У ребенка рвота без температуры какое лекарство дать
Тошнота и рвота – крайне неприятные симптомы, при проявлении которых родители стремятся как можно быстрее облегчить состояние ребенка. Какие факторы провоцируют рвоту? Как оказать первую помощь, что дать ребенку при рвоте? Об этом в нашем материале.
Тошнота и рвота – симптомы, которые нужно устранить как можно быстрее, и выявить причину их возникновения
Причины, провоцирующие рвоту у ребенка
Если у ребенка началась рвота, впадать в панику не нужно. Следует вызвать доктора для установления причин заболевания, оказать малышу первую помощь, успокоить, дать выпить воды после приступа. Лечение можно будет назначить только после того, как врач поставит диагноз и выяснит, почему возникают приступы тошноты и рвоты.
Отравление
Отравление занимает первое место в числе причин, которые вызывают у малышей тошноту, рвоту, расстройство стула. Если помимо рвотных приступов ребенок жалуется на острую боль в животе, у него поднимается температура, появляется озноб, в рвотных массах и кале можно увидеть остатки пищи, слизь и следы крови, речь, скорее всего, идет о тяжелой форме отравления.
Аппендицит и гастроэнтерит
Тошнота, рвота, острые болевые приступы и спазмы в животе могут свидетельствовать об остром аппендиците или развитии гастроэнтерита. При любом из этих состояний ребенку нужна медицинская помощь. В первом случае потребуется проведение хирургической операции, а во втором есть опасность заражения окружающих.
Ротавирус и другие кишечные инфекции
Ротавирус – это кишечная инфекция, которая может проявляться по-разному. У некоторых малышей клиническая картина сходна с проявлениями отравления, у других – имеет много общего с симптоматикой респираторного воспаления. Первый вариант встречается чаще, сопровождаясь рвотой и жаром. Дифференцировать ротавирус от отравления поможет доктор.
Менингит
Если в рвотных массах присутствуют следы крови коричневого или красноватого оттенка, сильно поднимается температура, приступы повторяются 2-3 раза в час, при этом ребенок не может подтянуть коленки к подбородку, а при наклоне головы вперед жалуется на сильную боль в затылке – это может свидетельствовать о развитии менингита. Требуется срочно вызывать скорую помощь.
Рвота вследствие внешних факторов
Иногда рвоту вызывает переедание, употребление в пищу незнакомых продуктов, сильный стресс, резкая смена режима и рациона питания (к примеру, в поездках). В некоторых случаях симптом свидетельствует о солнечном ударе. Некоторые дети испытывают тошноту и рвотные позывы в результате укачивания в транспорте.
Первая помощь при рвоте у малыша
Рвота у малыша, особенно у грудничка, – опасное состояние, связанное с быстрой потерей жидкости. Родителям следует немедленно вызвать доктора и постараться, чтобы ребенок пил побольше воды. Предлагать за один прием большой объем питья нельзя – это может спровоцировать повторный приступ. Воду разрешается пить понемногу, но часто.
При тошноте и рвоте ребенку необходимо предлагать пить чистую воду – часто, небольшими глотками
После окончания приступа рвоты не рекомендуется давать малышу противорвотное, поскольку до конца неизвестна причина, вызвавшая тошноту. Маленького пациента нужно успокоить, позволить ему отдохнуть и набраться сил. Если ребенок проголодался, при этом с момента приступа прошло уже пара часов, можно предложить ему несколько пшеничных сухариков или разваренной рисовой каши (на воде).
Чего делать нельзя?
Родители должны твердо запомнить, чего нельзя делать при рвоте у ребенка:
- Оставлять малыша в одиночестве. Есть риск, что он захлебнется рвотными массами, особенно если это грудничок.
- Прикладывать тепло. Если приступ вызван аппендицитом, это ухудшит состояние пациента.
- Предлагать любую пищу до полного прекращения рвоты. С момента приступа должно пройти несколько часов.
- Давать любые лекарства в ожидании врача. Так, при отравлении или ротавирусе нельзя применять препараты противорвотного действия, так как они препятствуют выводу токсинов из организма.
Медикаментозное лечение тошноты и рвоты у ребенка
Какие лекарства давать ребенку, чтобы вылечить тошноту и рвоту? При подборе медикаментов важно учитывать возраст малыша.
Таблетки, которые эффективно помогают взрослым, часто противопоказаны в детском возрасте, а медикамент, назначенный школьнику, нельзя применять при аналогичных симптомах у грудничка.
Что можно давать малышу до 1 года?
Малышам до годовалого возраста можно дать Но-спазм. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и инъекционного раствора, иногда вызывает такие побочные реакции, как запор и повышение артериального давления. Необходимо выпаивание малыша регидратационными растворами, такими как:
- Хумана Электролит,
- Регидрон,
- Гидровит и др.
Препараты от рвоты для ребенка 2-3 лет
С двухлетнего возраста можно давать суспензию Мотилиум (рекомендуем прочитать: аналоги препарата «Мотилиум» для детей ). Она снижает интенсивность рвотных приступов и предотвращает их повторение. Также малышам, достигшим трехлетнего возраста, можно применять Церукал в форме инъекций. Против рвоты вестибулярного и психогенного характера средство неэффективно.
Средства от тошноты для детей 4 лет и старше
Малыши старше 4-5 лет уже понимают необходимость приема медикаментов при болезни, а перечень разрешенных к применению препаратов для них намного шире. Ребенку назначаются препараты группы сорбентов, по показаниям – антибактериальные средства и спазмолитики.
Также высокую эффективность показывают ректальные свечи Домперидон – они незаменимы при невозможности орального приема препаратов. Лечение проводится по назначениям доктора. Перед применением любых средств требуется внимательно читать инструкцию.
Прием любых противорвотных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом
Противорвотные препараты
Перед тем как применять любые противорвотные препараты для детей, рекомендуется проконсультироваться с доктором. Он посоветует оптимальный комплекс медикаментов, основываясь на причинах, вызывавших недомогание, тяжести состояния пациента, его возрасте и (при необходимости) массе тела. Назначать лекарственные средства детям самостоятельно нельзя.
Таблетки и раствор для инъекций Церукал
Церукал – это эффективный противорвотный препарат, который выпускается в форме раствора для инъекций (для внутримышечного и внутривенного введения посредством уколов), а также в виде таблеток. В аптечных пунктах отпускается только при наличии рецептурного бланка. Противопоказан до 24 месяцев. В возрасте 2-14 лет назначается с особой осторожностью.
Уколы Церукала делают внутримышечно, с соответствующей возрасту дозировкой:
- от 3 лет: 0,1 мг на 1 кг веса (максимальная суточная доза – 0,5 мг на 1 кг);
- от 14 лет: 10 мг (1 ампула) до 4 раз в сутки.
Таблетки назначаются детям старше 14 лет в дозировке 0,5-1 шт до 3 раз в сутки.
Сироп и таблетки Но-спазм
Но-спазм представляет собой спазмолитический препарат на основе бромида прифиния. Дети старше 6 лет принимают его в виде таблеток. В форме сиропа средство назначается малышам с первых дней жизни. При расчете дозировки для грудничка требуется учитывать его возраст в месяцах:
- до 3 месяцев – 1 мл;
- до 6 месяцев – 1-2 мл;
- до 1 года – 2 мл;
- до 2 лет – 5 мл;
- до 6 лет – 5-10 мл.
Таблетки назначаются детям старше 6 лет в дозировке 15-30 мг до 3 раз в сутки.
По назначению доктора Но-спазм можно давать не только при рвоте, но также для облегчения состояния малыша при коликах.
Суспензия и таблетки Мотилиум
Прием Мотилиума способствует активизации моторики желудочно-кишечного тракта, благодаря чему достигается противорвотный эффект. Выпускается в форме суспензии, таблеток для перорального приема и быстрорастворимых таблеток для рассасывания.
Пациентам с массой тела менее 35 кг препарат назначается только в форме суспензии:
- до 12 лет: 0,25-0,5 мл на 1 кг веса до 4 раз в сутки;
- старше 12 лет: 10-20 мл до 4 раз в сутки (максимальная суточная дозировка – 80 мл).
Таблетки для приема внутрь / рассасывания:
- от 5 лет (весом более 35 кг): 1 шт до 4 раз в сутки;
- от 12 лет: 1-2 шт до 4 раз в сутки.
Сорбенты
Прием сорбентов способствует выведению из организма токсических веществ, помогая ребенку справиться с отравлением. Следует учитывать, что длительный и бесконтрольный прием препаратов этой группы способствует тому, что организм теряет необходимые для жизнедеятельности вещества.
В список сорбентов, которые часто назначают детям при рвоте, входят:
- Смекта (подробнее в статье: как давать «Смекту» детям при рвоте?). Новорожденным и грудничкам препарат разводят в сцеженном молоке или адаптированной смеси.
- Полисорб. Можно давать малышам с рождения, дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента.
- Энтеросгель. Детоксицирующий адсорбент. Можно давать малышам с первых дней жизни.
Противовирусные средства
Препараты противовирусного действия показывают высокую эффективность в случаях, когда расстройства пищеварения являются следствием заражения ротавирусом. При этом следует учитывать, что средства для терапии гриппа или ОРВИ с кишечной инфекцией не справятся. Нужно обратиться к доктору, чтобы он подобрал лекарство. С перечнем детских противовирусных лекарств можно ознакомиться в таблице ниже.
| Название медикамента | Форма выпуска | Ограничения по возрасту, лет |
| Ацикловир (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Ацикловир 200 мг» для детей) |
| Инъекционный раствор может применяться с трехмесячного возраста. Таблетки дают детям с возраста 1,5 года и старше по назначению врача. Все формы препарата для наружного применения противопоказаны до 2-х лет |
| Энтерол (рекомендуем прочитать: как применять «Энтерол» для детей?) |
| Капсулы – с 12 месяцев, порошок – с трех лет |
| Эргоферон |
| С полугода |
Антибактериальные препараты
Антибиотики редко назначаются при лечении рвоты у детей, так как против вирусов, обычно провоцирующих симптом, они бесполезны. Прописать такое средство может только доктор, уверенный в бактериальной природе заболевания. Из антибиотиков, назначаемых детям при рассматриваемой симптоматике, можно отметить Сумамед, Левомицетин, Хлорамфеникол и Фуразолидон (детям до 7 лет лекарство дают в форме суспензии).
Из препаратов группы кишечных антисептиков назначают:
- Нифуроксазид. Лекарство можно пить грудничкам с 2-х месяцев.
- Малышам с 1 месяца назначают Энтерофурил в форме сиропа – это средство лучше переносится детским организмом (подробнее в статье: инструкция по применению «Энтерофурил» для детей).
Препараты для восстановления микрофлоры
Любые причины, провоцирующие тошноту и рвоту, оказывают губительное влияние на микрофлору кишечника малыша. По этой причине нужно уделить внимание ее восстановлению. Педиатр может прописать:
- препараты группы полипробиотиков (Линекс, Бификол, Бифиформ);
- средства, которые способствуют росту полезной микрофлоры кишечника (Хилак Форте).
Жаропонижающие препараты
Если тошнота и рвота сопровождаются повышением температуры тела, может потребоваться прием жаропонижающих лекарств. Малышам обычно дают Парацетамол, Панадол или Нурофен. Следует учитывать, что температуру ниже 38,5°С у детей старше 1 года сбивать не нужно, грудничкам антипиретики дают при достижении отметки 38°С.
Народные средства
Средства народной медицины могут применяться как дополнение к комплексному лечению, назначенному доктором.
Перед применением любых домашних рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом. При рвоте у детей могут помочь следующие средства на основе природных компонентов:
- Мятный отвар. 1 ч.л. сушеной мяты залить стаканом кипящей воды. Настоять в течение получаса, процедить. Принимать по несколько глотков после каждого рвотного приступа. Освежает, устраняет тошноту, успокаивает рвотные рефлексы.
- Укропный чай. 1 ч.л. семян укропа залить стаканом чистой кипяченой воды. Подержать на водяной бане 8-10 минут. Процедить, давать малышу после приступа по несколько столовых ложек.
- Смешать равные части мяты, мелиссы и ромашки аптечной. Столовую ложку полученной смеси нужно залить стаканом горячей воды. Жидкость требуется предварительно вскипятить и остудить до 75-80°С. Напиток настаивается в плотно закручивающейся емкости (желательно – в термосе) в течение 30 минут. Затем настой процеживают. Малышу нужно выпивать по 1/3 средства маленькими глотками после приступа.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Ситуации, когда ребенка рвет, но при этом отсутствуют какие-либо иные симптомы, случаются нередко. Это недомогание сопровождает детей грудничкового и младшего возраста из-за несовершенства системы пищеварения и неотрегулированности питания. Кроме того, если ребенка часто тошнит, не исключены заболевания ЖКТ и ЦНС. В любом случае, и одно- и многократная детская рвота – повод обратиться к врачу. Но что делать до консультации с ним, как помочь малышу в домашних условиях, и стоит ли дать какие-либо лекарства, чтобы остановить рвоту?
Чем объяснить состояние, когда температуры нет, а есть рвота
На самом деле, потенциальных причин может быть много, и выявить их снова-таки должен врач. Косвенными признаками, объясняющими, что сейчас происходит в организме ребенка, является изменение его поведения, частота, консистенция и цвет рвоты, наличие локальных болей и т. д. Поэтому первым делом, которым нужно заняться родителям – сбор информации.
Не факт, что на приеме у педиатра ребенок ответит на все необходимые вопросы, так что попробуйте заранее узнать и вспомнить некоторые моменты:
- что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
- ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
- болит ли что-то – голова, живот, глаза, горло – у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
- крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
- не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
- случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.
Чтобы ребенок отвечал вам максимально доверительно, объясните, что ведете расспросы не в целях наказания, а для того, чтобы помочь доктору выявить первопричину его недуга и назначить адекватное лечение.
Запомните симптомы, при которых к врачу-педиатру нужно появиться в срочном порядке:
- ребенок рвет так часто и сильно, что он не может пить;
- в выделяемой жидкости имеется кровь – сгустки красного и коричневого цвета;
- ребенка рвет, и одновременно повышается температура тела, появляется головная боль и сыпь;
- у него явные признаки обезвоживания – сухая кожа, язык и слизистые оболочки, плач без слез, западение родничка у младенцев, длительное (более 6 часов) отсутствие призывов к мочеиспусканию.
Попытаться помочь ребенку нужно в любом случае – и если ребенок прекратил рвать, и температуры нет, и если рвота продолжается. Однако помощь начинается вовсе не с приема противорвотных лекарств.
Что делать родителям – порядок неотложных мероприятий
Взрослым, не имеющим медицинского образования, важно понять, что они не могут, не умеют и не должны ставить диагноз, оценивать тяжесть состояния и лечить ребенка, которого рвет. Их задача – не допустить осложнений и облегчить состояние, не более. И для ее решения есть несколько последовательных этапов.
Отказаться от планового и внепланового кормления
Как бы ни казался этот момент очевидным, о нем все-таки нужно упомянуть. Если ребенка рвет, его нельзя кормить, и особенно важно это сообщить бабушкам и дедушкам. Именно им зачастую кажется, что тошнота провоцирует голод, и всеми правдами и неправдами они пытаются убедить малыша поесть хотя бы чуточку.
С другой стороны, и сам страдалец может попробовать извлечь выгоду из своего состояния, попросив конфетку или пирожное. В ответ нужно справиться со своими родительскими инстинктами и мягко, но твердо пояснить, что попадание любой еды в желудок человека, который рвет, может спровоцировать следующий приступ.
Поить – активно, обильно и даже вопреки желанию
Чем меньше ребенок по возрасту и весу, и чем сильнее его рвет, тем быстрее наступает эксикоз (то есть, обезвоживание) – состояние, опасное для здоровья и даже жизни малыша. Чтобы его не допустить, необходимо обеспечить поступление в организм чистой питьевой воды и солей, которые неизбежно теряются во время рвоты.
Что можно дать выпить ребенку? Наиболее предпочтительной группой средств являются порошковые аптечные средства для пероральной регидратации с натрием, калием и другими веществами в специально подобранных пропорциях: «Ригидрон», «Хумана Электролит», «Глюкосолан» и др. Эти лекарства рекомендуется принимать без назначения врача при отравлениях, тепловом и солнечных ударах, аллергии, лихорадке, так что крайне желательно, чтобы они постоянно были в аптечке.
При отсутствии готового порошка можно приготовить в домашних условиях следующую смесь:
- 2 ст. л. сахара;
- 1 ч. л. соли;
- 1 ч. л. пищевой соды.
Ее нужно растворить в литре кипяченой воды и давать ребенку во время пауз, когда он не рвет.
Альтернативным напитком может служить компот из сухофруктов, отвар шиповника, некрепкий чай и даже просто питьевая вода. Главное, не дать выпить сразу большой объем, иначе ребенок снова начнет тошнить или рвать. Примерное количество выпитого в сутки зависит от веса малыша и составляет около 1 л для полугодовалого грудничка, 1–1,5 л – ребенку от 1 до 2 лет, 1,5–2 л – детям постарше.
В какой-то момент они начинают капризничать и отказываются пить, но родителям нужно подобрать слова и убедить свое чадо продолжать лечение. Можно менять напитки на те, которые ему больше по душе, можно наливать их в красивые стаканы и чашки, давать коктейльные трубочки, мотивировать покупкой игрушек – что угодно, лишь бы ребенок пил. А чтобы он не рвал жидкостью, объем выпитого за раз не должен превышать 5–15 мл (1–3 ч. л.). Частота приема – каждые 5–10 минут.
При повышении температуры принимать жаропонижающее
В домашней аптечке обязательно должны присутствовать два вида лекарств с жаропонижающим эффектом: парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание – это действующие вещества, тогда как коммерческие названия могут отличаться: «Вольпан», «Доломол», «Эффералган», «Нурофен», «Ипрен» и др.
Если ребенок рвет постоянно, ему предпочтительно дать препарат в виде ректальной свечи, но учитывайте, что он проявит свой эффект медленнее. Для оказания более быстрой помощи оптимальны жидкие формы – сироп, капли, суспензия. Перед применением убедитесь, что это детские лекарственные формы и внимательно прочитайте инструкцию.
Если есть подозрение на отравление, дать сорбент
Понос, подключившийся к основному симптому, является сигналом о том, что в желудок ребенка, возможно, попали токсины, и их следует обезвредить с помощью энтеросорбентов: «Смекты», «Энтеросгеля», активированного угля (может продаваться под названиями «Карбомикс», «Белосорб», «Карболонг» и т. д.).
Прием сорбентов обязательно должен учитывать возраст и вес ребенка. Так, при остром отравлении разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса. Если в 1 таблетке содержится 0,5 г действующего вещества (смотрите эту информацию на упаковке), значит, 10-килограммовому ребенку нужно проглотить 20 (!) таблеток. Чтобы облегчить ему эту задачу, желательно их истолочь в пудру и развести в воде. С точки зрения удобства лечить малыша от тошноты и поноса гораздо проще «Смектой».
Не пытаться остановить рвоту противорвотными средствами
Если ребенка после всех проведенных мероприятий рвет так же интенсивно и даже сильнее, срочно собирайтесь в поликлинику – у него может таким образом проявиться гастрит, ацетонемический криз, острый аппендицит или другое нешуточное заболевание, требующее медицинского вмешательства.
Ошибкой будет не только промедление, но и попытка остановить рвоту специальными антирвотными лекарствами. Они способны блокировать нервные рецепторы, отвечающие за возникновение рвотного рефлекса. Ребенок после их приема, действительное, рвать перестанет, но цена такого мнимого выздоровления может оказаться высокой:
- возможны побочные эффекты – головокружение, судороги, аллергические реакции, сонливость;
- препарат «смажет» картину болезни, и врачу будет сложнее ее продиагностировать;
- с остановкой рвоты интоксикация организма может усилиться.
Прежде чем ребенку помочь не рвать, нужно быть уверенным на 100%, что у него не отравление и не кишечная инфекция. Как вы понимаете, точный диагноз способен поставить только грамотный доктор, поэтому лучше не рискуйте. Спокойно, без паники и лишних действий сделайте то, что зависит от вас, и предоставьте лечить своего малыша хорошим специалистам.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник