У ребенка пяти лет рвота понос температура
Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от банального пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.
Причины развития заболеваний
Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тракта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:
- Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
- Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
- Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
- Употребление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.
Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.
Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.
Клиническая картина заболеваний
Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.
Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.
При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).
Неправильная тактика родителей
Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.
Родителям нельзя:
- Заставлять ребенка есть, если он не хочет. При интоксикации отсутствие аппетита – характерное явление. Когда в организме прогрессирует инфекционный процесс, даже запах пищи способен спровоцировать приступ рвоты, что влечет за собой обезвоживание. Второй момент: если диагноз еще не установлен, рассматривается вероятность аппендицита (или других патологий, предполагающих оперативное вмешательство), прием пищи – крайне нежелателен. Поскольку при наполненном желудке категорически запрещено проводить, если потребуется, хирургическое вмешательство, малышу будут делать промывание желудка. На фоне уже имеющихся проблем – поноса, повышенной температуры и рвоты, это создаст не только дополнительные неудобства медицинскому персоналу, но и, в первую очередь, отразится на психологическом состоянии ребенка.
- Давать анальгетики. Когда у ребенка рвота возникает на фоне боли внутри живота и сопровождается запорами или наоборот, расстройством кишечника, нельзя исключать такие опасные состояния, как аппендицит, перитонит, холецистит, почечную колику. Прием обезболивающих препаратов в каждом из перечисленных случаев «смажет» клиническую картину. Специалист, проводя обследование, не сможет в точности установить локализацию неприятных ощущений, при том, что характер болевого синдрома – определяющий при установлении диагноза. Сомнение относительно существующего заболевания, неточное или неправильное утверждение предварительного диагноза влечет за собой некорректное лечение, а значит, может стоить жизни малыша.
- Давать антибиотики или другие противомикробные лекарственные средства широкого спектра действия. Противопоказание объясняется тем, что указанные медикаментозные препараты способствуют нарушению физиологической кишечной микрофлоры, что усугубит общее состояние и диарея станет более интенсивной.
- Давать препараты ферментного происхождения. Распространенное средство – Фестал, но принимать его нельзя из опасения усилить понос у ребенка. Особенно диарея усиливается, если лекарственное средство принято при заболевании вирусного происхождения.
Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.
Что можно и нужно делать родителям?
Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:
- Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
- Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
- Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
- Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).
В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.
Лечение
Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.
Госпитализация и постельный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.
Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.
Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.
Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.
Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.
Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.
Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.
Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.
Если вам понравилась статья, ставьте лайк, тогда еще больше родителей узнают о правильной тактике в случае проблем с кишечником у ребенка.
Источник
Поднятие температуры до 39ºC может свидетельствовать практически о любом заболевании, при определении которого необходимо брать в счет сопутствующую симптоматику. Но температура 39 с поносом, тошнотой или рвотой у детей в 5 лет значительно сужает перечень возможных болезней.
Разбираемся
Перед родителями в данной ситуации стоит главная задача – успокоиться и найти причины, повлиявшие на появление таких симптомов.
Необходимо провести анализ предшествующих событий этому дню и ответить себе на вопросы:
- Что ел ребенок в эти дни, что могло бы вызвать понос или рвоту и что среагировало фебрильной температурой?
- Была ли возможность контакта с другими детками, у которых могла бы быть инфекционная болезнь?
- При осмотре тела ребенка не обнаружили ли вы сыпь, признаки появления зуда кожи?
При этом стоит упомянуть, что в медицинской практике довольно часто встречаются случаи температуры высоких показателей вместе с жидким стулом. Не во всех ситуациях это означает инфекционную болезнь, но разобраться в этом — опровергнуть или все же подтвердить — могут только профессионалы, врачи, компетентные в данном направлении, к помощи которых непременно следует прибегнуть.
Возможные причины
Высокая температура совместно с диареей или рвотой вообще грозит обезвоживанием, поэтому очень важно обратиться в поликлинику, где будет оказана профессиональная консультация и диагностика доктора и назначат комплексное лечение.
Температуру в 39ºC и тошноту, рвоту, понос у детей в 5 лет способны возбудить инфекционный начала (дающие разные осложнения) и неинфекционные причины (протекание болезней в легкой форме с быстрым выздоровлением). И здесь температура может держаться долго — от нескольких дней, до недель.
У заболеваний, вызванных неинфекционными, так и инфекционными факторами, проявляется схожая симптоматика, а вот лечение – совершенно разное.
Если у вашего ребенка в пятилетнем возрасте повышается температура до отметки 39ºC и начинается понос, нет надобности ждать выздоровления самого собой, необходимо найти причину. Это даст шанс побыстрее и эффективнее организовать необходимую помощь, лечение.
| Причина | Симптомы |
|---|---|
| Неинфекционные факторы |
|
| Инфекционные факторы |
|
Неинфекционные факторы
При объектах неинфекционного происхождения для появления расстройства желудка с повышенной гипертермией, выздоровление без врачебной помощи и вмешательства проходит быстро, температура держится день-два.
Не подходящие или некачественные продукты
Для организма в 5 лет нарушение системы питания, допустимой данному возрастному периоду, употребление продуктов с большим количеством красителей, ароматизаторов, усилителей вкусовых качеств и прочими химическими веществами, недопустимыми для ребячьего незрелого желудочка. То, что может съесть взрослый человек, на детском организме может сказаться негативно: копчености, шоколад, грибы, газированные напитки и многое другое.
Побочные реакции на прием лекарств
Встречается в случае приятия препаратов, в составе которых есть железо. Если проявляется такая реакция на медикаменты, необходимо отказаться от приема таковых и обратиться за консультацией врача. В дальнейшем, при обращении к врачам любого профиля, необходимо всегда информировать про особенность непереносимости какого-то медицинского препарата.
Ацетонемический синдром
Проявляется, когда в кровяном составе повышается количество кетоновых тел. Этот процесс может провоцировать: недостаток, употребление в малом количестве в еде углеводов, появление любого инфекционного заболевания, неправильные нагрузки для желудка и кишечника, психические стрессовые ситуации.
В числе первых симптомов проявляется высокая температура до 39℃ и выше, которая держится недолго, понос, а затем уже второстепенные – запах ацетона из ротовой полости, постоянная тошнота рвота, через время замещенная запором.
Инфекционные факторы поноса
Среди разновидностей инфекционной диареи различают инвазивную, секреторную и осмотическую. Все эти формы поноса инфекционного происхождения, начинаются резко, остро, сопровождаются появлением лихорадки и обильного жидкого стула.
Инвазивная, кровянистая диарея
Бактерии поражают слизистую оболочку в кишечнике, это дополняется отличительными кровяными выделениями, жаром, происходит интоксикация.
Секреторная, водянистая диарея
Характеризуется проникающим попаданием возбудителей в энтероциты кишечника, происходит процесс, когда в организме происходит процесс отравления опасными токсическими веществами. Это провоцирует появление температуры около 38-39ºC и расстройства кишечника.
Осмотическая диарея
Поражение энтероцитов вирусами, их разрушение.
В случае если появление на термометре 39ºC температуры тела, и вместе с этим ребенок 5 лет ходит в туалет поносом, его может тошнить и рвать, связаны с началом «традиционных» детских заболеваний, самым правильным решением будет обратиться к врачу, который проведет профессиональную диагностику и назначит необходимые меры для излечения.
Во время появления таких факторов, как высокая температура (до 39ºC) и жидкий стул у ребенка, в связи с началом развития гриппа или ангины, необходимо осуществить очень тщательный внешний осмотр. При осматривании определяются прочие симптомы: тошнота, красное горло, увеличенные миндалины, заложенный нос ребенка, возможный кашель или же першение горла.
Поиск возможного заболевания по внешним признакам
| Наблюдаемые симптомы | Внешнее проявление | Причины |
|---|---|---|
| Понос с кровью, температура 39ºC и выше, держится недолго, сбивается быстро | Выражение целостной интоксикации организма, сильной лихорадки | Инвазивная диарея, влияние кишечной инфекции |
| Понос со слизью, температура 39ºC и выше, держится 3-5 дней, сбивается тяжело | Тяжело сбить температуру, частый стул | Инфекции – лямблия, сальмонелла, криптоспоридий Возможна ротовирусная инфекция или энтеровирус |
| Понос и температура 39ºC дополняются рвотой, температура спадает быстро, но сбивается тяжело | Ребенок бледный, ручки и ножки холодные | Возможно пищевое отравление |
| Понос и температура 39ºC дополняются болями в животе, температура держится 2-4 дня, сбивается | Ребенок слаб, признаки апатии | Недоброкачественные продукты (несвежие, не обработанные) или желудочная инфекция (ротовирус, энтеровирус) |
| Понос и температура 39ºC дополняются сыпью по телу ребенка 5 лет, жар может держаться совершенно разный период времени в зависимости от причины | Внешне наблюдается сыпь по телу ребенка или слизистых оболочек | Аллергическая реакция на лекарства, краснуха, корь, скарлатина, ветрянка |
| Вместе с поносом и температурой 39ºC наблюдаются симптомы простуды, температура обычно сбивается, держится 2-6 дней | Нос заложен, красное горло и возможный кашель | Грипп, ангина, ринофарингит |
Обратите внимание на стул ребенка
Абсолютно точно определить болезнь по цвету и характеру стула невозможно, ведь воздействует на организм большое количество вирусов и токсинов различного происхождения. Но существуют некие стандартные постулаты, которые имеют место существования.
| Цвет и характер стула | Возможное заболевание |
|---|---|
| Зеленого цвета | Сальмонелла, дизентерия, энтеровирус, стафилокок, энтерокок |
| Желтого цвета | Ускоренная моторика кишечника или непереносимость продуктов, следствие приема грубой для желудка пищи, как результат стрессовой ситуации |
| Черного цвета | Язвенная болезнь, гастрит, дуоденит (редкие заболевания для деток пятилеток) |
| Понос с водой | Воздействие вирусной палочки разной этиологии. Если в сочетании с рвотой, то возможно это холера |
| Понос с кровью | Инфекция в кишечнике |
| Понос со слизью | Сальмонелла, энтеровирус, энтерококк, ротавирус |
Доврачебная помощь
Паниковать родителям не стоит! Главное правило в таких ситуациях – не навреди! Поэтому действовать самостоятельно, давать какие-либо препараты не стоит. Единственно верное решение – из-за обезвоживания организма ребенка давать ему как можно больше воды для поддержания водного баланса.
Естественно необходимо позвонить в скорую помощь, вызвать врача домой и дождаться квалифицированной медицинской помощи, назначения дальнейшего комплексного лечения.
Ожидая врача:
- ребенку обеспечивается покой;
- умеренно прохладная, влажная комната;
- вода дается кипяченная и после каждого жидкого стула;
- не рекомендуется давать пить чай, чай с лимоном, травяной отвар, они могут только усилить диарею;
- насильно кормить ребенка запрещается, еда – благоприятная среда размножения бактериям и вирусам, что может вызвать даже рвоту. Детям с повышенным жаром и поносом не рекомендуется давать молоко, фрукты, жирные, соленые продукты, шоколад, фастфуд, чипсы, сухарики, орешки… Пусть желудок и кишечник будут пустыми;
- дайте жаропонижающий препарат в соответствии возрастных норм (основанных на Парацетамоле или Ибупрофене). Применять средство против диареи лучше уже после консультации с врачом;
- после нормализации состояния ребенка, возвращаться к обычной системе питания необходимо постепенно, избегая жирного, жаренного, тяжелых продуктов, сока, фруктов и молочных продуктов. Пусть это будет легкая диета: овощи, рисовая каша на воде, отварная курица, кисломолочные продукты, вязкие легкие супчики.
Ожидая врача нельзя:
- Купать ребенка при высокой температуре;
- Закутывать в одеяло (при отсутствии озноба);
- Давать ребенку Анальгин, Аспирин, даже если температура держится долго;
- Проводить водочные обтирания (или спиртосодержащими средствами);
- Давать ребенку антибиотики без назначения врача.
Что могут назначить для лечения?
С целью устранения поноса у детей 5 лет врач может назначить к приему:
- Полифепана
- Неосмектина
- Энтеросгеля
- Смекты
- Активированного угля
С целью промывания желудка вызовом рвоты возможно применение слабого раствора марганцовки, а для поддержки в норме водного баланса организма – солевые растворы, Регидрон, Глюкоза, кипяченная вода.
С целью сбить высокую температуру у детей применяют свечи Виферон, сиропы на основе ибупрофена или парацетамола.
Антибиотики назначаются только врачами, по показаниям и в тяжелой ситуации.
Для восстановления микрофлоры используют бифидобактерии и лактобактерии.
Диагностика
Благодаря новейшим технологиям, можно получить достоверные результаты обследований, на основе которых лечащий врач назначит корректное комплексное лечение, не подвергая риску проявления осложнений у ребенка.
- Копограмма – выяснить есть ли нарушения в переваривании;
- Анализ кала – состояние микрофлоры, присущ ли дисбактериоз, есть ли паразиты;
- Анализ крови – поможет определить наличие в организме воспалительного процесса, симптомов гельминтоза, аллергических симптомов;
- Биохимический анализ крови – определит наличие сбоев в работе: печень, поджелудочная;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости – предоставляет общее представление о состоянии желчного пузыря, поджелудочной и печени.
Осложнения
Да, при несвоевременно начатом лечении могут сформироваться разные осложнения:
- Неожиданные судороги – детский, незрелый мозг более подвержен к приступам непроизвольного сокращения мышц.
- Ухудшение тошноты и рвоты.
- Кратковременная потеря сознания ребенком, впадание в обморок.
- Обезвоженный организм на критическом уровне – у детей в несколько раз больше площадь тела, по сравнению с взрослым человеком, поэтому и воды его организму требуется больше. А при высокой потере жидкости, связанной с температурой тела в 39ºC и диареей, ребенка настигают болезненные состояния различного характера вплоть до летального исхода.
- Функциональные изменения в кишечнике (частый жидкий стул, запоры, метеоризм)
- Дисбактериоз – уменьшение в составе количества полезных микроорганизмов в кишечнике, а увеличение вредных. Это провоцирует нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
- Выпадающая прямая кишка
- В самых сложных и запущенных ситуациях возможен и летальный исход
Осложнения в ситуации температуры 39ºC, рвоты, тошноты и поноса у ребенка 5 лет возникают крайне редко, но имеют место. Поэтому необходимо знать про их возможность, дабы суметь и не растеряться при оказании первой доврачебной помощи. А еще лучше и эффективнее просто не допускать возникновения поноса с высокой температурой, занимаясь их профилактикой.
Профилактические меры
Намного проще предупреждение возникновения любого заболевания, нежели его лечение. Для устранения возможности проявления кишечных инфекций и расстройства желудка, необходимо:
- Ребенок должен получать только качественную пищу. Нет речи об истекших сроках на продуктах питания, нет и красителей в их составе. Естественным образом запрещены фастфуд и напитки, содержащие газы в пятилетнем возрасте.
- Питанию ребенка важно быть организованным согласно возрастных норм (копченое, морепродукты, шоколад, грибы не разрешаются детям).
- Необходимо организовать сбалансированное детское питание.
- необходимо укреплять иммунитет, ведь инфекции поражают в основном ослабленные организмы.
- Благоприятный климат в семье и окружении ребенка, это и отсутствие стрессовых ситуаций, и положительная психологическая атмосфера.
- Гигиена! Необходимо соблюдать простые правила гигиены – мыть руки, есть чистые и термически обработанные продукты.
Ну и как же без народных средств!
Издавна, от матери к ребенку передаются познания в лечении заболеваний народными средствами. Их не надо принимать за достоверную истину и экспериментировать над неокрепшим организмом ребенка, но о них можно знать (а вдруг). Нормализовать стул помогут: рисовый и гранатовый отвар, свежая черника, а ромашковый чай снимает воспаление в кишечнике и раздражение в желудке.
Будьте всегда осторожны и здоровы!
Источник