У ребенка понос без температуры и рвоты несколько дней что делать

Понос (диарея) – это наиболее часто встречающееся в детском возрасте расстройство пищеварения, характеризующееся многократным, неудержимым жидким стулом. Сам по себе понос является не самостоятельной патологией, а одним из симптомов какого-либо заболевания или дисфункции желудочно-кишечного тракта и других органов. Диарея – один из самых распространённых недугов детей, особенно младшего возраста. Это связано с несовершенством иммунной системы и незрелостью микрофлоры пищеварительной системы ребёнка.

Жидкий стул является одним из симптомов множества различных заболеваний. При постановке точного диагноза родителям необходимо сообщить доктору не только частоту испражнений ребёнка, но и их количество, консистенцию, цвет и даже запах.

Самые распространённые причины диареи у детей

Нарушение рациона питания

Является самой частой причиной поноса у детей любого возраста. Это может быть:

• переедание – нередко вызывает понос у младенцев и детей дошкольного возраста. Большой объём пищи не усваивается в полной мере и вызывает усиление перистальтики кишечника и диарею;
• нерациональное введение прикорма и/или детского питания – в организме ребёнка недостаточно ферментов, необходимых для переваривания нового вида пищи;
• некачественные продукты питания – нарушение условий и сроков хранения приводят к тому, что в пище происходит накопление патогенный микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, которые попадают в организм ребёнка и становятся причиной поноса;
• несбалансированное питание – употребление в пищу большого количества овощей, фруктов и/или ягод, сладкой, жирной, трудно перевариваемой или просто непривычной пищи.

Инфекционные заболевания

Возбудителем болезни могут быть различные вирусы и бактерии: аденовирусы и ротавирусы, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Понос нередко является симптомом таких заболеваний, как:

• колиты, энтероколиты и гастроэнтериты различной этиологии (так называемые «болезни грязных рук»;
• начальные стадии сальмонеллёза и дизентерии (в дальнейшем к диарее присоединяется гипертермия и симптомы общей интоксикации);
• острые вирусные и бактериальные патологии дыхательных путей: ангина, пневмония, ОРВИ и др. В таких случаях причиной жидкого стула являются продукты жизнедеятельности возбудителей основного заболевания и общая интоксикация организма ребёнка.

Дисбактериоз кишечника

У новорожденных и младенцев дисбактериоз зачастую обусловлен врожденной недостаточностью бифидобактерий, искусственным вскармливанием или другими погрешностями в питании. У детей любого возраста причиной развития дисбактериоза могут стать:

• приём антибиотиков и некоторых других фармацевтических препаратов;
• несбалансированное питание (переизбыток животных белков и углеводов);
• перенесённые кишечные инфекции;
• патологии органов пищеварения;
• глистные инвазии;
• очаги хронической инфекции в других органах;
• хронические болезни, сопровождающиеся значительным снижением иммунитета.

Различные виды ферментной недостаточности

Лактазная недостаточность – врождённое или приобретенное состояние, при котором в организме ребёнка наблюдается недостаточность или полное отсутствие фермента лактазы, необходимого для усваивания молочного сахара (лактозы).

При врождённой форме заболевания первые симптомы появляются у ребёнка уже вскоре после рождения: жидкий, пенистый стул с кислым запахом, метеоризм и кишечные колики, беспокоящий детей после каждого кормления.

В таких случаях ребёнка переводят на искусственное вскармливание безлактозной смесью. Другие виды ферментопатий, вызывающие диарею:

• врождённая хлоридорея (дефицит белка, отвечающего за транспорт хлоридов);
• дефицит энтерокиназы (приводит к нарушению усваивания белков);
• синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (организм ребёнка не усваивает глюкозу, крахмал и лактозу);
• дефицит сахарозы-изомальтозы (включение в пищу ребёнка сахарозы и крахмала приводит к интенсивной диарее);
• целиакия (непереносимость глютена, содержащегося в злаковых);
• дефицит трегалазы (употребление в пищу грибов вызывает понос) и др.

Другие заболевания неинфекционной этиологии

Жидкий стул может быть симптомом:

• паразитарного заражения (простейшими, круглыми или ленточными глистами);
• хирургической патологии органов брюшной полости (аппендицита, желудочно-кишечного кровотечения и др.);
• индивидуальной аллергической реакции;
• стрессовой ситуации;
• теплового и/или солнечного удара;
• муковисцидоза (врождённой наследственной патологии желез внешней секреции, одним их симптомов которой является жидкий, зловонный, жирный стул) и др.

Первая помощь ребёнку при диарее без температуры и рвоты

Если диарея не нарушает общего состояния ребёнка, не сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры и другими признаками заболевания, родители могут самостоятельно предпринять следующие меры:

1. Щадящая диета. Питание ребёнка при поносе должно исключать употребление молочных и кисломолочных продуктов, фруктовых соков, жирных сортов мяса и рыбы, жареных, копченых и острых блюд, овощей и фруктов, богатых клетчаткой (капуста, бобовые, редис и др.), бульонов, сдобы и сладостей. Все блюда должны состоять из отварных и/или приготовленных на пару продуктов. Ребёнку можно предложить каши, сваренные на воде, нежирные сорта мяса или птицы, печеные яблоки, бананы, сухари, картофельное пюре на воде.
2. Питьевой режим. У маленьких детей диарея особенно быстро приводит к обезвоживанию. В связи с этим родители младенцев (равно как и детей любого возраста) должны следить за пополнением жидкости в организме ребёнка при поносе. В случае диареи дети могут пить кипяченую воду, несладкий компот, отвар сухофруктов и изюма. Также применяются фармацевтические препараты, содержащие необходимые соли: «Регидрон», «Глюкосан» и др.
3. Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта. Существует множество видов лекарственных средств для лечения дисбактериоза, в состав которых входят бифидобактерии, необходимые для нормальной работы ЖКТ ребёнка. Это такие препараты, как «Линекс», «Бифиформ», «Биогая» и др.
4. Приём энтеросорбентов. Препараты данной группы способствуют выведению из организма ребёнка токсинов, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Это такие лекарства, как: «Энтеросгель», активированный уголь, «Лактофильтрум», «Смекта», «Энтеродез» и др.

Если же понос не прекращается в течение двух суток, а также в случае присоединения других симптомов заболевания родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение ребёнку.

Понос и расстройства желудка – довольно частое явление, встречающееся у деток различного возраста. Не всегда, если у ребенка понос без температуры и рвоты, это указывает на какое-то серьезное заболевание, но адекватно оценить ситуацию под силу только врачу. Родители не должны игнорировать такой симптом, т.к. любое промедление грозит ухудшением состояния ребенка.

Почему возникает подобное расстройство и чем можно помочь малышу в данной ситуации?

Как распознать состояние, которое может угрожать жизни ребенку?

Патологические причины

Из-за несовершенства иммунной и пищеварительной системы у детей различного возраста довольно часто возникает жидкий стул или диарея. Важно отличать эти понятия:

• жидкий стул обычно возникает из-за расстройств пищеварения и практически не вызывает дискомфорта у малыша, проходит самостоятельно после 1-2 опорожнений кишечника;
• при диарее позывы к опорожнению частые (свыше пяти раз в сутки), что грозит обезвоживанием и ухудшением состояния малыша.

Отсутствие температуры и рвоты на фоне диареи часто успокаивают родителей, но понос может быть симптомом множества заболеваний, не всегда безопасных для здоровья малыша.

Важно! При установлении диагноза родители должны сообщить врачу о частоте испражнений, количестве, цвете, запахе и консистенции кала.

Опасные причины поноса без температуры и рвоты:

• Пищевое отравление;
• Кишечная инфекция;
• Энтерит;
• Инфекционные заболевания;
• Метаболические нарушения;
• Аллергия на продукты питания;
• Паразитарная инвазия кишечника;
• Аппендицит;
• Дисбактериоз;
• Воспаление органов ЖКТ.

Каждое из этих нарушений может повлечь за собой серьезные осложнений, поэтому еще до приезда врача родители должны попытаться определить истинную причину диареи и постараться помочь малышу.

Понос без рвоты и температуры может быть признаком иных опасных заболеваний. Поэтому, если такое состояние не проходит в течение суток, то обратиться к врачу нужно обязательно.

Пищевое отравление

Понос, вызванный интоксикацией организма, может быть вызван приемом в пищу некачественных молочных, мясных или других продуктов.

Симптомами такого расстройства являются сильные боли в животе в виде спазмов, жидкий и частый кал, иногда с зеленым оттенком и острым неприятным запахом. Ребенок может быть капризным и возбужденным, но по мере ухудшения состояния становится, напротив, вялы и сонливым, отказывается от пищи и воды.

При пищевом отравлении решение о госпитализации принимается врачом, в зависимости от тяжести состояния больного. Но детки младше трёх лет обязательно проходят лечение в стационаре.

Во избежание тяжелых последствий, таких как обезвоживание, при расстройстве, которое не прекращается в течение дня, следует вызвать врача

Кишечная инфекция

При отравлении организма возникает частый понос (более пяти раз в сутки), кал имеет нестандартный цвет и слизистую консистенцию, в испражнениях могут присутствовать частички непереваренной пищи. Возможно появление дополнительных симптомов: белый налет на языке, боли в животе, возникновение сыпи. В легких случаях ребенок лечится дома, в более тяжелых – осуществляется госпитализация малыша.

Энтерит

Частый и сильный понос (более 6-7 раз в сутки) может указывать на воспаление тонкого кишечника. Дополнительно в районе пупка появляются боли, ребенок становится вялым, пропадает аппетит. Лечение осуществляется в домашних условиях.

Метаболические нарушения

Понос без температуры может возникать при патологиях, связанных с нарушением обменных процессов. У старших деток это может указывать на развитие сахарного диабета.

Аллергия на продукты питания

У деток диарея может возникнуть из-за отсутствия определенных ферментов, из-за чего развивается аллергическая реакция на продукты питания, фруктовые кислоты, глюкозу и т.д. В этом случае на теле ребенка могут образоваться красные пятна, сыпь, возможно возникновение одышки, хрипов, слезотечения, затрудненного дыхания, насморка. При появлении таких симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.

При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, следует незамедлительно вызвать врача

Паразитарная инвазия кишечника

Частый понос может сменяться длительными запорами. При этом ребенок теряет вес, становится беспокойным, нарушается сон. Возможно появление других симптомов: колики в районе живота, вялость, усиленное слюнотечение. Лечение проводится в домашних условиях с помощью приема антигельминтных препаратов.

Аппендицит

На начальном этапе развития аппендицит может вызывать частый понос с примесями слизи у деток младенческого возраста, причем без повышения температуры и рвоты. Ребенок отказывается от пищи, жалуется на боли возле пупка или в эпигастральной области. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Дисбактериоз

При расстройствах кишечника возникает частый понос, кал имеет неприятный запах, испражнения жидкой консистенции. У ребенка наблюдается ухудшение аппетита, вздутие живота, возникновение болей в животе после приема пищи. Могут возникать аллергические реакции на коже, на языке появляется белый налет.

Причинами дисбактериоза могут стать: прием антибиотиков, перенсенные кишечные инфекции, несбалансированное питание, болезни органов пищеварения, хронические болезни, сопровождающиеся снижением иммунитета, глистные инвазии. Лечение происходит в домашних условиях.

Дисбактериоз у ребенка – довольно частое вяление. Ставит диагноз и назначает лечение доктор после получения результатов анализа на дисбактериоз

Воспаление органов ЖКТ

На ранних стадиях воспалительные процессы в органах ЖКТ могут проходить без температуры.

Симптомами такого состояния, помимо диареи, могут быть: плохой аппетит, отрыжка, снижение веса ребенка, слабость, кровь в каловых массах, боли в эпигастральной области, вздутие живота, изжога, повышенное газообразование.

Немедленной госпитализации такое состояние не требует, но затягивать визит к врачу не стоит.

Инфекционные заболевания

Понос может возникать на фоне поражения организма вирусами или бактериями. Такой симптом может сопровождать:

• Начальные стадии сальмонеллеза и дизентерии;
• Гастроэнтериты, колиты и другие болезни «грязных рук»;
• Заболевания дыхательных путей в острой форме: ОРВИ, ангина, пневмония.

При таких состояниях диарея возникает из-за интоксикации организма ребенка продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Неопасные причины

Чаще всего диарея без рвоты и температуры связана с погрешностями в питании и качеством продуктов. Но существует ряд других негативных факторов, влияющих на появление расстройства:

• Аллергия на лекарственный препарат. После приема лекарства аллергическая реакция в виде поноса может появиться в течение 1,5-2 часов. Дополнительно может возникнуть кожная сыпь. Лечение в стационаре не требуется. Достаточно отказаться от приема лекарства, вызвавшего аллергию.
• Ферментная недостаточность. Такое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденная лактозная недостаточность проявляется появлением жидкого, пенистого стула с кислым запахом, коликами, которые возникают у крохи после каждого кормления. При таком расстройстве рекомендуется перейти на питание, исключающее лактозу.
• Психогенный понос. Возникает однократно на фоне эмоционального потрясения. Таким образом вегетационная система ребенка реагирует на стресс. К этому явлению склонны малыши, подверженные истерии и тревожности. Чтобы не допускать возникновения таких ситуаций, нужно для ребенка создать комфортную психологическую обстановку, оградить от неприятностей и стрессов. При психогенном поносе препарат от диареи дается однократно, само явление не требует особого лечения.
• Акклиматизация при смене климата. Диарея может возникать при переезде в другие климатические условия, что связано с адаптацией ребенка. Для улучшения состояния малыша достаточно обеспечить ему покой, оградить от физических нагрузок и не давать новые продукты.

Обратите внимание! Диарея может быть признаком солнечного или теплового удара.

При несбалансированности питания понос у ребенка может развиться в любом возрасте. Такое явление объясняется несовершенством пищеварительной системы малышей. Обычно родители самостоятельно выявляют взаимосвязь между появлением диареи и определенными продуктами. При этом кал становится жидким, в нем заметны непереваренные частички пищи.

Иногда причины расстройства могут быть безобидными. При этом состояние проходить довольно скоро и не осложняется дополнительной симптоматикой

У новорожденных деток понос может быть связан с перекармливанием: употребление грудного молока в больших количествах, частое прикладывание к груди ведет к тому, что пища не помещается в желудке крохи и плохо переваривается в кишечнике. При перекармливании понос может возникнуть сразу после приема пищи или во время кормления.

У более старших деток расстройство стула может быть вызвано неправильным введением прикорма: слабая пищеварительная система малыша не справляется с перевариванием некоторых продуктов. Если появляются симптомы расстройства пищеварения сразу после приема пищи, нужно пересмотреть рацион крохи.

При появлении поноса нужно внимательно следить за состоянием малыша – любые негативные изменения в поведении крохи являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Когда нужно вызвать врача

Острая диарея не принесет серьезного вреда малышу, а вот хронический понос может вызвать серьезные нарушения ЖКТ, обезвоживание и развитие опасных патологий внутренних органов.

Обращение к врачу обязательно:

• Если испражнения имеют резкий запах, которого не было раньше;
• Если кал имеет необычный цвет;
• Если в стуле малыша замечены кусочки слизи, гноя или непереваренной пищи;
• Если кожа возле заднего прохода покраснела, появились высыпания;
• Если к поносу присоединяются другие симптомы: рвота, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, побледнение кожных покровов.

Если диарея не исчезает в течение 12 и более часов, и улучшить состояние не помогают ни лекарственные средства, ни щадящая диета, а негативная симптоматика нарастает, то обращение к врачу обязательно.

Важно! Расстройства пищеварения и понос у деток младше трёх лет являются показанием к обращению за срочной медицинской помощью. Организм крохи может не перенести даже незначительной интоксикации и обезвоживания.

В случае, если диарея длится более двух дней, то лучше обратиться в стационар к врачу: специалист проведет осмотр маленького пациента, назначит анализ каловых масс, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости и другие необходимые диагностические мероприятия для выявления и диагностирования причины расстройства.

При расстройстве у ребенка важно обращаться внимание на запах и консистенцию стула, а также общее состояние малыша. При любых подозрительных и необычных проявлениях следует вызывать врача

Методы лечения

Начинать лечение диареи можно, только установив причину появления расстройства. Родители могут оказать первую помощь ребенку самостоятельно, и при неопасных причинах поноса провести лечение в домашних условиях.

Первая помощь

До приезда врача и при несложных случаях родители могут принять следующие меры для облегчения состояния малыша:

• Щадящая диета. Не менее трёх дней после возникновения диареи ребенку следует давать приготовленную на пару и отварную пищу. Исключить из меню: фруктовые соки, молочные продукты, копченые, соленые и жирные блюда, сладости, сдобу. Кормить ребенку можно кашами, приготовленными на воде, печеными яблоками, нежирными сортами птицы и мяса, бананами, сухариками, картофельным пюре (на воде).
• Нормализация микрофлоры. Назначить ребенку препараты для восстановления микрофлоры кишечника должен врач, но до прихода специалиста малышу можно начать давать Линекс или Бифиформ.
• Питьевой режим. Чтобы не допустить обезвоживания организма, нужно заставлять ребенка пить много жидкости: несладкий компот, отвар сухофруктов, некрепкий чай или обычную кипяченую воду.
• Применение энтеросорбентов. Для устранения и выведения токсинов и других отравляющих веществ, важно начать давать ребенку, как можно раньше любой из этих препаратов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум, Энтеродез.

Если понос сопровождается сильными болями в животе, рвотой, повышением температуры и другими тяжелыми симптомами интоксикации, самостоятельное лечение лучше не осуществлять, а немедленно вызывать медиков.

До приезда врача нельзя принуждать ребенка кушать и двигаться, и давать малышу антибиотики, жаропонижающие и другие лекарства, кроме энтеросорбентов и Регидрона.

Способы лечения

Лечение при диарее заключается в комплексном приеме препаратов, облегчающих симптоматику и регулирующих состояние желудка и кишечника:

• Восстановление водно-солевого баланса. Для предупреждения обезвоживания используют: Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан. Грудничкам поможет обычное кормление грудью.
• Прием сорбентов. Справиться с патогенными микроорганизмами, токсинами, другими вредными веществами, и вывести их из организма помогут: Активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Смекта, Полисорб.
• Пробиотики. Помогут при дисбактериозе кишечника: Линекс, Хилак Форте, Лактобактерин, Бификол.
• Лекарства при бактериальных кишечных инфекциях: Фталазол, Левомицетин, Энтерол, Сульгин.

Антибиотики при поносе применяются достаточно редко, только при очень тяжелом самочувствии ребенка и с разрешения врача.

Как правило, большинство причин, вызывающих расстройство, устраняется при помощи энтеросорбентов и противодиарейных препаратов

Грудничкам во время диареи не рекомендуется приостанавливать грудное вскармливание. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то ему назначаются смеси на основе сои. Детям старше трёх лет назначается щадящая диета.

Народные средства

Справиться с поносом деткам могут помочь проверенные народные средства, которые абсолютно безопасны для малышей, но достаточно быстро останавливают диарею:

• Рисовый отвар. Сварить рис: две столовые ложки на 500 мл воды. Давать деткам нужно по 50 мл снадобья трижды в сутки.
• Грушевый отвар. Компот или отвар из свежих фрук?