У ребенка температура 39 руки и ноги холодные и тошнит

Анонимный вопрос · 18 декабря 2017

212,5 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

При увеличении температуры тела у ребенка, как правило, свыше 38,5С, могут ладошки и ступни становится холодными. Это происходит из-за спазмов сосудов при высокой температуре. В этом случае, для снижения температуры тела свыше 38,5С дают жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Холодные ладошки или ступни рекомендуют согреть с помощью растирания, можно надеть носочки. Из лекарствнной терапии, ребенку можно дать спазмолитический препарат но-шпу, согласно инструкции.

Обожаю слушать музыку всех форматов и смотреть трогательные фильмы…

Нужно вызвать неотложную помощь, и рассказать медикам о холодных конечностях ребенка. В домашних условиях бороться с температурой при таких симптомах можно только при температуре 37.5 не более. Так как по холодным конечностям и высокой температуре похоже, что происходит спазм сосудов.

Вызывала неотложку при 39-покрутили у виска.Применяли сироп, растирания.

Врачи скорой Дали свечку и на этом все.

Нужно растереть и одеть насочки тли накрыть а туловище накрывать не нужно наоборот раздеть врачи называют такое состояние белой лихорадкой,дать парацетамол или что есть от температуры и пить по больше жидкости.

При какой температуре тела нужно давать жаропонижающее ребёнку , чтобы не мешать работе иммунитета?

Студентка ОрГМУ. Редактор медицинского проекта Fleming

Назначать можно уже и при температуре 38 С, если: ребенок первых трех месяцев жизни, у ребенка были фибрильные судороги (т.е. судороги при повышении температуры) ранее и у детей с тяжелыми заболеваниями легких, сердца, центральной нервной системы.

И лучше начать не с жаропонижающих средств, а с обтирания теплой водой (30-32 С) или смесью, состоящей из: 40 % спирта (водки), столового уксуса 6% и воды в равных количествах (1:1:1). И также обильное теплое питье.

А из жаропонижающих средств не вздумайте дать Аспирин.
Применяют Парацетамол (Панадол, Калпол) в разовой дозе 10-15 мг на килограмм (до 60мг в сутки). Действие его наступит через 30 минут и продолжается 2-4 часа. Можно использовать Парацетамол в свечах (Эффералган, Цефекон — П). Действие наступает через 3 часа, но эффект более длительный до 6-8 часов.

При неэффективности Парацетамола можно дать Ибупрофен в разовой дозе 6-10 мг/кг (но суточная не выше 20-40 мг/кг). Есть также удобный сироп (Нурофен детский).

Если выше указанный действия не помогают — лучше вызвать врача на дом.

Прочитать ещё 1 ответ

Что говорит Комаровский о высокой температуре у ребенка без симптомов?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Доктор Комаровский говорит, что температура тела ребенка повышается чаще всего из-за острой инфекции.

Инфекция может быть бактериальной и вирусной природы.

Инфекция бактериальной природы всегда сопровождается другими симптомами, поэтому этот вариант мы отметаем.

Вирусная инфекция чаще всего вызвается так называемыми энтеровирусами. В этом случае, другие симптомы могут не появится вообще или появится позже. Ребенка следует чаще поить теплыми жидкостями, не заставлять есть, чаще проветривать помещение и делать в нем влажную уборку, включать увлажнитель.

Если через 3 дня температуры улучшений не видно, то следует вызвать врача на дом. Также прояснить природу заболевания могут анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи.

Нужно ли сильно укутываться при повышенной температуре?

Повышение температуры это нормальная естественная защитная реакция, благодаря которой ускоряются все защитные процессы, иммунитет как ьы «разгоняется». Но это происходит в достаточно узком коридоре температур (при температуре тела выше 39 градусов антитела начинают разрушться).

Именно поэтому нет смысла искусcтвенно повышать температуру, укутувшись в плед и одеяло – нужно слушать своё тело. Если вам жарко, то разденьтесь и укройтесь простыней. Если вам холодно (такое бывает при высокой температуре), то можно одеться теплее и согреть тело изнутри (например, чаем).

Более того, не забывайте, что в комнате должен быть оптимальный микроклимат: температура 20-23 градуса, влажность 40-60%

Прочитать ещё 1 ответ

Что делать, если у грудного ребенка температура 38?

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru

При повышении температуры до 38*С обычно не рекомендуется ее снижение (при отсутствии дополнительных показаний для снижения, например если раньше были судороги на повышение температуры) .

При повышении температуры выше 38,5 *С обычно используют жаропонижающие препараты на основе парацетамола (панадол, эфералган, цефекон) или ибупрофена (нурофен).

Для снижения температуры могут быть использованы физические методы охлаждения: обтирание полотенцем, смоченным в прохладной воде. Водкой и уксуссодержащими растворами обтирать нельзя. Так как кожа очень быстро охлаждается, спазмируются поверхностные сосуды, при этом температуры внутри тела может начать нарастать сильнее.

Если ручки и ножки холодные, постарайтесь растереть их, наденьте теплые носочки, перчатки. Остальные участки тела желательно максимально открыть, чтобы улучшить теплоотдачу.

Для контроля за состоянием ребенка, обратитесь к педиатру.

Прочитать ещё 2 ответа

Как понизить двухлетнему ребенку температуру?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Увеличение температуры тела у ребенка — это защитная реакция организма, которая начинает работать при попадании инфекции в организм. Поэтому температуру тела принято начинать тогда, когда цифры подходят к 38,5С.

При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д). При не достаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более чем на 1 градус Цельсия) обычно прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.

Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).

Источник

Форум
Архив
Детское здоровье

Открыть тему в окнах

Девочки, хелп! Как сбивать и что значит? Температура 39,2 ноги и руки прохладные, голова и тело горячее. Ночью была 39,3, дала панадол сироп и свечу нурофен, проснулся сказал попу больно. пошли какать, потом попросил помыть И несколько времени стояла водичкой ее мочила. Что не так?
ребенку 2 года. больше ни каких симптомов нет, только температура. сейчас спит
Мне врач говорила в таком случае не кутать ребенка,но ножки ручки растирать,чтобы не мерзли.Темпу сбиваю,если больше 38,5. Обязательно нужно смотреть правильную дозировку,чтобы темпа сбивалась.
Лихорадка холодного типа. Нужно дать жаропонижающее, на ноги — шерстяные носки, на руки — варежки, и растирать. Это спазм сосудов. Чтобы его снять, нужно дать но-шпу, например. Поскольку она горькая, 1/4 ношпы нужно растолочь, и дать вместе с нурофеном.
Лихорадка холодного типа опасна тем, что пока спазм не снимете (руки-ноги не станут горячими), температура будет повышаться, и жаропонижающие ее не собьют. Соответственно, она может стать очень высокой, и вызвать судороги.
+1000 дайте но-шпу вместе с жаропонижающим
Только благодаря еве узнала про нош-пу. В январе у ребенка ( 1,6 г.) тоже была большая температура и сильный озноб и еще мраморная кожа, его впервые так колотило. За ночь две скорые, неотложка, на следующий день участковая увидя дрожащего ребенка отправила нас в больницу (а всего то была ангина). Никто даже про нош-пу и не заикнулся. Недавно опять 39,2 ручки и ножки холодные, быстро дала нош-пу 1/4 и нурофен, через пол часа конечности потеплели.
Свечи с анальгином детские , хоть они с и трех лет отрезать кусочек . Я своей с двух лет иногда так делала.Недавно болели (нам сейчас 2,5) ничто не сбивало температуру только эти свечи.
Дала панадол в сиропе, но-шпу не успела. Конечности потепленли, успела только носки одеть и растереть. Температура спала медленно. В следующий раз буду знать, темпа с холодными конечностями бывает. Всем спасибо за отклики!
Но-шпу и жаропонижающее, еще ноги и руки растирать.
А поликлинничные врачи врачи никогда про но-шпу не скажут, они не признают такие методы. Я об этом узнала только в больнице, меня там этому научили. Но-шпа + жаропонижающее, растирать ноги и руки, такое бывает, когда спазм сосудов.
У нас пиелонефрит был, темпр 39,5, руки ноги холодные, других никаких признаков не было, реб 5 мес
нам врачи со скорой еще говорили в тазик воды теплой набрать (примерно как Т ребенка — 38) и холодные ноги туда «замочить», тоже хорошо согреваются и Т падает

Источник

Озноб при высокой температуре – обычное явление. Сам по себе он не опасен. Опасна температура за 39 и особенно больше 39,5℃. Ещё более опасно, если детей знобит при температуре. Её нужно сбивать жаропонижающими препаратами. Приём обязательно должен сопровождаться усиленным питьевым режимом, чтобы была вода для потения. В обезвоженном организме она не сбивается.

Озноб с температурой 39-40: самое важное

Срочной медицинской помощи требует температура 39℃ с ознобом, при которой холодные руки и ноги. Особенно если они очень белые, синюшные или с мраморным рисунком. Доктор Комаровский считает, что лучше 39,5 с розовой кожей, чем 37,5 с бледной. И убеждает родителей в таких случаях вызывать неотложную помощь.

Нужно ли укрывать малыша при ознобе?

Если это ребёнок до года, то при температуре 39 дополнительное укутывание может вызвать тепловой удар. Но и делать ничего для резкого охлаждения тоже нельзя. Это может вызвать спазм сосудов кожи или усилить тот, который уже есть.

Озноб с температурой у ребёнка до года

Грудничка лучше взять на руки, пока не пройдёт озноб, а холодные руки и ноги осторожно помассировать. Ребёнка в 1-2 или в 3 года надо укрыть или одеть так, чтобы его сильно не колотило от озноба. Через некоторое время малыша, наоборот, бросит в жар, и тогда нужно срочно убрать лишнюю одежду или одеяло.

Сбивать нужно!

Но главное – сбивать температуру выше 39℃. Причем, не только и не столько жаропонижающими, сколько жидкостью – регидратирующими растворами или сладким тёплым питьём.

Препарат первого выбора – Парацетамол, второго – Ибуклин. Последний предпочтителен, если есть очаг воспаления, потому что действует не только как антипиретик, но и как противовоспалительное нестероидное средство.

Причины

Ознобом называют субъективное ощущение холода. Оно может появиться при любой температуре, в том числе и при 36,6. Когда ребёнка знобит, это проявляется такими признаками:

дрожью (это главный атрибут озноба), возможен даже стук зубами из-за сокращения челюстных мышц;
гусиной кожей;
бледностью;
жалобами на холод – но это можно услышать от малыша, который умеет говорить, кроха до года будет просто плакать.

Артериальное давление при этом не должно сильно отклоняться от нормы.

Во время болезни, которая сопровождается лихорадкой, озноб начинается при резком повышении температуры или, что бывает намного реже, при её снижении. Это происходит из-за изменения настроек в центре теплорегуляции, который находится в центре мозга, в его промежуточном отделе.

Мозг под действием поступающих с кровью от места воспаления веществ задаёт новый параметр нормы – 39,5℃. И организм воспринимает эту температуру как нейтральную. Но тело-то ещё не нагрелось до 39,5, пока только 39. Поэтому появляется ощущение холода на коже. Кровеносные сосуды на поверхности тела рефлекторно сужаются, чтобы меньше тепла излучалось в воздух. Это значит, температура сейчас поднимется ещё выше, до уровня нового значения «мозгового термостата» – 39,5.

Читайте также: Иду месечные но тошнит

Хорошо, если тепло распределится равномерно, тогда ребёнка перестанет знобить и ему станет жарко. Но если спазмируются кожные сосуды, то озноб продлится дольше и появятся признаки белой лихорадки. При них необходима скорая помощь.

Сочетание озноба с высокой температурой может быть и при обычном ОРВИ, особенно если лечение запоздало и ребёнок пьёт мало жидкости. При этом в большинстве случаев ощущаются также головная боль и ломота в суставах. Но такое состояние может быть также неспецифичным проявлением тяжёлого заболевания:

вирусного гастроэнтерита;
пневмонии;
инфекции органов мочевыделения;
малярии;
кори.

Впечатлительного ребёнка может начать знобить с лихорадкой от сильного страха, боли или волнения. Это проявления шокового или стрессового состояния. Помочь может несколько капель настойки валерианы или пустырника на кусочке сахара.

39℃ и озноб у детей

Ощущение холода при 39℃: что делать?

Высокую температуру сбивают Парацетамолом, Ибупрофеном, Ибуклином – комбинацией двух первых жаропонижающих. Не будет эффективным при ознобе применение свечей, потому что сосуды прямой кишки сжаты. Лучше всего использовать сиропы, но ни в коем случае не превышать дозировку сверх рекомендованной в инструкции. Если 39 и выше не начала сбиваться за полчаса, нужно вызывать скорую. При таком состоянии важно, чтобы ребёнок:

лежал в постели в меру укрытый и одетый;
пил как можно больше тёплой, но не горячей жидкости – ягодного компота, морса из брусники или клюквы, некрепкого чая с лимоном;
находился в комнате с температурой не выше 20℃ и влажностью не меньше 50%.

Что делать нельзя?

Озноб при такой температуре не требует согревания. Но и специальные меры для охлаждения тоже неприменимы. Если ребёнка знобит при 39℃, не нужно делать следующее:

никаких согревающих процедур: компрессов, паровых ингаляций;
никаких обтираний и обёртываний, особенно спиртовых и уксусных;
категорически запрещены охлаждающие ванны и клизмы, которые спазмируют периферические сосуды и приведут к ещё большему повышению температуры внутренних органов;
нельзя полностью раздевать малыша;
до 12 лет не применяется аспирин из-за риска развития синдрома Рея;
нежелательно давать чай с малиной или мёдом – они могут ещё больше повысить температуру.

Когда вызывать скорую?

Скорая помощь нужна, если даже температура сбивается, но озноб продолжается дольше часа, особенно если он со стуком зубами. Другие показания к неотложной помощи:

самочувствие ребёнка резко ухудшилось, он стал очень вялый, сонный, или, наоборот, слишком капризный и возбуждённый;
малыш недавно отдыхал в тропической стране, где мог заразиться малярией или другой экзотической болезнью;
39℃ у ребёнка с хроническими заболеваниями сердца, почек, нервной системы.

При появлении признаков белой лихорадки можно обойтись своими силами, если только вы уже много раз сталкивались с такой ситуацией и получили от участкового педиатра точные указания, что делать. В случае белой лихорадки, когда у ребёнка холодные руки и ноги, вместе с жаропонижающими дают спазмолитики типа Но-шпы. Но точно определить сочетание препаратов и дозировки может только врач.

Источник

Инфекционные заболевания у маленьких детей часто сопровождаются повышением температуры. Ребенок, что называется, «горит». Горячими становятся его дыхание и поверхность тела, у малыша краснеет лицо. Однако бывает и так, что при температуре выше 38,5 градусов руки и ноги ребенка оказываются холодными. Почему не работает привычная схема, что происходит в организме малыша, надо ли сбивать температуру – вопросы, ответы на которые мы поищем вместе.

Повышение температуры при болезни – нормальное явление. Но если оно сопровождается холодными ручками и ножками, то родителям необходимо принять дополнительные меры лечения малыша

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре?

Контроль за состоянием ребенка при высокой температуре – это главная задача родителей. Недопустимо оставлять без внимания малейшие изменения в работе его организма. Холодные ножки и ручки в этом случае свидетельствуют о генерализированном спазме сосудов. Болезнь и высокая температура нарушают циркуляцию крови, она медленно добирается до конечностей. Происходит сбой и в терморегуляционной системе малыша, ухудшается потоотделение.

Процесс повышения температуры запускает выработку интерферонов, призываемых организмом для борьбы с вирусом. Активная деятельность интерферонов приводит к поднятию температуры за пределы 38 градусов, начинается лихорадка. Происходящее говорит о том, что организм наращивает силы и эффективно уничтожает вирусы. Максимальное количество интерферонов вырабатывается на 2-й день болезни. Зная об этом, педиатры не рекомендуют сбивать температуру в первый день, лучше подождать 2 дня (подробнее в статье: что делать при температуре 37,2 у грудничка?).

Холод рук и ног при высоких температурных показателях характерен не для всех детей. Однако некоторые малыши до 4 лет страдают от фебрильных судорог. Такова реакция мозга крохи на возникающий спазм сосудов. Выглядят такие судороги гораздо ужаснее, чем просто холодные ручки и ножки. Ребенка мучает гипоксия и удушье, может произойти прикусывание языка, изо рта появляются пузыристые выделения. Случается такое редко, но родители должны быть готовы к подобному развитию ситуации, если заметили холодность конечностей у сына или дочки.

Холодные ручки и ножки ребенка при высокой температуре тела говорят о спазме сосудов (подробнее в статье: когда и как необходимо сбивать температуру ребенку?)

Что следует предпринять родителям?

Первоочередная задача – быстро согреть ребенка. Казалось бы, куда еще согревать, когда отпрыск «горит» и термометр показывает 38 градусов и выше. Тепло укрыв ребенка, вы поможете быстрее убрать спазм. Температура в помещении должны быть в пределах 20 градусов. Наденьте малышу теплую пижаму и укройте одеялом. Если повышение продолжается и достигает отметки в 38,9-39,5 градусов, убирайте одеяло и грейте только конечности.

Восстановить кровоснабжение помогут дополнительные меры по обогреву рук и ног. Подложите под ноги крохе грелку (см. также: грелка от коликов для новорожденного). Одновременно приступите к растиранию рук. Выполняйте растирание интенсивно, чтобы разогнать кровь.

Организуйте для крохи обильное питье. Озноб и лихорадка выбирают из организма много жидкости, необходимо быстро восполнять эти потери. Питье должно быть теплым, холодные и горячие напитки давать нельзя. Приготовьте лечебный чай с липой, ромашкой или малиной. Сварите несладкий компот из сухофруктов. Хорош для питья клюквенный морс и чай на шиповнике.

При простуде необходимо обильное питье, так как организм теряет много жидкости

Чего нельзя делать при такой реакции, так это пытаться сделать все наоборот. Никаких механических попыток снять жар. Замените холодные компрессы теплыми. Если используете водку или уксус, предварительно согрейте их. Раскрывать кроху не следует, укройте его так, как описывалось выше. Укладывать чадо на холодную мокрую простыню тоже нельзя. Действуйте спокойно и грамотно.

Какими препаратами можно снять спазм?

Спазм конечностей, приводящий к ознобу, снимают с помощью спазмолитиков. Как правило, используют Папаверин или Но-Шпу. Препараты воздействуют на процесс потоотделения, приводя его в норму, что помогает снизить температуру. Лекарства серьезные, поэтому не стоит применять их самостоятельно. Вызовите врача на дом, чтобы он осмотрел малыша и принял окончательное решение по назначению определенного спазмолитика.

Но-Шпа (Дротаверин)

Препарат Но-шпа имеет спазмолитическое действие, но применять его необходимо строго по рецепту врача

Рабочее вещество Но-Шпы – дротаверин. Обладает сосудорасширяющим действием. Но-Шпа не относится к жаропонижающим средствам. Препарат не лишен побочных действий и противопоказаний, его следует принимать с осторожностью. Специалисты указывают на то, что прием средства ведется только в единичных случаях, когда другие лекарства не помогли.

Но-Шпа разрешена для лечения детей после 6 лет. Снятие спазма длится около 4-8 часов. Вполне достаточно времени, чтобы понизить температуру и вернуть тепло ножкам крохи (см. также: как можно правильно измерить грудничку температуру ртутным градусником?). Дозировка препарата:

от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки;
от 12 лет – по 1 таблетке 1-4 раза в сутки или по 2 таб.) 1-2 раза в сутки.

Дротаверин – прямой аналог Но-Шпы, разрешен с 3 лет. Дозировка в данном случае такая:

от 3 до 6 лет – 1/2 таблетки в 2-3 раза в сутки;
от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2-5 раз в сутки.

Давать ребенку Но-Шпу и Дротаверин при высокой температуре можно до еды или после. Запрещено использовать спазмолитик малышам с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью. Противопоказана Но-Шпа и при низком артериальном давлении, бронхиальной астме и не усвоении лактозы.

Учтите, что подъем температуры может быть связан и с другими заболеваниями. Если кроха жалуется на боли в животе, возможно, 38 градусов связаны с обострением панкреатита, аппендицитом или кишечной непроходимостью.

Дозировку препарата назначают в зависимости от возраста маленького пациента

Организм маленьких деток может дать аллергию на дротаверин. Чаще всего встречаются такие побочные проявления, как запор или рвота. Отмечены случаи бессонницы и сбоев в функционировании сердца и сосудов (низкое давление и тахикардия). Если данный спазмолитик вызывает у вас настороженность, и вы не хотели бы давать его крохе, примените более безопасный Папаверин.

Папаверин

Папаверин разрешено использовать для лечения с 6-месячного возраста младенцев. Выпускается средство в различном виде: таблетки, свечи, инъекции. Покупайте в аптеках специальный детский вариант Папаверина, чтобы избежать передозировки лекарства. Принимать спазмолитик надо примерно за 20 минут до использования жаропонижающих лекарств. Если точно не соблюдать интервал, расширение сосудов произойдет позже и терморегуляция не восстановится вовремя.

Разрешенные суточные дозы препарата:

ребенку до 2 лет – по 5 мг 2 раза в сутки;
2-4 года – 5-10 мг 2 раза в сутки;
5-6 лет – 10 мг 2 раза в сутки;
7-9 лет – 10-15 мг от 2 до 3 раз в сутки.

Папаверин можно принимать как в таблетках, так и в виде свечей. При этом необходимо соблюдать точную дозировку препарата, которую назначит педиатр

Дополнительные рекомендации

Серьезный характер спазмолитиков обязывает родителей давать их своему малышу только по назначению врача. Особенно важна консультация врача при первом приеме препаратов. Учитывая, что Но-Шпа и Парацетамол прекрасно сочетаются, практикуется их совместный прием при температуре, поднявшийся выше 38,5 и признаках холодных конечностей (рекомендуем прочитать: как часто можно давать «Парацетамол» маленькому ребенку?). Дозу препарата рассчитывают, исходя из веса и возраста пациента.

Обращение к доктору обязательно для того чтобы правильно рассчитать оптимальную дозировку лекарств и избежать побочных проявлений. Видя тяжелое состояние маленького сокровища, родителям следует вызвать неотложку. Вызывайте скорую и в том случае, если ваше чадо сотрясает дрожь, проявляется сильная общая слабость, если все ваши усилия не помогают согреть ноги, и продолжается подъем температуры до 39 градусов.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник