Вирус в питере температура и рвота
В осенне-зимний период, помимо гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), широко распространена ротавирусная инфекция. По словам врачей, в последнее время она приобрела всесезонный характер. Поначалу болезнь можно принять за простуду (ОРВИ) или грипп, только вот к типичным простудным симптомам добавляются рвота, диарея, боли в животе.
Заразиться ротавирусом очень легко, поскольку инфекция передается контактным путем: через грязные руки, дверные ручки, поручни и игрушки, употребление пищи из посуды зараженного и т. д. Благоприятной средой для ротавируса также являются места массового скопления людей, и детские учреждения находятся в зоне повышенного риска. Симптомы простуды и кишечного расстройства одновременно могут давать и другие вирусы.
При каких инфекциях возможны симптомы простуды в сочетании с тошнотой и рвотой?
Попадая в организм человека, ротавирус вызывает инфекционный процесс, который характеризуется коротким инкубационным периодом и острым течением. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры и диарея. Эти симптомы могут быть вызваны и другими энтеропатогенными вирусами (энтеровирусом, норовирусом, аденовирусом, астровирусом). У больных может наблюдаться не только нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, но и — в ряде случаев — обезвоживание, что особенно опасно.
Схожие симптомы могут иметь и ряд других заболеваний. По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, тошнота и рвота могут быть и при гриппе. Как показали многолетние наблюдения, наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что заболевание получило неофициальное название «кишечный грипп», хотя сам по себе ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.
Отличить одно заболевание от другого поможет только специалист. «Вы не поймете, что это ротавирус. Есть экспресс-диагностика гриппа, она быстрая, но дорогостоящая. Для гриппа достаточно клинической картины. Для ротавируса сезонности вообще нет, инфекция бывает круглый год. В принципе ее диагностировать нет необходимости. Да и ОРВИ включают около 200 вирусов. Они все протекают схоже, в той или иной степени имеют перекликающиеся симптомы, которые не требуют специфического лечения», — говорит врач.
Есть ли какое-то специальное лечение для подобных болезней?
«При гриппе в первые 72 часа можно применять несколько действенных препаратов, которые снижают длительность болезни. А для остальных вирусов не существует никакого специфического лечения. Поэтому достаточно клинической картины, наблюдения за тем, как протекает болезнь, осмотра доктора. И при своевременной симптоматической терапии и соблюдении постельного режима можно избежать осложнений», — рассказывает Ярцева. Эксперт напоминает: самолечением заниматься опасно. «Для выяснения причины заболевания нужно идти к врачу. У кого-то может превалировать рвота, у кого-то — диарея. В зависимости от симптомов врач назначит лечение. В числе основных общих рекомендаций — обильное питье», — говорит врач.
Как протекает инфекция у взрослых и детей?
Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые. Но в отличие от детей у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Поскольку ротавирус поражает пищеварительную систему, главными симптомами болезни являются рвота и водянистая диарея. У детей развитие болезни, как правило, проходит по такой схеме: сначала ребенка беспокоит тошнота, затем возникает легкая боль в животе, после чего начинается рвота. Диарея может повторяться 4-5 раз в сутки, но в тяжелых случаях может достигать и 15-20 раз, что чревато тяжелой степенью обезвоживания. С жидкостью ребенок теряет много солей, поэтому главное при ротавирусной инфекции — это «выпаивание» солевыми растворами.
«Детей сложнее убедить в необходимости обильного питья. Их приходится долго уговаривать. Но такой подход позволяет восполнить потерю жидкости, чтобы избежать осложнений. Взрослых убеждать не нужно, они четко следуют рекомендациям врача о том, что и как нужно делать», — говорит Ярцева.
Что делать, если у вас или вашего ребенка ротавирус либо схожая инфекция?
Помимо обильного питья, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить продукты, тяжелые для усвоения либо раздражающие слизистую: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки, свежие фрукты и овощи. Ярцева рекомендует принимать жаропонижающие препараты только по необходимости. «Злоупотреблять ими не стоит. Детям не стоить часто давать ибупрофен. Его нельзя использовать долго и постоянно, нужно чередовать с парацетамолом. Если тот не помогает, то можно иногда добавить ибупрофен», — говорит Ярцева.
Нужна ли госпитализация?
По словам Ярцевой, госпитализация не требуется за исключением тяжелых случаев обезвоживания и чрезмерных реакций на повышение температуры. Если у ребенка появились симптомы обезвоживания (отсутствие слез во время плача, темная моча, сухость во рту, потеря веса) или частый водянистый стул с рвотой, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.
Оставить
комментарий (0)
Источник
В Петербурге гуляет ротавирусная инфекция. Врачи говорят о том, что эпидпорог в городе превышен, однако явление все же не носит глобального характера. На распространение так называемого кишечного гриппа откликнулась блогосфера — описанием симптомов, просьбами о помощи и просто мрачными шутками. Что делать, если ротавирус «пришел к вам», узнавала «Фонтанка».
Блоги кишат сообщениями о ротавирусной инфекции, которая за последние несколько недель «захватила» город. Большинство людей подходит к временному недомоганию с юмором. Так, юзер Пухляндия пишет о проблеме, вспоминая старый анекдот (здесь и далее авторские орфография и пунктуация сохранены, — ред.): «Вопрос: Что самое быстрое в мире? Ответ 1:Свет! Ответ 2: Слово! Ответ 3: Понос — не успеешь ни слово сказать, ни свет включить! Это я все к тому, что болею этим кишечным гриппом уже 2-ую неделю…И кого не спрошу, все уже свое в «кабинете с белым другом» отсидели …хм… эпидемия прям».
«За 3 часа рвало, образовался понос и температура 38.3. Килл ми плиз…» — пишет ЖЖ-юзер Rayslava. А некоторые, напротив, рады напасти, считая, что «можно про него (ротавирус, — прим. ред.) сказать начальству, тогда на работу еще неделю не пустят».
Заразиться ротавирусной инфекцией несложно. Достаточно съесть плохо обработанные продукты или выпить сырой воды. Называют ротавирус и болезнью грязных рук. Что касается воды, в Водоканале заверяют, что она в Петербурге достаточно чистая и не может вызывать подобных инфекций. «Анализы показывают, что пока нет оснований говорить о появлении каких-либо проблем. Период интенсивного таяния снега еще не наступил, Нева подо льдом, и непонятно, на основании чего некоторые экологи строят предположения об ухудшении качества воды (речь не о питьевой – ее качество в любом случае будет стабильным, а о качестве воды в реке). Созданная в Петербурге система очистки питьевой воды позволяет справляться даже с нештатными ситуациями (например, обычно качество воды в Неве ухудшается во время паводков). Для этого, в частности, предусмотрена возможность дополнительной очистки воды на водозаборах с помощью системы дозирования порошкообразного активированного угля. Также при необходимости увеличиваются дозы других реагентов (коагулянтов, флокулянтов, гипохлорита натрия, сульфата аммония), используется более интенсивная обработка ультрафиолетовым облучением. К слову, водопроводные станции Водоканала полностью готовы к предстоящему паводку, есть все необходимые запасы реагентов», — заявили корреспонденту «Фонтанки» в ведомстве.
«Сейчас к нам поступает 35 — 40 человек в день, что в 1,5 раза выше обычного уровня госпитализации. Мы связываем это с сезонными явлениями. Болезнь протекает не тяжело, в течение двух — трех дней. Единственная опасность состоит в обезвоживании. Оно выражается в сухости слизистых и уменьшении мочеиспускания и т.д., но это можно ликвидировать при помощи патогенетической терапии (капельниц с лекарствами)», — заявил корреспонденту «Фонтанки» главный врач больницы имени Боткина, профессор Алексей Яковлев.
По его словам, для того, чтобы обезопасить себя, необходимо не пить сырую воду, минимизировать питание в общественных местах, тщательно выбирать и обрабатывать продукты. «Впервые в России в практическом здравоохранении в СПб больнице Боткина создана лаборатория для диагностики вирусных диарей, и мы знаем, какие вирусы курсируют в городе, мы даем только нужные лекарства, что позволяет избежать нежелательных побочных эффектов от лечения», — отметил Алексей Яковлев.
Для того, чтобы справиться с симптомами ротавирусной инфекции, медики советуют в первый день болезни принимать «Энтеродез» (таблетки или суспензию). При этом желательно пить лекарство в течение нескольких часов небольшими дозами — дабы избежать рвотных рефлексов. На второй день можно попробовать «Смекту». Кроме того, чтобы восстановить микрофлору, советуют пропить курс «Линекса». Если учесть стоимость препаратов, то можно сказать, что «нетяжелая» инфекция тяжким грузом ложится на кошелек.
Для справки:
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень «узнаваемый» стул — на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается упадок сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».
Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого РИ может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Обычно, если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции помогает крепкий иммунитет.
Марина Зеленая,
Фонтанка.ру
Источник
Из-за китайского коронавируса об опасности своей «простуды» начали подзабывать. А врачи прогнозировали: несмотря на теплую зиму, грипп свое возьмет. Похоже, прогнозы начинают сбываться – заболеваемость гриппом в Петербурге растет. Все о гриппе и его лечении «Доктору Питеру» рассказала Евгения Даева, инфекционист эпидотдела Елизаветинской больницы.
По данным Городской инфекционной больницы им. Боткина на 3 февраля, число госпитализированных с симптомами ОРВИ и гриппа вот-вот достигнет прошлогоднего уровня. За последнюю неделю это уже 450 человек. Всего с начала года – 1594 человека (для сравнения – за этот же период в прошлом году было 1925), при этом в начале января число госпитализированных не достигало и 200.
У почти 85% пациентов проведены лабораторные исследования: грипп выявлен у 32%. Причем, чаще всего это сезонный, так называемый «весенний» грипп В – с начала года он обнаружен у 212 пациентов больницы Боткина. У 123 – так называемый «свиной» грипп A (H1N1), у 27 — А (N3N5). У 91 пациента выявлены другие ОРВИ: аденовирус, риновирус, парагрипп, коронавирус (сезонный), РС-вирус, бокавирус.
Напомним, в прошлом году на это же время пришелся пик госпитализаций пациентов с гриппом и ОРВИ. А 13 февраля в городе была объявлена эпидемия и введены ограничительные меры для предотвращения распространения вируса.
За волной паники, поднятой новым коронавирусом в Китае, о защите от обычных ОРВИ и гриппа все забыли. А меры предосторожности для всех ОРВИ, в том числе нового коронавируса, одинаковые. О том, как предупредить грипп, а если это не удалось, как его лечить, читателям «Доктора Питера» напоминает врач-инфекционист эпидемиологического отдела Елизаветинской больницы Евгения Даева.
Как выглядит грипп?
Острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гриппа, протекает с симптомами интоксикации, повышением температуры, поражением верхних и нижних дыхательных путей. У большинства эти симптомы проходят в течение недели без медицинской помощи. Но в том, что это произойдет, нельзя быть уверенным на 100% — грипп может стать причиной очень тяжёлого состояния, иногда заканчивающегося летальным исходом. Напомню, группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.
Почему мы болеем гриппом несколько раз в жизни
Вирус гриппа вызывает у человека стойкий иммунитет. Но мы заболеваем им снова и снова из-за того, что он изменяется в результате так называемого антигенного дрейфа и антигенных сдвигов, то есть мутирует.
Читайте также: Петербургские врачи: От теплой и бесснежной зимы неприятных сюрпризов не ждем
Когда заразившийся гриппом опасен для окружающих
Источником инфицирования становится заболевший с явной или стёртой формой болезни. Он выделяет вирус с кашлем, чиханием, переносит его на руках и т. д. Это происходит с первых часов заболевания и до 5-7 дня болезни. Инкубационный период длится от 3 до 24 часов с момента заражения.
Из-за того, что вирус легко «разлетается», самым распространенным путем его передачи считается аэрозольный (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа), поэтому он чрезвычайно быстро распространяется, вызывает эпидемии и пандемии.
Эпидемии гриппа, вызванные серотипом вируса типа А, возникают примерно каждые 2-3 года, а вызванные серотипом В — каждые 4-6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей.
Что делать, чтобы не заразиться
Во время эпидемии следует соблюдать простые правила гигиены — избегать мест с большим скоплением людей, использовать маски (носить не более 2-3 часов, затем менять), регулярно мыть руки.
Как начинается болезнь
В отличие от большинства ОРВИ, грипп начинается внезапно: с повышения температуры тела до 38-40 С, озноба, головной боли, боли в мышцах, глазах. Катаральных явлений (насморк, боли в горле) на начальном этапе, как правило, нет. Однако они могут появиться на 3-4 день болезни из-за присоединения вторичной микрофлоры. Заболевших беспокоит также сухость носоглотки, сухой кашель, сопровождающийся болью в груди.
Диагноз «грипп» устанавливается только на основании лабораторных исследований (смывы с носо- и ротоглотки), которые проводятся в специализированной лаборатории. В основном, такое исследование делается в случае госпитализации в стационар.
Как лечить грипп
Грипп, как правило, проходит самостоятельно, не требуя специального лечения, за 5-7 дней. Однако у ослабленных, не привитых, находящихся в зоне риска, не соблюдающих рекомендации врача, могут развиться осложнения в виде риносинусита, трахеита, отита, пневмонии и т.д.
При тяжёлых формах и осложнениях назначаются специфичные противовирусные препараты типа осельтамивира, лечение проводится в условиях стационара, потому что прием этого лекарства может сопровождаться выраженными побочными эффектами (тошнота, рвота, понос, возможны психические расстройства: нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации). Успех лечения во многом зависит от самого пациента – от следования врачебным рекомендациям.
Что делать дома, если вы заболели
Если вы почувствовали себя плохо, у вас резко повысилась температура, лучше всего остаться дома и вызвать врача: инкубационный период при гриппе короткий, и заболевший становится заразным очень быстро. Подумайте, сколько людей вы сможете заразить, если отправитесь на работу? К тому же, если переносить грипп «на ногах», выздоровление может сильно затянуться, появится риск развития осложнений, которые, опять-таки, удлинят время болезни и увеличат расходы на лечение.
Заболевшему рекомендуется строгий постельный режим и обильное тёплое питьё (некрепкие чаи, морсы, кисель, соки, вода). Когда нет аппетита, не нужно кормить себя насильно. Видели ли вы когда-нибудь больное животное? Что оно делает? Спит и пьёт, экономит ресурсы, чтобы направить все силы на борьбу организма с болезнью.
Если высокая температура переносится нормально, «сбивать» ее не рекомендуется: она ускоряет все биохимические процессы в организме, в результате интенсивнее вырабатываются специфические антитела, которые смогут связывать антигены вируса и нейтрализовать токсины. Не стоит из-за нее паниковать — повышенная температура имеет право сохраняться 3-5 дней. Однако стоит повторно обратиться к врачу, если лихорадка (39-40С) сопровождается сильным кашлем с болями при дыхании, кровохарканьем, судорогами. Стоит принимать жаропонижающие, если лихорадка причиняет выраженный дискомфорт.
Не используйте лекарственные средства без назначения. Так называемые «противовирусные» препараты (кроме специфических средств — римантадина и осельтамивира) — типа анаферона, эргоферона, ингавирина, арбидола и т.д. — не обладают выраженной противовирусной активностью. На сегодня нет клинических исследований, доказывающих эффективность этих препаратов у взрослых. К тому же, эти препараты — как и любые другие — могут вызывать аллергические реакции.
Так же не начинайте принимать антибактериальные препараты без назначения. ОРВИ, включая грипп, вызываются вирусом. Антибактериальные препараты действуют на бактерии. Их назначение оправдано только при присоединении вторичной флоры (осложнения в виде синусита, бронхита, трахеита, пневмонии) — и определяется врачом.
Читайте также: Главный фармаколог Петербурга: Мы лечим ОРВИ противозачаточным «Кагоцелом» и бесполезным «Арбидолом»
Если всё же был назначен антибактериальный препарат, принимать его стоит не менее 7 дней, даже если улучшение наступило раньше. Если «недопить» антибиотик, бактериальная флора может выработать к нему устойчивость, и в следующий раз, когда он действительно будет нужен, этот препарат уже не сработает. К тому же среди разных, на первый взгляд, антибактериальных препаратов существует перекрёстная чувствительность. То есть, выработав устойчивость к одному виду антибиотиков, бактерии способны устоять перед другим.
Неэффективный антибактериальный препарат нужно заменить. Но понять, что он бесполезен, можно спустя 48-72 часа от начала терапии под контролем лечащего врача.
Что делать, чтобы облегчить состояние заболевшего
- Пить как можно больше жидкости (под запретом алкогольные напитки).
- Соблюдать постельный режим (строгий).
- Принимать симптоматические «сборные» препараты типа «Терафлю», «Ринза», «Максиколд», «КолдактФлю». Как правило, они содержат парацетамол (противовоспалительное и жаропонижающее), сосудосуживающие (чтобы снять отёк со слизистой), антигистаминное средство (уменьшает отёк, воспаление, суживает сосуды).
- Промывать нос при насморке.
- Полоскать горло при боли в горле.
- Принимать отхаркивающие средства при кашле.
- Чаще проветривать помещение, но избегать сквозняка.
© Доктор Питер
Источник