У ребенка рвота зеленью температуры нет

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Читайте также: Болезнь диарея и рвота

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Зеленая рвота у ребенка возникает по самым различным причинам и может выступать в качестве защитной реакции организма. Она помогает выводить вредные вещества. Изначально больной ощущает тошноту, а затем только происходит рвотный рефлекс.

Самым опасным состоянием является рвота с желчью. Этот признак может говорить о развитии очень опасных и сложных патологий. Если наблюдается зеленая рвота у ребенка, то обязательно нужно незамедлительно отреагировать.

Основные причины

У ребенка зеленая рвота может свидетельствовать о наличии различных проблем со здоровьем. Существует целый ряд разновидностей этого рефлекса, а именно:

гепатогенный;
церебральный;
психогенный;
диабетический;
почечный;
кардиальный;
циклический.

Частые позывы тошноты и рвоты отмечаются в ночное время. В некоторых случаях они сопровождаются дополнительными признаками, в частности такими, как понос и высокая температура. Зеленая рвота у ребенка может свидетельствовать о таких проблемах, как:

инфицирование организма;
психоэмоциональные расстройства;
нарушение обмена веществ.

Рвота у ребенка с температурой

У грудничков зеленый цвет рвоты может говорить о серьезных нарушениях, поэтому нужно сразу посетить педиатра для проведения диагностики. Очень опасной может быть рвота желто-зеленого цвета у ребенка, так как это в основном связано с проблемами и патологиями желчного пузыря. Кроме того, спровоцировать рвоту могут такие болезни, как:

пилоростеноз;
пилороспазм;
непроходимость кишечника.

Пилоростеноз развивается по причине сужения одного из отдела желудка. В результате этого несколько затруднено прохождение пищи. Патология зачастую наблюдается после рождения малыша. Предрасполагающими факторами считаются эндокринные болезни матери, а также прием некоторых лекарств. Это достаточно опасная патология, которая угрожает жизни ребенка.

Пилороспазм характеризуется тем, что происходит спазм привратника. Он может приводить к нарушению пищеварения. В результате этого малыш срыгивает много пищи. В рвотных массах довольно часто присутствует желчь. Патология зачастую присутствует у новорожденных детей, а также если женщина в период беременности находилась в состоянии стресса и переутомлялась.

Рвота зеленого цвета у ребенка может быть по причине непроходимости кишечника, которая может наблюдаться в любом возрасте. Основной причиной ее возникновения является нарушение режима питания.

Зеленая рвота у детей

Рвота зеленого цвета у ребенка и горечь во рту может наблюдаться по таким причинам, как:

болезни печени;
патологии желчного пузыря;
отравление;
аппендицит;
острые кишечные инфекции;
нарушения в области поджелудочной железы.

Панкреатит – опасная болезнь, которая характеризуется воспалением поджелудочной железы. В таком случае, желто-зеленая рвота у ребенка считается одним из основных признаков этой патологии.

Сопутствующие симптомы

Рвота с зеленой слизью у ребенка может сопровождаться некоторыми дополнительными признаками, которые указывают на наличие сопутствующих патологий в системе пищеварения. К таким симптомам нужно отнести:

высокую температуру;
слабость;
жидкий стул;
головную боль.

Температура и рвота у грудничка

При появлении всех этих признаков обязательно нужно посетить врача, так как это позволит предотвратить риск возникновения осложнений.

Проведение диагностики

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка без температуры, обязательно нужно провести комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз. Врач изначально собирает данные о болезнях. Для составления общей картины состояния ребенка нужно сдать анализы.

Проведение диагностики

Если наблюдаются зеленый кал и рвота у ребенка, то это может говорить о нарушениях процесса метаболизма или наличии патологии обмена веществ. В таком случае нужно сдать общий биохимический анализ крови. При подозрении на отклонение в работе внутренних органов потребуется также анализ мочи, рентген, УЗИ внутренних органов и консультация профильных специалистов.

Оказание первой помощи

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка с температурой или без нее, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. До приезда доктора обязательно нужно оказать малышу первую помощь. В домашних условиях следует обеспечить ребенку такое положение, при котором он не захлебнется. Не нужно давать ему запрокидывать голову.

После каждого нового приступа рвоты, нужно тщательно прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть влажным тампоном. Кроме того, можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, марганцовки или борной кислоты. Малышу нужно давать пить много жидкости. Вода при этом должна быть прохладной, а для ребенка старше 4 лет – холодной. Для устранения рвотных позывов в воду можно добавить немного мятных капель или использовать «Регидрон».

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка без температуры и поноса, то экстренная помощь врачей не требуется. При повторении приступа через несколько минут или часов, а также при ухудшении самочувствия, нужно обратиться к специалисту.

Особенности лечения

Лечение зеленой рвоты у ребенка, с температурой или без нее, подразумевает под собой промывание желудка, медикаментозное лечение, устранение провоцирующих факторов. Кроме того, обязательно нужно принять сорбент, чтобы вывести токсины из организма. Врач сделает определенные указания относительно восстановления слизистой пищеварительного тракта.

Обязательно требуется соблюдение диетического питания. Нужно отказаться от кисломолочных продуктов. В основном требуется прием травяных отваров, чаев с добавлением меда и запеченных фруктов.

Чтобы остановить рвотные позывы, назначаются специальные противорвотные препараты. Стоит помнить, что нет единых средств для лечения рвоты, так как это признак патологии внутренних органов.

Медикаментозное лечение

При наличии зеленой рвоты с температурой у ребенка, обязательно нужно определить основную причину возникновения проблемы, так как лечение может существенно различаться. В любом случае, методику проведения терапии должен подбирать исключительно лечащий врач. Поэтому при возникновении самых первых признаков болезни у ребенка, родителям нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

После установки причины патологии, врач может назначить такие препараты, как:

сорбенты;
антибиотики;
спазмолитики;
противорвотные средства;
регидрационные препараты.

Сорбенты способствуют выведению из организма токсинов и вредных веществ. Для этого можно применять активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекту». Спазмолитики помогают устранить болевой синдром, спровоцированный спазмом. Детям могут быть назначены такие препараты, как «Дротаверин», «Но-Шпа».

Антибиотики назначаются при наличии кишечных инфекций. Доктора для устранения инфекции в основном назначает антибиотики широкого спектра действия, в частности такие, как «Азитромицин», «Цефиксим». Регидрационные препараты требуются для нормализации водного баланса организма. Для этого в основном назначают препарат «Регидрон». Из противорвотных препаратов ребенку могут быть назначены «Мотилиум», «Церукал».

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка, температура и понос, применять любые медикаментозные препараты без постановки правильного диагноза категорически запрещено. Например, при кишечной непроходимости категорически запрещено применять спазмолитики, так как они могут спровоцировать осложнения, а противорвотные препараты будут мешать выведению токсинов.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнительно назначены ребенку, но применяются они только в составе комплексной терапии, после постановки правильного диагноза. Кроме того, подобные методики могут применяться в терапевтических целях. Они благотворно воздействуют на функционирование внутренних органов и укрепляют защитные силы организма. В их качестве могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры, как:

магнитотерапия;
водные процедуры;
лечебная гимнастика;
оздоровительный массаж;
тепловая терапия;
аэротерапия.

Особенно хороший результат оказывают такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребенку может быть назначен массаж, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать только после предварительной консультации с врачом. Остановить рвоту можно при помощи таких средств, как:

листья зеленого чая, их нужно пожевать или приготовить чай;
настой на основе семян укропа;
листья и плоды грецкого ореха, смешанные с полевым хвощом;
настой из корок цитрусовых;
настойка на основе тмина и мускатного ореха.

Все эти народные средства не заменяют основное лечение. Их действие, прежде всего, направлено на укрепление иммунитета. Тошноту и рвотный рефлекс поможет уменьшить цитрусовый и имбирный чай.

Народные средства

Устранить застой желчи, а также нормализовать самочувствие после рвоты помогает свекольный сок. Для его приготовления свеклу нужно отварить до полуготовности, затем натереть овощи и отжать сок. Готовое средство рекомендуется принимать перед едой.

Тыквенные семечки помогают нормализовать выработку желчи. Такое средство также способствует избавлению от глистов. Помогает справиться с тошнотой и рвотой чай, приготовленный на основе перечной мяты. При хроническом панкреатите рекомендуется применять свежевыжатые соки моркови, картофеля, брюссельской капусты.

Хирургическое вмешательство

Если часто наблюдается температура, понос, рвота зеленого цвета у ребенка, то может быть назначена операция для устранения сложных патологий. Оперативное лечение назначается при таких болезнях, как:

пилоростеноз;
острый аппендицит;
кишечная непроходимость.

Любая операция обязательно должна проводиться под общим наркозом. При пилоростенозе врач проводит рассечение суженого привратника, а затем корректирует его отверстие. Если операция была проведена правильно, то она никак не отражается на жизни и самочувствии ребенка.

При кишечной непроходимости врач делает разрез в брюшной полости ребенка, а затем расправляет кишку и оценивает состояние защемленных тканей. В случае перитонита поврежденные области удаляются, а затем проводится промывание.

Особенности питания

Для ребенка, который находится на грудном вскармливании, нужно продолжать кормление материнским молоком, даже если малыш плохо себя чувствует. Если ребенок не отказывается от кормления, то значит, что молоко ему не навредит.

Если наблюдается зеленая рвота у старших детей, то лучше всего на время исключить совершенно любую пищу. Все, что нужно делать, — потреблять как можно больше жидкости. Хорошо устраняет приступ тошноты обычная мята. Поэтому ребенку старше 3 лет можно давать пить травяной чай.

Питание детей

После купирования острого периода нужно понемногу давать ребенку есть. После рвоты с желчью важно соблюдение особой диеты. В первое время нужно кормить малыша отварным рисом. Рекомендуется отказаться от соленых и острых блюд, сладостей, жирной пищи. Постепенно нужно возвращаться к привычному рациону, добавляя понемногу мясо и рыбу, кисломолочные продукты, а также фрукты и овощи.

Что не рекомендуется делать

При внезапной рвоте у ребенка, прием любых медикаментозных препаратов должен быть только после назначения врача. Лекарственные средства помогают устранить неприятную симптоматику, и специалистам будет очень сложно определить причину возникновения приступа. В результате этого, болезнь может остаться незамеченной. При сильной рвоте обязательно нужно вызвать скорую помощь. При рвоте без поноса и температуры категорически запрещено:

применять препараты без назначения врача;
делать промывание желудка;
потреблять пищу в течение 7 часов после приступа;
оставлять ребенка без присмотра, если приступы рвоты повторяются;
игнорировать рвоту.

Это состояние может быть обусловлено протеканием различных болезней в организме, поэтому важно своевременно обратить внимание на наличие проблемы, чтобы можно было вовремя решить ее.

Проведение профилактики и прогноз

Если вовремя отреагировать на появление неприятной и опасной симптоматики, прогноз лечения любой болезни, сопровождающейся рвотой, благоприятный. Зачастую терапия проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под контролем врача.

Отсутствие полноценного своевременного лечения может привести к развитию очень сложных и опасных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Очень опасным может быть также обезвоживание. Если своевременно не провести лечение, то не исключена смерть больного ребенка.

Основной мерой профилактики возникновения рвоты является исключение провоцирующих факторов. Обязательно требуется контроль питания, особенно у детей младшего возраста. Некоторые продукты могут оказывать отрицательное воздействие на пищеварительную систему и делать органы пищеварения более чувствительными. В рационе соленые и копченые блюда, а также газированные напитки должны присутствовать в минимальном количестве. Среди основных профилактических мер нужно выделить такие, как:

своевременное лечение имеющихся болезней;
регулярное обследование ребенка;
сбалансированное питание.

Если обследование не выявило серьезных патологий, то обязательно нужно проводить укрепление иммунитета, чтобы избежать неприятных последствий.

Источник