В чем опасность рвоты
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник
Отделение терапии
Записавшись на консультацию к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» (м.Электрозаводская, ВАО) Вы получите квалифицированную медицинскую помощь, план действий и сервисное сопровождение.
Как записаться на прием платного терапевта или вызвать врача на дом?
Позвоните по телефону +7 (495) 662-99-24, и вас запишут на прием к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» или организуют вызов врача на дом. Так же возможна он-лайн запись к врачу и врачам специалистам.
Тошнота и рвота – это не отдельные болезни, а важные симптомы, говорящие о том, что в организме есть проблемы.
Тошнота – сильное и очень неприятное чувство того, что в ближайшие мгновения начнётся рвота, которая является выбрасыванием всего содержимого желудка или его части наружу через рот. Рвота происходит из-за резких сокращений мышц живота. Её стоит отличать от обычного срыгивания пищи, при котором нет предшествующего чувства дискомфорта и недомогания.
Почему возникают подобные состояния?
Существует множество факторов, которые способствуют появлению тошноты и рвоты. Чаще всего это:
- Пищевое отравление;
- Переедание;
- Токсикоз при беременности;
- Приём некоторых лекарственных средств;
- Укачивание в поездке или морская болезнь;
- Сильные болевые ощущения;
- Инфекции;
- Излишнее употребления алкоголя;
- Сильные эмоции, например, страх;
- Интоксикация организма химическими веществами;
- Мигрень;
- Болезни желчного пузыря;
- Очень интенсивные и неприятные запахи.
Также поводом возникновения тошноты и рвоты иногда становятся более серьёзные факторы:
- Все виды опухолей головного мозга, а также его травма или сотрясение;
- Воспалительные процессы в головном мозге;
- Аппендицит;
- Непроходимость кишечника.
В чём опасность рвоты?
Прежде всего, рвота особенно в сочетании с сильным поносом может вызвать обезвоживание организма. Чаще всего от этого страдают маленькие дети. Признаками возникновения этого состояния служат потрескавшиеся губы, частое дыхание, чувство сухости во рту, запавшие глаза и учащение пульса. У детей до года становится хорошо виден родничок на голове.
Бывают случаи, когда рвота вызывается из-за психического или эмоционального состояния человека. Но не стоит думать, что эта проблема менее серьёзна. Есть случаи, когда человек намеренно вызывает у себя рвоту. Если они появляются неоднократно, то стоит обратиться за помощью к психиатру или психологу.
Иногда вместе с тошнотой человек испытывает другие неприятные признаки. Это может быть сочетание тошноты и головокружения, боли в животе, изжоги, температуры, поноса, озноба и многих других. При этом тошнота может быть беспрерывной или появляться только в конкретные временные периоды, в частности после приёма пищи или по утрам. Учёт всех этих факторов поможет правильно выявить причину её возникновения.
Если подобное состояние беспокоит вас длительное время и является очень сильным и выматывающим, то необходимо срочно обратиться к опытному доктору. Также следует поступить, если с тошнотой вы испытываете болезненные ощущения в животе, повышение температуры тела, головокружение и другие симптомы. Только специалист может правильно выявить причину и устранить тошноту.
Источник
Многие симптомы большинством людей, далеких от медицины, воспринимаются несерьезно и неверно. Это заставляет откладывать обращение к специалисту и убеждать больного, если он сам еще не поверил, что проблема решится сама собой, а происходящее с ним — прямое указание на скорое выздоровление. Среди таких овеянных мифами и очень опасных симптомов особое место занимает рвота.
Физиология рвоты
Решение о том, что желудок нуждается в немедленном освобождении от содержимого, принимается в головном мозге. Приговор съеденному могут вынести:
- Хеморецепторная триггерная зона IV желудочка мозга, принимающая сигналы, поступающие через кровь.
- Гипоталамус и таламус, ориентированные на прием сигналов от нервных окончаний.
Иногда право на запуск рвоты делегируется коре головного мозга. В этом случае причиной для извержения содержимого желудка служат не физиологические факторы, а результат работы органов чувств, уловивших в окружающем мире зловоние или неприятную взору картину.
Как только решение о депортации пищи из организма принято, сигнал отправляется в так называемый «рвотный центр», расположенный в продолговатом мозгу и координирующий дальнейшую работу. 
Фото: hhach, pixabay.com
Чтобы гарантированно освободиться от потенциальной опасности, верхний отдел кишечника производит антиперистальтические движения. После глубокого вдоха и расширения верхних отделов пищевода идет резкое сокращение диафрагмы и брюшного пресса. В результате повышения давления в эпигастральной области все содержимое желудка выбрасывается наружу.
Причины рвоты
Вся вышеизложенная сложная схема существует как последний вариант действий при попадании в организм вместе с пищей токсинов. Тело человека к таковым относит не только что-то несвежее, но и превышение дозы вполне съедобных продуктов и алкоголя.
Помимо токсинов, попавших в полости пищевода в процессе питания, вызвать рвоту могут:
- Проблемы с ЖКТ.
- Раздражение слизистой мягкого неба и глотки.
- Кардиологические заболевания.
- Болезни почек.
- Неврологические расстройства.
- Нарушения в функционировании внутреннего уха, включая известную «морскую болезнь».
- Проблемы в работе эндокринной системы.
- Инфекционные заболевания.
Фото: kalhh, pixabay.com
Головной мозг может отреагировать рвотой на повреждения. Причиной может быть не только травма, но и психические заболевания.
Причину страданий от тошноты и рвотных позывов, которые наблюдаются у будущих мам, ученые еще до конца не выяснили. Есть версии, что таким образом организм реагирует на перемены в функционировании главных органов и систем женщины, пытается справиться с «чужеродным» обитателем тела или отвечает на изменение гормонального фона. Психологи утверждают, что неприятные симптомы могут быть вызваны не физиологическими переменами, а сильными переживаниями беременной.
Эффективность рвоты
Можно догадаться, что очень часто сброс всего съеденного — симптом заболевания, от которого таким образом не избавиться. Однако если человек, действительно, съел нечто ядовитое, спасет ли он таким образом сам себя?
Сработает рвота только в том случае, если поглощенная отрава не опустилась по пищеводу ниже желудка. В случае, если организм перешел от обработки опасной пищи к ее расщеплению и усвоению (а это происходит в кишечнике), выводить токсины придется печени. Справится ли она — лучше в домашних условиях это не проверять. 
Фото: nastya_gepp, pixabay.com
Если пострадавший умудрился выпить нечто, поражающее слизистые оболочки, например, кислоту или щелочь, рвота усугубит состояние. Обжигающая жидкость пройдет по пищеводу дважды. В случае такого ЧП человеку нужно дать выпить побольше жидкости, желательно той, которая защитит полости ЖКТ от ожога, а не стараться немедленно вызвать рвоту.
Опасность рвоты
Не самый совершенный механизм защиты от токсинов представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека. В процессе исторжения содержимого желудка организм быстро теряет жидкость. Если рвота повторяется несколько раз подряд, высока вероятность того, что больной получит обезвоживание.
Избежать обезвоживания поможет питье. Дистиллированная вода — плохой вариант, в ней отсутствуют минеральные соли, которые необходимы для поддержания водного баланса. Можно использовать кипяченую водопроводную или столовую минеральную воду. Можно приготовить чай или кофе.
Юмор про «тошнит от мозгов», надеюсь, все оценили. Чтобы исключить психогенный фактор, следует обеспечить больному доступ к свежему воздуху и спокойную атмосферу. 
Фото: Depositphotos
Относительно безопасной можно назвать единичный случай рвоты. Если после освобождения желудка тошнота не прекратилась и состояние человека не улучшилось, без помощи специалиста в области медицины не обойтись. Попытки самостоятельно проанализировать сопутствующие симптомы — наличие болевых ощущений, температуру тела — не дадут точного ответа на вопрос о причине плохого самочувствия, но дадут болезни время для нанесения максимального вреда организму.
Звери, которым всевозможные яды не страшны, нейтрализуют их без участия механизма рвоты. Если человека тошнит, он точно не мангуст, и вероятность того, что его организм справится с проблемой самостоятельно, достаточно низкая, и не стоит рассчитывать только на природные функции организма. Симптом патологического состояния — не повод для надежды на выздоровление, а повод для обращения за помощью к врачу.
Источник
Рвота — ощущение не из приятных, её причиной может быть как обычное пищевое отравление, так и болезнь. Зачастую, в начале возникает тошнота. Лечение рвоты у взрослых не занимает много времени, но если она повторяется регулярно без видимых на то причин, это повод обратиться к врачу.
Что такое рвота
Рвотой называют процесс выброса содержимого желудка наружу через пищевод. Больного рвёт приступами, каждый из которых сопровождается характерными спазмами в области живота. Код рвоты по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) имеет обозначение R11.
В состав рвотных масс входят остатки не переваренной пищи, некоторое количество желудочного сока и слизь. Если же, кроме этого, в массе заметны сгустки крови, желчь или гной, необходимо срочно обратиться к врачу. Из-за посторонних примесей рвотные массы могут иметь:
- зелёный;
- жёлтый;
- бурый и другие оттенки.
Почему человека рвёт?
Если говорить о сугубо физиологической стороне процесса, за рвоту отвечает отдельный участок головного мозга. На его раздражение организм и реагирует таким неприятным образом. Рвотные позывы можно также вызвать путём стимуляции задней стенки глотки. По каким причинам больного может рвать:
- Аллергическая реакция. При индивидуальной непереносимости некоторые продукты могут вызывать тошноту.
- Переедание. При употреблении слишком большого количества пищи за один раз, часто появляется чувство дурноты. Особенно это касается жирной еды, жареного, копчёного и большого количества специй.
- Отравление. Излишнее количество алкоголя или несвежая еда нередко становятся причиной тошноты и рвоты.
- Курение. Компоненты табачного дыма во время курения попадают не только в лёгкие, но и в желудок при глотании слюны. Избытки вредных веществ раздражают желудочные стенки, из-за чего появляется ощущение дурноты.
- Психологическое состояние. Ощущение дурноты может возникнуть при сильном стрессе или слишком сильных эмоциональных нагрузках.
- Заболевания ЖКТ.
- Слабый вестибулярный аппарат.
- Травмы головы. Тошнота и рвота являются одним из симптомов сотрясения мозга.
- Беременность. Рвота частый спутник беременных, особенно на ранних сроках.
Рвота нередко сопровождается и другими неприятными симптомами:
- липким потом;
- головной болью;
- учащённым сердцебиением и пр.
Классификация рвоты
В зависимости от причины по классификации рвота делится на два вида:
- первичную;
- вторичную.
В первом случае причиной тошноты становятся болезни ЖКТ. Все остальные причины относятся к вторичной рвоте:
- инфекции;
- нарушения нервной системы и пр.
В зависимости от типа рвоты разнятся методы её лечения. В первую очередь, после снятия позывов необходимо устранить их причину.
В чём опасность рвоты
Вместе с рвотными массами из организма выходит большое количество воды, поэтому если рвота постоянная, это приводит к обезвоживанию. Кроме того, больной теряет много полезных микроэлементов, в результате чего нарушается баланс. Какие ещё могут быть последствия:
- появление судорог;
- удушье из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути;
- истощение из-за невозможности нормально питаться;
- повреждение желудочных стенок;
- истончение зубной эмали из-за постоянного контакта с кислотной средой.
В очень редких случаях рвота может привести к смерти. Чаще всего, это случается, если пострадавший лежит на спине и не может сам перевернуться.
Симптомы и признаки рвоты
В первую очередь, это, конечно, тошнота и рвотные позывы, но есть и другие признаки и симптомы рвоты:
- боль в животе;
- жажда;
- сухость во рту;
- отрыжка или изжога;
- сильная головная боль;
- слабость;
- бледность;
- дрожь в руках;
- холодный пот;
- понос;
- диарея;
- повышение температуры (редко).
Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую необходимо, если к перечисленным симптомам добавляются следующие:
- посторонние примеси в рвотной массе (кровь, гной и пр.);
- травма головы или внутренних органов;
- несмотря на оказание первой помощи рвота не прекращается;
- детский или пожилой возраст пострадавшего;
- резкое ухудшение самочувствия.
Причины рвоты не всегда очевидны, поэтому потребуются дополнительные обследования.
Диагностические методы
В подавляющем большинстве случаев диагностика рвоты не составляет труда. Однако в некоторых ситуациях причину такого состояния установить только лишь по симптомам сложно. Чтобы поставить точный диагноз, потребуется более тщательный осмотр на предмет наличия заболеваний ЖКТ или иных болезней. Кроме осмотра, измерения температуры тела и определения степени обезвоживания также могут потребоваться лабораторные исследования крови и мочи.
Как лечить?
В большинстве случаев с недугом можно справиться самостоятельно. Первая помощь при рвоте заключается в следующем:
- Больного нужно уложить в кровать, следя за тем, чтобы доступ к ёмкости для рвоты был свободен. Голова должна находиться ниже уровня тела.
- Нельзя мешать процессу — при отравлении вместе с рвотой из организма выходят токсины.
- Прежде чем давать какие бы то ни было лекарство, важно убедиться, что большая часть содержимого желудка уже вышла.
- Если желудок пуст, а рвотные позывы продолжаются, можно использовать мятные капли или активированный уголь. Количество таблеток зависит от массы тела пострадавшего.
- Первое время стоит обойтись без еды, а вот питьё просто необходимо для предотвращения обезвоживания.
- При слишком сильной рвоте помогают нейролептики, например, Аминазин.
- При жалобах на боль в животе, больному нужно дать обезболивающее.
Вот ещё несколько домашних методов для снятия тошноты:
- Если беспокоит рвота при беременности, по утрам можно пить лимонную воду или есть больше имбиря, добавляя его в блюда.
- Содовый раствор помогает при приступах тошноты (1 ч. ложка на стакан кипячёной воды).
- Унять тошноту хорошо помогает крепкий чёрный или зелёный чай.
Если больного продолжает тошнить в течение 1-2 суток, необходимо вызвать врача.
Что делать при рвоте у детей
В отличие от взрослых к лечению рвоты у детей нужно подходить с большей внимательностью. Многие родители ошибочно полагают, что малыша рвёт из-за слишком жирной еды или по причине отравления, а если приступ разовый, то можно и вовсе не беспокоиться. На деле всё может быть куда серьёзнее:
- менингит;
- острый аппендицит;
- аллергическая реакция на лекарства;
- сильное отравление;
- недуги, сопровождаемые очень высокой температурой.
Больному ребёнку требуется полное промывание желудка, пока вместо рвотных масс не будет выходить только вода. После того как желудок полностью очищен, потребуется соблюдение строгой диеты.
Какие продукты полезны для желудка
Как питаться при заболевании
Несколько часов есть нельзя, чтобы желудок мог восстановиться. Первый приём пищи должен быть не ранее, чем через 6 часов. Диета и питание при рвоте включают в себя:
- Приём пища небольшими порциями. В первое время можно пить только минеральную воду без газа, чай или куриный бульон, желательно сваренный на грудке.
- Стоит исключить молоко, сыр и творог, любые продукты, содержащие кофеин, алкоголь, цитрусовые. Нельзя есть жирное, жареное, перчёное и копчёное.
- Можно есть подсушенный хлеб, нежирное мясо, крупы, овощи.
Придерживаться диетического питания нужно хотя бы два дня после последнего приступа тошноты. Как вариант, можно рассмотреть следующие типы диет:
- стол №1;
- стол №2;
- стол №4.
Профилактические меры
- Для профилактики рвоты, в первую очередь, стоит следить за собственным рационом. Некачественные или просроченные продукты лучше сразу выбрасывать, а не надеяться, что всего один день просрочки не принесёт вреда.
- Тем, кто страдает от «морской болезни», лучше всего ездить на передних сиденьях. По возможности лучше смотреть только в лобовое стекло, а не боковые. Также не рекомендуется читать книги, постоянно подрагивающий текст при езде также может стать причиной тошноты.
- Малышам младше 6 лет нужно обязательно давать жаропонижающие средства при очень высокой температуре. В противном случае сильный жар и кашель могут спровоцировать рвотные позывы. Если же это не помогло и тем более есть осложнения после рвоты, необходимо обратиться к врачу.
Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)
Источник