Вирус рвота без температуры и поноса что делать

Тошнота – это неприятное, отягощающее ощущение в желудке, глотке, сопровождающееся слабостью, а также повышенным потоотделением. Она предшествует рвоте, непроизвольному освобождению желудка. Эти симптомы являются причиной многих заболеваний от беременности до опасных патологий, таких как злокачественные опухоли, инфаркт миокарда или эпилепсия. Обычно рвота без температуры и поноса не опасны для организма, но в сочетании с поносом приводит к обезвоживанию, нарушению работы сердца, почек. Какие причины могут провоцировать рвоту, по каким причинам поднимается температура, как с ней бороться, стоит ли вызывать врача?

Всевозможные причины рвоты у взрослого?

Рвота появляется вследствие паталогических или физиологических импульсов, и проходит без температуры и поноса? Эти симптомы стимулируют процесс рвоты в мозге либо триггерную зону в четвертом желудочке. Тошноту сопровождать могут другие симптомы, которые связываются с возбуждением парасимпатической системы.

Причинами являются:

употребление большого количества алкоголя, токсины;
новообразования, менингит, внутричерепной кровоизлияние;
анорексия, булимия;
болезни ЖТК: пищевое отравление, аллергические реакции, непроходимость кишечника, язвенная болезнь и 12 перстной кишки, воспаление, перитонит;
холецистит;
цирроз;
заболевания поджелудочной железы;
эндокринные проблемы (надпочечный криз, диабетический кетоацидоз);
уремия, пиелонефрит;
длительное голодание, послеоперационная тошнота, радиотерапия.

Однократная рвота

Рвота без температуры и поноса может быть во время приступа, сопровождаясь учащенным сердцебиением, бледностью кожи, общей слабостью, головокружением. Также есть жалобы на дрожь в ногах, головную боль. Однократная рвота и понос без температуры у взрослого является частой причиной укачивания или реакцией на отравление (возможно алкогольными напитками). Она не длиться более двух дней имея объяснимые причины, которыми являются инфекции, токсины или заболевания пищеварительной системы.

У женщин она может наблюдаться во время беременности, являясь признаком токсикоза, особенно в первые месяцы. Еще есть одна причина – это гормональный дисбаланс, образовавшийся на фоне адаптации организма к беременности.

Однократная рвота у мужчин является признаком аппендицита, острого панкреатита. На голодный желудок она содержит желчную слизь с примесью желчи, жидкость желтого цвета. При аппендиците – это реакция на болевой синдром.

Многократные рвотные позывы

Рвота способствует освобождению организма от раздражающих желудок и кишечник веществ. Частой причиной данного симптома является гастроэнтерит, инфекции ЖКТ, вызывающаяся вирусами, бактериями. Сопровождается чаще поносом, но бывает и только рвотой. Организм способен в течение нескольких дней справиться с этой проблемой.

Для тошноты, рвоты есть более серьезные причины – это камни в почках или кишечная непроходимость. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Распространенной проблемой возникновения симптомов считается ротавирус или отравление. Инфекция выводит из строя функцию кишечника (поглощение воды из пищи). Поэтому возникает водянистый понос. Обезвоживание организма – это распространенное осложнение при гастроэнтерите.

Некоторые типы этого заболевания заразны. Распространяется инфекция через грязные руки или продукты питания. При такой болезни не рекомендуют посещать людные места на протяжении двух суток после нормализации стула. Обычно гастроэнтерит проходит без лечения за два дня. Но, есть случаи, когда требуется госпитализация.

Рвота с температурой 37 градусов

Когда организма борется с вирусами, возникает воспаление, на которое организм повышает температуру. Пищевое отравление, другие виды интоксикации могут вызвать лихорадку, нарушение стула, головную боль, рвоту. Эндокринные заболевания также провоцируют повышение температуры, потерю веса, утомляемость и раздражительность. К списку таких болезней можно добавить:

сальмонелез, кишечную инфекцию, характеризующуюся поражением ЖКТ;
дизентерия, сопровождающаяся диареей, интоксикацией, возникающая из-за возбудителя (шигеллез);

Аналогичные симптомы вызывают также различного рода грибки, попадающие в организм через некачественную пищу, не кипяченую воду, несоблюдение гигиены.

Рвота с температурой 39 градусов

Высокая температура, интоксикация организма, недомогание, тошнота, рвота – это симптомы кишечного гриппа, ротавирус. Начинается как респираторный синдром, далее выражаются симптомы энтерита или гастроэнтерита. Расстройство ЖКТ сопровождается также повышением температуры до 38 – 39 градусов. Кроме этого появляется слабость, нарушение дыхания и работы сердца. Обезвоживание – это опасный симптом, приводящий в некоторых случаях к смертельному исходу.

Рвота с головной болью без температуры

Что может быть, если наблюдается рвота, понос, головная боль и без температуры? Головная боль сама по себе не угрожает жизни. Но, она иногда является причиной опасных заболеваний. Они имеют название вторичные. Возникают при паталогических процессах, развивающихся внутри организма. Чаще они находятся не в голове, а в других органах. Отличить их могут врачи и они могут угрожать жизни. К таким заболеваниям относятся:

шейный остеохогроз;
травма шейного отдела;
опухоли в головном мозге;
аллергия;
фронтит, гайморит;
внутричерепное давление;
мигрень;
инсульт,
болезни сердца;
инфекционный менингит;
отравление токсическими веществами.

При сильной головной боли, сопровождающейся непрерывной рвотой, головокружением, выраженной диареей, появлением звона в ушах, затруднением дыхания необходимо обратиться к лечащему врачу. Особенно когда боль не является обычным явлением для человека.

Первая помощь при рвоте с поносом

Попадая в ЖКТ, микробы синтезируют токсины, вызывающие неприятные симптомы. Отравления могут быть инфекционными и неинфекционными. Болезни вызывающие понос и рвоту также разные. Поэтому и первая помощь будет оказываться по-разному. Но, главное, что надо сделать – это освободить организм от токсичных веществ.

Подручные средства и народная медицина

Когда появляются первые симптомы, необходимо промыть желудок слабым раствором марганцовки, пищевой соды. Выпить его, вызвать рвоту. Повторять процесс до тех пор, пока рвотные массы не будут без примеси, чистыми.

Совет 1. Прием сорбентов, помогающих вывести токсины – это активированный уголь, уменьшающий всасывание тяжелых металлов и других вредных веществ. На 10 кг веса человека 1 таблетка. Растолочь ее, смешать с водой. Есть белый и черный уголь. Первый препарат не только выводит токсины, но и сохраняет в организме важный набор микроэлементов. Дозировка приема меньше в два раза, то есть 1 таблетка на 20 кг веса. Для взрослого достаточно 2 – 3 таблетки, но все зависит от степени отравления.

К другим сорбентам относится «Смекта», «Энтеросгель». Кроме этого рекомендуется пить много жидкости, не менее 3 литров в сутки. В нее добавлять 1 чайную ложку соли. Помогут восстановить утраченный баланс «Регидрон», «Оралит», порошки с минеральными солями, глюкозой, предупреждающие обезвоживание.

Совет 2. Остановить диарею поможет рисовый отвар, полынь, семена льна и чеснок. Но используются они в качестве дополнительных, а не основных средств. Если диарея вызвана инфекцией, тогда необходимо взять стакан крепко заваренного чая, добавить 4 чайной ложки сахара, ½ чашки виноградного сока (кислого). Даже при сильном поносе облегчение наступит через 2 часа.

Совет 3. От расстройства хорошо помогает корень кровохлебки лекарственной. Кипятить его полчаса, затем процедить. Столовую ложку отвара влить в стакан воды. Пить 5 раз в день. Этот отвар бактерицидный, полезен при воспалении толстой кишки и диарее.

Совет 4. Горец птичий (спорыш) на пол литра кипяченой воды столовую ложку, кипятить 10 минут. Остудить, процедить. Пить 4 раза в сутки по ½ стакана.

Совет 5. При отравлении, сопровождающемся диареей хорошо помогает ежевика. 2 ст. л измельченных листьев на стакан воды. Кипятить 5 минут, процедить. Пить 1 стакан 3 раза в день.

Препараты от рвоты и поноса

Из медикаментов действующими лекарствами являются антибактериальные вещества. Под рукой хорошо иметь «Экофурил». Он содержит нифуроксазид, работающий внутри кишечника, воздействуя на причину болезни. Наличие лактулозы помогает восстановить баланс микрофлоры. Она не оказывает осмотического эффекта, стимулируя рост собственных полезных бактерий, угнетающих возбудителей болезни и вырабатываемых ими токсинов. Сочетание двух компонентов обеспечивает двойной антиинфекционный эффект. После приема этого лекарства нет необходимости проводить повторный прием препарата. Курс лечения 5 – 7 дней.

Сорбенты

Смекта – это провтиводиарейное средство, натуральный алюмосиликат. Выводится из организма в неизменной форме, не вступает в метаболизм. Применяется при острой диарее, также инфекционной. Применяется по 6 пакетиков на сутки. Осуществляется прием между едой и употреблением других лекарств.
Энтерос-гель является особой молекулярной губкой, оталкивающей воду, сорбируя токсины. Это те вещества, которые вырабатываются бактериями, вызывающими понос. Выпускается в тюбиках, как паста. Для приема следует придерживаться общих правил сорбентов: 1 столовая ложка 3 раза на день. Размешивается в воде комнатной температуры. Продолжительность приема 4 дня.
Полисорб. Применяются для лечения заболевания кишечника с поносом, при пищевых инфекциях. Выводит из организма токсины различного происхождения. Очищают организм от микробных эндотоксинов, продуктов образовавшихся при распаде белка в ЖКТ. Содействуют выводу из крови токсинов, аминов и других веществ. Они покидают организм через кишечник.
Полифепан. Препарат имеет высокую всасывающею активность. Выводит болезнетворные бактерии, тяжелые металлы, соли, лекарственные препараты, алкоголь. Поглощают продукты обмена веществ, холестерина, метаболитов. Лекарство не всасывается, не имеет токсинов, в течении суток полностью выводятся из организма.

Противортвотные препараты

Церукал. Блокирует серотониновые рецепторы, снижает чувствительность нервных клеток, ответственных за импульсы от привратника к 12-перстной кишки к рвотному центру. Нормализует моторику отделов ЖКТ. Действие метоклопрамида повышает тонус стенок кишечника и желудка, улучшает перистальтику тонкого кишечника.
Домперидон. Применяют в период расстройства желудка, при гипотонии с развитием рефлюксэзофагита. Смягчает симптомы диспепсии, связанные с плохим опорожнением желудка, рвотой, независимо от причины. Успокаивает икоту, устраняет тошноту, нормализует активность ЖКТ.
Мотилиум. Целесообразно лекарство при рвоте, тошноте. Особенно если они вызваны инфекционным и функциональным происхождениями, нарушением диеты, приемом лекарств.
Метоклопрамид. Противорвотное средство, стимулирующее моторику. Ускоряет опорожнение желудка, прохождение еды по тонкой кишке. Воздействует на центральный ствол мозга. Принимают для устранения тошноты, вызванной химиотерапией и острой мигренью.

Противодиарейные препараты

Лопедиум снижает моторику, тонус гладкой мускулатуры желудка и кишечника. Делает более продолжительным прохождение содержимого кишечника. Удерживает каловые массы, делает реже позывы к дефекации. Действие продолжается 4- 6 часов.
Энтеробене действует угнетающе на перистальтику кишечника, увеличивается время поглощения воды, замедляется прохождение каловых масс. Прекращается недержание кала. Не оказывает морфиноподобного действия на нервную систему.
Лоперамид (Имодиум) — лучший противодиарейный препарат. Предназначено лекарство для устранения поноса без признаков колита. Принимать 2 таблетки при стабильном водянистом стуле. Затем по 1 после эпизода поноса. Оно снижает тонус, уменьшает перистальтику кишечника. Продается в виде капсул или таблеток.

Для восстановления микрофлоры

Аципол действует как профилактическое и лечебное средство. Применяется при дисбактериозе, острых кишечных заболеваниях, хронических колитах. Повышает общую резистентность организма. Это лекарство для восстановления микрофлоры, укрепления иммунитета, устранения симптомов дисбактериоза. Содержит бактерии быстрого реагирования, которые проявляют активность сразу как попали в кишечник.
Бифидумбактерин применяется при вздутии, диарее, тошноте, метеоризме. Действует как антибактериальное средство, содействует восстановлению микробиоты кишечника.
Линекс – это эффективный пробиотик. Выпускается в капсулах, разрешается для применения даже маленьким детям. Содержит бифодобактерии двух видов LA-5 и BB-12. Они способствуют нормальной работе кишечника, подавляют патогенные бактерии. Снижают кислотность, поддерживают иммунитет. Назначается при запорах, диарее, инфекционных и вирусных болезнях, дерматитах. Поддерживают флору кишечника.

Вызов неотложной помощи

При инфекционном поражении ЖКТ появляется частая рвота и понос, что является причиной для врачебного вмешательства. Острую кишечную инфекцию могут лечить только специалисты. Когда сильный понос без рвоты и температуры также теряется много воды, минеральных солей, что нарушает водно-минеральный обмен. Чем чувствительнее организм, тем тяжелее состояние человека. При рвоте нарушается проходимость дыхательных путей. В них может попадать частички из желудка, что может стать угрозой жизни.

Лечение причины и последствий рвоты и поноса

Когда рвота и понос без температуры главное устранить причину из возникновения. Важно не допустить обезвоживание. Простая питьевая вода не имеет сахара, минералов, а их теряет организм при диарее, важно восстановить эту потерю. Следует пить много жидкости, содержащей эти вещества: бульоны, минеральную воду. Желательно делать это каждые полчаса.

Принимать можно препараты для лечения причины появления рвоты и поноса:

восстановить микрофлору поможет «Хилак форте», «Мезим»;
при повышении температуры до 38 градусов ;Парацетамол», «Ибупрофен»;
противомикробные препараты назначаются лечащим врачом.

Главное помнить, что обязательно надо мыть руки перед приемом пищи и ее приготовлением. Следует продукты хранить правильно. Не рекомендуется кушать в сомнительных заведениях, пить неочищенную воду из под крана.

Диета

Первый день, когда болит живот без температуры рвоты и поноса можно съесть немного сухариков с чаем или сухого печенья. На второй день, когда остановится рвота, можно постепенно вводить в рацион легкое питание:

печеные яблоки;
бананы;
йогурт, кефир;
отварная морковь;
брокколи.

В восстановительный период необходимо возместить потерянные вещества. Пище должна быть калорийной, но не раздражать желудок. Обязательно свежая, не слишком горячая или холодная. Кушать небольшими порциями по 5 – 7 раз на день. Первые дни предпочитать жидкие блюда: супы или перетертые пюре. Продукты не жарить, а варить, тушить, готовить на пару. Из овощей готовить пюре, принимать творожную массу, нежирные супы. Мясо измельчать. В каши не добавлять сахар.

Препараты при рвоте и поносе

При отравлении применяются определенные группы лекарств:

Антимикробные, имеющие широкий спектр действия, убивающие практически все либо все возбудители поноса. Направлено лечение на первопричины заболевания. Действуют в кишечнике, не оказывая системного действия. В сам кишечник не всасываются, не проникают в кровь.
Адсорбенты, способны устранять газы, токсины, снижая выраженные симптомы. Прием приводит к улучшению состояния на некоторое время, но к полному излечиванию не приводят.
Синбиотики, пребиотики, стимулируют выработку нормальной микрофлоры. Это живые лактобактерии, находящиеся в кишечнике, нормализуя активность собственной микрофлоры. Препараты важны, так как при диарее она тяжело восстанавливается самостоятельно.
Обезболивающие препараты применяются при выраженном дискомфорте.

Минеральная вода

Лечение в домашних условиях позволяет очистить организм от вредных токсинов, облегчить симптомы и поддержать жизненные силы. Обязательно пить много воды, минеральную воду, только без газа. Какую воду пить лучше всего? Щелочные минерализованные:

Поляна Квасова;
Шаян (Закарпатская);
Ессентуки;
Боржоми;
Шиванда;
Шивия;
Аршан.

Лечение водой на курортах специалисты рассчитывают количество воды для каждого пациента в отдельности. Примерно выпить необходимо минимум 600 мл.

Щадящий дневной режим

Пищевая инфекция приводит к болевым ощущениям, сильно слабости. Поэтому важно не переутомляться, придерживаться постельного режима. Первый день отказаться от еды. На второй можно пить кисель, кушать сухари, жидкое пюре из картофеля, геркулес на воде. Если симптомы не уменьшаются следует обратиться к врачу.

Заключение

Появление рвоты, поноса и повышение температуры может иметь несколько причин.. Чаще всего это проявление кишечной инфекции или результат воздействия вируса, бактерий. Также такие симптомы появляются после приема несвежих продуктов, вызывающие интоксикацию. Поэтому самолечение не рекомендуется, это опасно Лучше чтобы лечение назначил врач, после определения болезни

Источник

Содержание:

При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.

По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.

Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.

Клинические формы заболевания:

Гастроэнтерическая (желудочно-кишечная).
Энтерическая (кишечная).

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.

Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.

Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.

Механизм развития заболевания

Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.

После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).

Механизм передачи инфекции:

Фекально-оральный;
Пищевой;
Водный;
Контактно-бытовой.
Воздушно-капельный (в редких случаях).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.

По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).

Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.

О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.

В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.

Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.

Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.

Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.

Осложнения ротавирусной инфекции

Гемодинамические расстройства;
Острая почечная недостаточность;
Инфекционно-токсическая почка;
Синдром Гассера;
Геморрагический гастроэнтерит;
Некротический энтероколит.

Диагностические особенности ротавирусной инфекции у детей

Для данного заболевания характерна осенне-зимняя сезонность, высокая контагиозность (заразность), эпидемические или спорадические вспышки. Ротавирусная инфекция преимущественно поражает детей раннего возраста (от года до трех лет).
Отличительные признаки: острое начало, лихорадочное состояние, рвота и диарея секреторного характера.
С первого дня заболевания наблюдается типичное сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
Отсутствие в кале слизи, крови и зелени.
Отсутствие «находок» при проведении обычного бактериологического исследования на кишечную группу микроорганизмов.

Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции

Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.
Серологическое исследование (выявление ротавирусного антигена методом ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации).

При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).

С какими заболеваниями можно спутать?

Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.

Лечение ротавирусной инфекции

Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.

При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.

В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.

В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.

Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.

Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!

После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.

Какие лекарственные средства нельзя использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей?

Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.

Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.

Диета при лечении ротавирусной инфекции

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.

Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.

В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Использование для питья только кипяченой воды;
Тщательное мытье рук перед едой;
Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;
Достаточная термическая обработка пищи.

Источник