У ребенка температура рвота и красное лицо
Когда у ребёнка появляются сразу сыпь, температура и рвота – это не 3 отдельных повода для беспокойства и поиска объяснения в интернете. Это во многих случаях основание для немедленного вызова врача или даже скорой помощи.
Одной из причин такого сочетания симптомов может быть менингококковая инфекция. Этот тот случай, когда счёт идет на минуты или даже на секунды.
Самая опасная причина
Менингококк в крови вызывает разрушение стенок сосудов. Появляются подкожные кровоизлияния, сначала мелкие, потом пятна увеличиваются. Если приложить к менингитной сыпи донышко стакана или другой прозрачный предмет и надавить, через него можно увидеть, что сыпь не изменила окраску, не исчезла. Все остальные виды сыпи при надавливании, как правило, исчезают.
Проверка сыпи на определение менингита у детей
Другие признаки менингита и перехода инфекции в кровь:
- головная боль, особенно, в затылке;
- сопли, но не очень сильные;
- рвота из-за поражения пищевых нервных центров;
- температура 38-40℃;
- светобоязнь;
- возможен громкий крик, судороги, изгибание тела дугой.
Как лечить менингит? Только в стационаре, сначала в реанимации. Есть сильные антибиотики, которые при своевременном инъекционном введении быстро побеждают менингит. У каждой бригады скорой помощи должны быть с собой такие препараты. Важно заранее по телефону объяснить ситуацию, что у вас есть подозрение на менингококковую инфекцию, чтобы врач сразу взял этот препарат с собой.
Сыпь другая, исчезает при надавливании? Головной боли нет? Температура у ребёнка не очень высокая? И рвота была всего один раз, после чего ребёнку стало легче? Можно немного расслабиться. Но помните, что отдельно сыпь или рвота у детей при высокой температуре или даже без температуры, но при плохом самочувствии – это уже показание для вызова педиатра, особенно, до 6 лет.
А при сочетании этих трёх признаков тем более нужно вызвать врача, во время звонка рассказав о симптомах. И пока доктор едет, попробовать разобраться, по каким причинам у ребёнка могло появиться такое сочетание симптомов. Для этого нужно вспомнить:
- что ваш малыш кушал за последние сутки;
- где бывал;
- какие лекарства принимал.
Почему каждый из симптомов бывает по отдельности?
Рвота возникает из-за:
- спазмов стенок желудка, которые могут быть вызваны химическим или пищевым отравлением;
- возбуждения центров пищеварения в мозге при сильном стрессе, ушибе головы, внутримозговой инфекции или опухоли.
Температура – это проявление:
- инфекции или воспаления;
- перегрева;
- стресса.
Сыпь может появиться в результате:
- раздражения кожи укусами насекомых или клещей, бытовой химией, потом и выделениями сальных желез;
- реакции на тепло или холод;
- аллергической реакции, которая в типичных случаях протекает без температуры;
- инфекционного заболевания: кори, краснухи, скарлатины, ветряной оспы, розеолы.
Если на ребёнка подействовало сочетание любой из причин каждого из трёх симптомов, то это может дать такую картину: одновременно сыпь, температура и рвота. Но есть и типичные случаи.
Причины: заболевания и их сочетания
Ни один из этих вариантов не опасен до такой степени, как уже описанная нами менингококковая инфекция. Но только в случае своевременного оказания медицинской помощи.
| Причина | Какая сыпь? | Какая температура? |
|---|---|---|
| Аллергия+пищевое отравление | Мелкая, исчезает при надавливании. Могут быть красные пятна. | 37-39℃ и выше |
| Инфекция+пищевое отравление | Характерная для кори, ветрянки, краснухи, скарлатины. | 38-40℃ |
| Вирусный артрит | Бугорки на коже. Покраснения и боль в области суставов. | 38-39℃ |
Как лечить и можно ли это делать самим?
Лечение заболеваний, которые сопровождаются сыпью, рвотой и температурой, возможно только после выяснения причин. Самолечение при таких острых состояниях крайне опасно. До того, как приедет доктор и назначит лечение, можно:
- давать ребёнку пить, если нет признаков острого живота – сильной боли в брюшной полости и напряжения мышц пресса. Лучше чистую воду комнатной температуры;
- на том же условии, при мягком безболезненном животе, давать активированный уголь;
- при пищевом отравлении, если нет облегчения, после питья воды можно поспособствовать повторной рвоте раздражением корня языка.
Чего нельзя делать:
- кормить,
- давать лекарства, даже ранее назначенные – может быть, они и вызвали аллергию.
Источник
Что представляет собой явление, когда у ребенка краснеют щеки? Многие мамочки думают, что румянец ребенку к лицу, и в этом нет никакой опасности. Зачастую это так, но только если отсутствует дополнительная симптоматика различных заболеваний. Чтобы разобраться в вопросе о том, представляет ли опасность такой признак, как красные щеки у ребенка для его здоровья. Для этого детально проанализируем различную симптоматику данного признака.
Основные причины появления красных щечек у ребенка
Существует много различных причин того, что у малыша появляются признаки красноты на щечках. Чтобы определить причины, родителям достаточно пристально обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Если родители самостоятельно не могут определить причины, то не следует гадать на кофейной гуще, в таком случае необходимо немедленно обратиться за помощью к детскому врачу. Выделяют 4 типичных случая, которые свидетельствуют о различных причинах развивающихся заболеваний.
Красные щеки с отсутствием симптомов
Красные щеки у ребенка без сопутствующей симптоматики обусловлено положительным и безопасным случаем. Если у малыша покраснели щечки, то это ответная реакция организма на прогулки или активные игры. Такая причина не опасна для ребенка, и зачастую признак исчезает спустя некоторое время.
Покраснение щечек может быть спровоцировано эмоциональным настроем, особенно когда ребенок сделает «шкоду», и родители потом будут его ругать. К эмоциональному настрою можно отнести следующие факторы:
- стыдливость;
- чувство вины;
- гнев;
- скромность;
- стеснительность;
- страх.
Все эти факторы приводят к тому, что кровь активно начинает приливать к лицу, в результате чего щеки становятся розовые. Иные симптомы, при всех вышеперечисленных факторах не проявляются. Немаловажно отметить, к эмоциональному настрою ребенка может добавиться вирусная или инфекционная природа, так как именно во время стресса наблюдается снижение защитной функции организма.
Важно знать! Если красные щечки у малютки появляются после прогулок на свежем воздухе, то – это абсолютно нормальное явление, не требующее медикаментозного вмешательства.
Красные щечки и повышение температуры
Очень часто красные щеки у ребенка осложняются такими признаками, как повышение температуры. О чем свидетельствует данное явление? При повышении температуры тела наблюдается расширение сосудов на лице. Если значение термометра не превышает 38 градусов, то прибегать к назначению жаропонижающих препаратов строго противопоказано. Температура 37 градусов совместно с симптомом красных щечек у ребенка не является опасной, особенно если возраст малыша до 3 лет.
Если повышается температура и краснеют щечки у малыша, то непременно через некоторое время появятся и иные признаки: тошнота, рвота, кашель, понос и прочие. Наличие данных признаков будет свидетельствовать о развитии вирусных или бактериальных заболеваний. Но в случае, если простудные заболевания исключаются, то причиной повышения температуры у детей с покраснением щек является аллергическая реакция.
Признаки аллергии определить не составляет особого труда. Для начала следует осмотреть тело ребенка, ведь основной признак аллергии – это сыпь на кожных покровах, особенно если покраснело все тело. С течением времени, если аллерген не будет устранен, то симптоматика будет только обостряться, а красные щечки будут постепенно отекать.
Важно знать! При аллергических проявлениях требуется также вызвать скорую помощь, особенно если симптоматика аллергии осложняется.
Красные щеки с симптомами пониженной температуры и общей слабости
Общая усталость и понижение температуры возникает на фоне отсутствия правильного режима у ребенка. Если малыш не высыпается, слабо питается, а также постоянно находится в непроветриваемом помещении, то все это негативно отразится на его самочувствии и развитии.
Пониженная температура и упадок сил – это только основные симптомы того, что у крохи не соблюдается режим. Родителям обязательно нужно взяться за изменение режима ребенка, иначе для малыша будут характерны следующие факторы, как частая болезненность, плаксивость, отсталость в росте и развитии и прочее.
Важно знать! Родителям следует заниматься воспитанием карапуза не тогда, когда он пойдет в школу, а уже с первый дней его жизни.
Красные щеки с признаками шелушения кожи
Высокая температура и красные щеки у малыша могут быть признаком детского заболевания под названием диатез. С этим заболеванием знаком каждый взрослый, так как сложно было сдержаться перед вкусом конфет и шоколада, которые преподносил для нас Новый год. Сегодня дети достаточно современные, поэтому уже в 6-7 лет они с уверенностью могут позволить себе приобрести конфеты в магазине. Избыточное количество шоколада в организме, а также наличие склонности к аллергии приводит к развитию диатеза.
При симптомах диатеза требуется немедленно обратиться к врачу. Проявляется диатез не только на щечках, но и на подбородке, лобике, ручках. Для снижения признаков аллергических проявлений потребуется применять различные противоаллергенные мази, таблетки и сиропы.
Важно знать! Детям не рекомендуется давать шоколад в избыточных количествах, так как он не только влияет на развитие диатеза, но и ряд прочих заболеваний: гастрит, язва, заболевания зубов и прочие.
Особенности лечения
Если причиной развивающейся симптоматики стала аллергическая реакция на раздражители, то для устранения признаков потребуется госпитализация и комплексная терапия. Для этого назначаются такие препараты, как Кортизон, Теофиллин и Эпинефрин. Если при аллергии появляются признаки насморка и кашля, то требуется применять соответствующие препараты, направленные на устранение данных симптомов.
Если причиной негативной симптоматики стала обычная простуда, то при этом потребуется применение противовирусных препаратов соответствующего влияния. При простуде требуется не только бороться с вирусами, но и устранять вытекающие симптомы: кашель, насморк, боли в горле.
Когда причиной заболевания выступает бактериальная инфекция, то лечение требует применения антибиотических препаратов. При повышенной температуре свыше 38 градусов требуется применять жаропонижающие препараты.
Чтобы ни случилось с ребенком, родителям требуется все негативные проявления исключать в кабинете у доктора, но никак не самостоятельно. Если у карапуза покраснела щечка, то – это, конечно, еще не повод спешить к доктору. Но вот если это покраснение не проходит несколько дней, а негативные симптомы только увеличиваются в численности, то здесь медлить нельзя.
В завершении немаловажно отметить, что причиной покраснения щек у ребенка могут выступать кожные заболевания, например, грибковой природы. Зачастую грибок проявляется на одной щеке, поэтому обязательно необходимо проконсультироваться у медицинского специалиста. Не оставляйте без внимания то, что может скрывать в себе серьезную опасность и угрозу для жизни малыша.
Источник
Содержание:
- Ветрянка, или ветряная оспа
- Простой герпес
- Синдром «рука-нога-рот»
- Розеола
- Краснуха
- Корь
- Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
- Скарлатина
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Инкубационный период: 4-6 дней.
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
Синдром «рука-нога-рот»
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Возбудитель: энтеровирусы.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Корь
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: 9-21 день.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 6-14 дней.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 1-7 дней.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть «первичных» заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
Источник