологий ВОЗ называет:

• бронхит;
• пневмонию;
• дыхательную недостаточность;
• тонзиллит;
• легочный отек;
• сепсис;
• инфекционно-токсический шок.

Согласно последнему отчету ВОЗ 80% больных переносят коронавирус без осложнений, если им вовремя была оказана медицинская помощь.

Особенности восстановления

Врачи отмечают, что у людей, которых перенесли болезнь в легкой форме, в дальнейшем не было проблем со здоровьем после полного излечения от Covid-19. Они быстро восстановились. После заражения вирусной инфекцией практически у всех в крови были обнаружены антитела, которые продолжают выполнять функцию защиты.

Однако часть из них сохраняется в организме не так долго. Они погибают, и возникает риск повторного заражения коронавирусом. Ученые еще не могут объяснить причину быстрого исчезновения антител у некоторых выздоровевших пациентов.

Если же заболевание проходило в тяжелой форме, то могут возникнуть проблемы с легкими и пищеварительной системой. Особенно часто такое наблюдается у людей с сахарным диабетом, хронической язвой, панкреатитом и холециститом. Для восстановления им прописывают физиопроцедуры и специальные препараты, нормализующие работу органов ЖКТ.

Если во время болезни обострились хронические заболевания, то после получения отрицательного результата теста на коронавирус все усилия направлены на лечение возникших патологий.

Лучшим способом защиты от Covid-19 являются профилактические меры. К ним относятся: частое мытье рук, использование антисептиков, ношение защитной маски, отказ от вредных привычек, исключение близкого контакта с людьми, укрепление иммунитета, правильное питание и занятия спортом.