В каких случаях вызывают скорую при рвоте

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Виды

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Зеленый

Не рекомендуется принимать зеленый чай людям с проблемами вестибулярного аппарата. Но, в крайнем случае, отвар принимают только в охлажденном состоянии. Горячий напиток может вызвать проявление негативных симптомов, связанных с данным заболеванием.

Зеленый чай отлично устраняет жажду в жаркое время года. Способствует улучшению настроения. Он обладает антиоксидантным, антимутагенным и антиаллергическим действием. Он полезен для пациентов, страдающих сахарным диабетом. Благодаря полифенолам отвар способен понижать артериальное давление.

Его листики очень светлые и нежные. Получить сырьё для этого сорта возможно только в течение нескольких дней в году, пока листья чайного дерева не раскрылись. Плюс погода должна быть сухой и безветренной. Так что хороший белый чай – редкий и дорогой.

Он отличается мягким, сладковатым вкусом. Только белый чай можно пить вечером и не получить перевозбуждения.

Это интересно! Сборщикам белого чая запрещено перед работой есть чеснок, лук и любую остро пахнущую пищу – молодые листики моментально впитывают посторонние запахи.

Мятный чай – один из лучших напитков для борьбы с тошнотой, которая возникает почти при каждом отравлении. Такое же свойство – у зелёного чая с мятой.

Сухой напиток перемалывают в кофемолке. Три-четыре столовых ложки вещества заливают литром кипящей воды. Настаивают в течение десяти минут.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Правильный питьевой режим во время и после отравления

Рвота и понос – основные признаки отравления, которые могут мучить пострадавшего сутки. В этот период крайне важно обеспечить полноценный питьевой режим. В первую очередь, обильное питье простой кипяченой воды комнатной температуры поможет быстрее избавиться от токсических веществ в кишечнике.

Чем больше воды выпьет человек между рвотными позывами, тем быстрее очистится желудок, и состояние пострадавшего быстрее придет в норму. Солевой раствор (для приготовления на стакан воды разводят чайную ложку соли) используется для провоцирования рвоты, в случае сильной тошноты и отсутствия обратной перистальтики.

Большое количество воды позволит предупредить обезвоживание, нормализует водно-щелочной баланс в организме.

Кипяченая вода используется для лечения интоксикации в тех случаях, если у человека нет под рукой медицинских препаратов – сорбентов. Для приготовления лечебных растворов используются следующие рецепты:

• на 1 литр воды – сахар (40гр), соль (6гр), сода (6гр). Тщательно размешать, выпить за несколько подходов в течение суток. Напиток поможет нормализовать работу пищеварительной системы, успокоит раздраженную слизистую оболочку стенок желудка;
• в стакане воды размешивается картофельный крахмал (6г), выпить за один раз;
• желатин (1 пачка) на стакан воды – восстановит работу кишечника, поспособствует нормализации стула, применяется при продолжительной диарее;
• 10 г уксуса (только яблочный) разводится в стакане кипяченой, немного подогретой воды. Выпить за один прием. Принимается с целью понижения кислотности в желудке, успокаивает, нормализует пищеварение и процесс оттока желчи.

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения).

При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Что еще можно применить при тошноте?

Отличными и эффективными средствами являются:

• Лимонный сок;
• Отвар из гвоздики;
• Тмин;
• Яблочный уксус;
• Корица;
• Анис;

Чай является целебным напитком, содержащим в своем составе большое количество витаминов и микроэлементов. Его можно применять в качестве профилактики или устранения следующих симптомов:

• Рвоты;
• Вздутия живота;
• Повышенного или пониженного артериального давления;
• Устранения бессонницы;
• Улучшения аппетита;
• Сброса лишних килограммов;
• Устранения нервных напряжений, эмоциональных потрясений;

Простые действия

Есть довольно простые советы, которые помогут почувствовать себя намного лучше:

• устранить остатки рвоты, путем принятия теплой ванны.
• очистить носовую полость, во избежание развития инфекции.
• сделать полоскание, чтобы устранить привкус.
• выпить много жидкости.

Что делать дальше?

1. Первое, что нужно сделать после того, как стошнило — удалить остатки жидкости из организма. Это поможет уменьшить тошноту и поможет организму восстановиться.
2. Следует приготовить теплую ванну, чтобы убрать остатки поверхностной рвоты и очистить носовые пазухи, которые также могут быть забиты содержимым.
3. Перед тем, как выйти из ванны — хорошо высморкаться. Пар очищает нос и это будет довольно легко сделать. Для этого держите платок довольно близко, если что-то пойдет не так всегда можно вырвать.
4. Пролоскайте полость рта для устранения запаха. Нужно избегать чистки зубов сразу, потому что это может вызвать раздражение желудка.
5. Если тошнота не интенсивная, то позаботьтесь о гидратации организма. Поскольку рвота заставляет организм терять много воды и легко обезвоживается. Чтобы предотвратить появление тошноты, нужно пить медленно. Сначала стоит начать со столовой ложки воды, после чего увеличивать дозу каждые полчаса.
6. Избегать сильных запахов, которые могут снова вызвать тошноту. Если нужно что-то приготовить, то попросите это сделать кого-то другого. Далеко держаться от продуктов с сильными запахами.

Что можно есть?

Если появилось желание что-то поесть, то существуют некоторые продукты, подходящие после данного состояния. Нужно начинать с небольших порций, чтобы не раздражать желудок.

Проверенные продукты, которые предотвращает рвоту:

• макароны без масла;
• сухой хлеб;
• вода;
• белый рис;
• картофель;
• банан, только через час после рвоты;
• супы с легкими ингредиентами, такими как рис, и отварной картофель;
• настойки ромашки или тмина.

После еды нужно оставаться в сидячем положении или слегка наклоненном в течение минимум часа. Данное положение позволит желудку легче переваривать пищу.

Если есть возможность, то можно выйти на свежий воздух. Также, будет нелишним посмотреть телевизор или фильм, это может отвлечь мозг от стремления к рвоте.

Крепкий чай

Необходимо знать, что следует отдавать предпочтение напитку без каких-либо добавок. Стоит воздержаться от потребления чая в пакетиках с добавлением ягод, сухих трав, сушеных кусочков фруктов. Специалисты рекомендуют добавлять дополнительный ингредиент самостоятельно. Важно, чтобы добавка, по мнению самого пациента, подходила идеально и могла активно справиться с возникшей проблемой.

При гипертонии употреблять чёрный чай придётся с осторожностью.

Сырьё для любого вида чая собирают на одних и тех же плантациях, различаются только сами листья (верхние, нижние) и способы их обработки. «Изюминка» зелёного чая – именно он полезен при неблагоприятном радиационном фоне. Прочие полезные свойства – как у чёрного.

Внимание! Приступ тошноты или рвотные позывы пройдут, если пожевать сухие листики зелёного чая.

Гипотоникам употребление этого вида напитка придётся ограничить, так как он снижает кровяное давление.

Четыре столовых ложки черного рассыпного или листового чая насыпают в емкость и заливают одним литром кипящей воды. Настаивают в течение пяти-семи минут под плотной крышкой. Полученную заварку добавляют в кипящую воду по индивидуальному вкусу.

Противорвотное средство в домашних условиях

Если причина рвоты не требует лечения в условиях стационара, то принять эффективные меры по ее остановке можно дома. При нетяжелой кишечной инфекции врач порекомендует принимать препараты группы нитрофуранов или антибиотик от 5 до 7 дней. Чтобы остановить рвотные позывы, лучше пить растворы Регидрона или Гидровита. За первый час нужно принять не менее 10 мл на каждый кг массы. Для взрослого массой 70 кг следует принять 700 мл раствора небольшими глотками. Далее дозировку снижают до 5 мл на кг.

• Артериальная гипотензия — что это такое. Причины, симптомы и лечение низкого артериального давления
• У грудничка зеленый стул
• Как определить возраст котенка

Опасности состояния

Когда опасна рвота? В случае ухудшения состояния обязательно обратиться к врачу. Обращаться за медицинской помощью необходимо если:

• рвет с кровью;
• 3 раза в день и более;
• тошнота в течении 48 часов;
• чувствуется слабость;
• лихорадка;
• боли в желудке;
• не получается мочиться за последние 8 часов или больше;
• недержание жидкости или пищи в желудке.

Рвота может быть вызвана серьезной болезнью или может возникнуть как побочный эффект медицинского лечения или состояния. Выпивая много воды или любую другую жидкость, после рвоты может вызывать рвоту больше. Хотя рвота не является вредной, она может привести к обезвоживанию, что потенциально опасно, особенно для детей и пожилых людей.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )