У ребенка температура 38 понос и рвота как помочь
Поносом, или диареей, называется жидкий стул чаще двух раз у взрослого и 3-4 раз в день у детей. Иногда понос у ребенка может сопровождать ее и рвота, поднимается температура. Такие симптомы нередко указывают на наличие инфекционных или вирусных заболеваний.
Признаки поноса у детей
Понять, что у ребенка не просто жидкий стул, а понос, можно по ряду признаков:
- Увеличение единовременного кишечного содержимого до 200 мл.
- Разжижение фекальных масс (вплоть до жидкого состояния).
- Вздутие живота, урчание, отделение газов через задний проход.
- Наличие в кале примеси крови, слизи, пены или просто воды. У грудничков – слизистый стул с наличием небольших комочков кала.
- Изменение цвета каловых масс – желтый, белый или зеленый кал.
- Резкий или кислый запах каловых масс (появляется при интоксикации).
- Частые позывы к дефекации и судорожные сокращения прямой кишки.
При инфекционной диарее к поносу у ребенка присоединяется тошнота, рвота, подъем температуры.
Виды поноса у детей
Различают несколько видов детского поноса:
Инфекционный: при бактериальной (сальмонелла, шигелла) или вирусной (ротавирус, аденовирус, вирусный гепатит) инфекции. Такой понос у ребенка сопровождается головной болью, болями в животе, появляется тошнота, рвота, поднимается температура. В остальных случаях, как правило, понос протекает без температуры.
Алиментарный – при погрешностях в питании или его однообразии.
Токсический – при отравлении солями тяжелых металлов, почечной или печеночной недостаточности.
Аллергический – при наличии аллергии на тот или иной пищевой продукт.
Неврогенный – как следствие испуга либо стресса.
Медикаментозный – после приема некоторых препаратов, особенно, антибиотиков, ведущих к дисбактериозу.
Инвазия простейшими, глистами, грибами.
Наследственные заболевания – недостаточность лактазы и других ферментов, муковисцидоз, врожденные аномалии кишечника.
Понос при ахилическом гастрите, панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, полипозе кишечника, язвенном колите, болезни Крона.
При смене места жительства, еды и воды.
Физиологический – появляется в первые недели жизни в связи с адаптацией желудочно-кишечного тракта.
Диарея, связанная с прикормом и добавлением в рацион новых продуктов.
Профузная диарея
Основная опасность профузной диареи заключается в том, что она может привести к обезвоживанию, которое наступает у детей гораздо раньше, чем у взрослых. Проявляется обезвоживание рядом симптомов:
- Плач без слез.
- Западение родничка на макушке.
- Сухость видимых слизистых и кожи.
- Потемнение, уменьшение количества мочи, ее резкий запах и урежение мочеиспускания (раз в 5-6 часов).
- Вялость, слабость, сонливость.
- Кожа с серым оттенком.
- «Западение» глаз.
Обезвоживание может привести к серьезным осложнениям, таким, как нарушение электролитного баланса в организме, появление уремии, гиповитаминоза. Развитие отека мозга, судорог и инфекционно-токсического шока, вплоть до летального исхода.
Цвет поноса у ребенка, примеси
При поносе надо обращать внимание не только на частоту стула, но и на цвет кала, и наличие примесей крови, слизи или пены.
Стул цвета дегтя свидетельствует на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта ребенка – пищевода и желудка: темный цвет кровь приобретает при связывании гемоглобина с соляной кислотой.
При кровотечении из кишечника кровь будет иметь вид темных сгустков. При кровотечении из прямой кишки и ануса кровь будет алой – такое кровотечение бывает при наличии трещин заднего прохода и опасно присоединением инфекции.
Зеленый понос может быть при инфицировании бактериями или вирусами.
Белый кал бывает при острой или хронической печеночной патологии.
Слизь в кале встречается при острых и хронических заболеваниях кишечника.
Хлопья в жидком стуле бывают при кандидозе. Если такой стул сопровождается подъемом температуры, надо думать о ротавирусной или аденовирусной инфекции.
Лечение жидкого стула у ребенка
Анализы при диарее
Определить причину поноса:
- посев каловых и рвотных масс,
- ЭГДС,
- УЗИ органов брюшной полости,
- исследование кала на дисбактериоз и инвазию простейшими либо глистами.
Питание детей и новорожденных при поносе
Скорректировать диету и режим питания. Исключить жирное, соленое, кислое, острое, жареное, сдобную выпечку, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки.
Давать больше слизистых каш на воде, протертых супов, нежирных бульонов с сухариками, омлетов, бананов, вареных овощей (кроме капусты).
При поносе у грудничков не прекращать кормление материнским молоком! Убрать из рациона смеси, содержащие лактозу!
Чем лечить понос у ребенка, если есть температура и рвота, и без их наличия
При высевании бактерий – антимикробные препараты: Левомицетин, Тетрациклин, Фуразолидон, Эрсефурил. При вирусной инфекции данные препараты не эффективны.
Энтеросорбенты. Из них наиболее безвредным является адсорбированный уголь, не имеющий противопоказаний к применению. Имеет пористую структуру, поглощает токсины и выводит их с калом. Не всасывается, действует в кишечнике.
Перед применением требуется размельчить таблетку в порошок и размешать в небольшом количестве воды. Применять из расчета 250 мг (одна таблетка угля) на 15 кг веса ребенка.
Пробиотики. Содержат живые культуры, что позволяет восстановить баланс микрофлоры в организме и нормализовать пищеварение. Кроме того, вырабатывают антитела и повышают иммунитет. Являются компонентами многих пищевых добавок.
Линекс для детей. Содержит лакто- и бифидобактерии. Подавляет рост патогенных микробов в кишечнике и улучшает работу органов пищеварения. Основное показание для приема – дисбактериоз. Принимать после еды.
Бифидумбактерин. Является совершенно безвредным, не имеет противопоказаний, может использоваться даже в младенческом возрасте.
Хорошим средством является Экофурил: его можно принимать с первых месяцев жизни. В состав его входит не только противомикробное средство, но и пробиотик. Для детей рекомендована суспензия с приятным вкусом.
Удобен и выпускаемый в каплях «Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, применяемый как при инфекционном поносе, так и при дисбактериозе при хронической патологии.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
Борьба с обезвоживанием и нарушением водно-солевого баланса. Давать больше простой воды, морсов, подсоленной воды – после каждой дефекации. Если ребенок уже может пить сам, не следует его ограничивать. Из препаратов – Регидрон.
Препараты для замедления перистальтики кишечника и повышения тонуса анального сфинктера – Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Противопоказание – возраст до 2-х лет. У Имодиума – до 6 лет.
Народные средства
При хронической диарее показаны отвары и настои любых лекарственных растений – коры дуба, ромашки, цикория, черники.
Настой гранатовых корок – одну чайную ложку сухих измельченных корок залить стаканом кипятка, настоять, процедить, дать выпить в течение дня.
Источник
Температура 38℃ у ребенка в 2 года с тошнотой, рвотой и поносом является крайне серьезным симптомом. При проявлениях такого рода расстройств необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу. Для ребенка двух лет лучше вызвать скорую помощь. Такие симптомы могут быть вестниками многих заболеваний и определить это без обследования нельзя.
Такой спектр реакций организма может также свидетельствовать о нескольких болезнях в организме малыша. Поэтому крайне важно провести правильное обследование и начать проводить подобранный врачом курс медикаментозной терапии. Выполнение всех рекомендаций является залогом скорого выздоровления и налаживания состояния здоровья крохи.
Причины
Защитные реакции организма так налажены, что при повышении температуры выше 38℃ могут возникать понос и рвота. Такие состояния не требуют серьезного вмешательства и проходят вместе с падением показателей термометра.
Однако, бездействовать тоже не стоит. Необходимо предпринять меры по предотвращению обезвоживания организма. Даже если симптомы стали стихать, нельзя оставлять это без внимания. Это не является доказательством того, что понос и рвота возникли на фоне повышенной температуры. Нужно убедиться в отсутствии других причин такого резкого ухудшения состояния.
При рвоте и поносе у детей происходит снижение сил. Это приносит много неудобства и неприятных ощущений малышу. Поэтому такие симптомы нужно снимать с помощью щадящих мер.
Аллергия
Температура может возникать на фоне вирусной инфекции или другого заболевания. А понос, тошнота и рвота возникнуть позже, как аллергическая реакция на медикаменты.
Организм ребенка в 2 года не настолько сформирован, чтобы выдерживать большие нагрузки на здоровье. В момент болезни может проявиться аллергия даже на те вещества, на которые никогда не происходил реакций. Поэтому стоит учесть это и исключить из рациона малыша все аллергенные продукты на период болезни.
При появлении симптомов рвоты и поноса нужно в первую очередь вспомнить, какие новые лекарства даются малышу впервые, и сообщить об этом врачу.
Такие аллергии относятся к пищевым, и они опасны для ребенка в этом возрасте. Аллерген находится в организме и продолжает воздействовать на него. Нужно вызвать скорую помощь и в условиях стационара определить причину недомоганий.
Ротавирусная инфекция
Заболевание носит быстрое и острое развитие. Изначально поднимается температура тела до 38℃ и присоединяются симптомы простуды. После этого вклиниваются признаки ротавирусной инфекции, которые выражаются в рвоте, тошноте и поносе. Вместе с этим у пациента болит живот по всей области.
Боль носит спазматический характер. Першение в горле, боли при глотании и насморк могут сохраняться в течение всего периода заболевания.
Острый гастрит и панкреатит
Помимо приступов поноса и рвоты, поднимается температура тела и болит живот. Характерными симптомами является боль в подреберной зоне и отрыжка с кислым запахом. Возможен запах тухлых яиц.
Диагностируется и лечится в условиях дневного стационара. Ребенку оказывают необходимую помощь и лечение можно продолжать дома.
Основной терапией являются правильная диета ребенка.
Дизентерия
Заболевание сопровождается высокой температурой, поносом и рвотой с тошнотой. Дизентерия носит разный характер, но тяжелая в полном излечении. Восстановиться слизистая кишечника сможет только по истечении около 2 месяцев.
Болезнь часто вызывает обезвоживание и крайне опасна для детей 2 лет. При неправильном лечении болезнь может перерастать в хроническую форму и длиться более 3 месяцев.
Сальмонеллез
Проявляется поносом, рвотой, тошнотой и спазматическими болями в области живота. Диагностировать состояние может только лечащий врач по результатам анализов. Чаще возбудитель находится в мясе, молочных продуктах и яйцах. Однако может быть и в других продуктах.
Самыми сложными последствиями болезни являются инфекционно-токсический шок, отек головного мозга и сердечная недостаточность.
Обратиться к врачу необходимо как можно раньше. При отсутствии врачебной помощи может наступить летальный исход.
Дисбактериоз
Часто встречается у детей 2 лет ввиду несовершенства ЖКТ. Сбой в микрофлоре может развиться на фоне приема некоторых препаратов или случиться из-за неправильного питания ребенка.
Лечится такое состояние дома и не несет большой угрозы здоровью малышу. Проходит без последствий при условии правильного и своевременного лечения.
Отравления
Маленькие дети в 2 года часто страдают от отравлений. В таком возрасте малыши все пробуют на зуб и не застрахованы от попадания в организм токсических веществ. Помимо температуры, рвоты и поноса, у ребенка наблюдается общий упадок сил.
Не рекомендуется держать дома ядовитые растения. Аптечка должна находиться в недоступном для детей месте или закрываться на ключ.
Травмы головы
Если все симптомы возникли после получения травмы, нужно срочно вызывать скорую. Это свидетельствует о серьезных повреждениях и сотрясении мозга. В таких ситуациях редко к признакам присоединяется понос.
Самостоятельные действия могут заключаться в проветривании помещения и соблюдении водного режима.
Первая помощь при поносе и рвоте
При поносе и рвоте у ребенка в 2 года быстро наступает обезвоживание. Повышение температуры при этом является тревожным сигналом, который об этом свидетельствует. Ребенок при обезвоживании становится вялым. Слюна становится тягучей, а глаза тусклыми.
Чтобы не допустить такого состояния, необходимо оказать такие меры:
- соблюдать питьевой режим и давать ребенку воду в небольших количествах после каждого приступа рвоты и на протяжении всего времени. Поить нужно ложкой, чтобы не спровоцировать приступ рвоты большим глотком;
- дать ребенку любые адсорбенты, которые есть (атоксил, смекта, энтеросгель и др.);
- обеспечить ребенку покой. Во время рвоты наклонять немного вперед;
- дать жаропонижающие средства. При рвоте и отсутствии поноса использовать свечи. При поносе применить сироп. При поносе и рвоте нужно дождаться врача и уколоть укол.
Важно! Не использовать лекарства с примесями ароматизаторов и вкусовых добавок. Отдать предпочтение препаратам без содержания сахара.
Независимо от тяжести симптомов, нельзя самостоятельно оставить диагноз и выявить причину рвоты, поноса, тошноты и температуры 38℃. Вызов врача, а в ряде случаев — скорой помощи — должен быть первым действием родителей.
Источник
Что делать напуганной маме, если у ребенка поднялась температура до отметки 38, и при этом еще и понос? Заниматься ли лечением самостоятельно или вызвать врача? Скажем сразу, такие симптомы – веский повод для вызова участкового педиатра, так как подъем температуры до внушительных значений вкупе с диареей в большинстве случаев говорит о наличии кишечной инфекции или воспаления.
По теме: почему еще бывает понос и температура у ребенка.
Возможные причины
- Рота вирус. Достаточно распространенная кишечная инфекция, называемая в народе «желудочный грипп»
- Энтеровирус
- Корь, скарлатина и краснуха. Эти «традиционные» детские инфекции нередко сопровождаются диареей
- Грипп, ангина, простудные заболевания. В этом случае жидкий стул является предвестником более традиционных симптомов, таких, как заложенность носа, покраснение горла, кашель и увеличение миндалин
- Дизентерия. Дизентерию еще называют «болезнью немытых рук», что красноречиво говорит о причинах ее возникновения.
- Сальмонеллез – тяжелое инфекционное заболевание, вызванное бактерией сальмонеллой.
Симптомы
- Жидкий стул. Кал может содержать сгустки крови, слизь. Имеет резкий неприятный запах, а порой – зеленый цвет. Почему бывает зеленый понос у ребенка, читайте в еще одной нашей статье.
- Частота дефекаций может достигать тридцати раз в сутки
- Температура держится на отметке 38, но может подниматься и выше
- Могут присутствовать тошнота и рвота
- Слабость, головокружения, обмороки
Что делать в первую очередь
Как помочь ребенку до прихода врача? Участковый педиатр – не «скорая помощь» и порой его визита можно ожидать довольно долго.
- Не паникуйте. Состояние вашего малыша может только ухудшиться, если он увидит, что мама взволнована или растеряна
- Не тяните с вызовом врача на дом. Излишняя уверенность в том, что можно обойтись своими силами, может привести к печальным последствиям
- Если температура перешагнула за 39 и подбирается к 40, или в кале есть кровь – вызывайте «скорую помощь»
- Не давайте ребенку антибиотики без назначения педиатра
- Изолируйте больного до выяснения причин. Многие кишечные инфекции очень заразны
- Внимательно следите за возможным появлением сопутствующих симптомов. Это может помочь определить причину недомогания. Не ли рвоты, не начинается ли кашель или насморк, не появилась ли сыпь на теле? Подробнее о том, о чем говорит сочетание рвоты, поноса и температуры у ребенка – читайте на нашем сайте.
- Если вы знаете, что врач скоро придет, постарайтесь не сбивать температуру до его прихода. Но в том случае, если врачебной помощи ждать еще долго, дайте малышу жаропонижающее на основе парацетомола
- Вне зависимости от того, по каким причинам началась диарея, можно принимать сорбенты. Дайте малышу активированный уголь, Смекту или Энтеросгель, чтобы облегчить состояние
- Если у ребенка диарея и температура 38 — опасайтесь обезвоживания. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, разведите порошок Регидрона и дайте выпить малышу. При отсутствии этого препарата в аптечке, разведите в литре кипяченой воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки соды. Этот раствор – прекрасная альтернатива Регидрону, кроме того, в домашних условиях он делается быстро и просто.
Диагностика
После осмотра, врач назначит анализы, и, при необходимости, даст направление на обследование. Это поможет установить точный диагноз.
- Анализ кала на микрофлору, наличие паразитов и кишечную палочку
- Общий анализ крови покажет, нет ли в организме очага воспаления
- Копрограмма покажет, хорошо ли идет процесс пищеварения. При индивидуальной непереносимости некоторые вещества могут не перевариваться, и этот факт может спровоцировать у ребенка понос с температурой 38.
Лечение
Каждое из заболеваний с такими симптомами (понос и температура 38) у ребенка подразумевает особенное лечение. Здесь мы расскажем, как справиться с жидким стулом, возникшим на фоне любого из этих заболеваний. В зависимости от тяжести состояния, может применяться как медикаментозная терапия, так и народная медицина, рецепты которой, порой, бывают не менее действенны.
Медикаменты
Медикаментозное лечение подразумевает комплекс действий:
- Сорбенты, которые выведут из организма токсины и вредные вещества ( Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Неосмектин, Полисорб)
- Препараты, которые восстановят водно-солевой баланс (Регидрон и другие солевые растворы)
- Средства для снижения температуры. Детям можно принимать препараты только на основе парацетамола
Народная медицина
- Самое популярное народное средство от поноса для детей – рисовый отвар. Отварите рис в большом количестве воды. Как только жидкость станет киселеобразной, слейте ее, процедите и дайте попить малышу
- Еще одно простое средство – ложка крахмала, растворенная в стакане воды
- Сделайте настой из гранатовых корок. Измельчите их ножом, в кофемолке, или блендером, а потом – залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение получаса. После процедите и дайте выпить ребенку
- Сделайте слабый раствор марганцовки. Он должен быть бледно-розовым. Это средство прекрасно дезинфицирует.
Питание
Пока не миновала острая стадия, лучше вообще ограничиться сухарями или галетами. Дальше, первые несколько дней, на столе должны быть каши (преимущественно, рисовая), отварное постное мясо и курица, кисели. Избегайте свежих овощей и фруктов, тяжелой, жирной, острой, копченой пищи. Недопустимо употребление лимонадов, кофе, шоколада, фастфуда.
Осложнения
Не начатое вовремя лечение диареи может иметь серьезные последствия и осложнения:
- Головокружение и потеря сознания
- Судороги
- Необратимые изменения в работе кишечника, которые повлекут хронические запоры и поносы
- Обезвоживание, возникающее во время острой диареи очень опасно, вплоть до летального исхода
- Лактазная недостаточность
- Хронический дисбактериоз
Профилактика
- Главный совет – мыть руки перед едой, и сразу после возвращения домой с прогулки
- Пить кипяченую воду
- Те продукты питания, что вы даете ребенку, должны пройти термическую обработку
- Укрепляйте иммунитет малыша
- Поддерживайте позитивную атмосферу в доме
- Не посещайте мест, где малыш может подхватить заразу. Особенно это важно во время эпидемий
100% пользователей считают эту статью полезной.
Источник