У ребенка кровь из носа и тошнит
Дата публикации: 19.11.2017
Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний. Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое. Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.
Виды носового кровотечения у ребёнка
Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):
- При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
- Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям.
Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.
Почему у ребёнка пошла кровь из носа
Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:
- травмирование носа;
- повреждения слизистой каким-либо предметом;
- наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
- искривление перегородки носа;
- неправильное развитие сосудов;
- дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
- наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
- наличие ЛОР-заболеваний.
Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:
- наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
- воспалении сосудистых стенок (васкулит);
- недоразвитости стенок сосудов;
- недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.
Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:
- перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
- наличия образований на надпочечниках;
- развития пневмосклероза;
- наличия эмфиземы лёгких;
- определённых болезней почек;
- пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
- гипертонической болезни.
Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:
- нарушениях свертываемости крови;
- болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
- агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.
Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:
- приступов сильной головной боли;
- расстройств на нервной почве;
- усиленного кашля либо чихания;
- выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
- солнечного удара;
- приёма сосудосуживающих лекарственных средств.
Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.
Возможные осложнения
Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.
Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.
В каких случаях без помощи врача не обойтись
Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:
- вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
- кровь идёт слишком интенсивно;
- носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
- подобное явление стало происходить слишком часто;
- ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
- из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
- ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
- у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).
Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь
Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша. Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново. Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье.
Сделайте следующее:
- успокойте малыша;
- расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
- наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
- убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
- положите что-нибудь холодное на затылок;
- оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.
Лечение носового кровотечения
Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.
Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Носовое кровотечение может быть разным
Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:
- кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
- кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).
В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.
Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.
Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.
Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.
Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку
- Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
- Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
- Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
- Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.
Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:
- Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
- Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
- Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
- При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.
В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача
Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:
- Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.
- Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.
- Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).
- Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).
Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.
Причины внезапного кровотечения из носа
Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:
- Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
- Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
- Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
- Чрезмерное физическое напряжение;
- Сильный стресс.
Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:
- Травма внутренних органов;
- Нарушения свертываемости крови;
- Нарушения кровообращения;
- Заболевания печени;
- Повышенное артериальное давление;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.
Источник
На чтение 3 мин.
Кровотечение из носа у детей — явление нередкое, причинами которого могут быть разные факторы. Но, что делать, когда у ребенка часто течет кровь из носа?
Чтобы не паниковать, стоит знать, какие кровотечения опасны, когда следует обратиться за помощью к врачу, и в каких случаях достаточно предпринять простые меры.
Виды кровотечений из носа
Есть два типа кровотечений из носа:
- Кровь течет из передних отделов носа. Причина — повреждение сосудов носовой перегородки. Как правило, в этом случае кровь вытекает из одной ноздри.
- Для кровотечения из задних отделов носа характерно вытекание крови с обеих ноздрей одновременно. Причины — травмы, аллергия, разные болезни, которые провоцируют повреждение сосудов и проблемы со свертываемостью крови.
Второй тип кровотечения является опасным, поэтому при первых же признаках необходимо обратиться за помощью к врачу.
Если ваш ребенок получил травму носа, при этом отмечается кровотечение из обеих ноздрей, нужно срочно вызвать скорую помощь.
Первый тип кровотечения не менее опасен. Если случаи частые, без видимых причин и в течение 10-15 минут вы не можете остановить кровь, нужно обратиться за помощью к специалисту. Причина может быть во внутренних повреждениях или воспалении.
Склонность к таким кровотечениям зависит от индивидуальных анатомических особенностей слизистых оболочек, в том числе, от количества и диаметра сосудов, глубины их расположения. У детей слизистая тонкая, а сосуды расположены у поверхности.
Как предупредить
Простые профилактические меры помогут вам избежать такого явления:
Следите, чтобы у ребенка не пересыхала слизистая носа, особенно в осенне-зимний период, когда начинается отопительный сезон. Регулярно проводите влажную уборку детской комнаты, проветривайте. При необходимости увлажняйте слизистую солевыми растворами.
Если сосуды близко расположены к поверхности слизистой, то кровотечения могут возникать даже при обычном чихе, ковырянии в носу или сморкании.
Нужно объяснить ребенку, что гигиену носа необходимо проводить очень аккуратно. При этом успокойте себя и малыша, дайте ему понять, что в этом нет ничего страшного.
Как остановить кровотечение
При кровотечении из носа нельзя запрокидывать голову назад!
Это приводит к затеканию крови в носовые пазухе, где она в дальнейшем свернется, начнет разлагаться и может вызвать серьезные осложнения.
Вам необходимо успокоить ребенка и предпринять следующие меры:
- усадить на стул и немного наклонить плечи вперед;
- подставить емкость для стекания крови;
- нажать плотно на крылья носа или попросить, чтобы ребенок сам это сделал;
- в таком положении нужно оставаться около 10 минут;
- ни в коем случае нельзя сморкаться, это только усугубит ситуацию;
- можно сделать ватные или марлевые турунды диаметром 0,5 см, длиной 2-3 см, смочить их перекисью водорода или сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Називин, Галазолин и др.) и вставить в ноздри ребенка на несколько минут.
При обильных кровотечениях можно приложить лед к переносице, прополоскать рот холодной водой. Если попытка остановить кровь в первый раз была неудачной, повторите инструкцию еще раз. В случае, если кровь не останавливается, вызовите скорую помощь.
Источник
Носовое кровотечение, как правило, начинается внезапно. Что делать в этом случае? Прежде всего, нужно исключить любую физическую нагрузку и сесть. При этом лучше наклонить голову чуть-чуть вперед, именно наклонить, а не опустить. Для многих это
довольно неожиданная рекомендация, так как обычно голова поднимается вверх. Но это лишь препятствует выходу крови наружу.
Она стекает по задней стенке глотки в желудок и может вызвать тошноту и даже рвоту, что лишь усилит кровотечение. Дальше нужно крепко прижать крылья носа к носовой перегородке. Проще говоря, надо зажать нос большим и указательным пальцами.
Вот так — с зажатым носом — нужно посидеть 5-10 минут. Хорошо, если найдется возможность приложить к переносице что-то холодное — стаканчик мороженого или только что вынутую из холодильника бутылку. Это поможет остановить кровотечение. Если же оно продолжается и даже не становится слабее, то лучше обратиться к врачу. Ведь идущая носом кровь — это не так уж безобидно, как кажется на первый взгляд. Сильное кровотечение может вызвать слабость, потерю сознания и даже шок.
Если носовое кровотечение началось дома, то действовать нужно уже по известной схеме. Необходимо сесть или принять полусидячее положение, зажать нос рукой и приложить к переносице что-нибудь холодное. Лучше всего подойдет, конечно, лед. Но если его нет, то можно использовать содержимое морозилки — в ней всегда найдется какая-нибудь заморозка. Ее нужно приложить не только к переносице, но и к затылку — так кровь остановится быстрее. Если оказанная помощь не возымела никакого действия, то нужно приступить ко второй части программы. Необходимо приготовить носовые турунды — плотно скатанные ватные трубочки длиной 2-3 см, а толщиной 1,5 см.
Их необходимо смочить в перекиси водорода и вставить в носовые ходы. И опять-таки нужно крепко зажать нос пальцами, чтобы как можно сильнее прижать слизистую к турунде. Из пережатого таким образом сосуда перестает идти кровь, и образуется небольшой сгусток. Чтобы его не повредить, вату из носа нужно вытаскивать очень осторожно, но обязательно через 1-1,5 часа. Но если установка турунд никакого эффекта не дала, кровь пропитала вату и не собирается останавливаться, то необходимо вызвать врача. Вполне возможно, что потребуется тампонада носовой полости, а это может сделать лишь грамотный отоларинголог.
Носовое кровотечение само по себе не возникает, его что-то провоцирует. Статистика показывает, что в этом смысле наиболее опасна гипертоническая болезнь. Артериальное давление становится настолько высоким, что стенки сосуда не выдерживают и теряют свою целостность. В этом случае кровь не остановится до тех пор, пока не нормализуется давление. Большинство гипертоников знает, что им помогает быстрее всего — обычно это коринфар, нифедипин и фенигидин. Данные синонимы обозначают один и тот же препарат, который расширяет сосуды и тем самым снижает давление. Такого эффекта достичь очень просто, если положить одну таблетку под язык.
Ну, а потом, когда все уже останется позади, нужно проанализировать ситуацию и сделать выводы. Ведь кровотечение является показателем того, что гипертоническая болезнь не лечиться должным образом. Поэтому нужно обратиться к врачу для коррекции терапии. Воспалительные заболевания носовой полости тоже очень часто вызывают кровотечения. Если те становятся регулярными, то обязательно нужно обратиться к лор-врачу. Если необходимо, то обследование нужно продолжать дальше. Следует сдать анализы крови — «кровяные» проблемы тоже достаточно часто проявляют себя носовыми кровотечениями. А может быть, они провоцируются гиповитаминозами, в частности выраженным недостатком витаминов С или К. Восполнить его поможет витаминотерапия, которая в этом случае и будет основой лечения кровотечений.
Источник