У ребенка рвот и неприятный запах из рта
Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.
О проблеме
Медики — народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта — галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.
И хотя зловонное дыхание было известно врачевателям с незапамятных времен, но назвать его самостоятельным именем было решено только в 1920 году, когда очень понадобилось хоть как-то обозначить проблему, чтобы сделать успешную рекламную кампанию средству для полоскания ротовой полости. Средство, кстати, продавалось и продается ныне вполне успешно. Да и название просто вошло в справочники.
Комаровский о проблеме и причинах
Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».
Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций — в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.
Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.
А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.
Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину, когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.
Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта — стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.
Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты — медики на личном приеме.
Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.
Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.
В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.
А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал — скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.
Лечение
В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.
Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор — увлажнитель.
Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку — обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.
При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.
Советы
- Слюна будет выделяться в достаточном для противостояния микробам количестве, если у ребенка нормальный питьевой режим, родители не допускают обезвоживания.
- Большая часть бактерий, которые «повинны» в галитозе, обитают на языке и внутренней части щек, особенно если на них есть налет. Если возраст ребенка позволяет, доктор советует научить ребенка чистить язык при помощи специальной щеточки.
- Для чистки зубов выбирайте ребенку пасту с приятным хвойным ароматом и полностью откажитесь от ополаскивателей, которые содержат спирт, так как они дополнительно сушат слизистую ротовой полости.
- Существует миф, особенно поддерживаемый бабушками и дедушками, гласящий, что тесное общение ребенка с домашними кошками и собаками может стать причиной запаха изо рта. Четвероногие тут совершенно ни при чем, выгонять кота или отдавать собаку в добрые руки нет никакой необходимости.
Источник
Запах изо рта у ребенка может быть вызван заболеванием, нарушением гигиены полости рта, гормональными перестройками и другими причинами. Чтобы его устранить, необходимо определить природу несвежего дыхания. Для этого следует обратиться к доктору, который поможет разобраться в проблеме.
Причины появления запаха изо рта в детском возрасте
Запах изо рта не появляется просто так. Обычно его провоцируют болезни или физиологические состояния.
Неприятный запах изо рта у ребенка появляется по разным причинам
Причины плохого запаха.
- Недостаточное количество влаги. При этом количество слюны становится меньше, вязкость ее увеличивается. Это провоцирует плохое смывание бактерий со слизистой ротовой полоти. Избыток бактерий вызывает неприятный запах.
- Нарушение гигиены полости рта. Плохой уход за зубами приводит к разложению остатков пищи между зубами.
- Неправильное питание, отказ от еды. Употребление чеснока, лука, жареных блюд провоцирует специфические запахи при дыхании ребенка. Соленая пища обезвоживает организм, слюна становится густой, что вызывает плохое увлажнение слизистой.
- Стрессы. По причине переживаний и страха у пациента появляется сухость слизистых ротовой полости.
- Запах после сна. Слюноотделение не возникает во время сна, поэтому бактерии не смываются, а начинают размножаться.
- Нарушение носового дыхания, хронические ЛОР-болезни. Заложенность носа вызывает сухость слизистых, так как ребенок дышит носом. Бактерии и вирусы, провоцирующие воспаление тканей, тоже приводят к появлению несвежего дыхания.
- Болезни пищеварительного тракта. Гастриты, патологии желчного пузыря, печени вызывают налет на языке, на котором размножаются бактерии.
- Стоматологические проблемы. Кариес, воспаление десен, кандидозы слизистой ротовой полости вызывают неприятный запах.
- Прорезывание зубов. Во время роста зуба десна может воспаляться, это вызывает специфический запах.
Об этих причинах необходимо знать, чтобы решить проблему.
Связь запаха изо рта с возрастной группой детей
Для каждого возраста есть свои особенности возникновения специфического аромата из полости рта. Они отличаются характером питания и образом жизни.
Возрастные особенности.
- У грудничков в ротовой полости пахнет молоком матери. Запах достаточно приятный.
- Ко 2-му году жизни активно прорезаются зубы, что может вызвать появление несвежего дыхания, так как десны часто воспаляются.
- После 2-летнего возраста у ребенка пахнет из ротовой полости из-за некачественной чистки зубов.
- К 4–7-летнему возрасту специфический аромат спровоцирован употреблением большого количества сладких и белковых продуктов.
- После 7-летнего возраста дыхание у ребенка свежее, так как он нормально питается, правильно чистит зубы, пьет достаточное количество воды.
- В пубертатном периоде возникает перестройка гормонального фона. Из-за этого может появляться неприятный аромат. В этом возрасте возникают комплексы, поэтому подростку кажется, что у него несвежее дыхание.
Зная эти возрастные особенности, можно своевременно принять меры по устранению неприятного аромата.
Способствующие факторы
Существует очень много заболеваний, которые провоцируют неприятный аромат из ротовой полости. Эти болезни требуют лечения. При адекватной терапии несвежее дыхание самостоятельно купируется.
Виды зловонного дыхания, причины, его вызывающие:
- гнилостный – вызван тонзиллитом, гайморитом, стоматитом, кариесом. Симптомы болезней обязательно провоцируют запах гноя;
- сладковатый – появляется из-за патологии печени;
- кисловатый – является симптомом патологий пищеварительного тракта, кандидозного повреждения слизистой ротовой полости;
- тухлого яйца – патологии желудка, например, гастрит;
- ацетоновый – возникает из-за диабета, патологий пищеварительного тракта;
- зловонное гнилостное дыхание – при острой вирусной инфекции, насморке, фарингите возникает запах гнили;
- рвотный – при рефлюксной болезни, при которой желчь попадает в пищевод.
При появлении подобных проблем следует сразу обращаться к доктору. Он проведет обследование, назначит лечение.
Диагностические и лечебные мероприятия
При появлении несвежего дыхания нужно прийти на прием к педиатру. Врач осмотрит больного и направит к нужным специалистам. При наличии проблем с зубами ребенку следует посетить стоматолога. Если имеется патология пищеварительного тракта, требуется консультация гастроэнтеролога. При наличии ЛОР-патологии больной направляется к отоларингологу.
Для диагностики и выявления причин неприятного запаха изо рта нужно осмотреть ребенка
Врачи проведут осмотр, соберут анамнез, изучат историю болезни, назначат анализы. Если дыхание несвежее, пациенту обязательно назначается общий анализ крови, мочи и копрограмма. Эти методы диагностики позволяют выявить болезни пищеварения, анемический синдром, воспаление и признаки вирусной инфекции. Для выявления диабета берут кровь на сахар. Если имеются гормональные нарушения, ребенку показано сдать кровь из вены на уровень гормонов. После обследования начинают терапию.
Как предупредить возникновение специфического аромата из ротовой полости
Чтобы избавиться от несвежего дыхания, необходимо вылечить заболевание, которое его спровоцировало. Если запах не вызван болезнью, следует соблюдать следующие правила.
- Обеспечить адекватный питьевой режим. Это способствует нормальному слюнообразованию, купированию сухости во рту.
- Использовать увлажнитель воздуха. Он поможет предотвратить сухость слизистых дыхательных путей, предупредит возникновение респираторных инфекций. Признаком недостаточной влажности в помещении является появление корочек в носу.
- Осуществлять уход за ротовой полостью и зубами. Для этого чистить зубы нужно дважды за сутки. После каждого приема пищи проводить полоскание ротовой полости. Для чистки зубов применять мягкие и небольшие щетки. Если ребенок не умеет чистить зубы, взрослый должен помочь.
- Разнообразить питание малыша или школьника. В рацион вводят каши, супы, овощи, фрукты, достаточное количество мяса и рыбы. Снижают употребление сладких продуктов. Не давать ребенку напитков с газом, особенно сладких. Для первого прикорма применяют овощи. Мясо вводят позже, а именно к 8 месяцам.
- Можно использовать воду с соком лимона. Она усиливает образование слюны. Можно показывать лимон, если ребенок не любит пить сок лимона. Вид цитрусового может усилить слюнообразование.
- Осуществлять прогулки на свежем воздухе. Они помогают повысить иммунную защиту. Уменьшается частота респираторных заболеваний, в том числе хронических ЛОР-болезней.
- Ежегодные и квартальные осмотры у педиатра позволят своевременно осуществлять диагностику болезней.
Эти меры помогут освежить дыхание, предупредить возникновение воспалительных процессов в ротовой полости, повысить иммунитет.
Как замаскировать несвежее дыхание
Если у ребенка несвежее дыхание вызвано болезнью, на время лечения можно скрыть неприятный аромат. Для этого следует проводить регулярные полоскания рта. Активно применяют специальные ополаскиватели, которые не имеют спирта в своем составе. Можно чистить зубы после каждого приема пищи, нанести пасту на язык и почистить его щеточкой для языка. Пасту лучше использовать с мятой или хвойным экстрактом.
Чтобы скрыть неприятный симптом в виде запаха изо рта, нужно чистить зубы после еды
Для маскировки несвежего дыхания применяют цедру цитрусовых, мяту или мелиссу. Они имеют яркий аромат, который скрывает неприятный запах из ротовой полости. Допускаются полоскания отварами трав. Для этого подойдет ромашка, мята, кора дуба, шиповник, мелисса.
Школьнику старших классов можно дать в рот зерно кофе или кусок имбиря. Они забирают на себя неприятные ароматы. Хорошо маскируют запах специальные мятные спреи и жевательная резинка. У жвачки есть ограничения к использованию. Ее не следует применять детям с гастритом.
Жевать жевательную резинку следует только после еды и не дольше 5 минут, чтобы она не вызывала сильного выделения соляной кислоты в желудке.
Нельзя маскировать запах из ротовой полости, если неизвестно, почему он появился. Это может ухудшить состояние ребенка. При появлении несвежего дыхания следует сразу обратиться к педиатру.
Неприятный аромат из ротовой полости требует внимания родителей. При его появлении ребенка следует обследовать. Если несвежее дыхание спровоцировано болезнями пищеварения, органов дыхания, диабетом или другим состоянием, то необходимо сразу начать лечение.
Читайте в следующей статье: норма пульса у детей
Источник
Причины появления неприятного запаха изо рта у ребенка
Откуда берется неприятный запах во рту? Медики выяснили, что главные «производители» невыносимого серно-амиачного «амбре» — особые бактерии, сама суть существования которых заключается в том, чтобы расщеплять белки, получаемые нами из пищи.
Причем этот акт расщепления совершается у нас, людей как взрослых, так и маленьких, уже непосредственно во рту. Собственно, это и является первым шагом на пути по долгому пищеварительному тракту. В процессе расщепления неминуемо образуются некоторые серо-содержащие соединения, которые, собственно, и источают жуткий запах.
Однако природа предусмотрела этот момент и добавила в человеческую слюну особый компонент (а именно — специфического вида стрептококк), который в теории должен нейтрализовать невыносимый «аромат» серы. Но на практике сплошь и рядом полно примеров, когда этого не происходит. Как правило, по двум причинам:
- Либо во рту слишком мало слюны;
- Либо во рту слишком много бактерий, расщепляющих белки (а слишком много их становится тогда, когда им есть чем питаться — то есть когда во рту постоянно скапливаются остатки пищи или засохшая слизь).
У взрослых может быть еще и третье объяснение — слюны во рту достаточно, однако в ней отсутствует тот самый «санитарный» стрептококк. Однако к детям такая причина плохого запаха изо рта не имеет отношения — слюна у них всегда отличается «правильным» составом.
Итак, проблема плохого запаха всегда связана со слюной. А попытки «привязать» дурной запах изо рта у ребенка к проблемам с желудком, желчным пузырем или кишечником — совершенно безосновательны. Проблема плохого запаха во рту касается только ротовой (ну иногда еще и носовой) полости и исключительно ею и ограничивается.
Факторы, которые способствуют возникновению неприятного запаха у ребенка:
- Сухой воздух в помещении, где живет ребенок;
- Ребенок активно двигается и много потеет (что также способствует пересыханию во рту);
- Любая ОРВИ у ребенка (во время любой простуды или гриппа дыхательные пути пересушиваются и в них образуется избыточное количество слизи — с одной стороны это дополнительные белки для бактерий, при расщеплении которых образуются соединения серы, с другой — препятствие «в работе» слюнного стрептококка);
- Любое хроническое воспаление в дыхательных путях (будь то ангина у ребенка, или бронхит, или пневмония);
- Плохие зубы с признаками кариеса или с заболеваниями пародонта;
- Аллергический ринит (при котором также происходит скопление лишней слизи с носовой и ротовой полостях);
- Воспаленные аденоиды;
Запах изо рта у ребенка: симптом болезни или неправильное меню?
В действительности – ни то, и ни другое! Запах изо рта никак не связан ни с пищеварением, ни с какими-то инфекциями, да и вообще ни с чем, кроме как с состоянием слизистой рта.
Итак, практически в 100 % случаев, когда дурно пахнет изо рта именно у ребенка (вплоть до 13-14 лет), это не имеет отношения ни к какой серьезной болезни. Более того, этот феномен вообще никак не связан ни с какой другой областью детского организма, кроме ротовой и носовой полости. Родители, не пугайтесь: как бы резко и плохо ни запахло вдруг у ребенка изо рта, с системой ЖКТ у него по-прежнему все отлично. Причину «амбре» следует искать исключительно во рту, или в крайнем случае — в носу.
Так что если вы обратились к врачу с проблемой неприятного запаха у ребенка изо рта, а он назначил вам «букет» анализов (потребовав изучить кал, мочу, кровь — что угодно), этот доктор, мягко говоря, ошибается. Все, что «производится» организмом ниже уровня рта, в данном случае изучать совершенно бессмысленно.
Как устранить запах изо рта у ребенка
Чтобы устранить неприятный запах изо рта у ребенка, необходимо решить две основных проблемы: устранить проблемы с зубами (если они есть) и восстановить слюноотделение. Для это следует сделать следующее:
- периодически давать ребенку пить воду с лимоном;
- организовать влажный климат в комнате (влажность воздуха должна быть в пределах 60-70%);
- проверить состояние зубов у стоматолога;
- если нос не дышит — промыть нос солевым раствором (и делать это в течение дня несколько раз);
- проверить у врача-оториноларинголога состояние аденоидов ребенка;
Итак, по большому счету, вопреки распространенному мнению родителей, плохой или резкий запах изо рта ребенка не является медицинской проблемой – лечить тут особо нечего. Единственное, что следует сделать – проверить у малыша состояние зубов и языка (не скапливаются ли там остатки пищи), проверить – нет ли воспалительного процесса в горле, и наконец выяснить – нормально ли дышит детский нос.
Если по всем этим пунктам у малыша полный порядок, значит решить проблему плохого запаха изо рта однозначно поможет влажный климат в доме, который восстановит правильное слюноотделение у ребенка и будет препятствовать пересыханию слизистой. Вот, собственно, и все премудрости борьбы с неприятным запахом!
Источник