У ребенка рвота температура и пахнет ацетоном
Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.
Что это такое?
Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».
Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.
Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» — ацетона.
У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.
В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.
Симптомы
Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:
- Ребенок вялый и заторможенный, кожные покровы бледные, под глазами — темные круги.
- У него плохой аппетит и нет настроения.
- Чадо жалуется на головные боли, которые носят характер приступов.
Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме — к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.
Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.
Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.
Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.
Комаровский об ацетоне у детей
Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.
Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.
Выпуск передачи доктора комаровского на тему «Ацетон у детей»
Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.
Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.
Лечение
Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто — по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.
Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.
Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.
Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.
Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.
Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.
Советы доктора Комаровского
Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.
В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.
После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.
- В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» — состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.
Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.
Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.
Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.
- Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.
Источник
Вы знаете, что делать, если пахнет изо рта ацетоном у ребенка? Какие причины странного симптома и первые медицинские действия при его обнаружении? Организм маленького пациента таким запахом сигнализирует о том, что здоровье дало сбой, определите сопутствующие симптомы.
Причины запаха ацетона у ребенка
Если от ребенка пахнет ацетоном, то обратите внимание на его питание, образ жизни. Распространенными причинами появления тревожного симптома являются:
- Несоблюдение правильных принципов питания. У детей несбалансированность рациона частая проблема. Причиной является и резкое голодание или излишнее количество разгрузочных дней. Детям нужно большее количество углеводов в сутки, чем взрослым людям. Если их в организме не хватает, то в кровь поступает избыточное количество кетоновых тел, другие выделения, которые провоцируют появление неприятного запаха ацетона изо рта.
- Печень. Если наблюдаются расстройства функционирования печени, то и переработка жиров и белков в углеводы не может частично осуществляться печенью, поэтому запасы гликогена снижаются. Дополнительный симптом – повышение температуры тела.
- Дисбактериоз. Патологическая реакция кишечника, которая сопровождается недостатком углеводов. Случается это впоследствии неправильного расщепления углеводов в кишечнике, при котором часть из них не приносит пользы.
- Поджелудочная железа. Нарушение уровня сахара в крови, системы переработки углеводов. Дополнительно могут появиться язвочки в ротовой полости, на слизистых оболочках, развивается ацетонемический синдром.
- Напряжение надпочечников. Неконтролируемый гормон стресса провоцирует использование организмом жиров вместо полезных углеводов.
При температуре
Часто при отравлении у ребенка появляется сильный запах ацетона изо рта, повышенная температура. В такой ситуации считается необходимым промывание кишечника очистительной клизмой. Жидкость для клизмы может быть: простая прохладная вода или раствор гидрокарбоната натрия (1-2%). Понизится температура тела только тогда, когда ацетон не выведется из организма.
Ацетоновый запах при рвоте
Спровоцирован данный симптом нарушением обмена веществ организма. Рвота и ацетонемический синдром могут появляться в случае: текущего или предшествующего заболевания ЛОР-органов, ОРВИ, отравления, кишечных инфекций, сотрясения мозга, сахарного диабета. Нарушения питания являются причинами появления тошноты у детей:
- Если у маленького пациента наблюдается рвота и запах ацетона, то употребление пищи категорически ограничивают. Малышу начинают давать легкую еду, только если рвота приостановилась.
- Детям нельзя давать слишком много жирной пищи в сутки.
- Не только избыток еды, но и ее «нехватка» является серьезной причиной синдрома. Голодания следует избегать, каждые 3-4 часа малышу нужно принимать полезную пищу. Особый режим питания должен соблюдаться у грудничка.
- Сахарный диабет.
- Мощный стресс, переутомление, переохлаждение.
Лечение
Хоть у ребенка до года, хоть у подростка, болезни, спровоцировавшие ацетонемический синдром, необходимо диагностировать и лечить незамедлительно. Наблюдайте за питанием малыша, сделайте акцент на правильной пище. Пациент кушать должен небольшими порциями, но часто. Раздражителей слизистых оболочек в еде быть не должно, так же, как и животных жиров. Отличной профилактикой будет снижение уровня утомления, ближе к вечеру игры должны быть спокойными, не слишком подвижными, чтобы не возбуждать нервную систему.
Если больной остается дома, то нужно дать попить сладкий чай или углеводный напиток. Пить чистую воду пациент должен часто, потому как во время рвоты организм лишается большого количества жидкости. При желании покушать можно накормить малыша небольшой порцией легкой пищи. Медикаментозное лечение подразумевает сорбенты и спазмолитики. Промывание кишечника способствует снижению температуры, уровня запаха ацетона. Если рвота, неприятные выделения не прекращаются, родитель должен вызывать скорую помощь или обратиться к врачу, чтобы не усугубить проблему.
Видео: Комаровский о запахе ацетона изо рта у ребенка
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Любого рода заболевание у детей всегда сопровождается недомоганием, что в первую очередь настораживает родителей. Убедиться в том, что ребенок здоров можно лишь после обследования врачом. Все же первые попытки проводятся именно родителями, которые сразу хватаются за градусник и измеряют температуру тела. Если показатель шкалы термометра превышает в норму, то ребенка укладывают в постель и внимательно следят за его поведением. Но существуют и такие недомогания, которые нее сопровождаются повышенной температурой или же температура тела не будет превышать 38ºС. Например, при ацетоне у ребенка.
Ацетонемический синдром можно заметить по специфическому запаху изо рта, запаху мочи, ребенка может тошнить, а иногда даже появляется рвота. Все эти симптомы указывают на увеличение количества кетоновых тел в составе крови. Что делать в такой ситуации, что представляет собой повышенный ацетон у детей, и как правильно лечить 
такое заболевание?
Ацетонемия у ребенка – что это такое, какие симптомы заболевания и правила лечения
Ацетонемия – это достаточно серьезная проблема и если не удается ее устранить самостоятельно, то необходимо обратиться к врачу. Правильное лечение синдрома позволяет нормализовать количество кетоновых тел в составе крови, но родители должны знать основные симптомы такой патологии.
1. Вялость, общее недомогание, слабость мышц.
2. Синие круги под глазами и бледный цвет кожного покрова.
3. Приступообразные боли в кишечнике.
4. Температура 37-38°С.
5. Рвотный рефлекс после приема еды.
6. Специфический запах мочи и дыхания, который сильный напоминает ацетон, запах кислых яблок или перегар.
Основные причины ацетонемического синдрома
Причин, которые провоцируют развитие ацетонемии, несколько. Давайте рассмотрим каждую из них по отдельности.
Диета
Несбалансированное питание – наиболее часто встречаемая причина развития ацетонемии у детей. Детский организм требует большее количество углеводов, чем организм взрослых людей. При нехватке углеводов, кетоновые тела увеличивают свое количество и поступают в кровь, что и провоцирует специфический запах ацетона изо рта.
Печень
Здоровая печень и правильное ее функционирование принимает на себя удар по переработке белков и жиров в углеводы. Печень, это своего рода фильтр нашего организма, который выполняет особую функцию. Переработанные органом углеводы откладываются в запас в виде гликогена. Нарушение функции печени вызывает запах ацетона изо рта и субфебрильную температуру у детей.
Поджелудочная железа
Не менее важный орган в организме – поджелудочная железа, которая выступает помощником в процессе переваривания углеводов и отвечает за уровень сахара в кровеносной системе. Нарушение функции поджелудочной вызывает запах ацетона, сахарный диабет, язвы слизистых.
Надпочечники
Такой орган как надпочечники в организме человека отвечает за гормон стресса. Большое количество гормона способно блокировать обмен углеводов в пользу жиров, в результате чего наблюдается повышенное количество ацетона в крови.
Дисбактериоз
В результате развития дисбактериоза возникает процесс брожения. Часть углеводов, которые поступают в организм с пищей, расщепляются в кишечнике, в результате чего никакой пользы для организма они не приносят. Развитие такого состояния провоцирует недостаток углеродов в организме, который невозможно исправить питанием. В этом случае появляется симптом ацетонемии – запах ацетона изо рта. Ацетон у ребенка и температура должны послужить поводом немедленно обратиться к врачу.
Важно! Рецидив симптома ацетонемии нельзя допускать, особенно когда речь идет о детях. Поэтому, проведение профилактических мероприятий в данном случае занимает особое место.
Как выявить ацетонемию в домашних условиях
Чтобы измерить уровень ацетона в крови ребенка в домашних условиях, нужно приобрести в аптечном киоске специальные полоски. Наиболее опасная стадия развития заболевания, когда тест показывает три плюса. При таком показателе ребенка следует немедленно госпитализировать.
Ацетоновый запах – как лечить ацетонемию, меры профилактики
Доктор Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, акцентирует внимание на том, что при подозрении ацетонемию, в первую очередь необходимо правильно составить рацион питания ребенку и установить истинную причину, которая спровоцировала развитие патологии.
Начинать лечение при ацетоне у ребенка нужно с соблюдения питьевого режима. Комаровский рекомендует давать детям подслащенный компот из сухофруктов, который сможет поднять уровень глюкозы в организме.
Фруктоза. При ацетоне детям нужно давать фруктозу, которая быстрее усваивается организмом, чем сахароза. Благодаря приему фруктозы уровень глюкозы будет подниматься равномерно и постепенно. В рацион питания можно ввести изюм, который богат фруктозой. Для приготовления полезного напитка нужно залить кипятком горсть изюма и дать настояться 15 минут. После этого профильтровать настой и давать ребенку.
Если малыш жалует на боль в животе после бега, головокружение и слабость в мышцах, то можно предложить ему глюкозу в ампулах. Помимо этого, 40% глюкоза в ампулах нивелирует такие симптомы как тошнота и рвота.
Потребление щелочных напитков. Минеральная вода без газа – отличный щелочной напиток. При этом стоит учитывать, что температура напитка должна соответствовать температуре тела ребенка на тот момент.
Правильно разработанная диета при ацетоне у детей
Если для лечения ацетона у детей вы решили придерживаться диеты, то нужно запомнить главное правило – в канун начала диеты ребенок не должен принимать еду 1 день.
Вы прекрасно понимаете, что оставить малыша без еды и напитка просто не возможно. Поэтому, поить его небольшими глотками нужно каждые 5 минут.
Если малыш попросит пить – можно дать отвар изюма или компот из сухофруктов.
Если малыш захочет кушать – сухарик домашнего приготовления.
На второй день дайте малышу запеченное в духовке яблоко и рисовый отвар. Проследите за тем, чтобы малыш принимал много жидкости. Также, на второй день можно дать ему глюкозу в ампуле.
На третий день приготовьте ребенку кашу на воде – рис, гречка, овсянка.
Правильная диета поможет справиться с высоким ацетоном, но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача и обеспечить ребенка правильным меню. Рекомендованные продукты:
• спелые сладкие ягоды,
• свежие перепелиные и куриные яйца,
• телятина, крольчатина, индюшатина, курятина,
• овощные и молочные супы,
• нежирный творог, йогурт и кефир.
Вся еда для ребенка при ацетоне должна быть приготовлена исключительно на пару или запекаться в духовке.
Что нельзя кушать при ацетонемии
Доктор Комаровский не рекомендует включать в рацион питания детей с ацетонемией:
• копченые продукты и супы, приготовленные на основе копченого мяса,
• мясные и рыбные бульоны,
• грибы и бульоны с грибами,
• майонез, соусы,
• жирное молоко и кисломолочная продукция.
• шоколад и сладкие выпечки.
Помимо этого, не рекомендуется включать в рацион питания маринованные и острые продукты. Исключить из рациона магазинные чипсы, сухарики, соки и сладкую газированную воду.
Доктор Комаровский рекомендует придерживаться не только диеты, но и сменить распорядок его дня. С ребенком нужно больше времени проводить на свежем воздухе, привлекать его к здоровому образу жизни, езды на велосипеде, игры в бадминтон, теннис, волейбол. При этом физические нагрузки должны проводиться в разумных пределах и избегать переутомления.
Стоит помнить, что дети с ацетонемическим синдромом находятся в группе риска сахарного диабета. Это указывает на то, что родители должны четко придерживаться всех рекомендаций врача и строго выполнять все его указания.
Регулярно следите за запахом изо рта и проводите тесты на усвояемость глюкозы.
Источник