У ребенка болит живот и рвота какие лекарства

У детей проблемы с животом – такая же распространенная ситуация, как и у взрослых. Многие родители по разным причинам считают себя более компетентными в вопросах гастроэнтерологии и хирургии, чем врачи, и потому при первых жалобах своего чада на дискомфорт в животике дают ему все, что считают нужным. Это очень опасно – известно множество случаев, когда после такого, с позволения сказать, «лечения» дети оказывались в реанимации, и у них развивались тяжелые осложнения основного заболевания. Знание о том, что можно дать ребенку при болях в животе, а от чего нужно категорически отказаться, поможет не только справиться с насущной проблемой, но и избежать крайне неблагоприятных последствий.

Детский организм устроен совершенно иначе, нежели организм взрослого человека. Ферментные системы, участвующие в обмене веществ, у ребенка еще только формируются, из-за чего многие препараты, которые родители, бабушки и дедушки принимают без каких-либо последствий, у детей могут вызвать серьезные побочные эффекты. Более того, действие ряда лекарственных средств на маленьких пациентов вовсе не изучено.

Итак, у ребенка болит живот – что дать, чтобы избавить малыша от страданий и при этом не навредить ему?

Общие рекомендации

Все родители должны знать, что боль в животе у детей – это серьезная ситуация, при которой обязательно нужно обратиться к врачу, даже если это случилось первый и последний раз в жизни или происходит нечасто. Известно свыше ста различных причин болевого синдрома, и каждая из них имеет свои особенности. Очевидно, что неправильное лечение может закончиться не только переходом заболевания в хроническую форму, но и развитием грозных осложнений.

Здесь некоторые мамы и папы могут сказать: «бросьте, я не собираюсь брать на себя функции врача; я просто хочу знать, какие лекарства можно дать при болях в животе у ребенка». Подобное стремление к знаниям заслуживает уважения. В арсенале современной медицины есть мощные обезболивающие препараты, которые могут справиться даже с самой сильной болью в животе, однако ни один человек не может приобрести их в аптеках без рецепта врача.

С другой стороны, в каждой домашней аптечке есть лекарства, которые помогут облегчить боль в животе у ребенка. Использовать их нужно очень осторожно – снимая боль, эти препараты не устраняют причины ее появления, и если в брюшной полости действительно произошла какая-либо катастрофа, то вы попросту «смажете» клиническую картину. Это приведет к трудностям диагностики, собственно лечение начнется намного позже, что имеет свои нежелательные последствия.

Миотропные спазмолитики

«Золотым стандартом» в устранении боли в животе как у взрослых, так и у детей, являются миотропные спазмолитики. Несмотря на сложное название, эти препараты есть в любом доме – например, всем известная Но-Шпа. Данные средства расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и тем самым снимают спазм – главную причину болевого синдрома.

Но-Шпа (дротаверин)

Среди наиболее популярных препаратов, которые можно дать ребенку при болях в животе, на первом месте стоит Но-Шпа. Это старое лекарственное средство, заслужившее доверие миллионов врачей и пациентов, а благодаря оптимальному профилю безопасности и малому числу побочных эффектов Но-Шпу можно применять даже при беременности.

Но-Шпа хорошо помогает при болях в животе, возникающих при отравлениях, кишечных инфекциях, переедании, пищевых аллергиях и даже хирургической патологии органов брюшной полости. Препарат можно без опасений принимать начиная с 6 лет – разумеется, при четком следовании инструкции по применению.

Но-Шпа противопоказана детям, страдающими пороками сердца с тяжелой недостаточностью кровообращения (выраженная одышка, отеки ног, асцит), заболеваниями почек и печени. Таблетки нельзя применять при непереносимости лактозы и галактозы – в этом случае рекомендуются либо инъекционные формы препарата, либо другие лекарства.

Другие спазмолитики

Иногда вместо Но-Шпы используют другой, еще более старый, миотропный спазмолитик – папаверин. По своей эффективности он ничуть не уступает дротаверину и имеет примерно тот же спектр побочных эффектов. У детей его можно применять начиная с 6 мес.

Мощным спазмолитическим и болеутоляющим эффектом обладает мебеверин (Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам). Препарат справляется с коликами любой степени выраженности, не имеет строгих противопоказаний (не считая гиперчувствительности) и не вызывает тяжелых побочных эффектов. У детей дюспаталин можно применять с 12 лет.

Другие лекарственные препараты

Есть одна серьезная проблема, с которой сталкивается практически каждый ребенок – когда его в прямом смысле слова «откармливают». Стремление родителей и бабушек впихнуть в свое чадо большие порции каши, пирожков, котлет, фруктов и других продуктов ничем не оправданы. Более того, очень часто это заканчивается такими неприятными вещами, как:

• Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта,
• Дискинезия желчевыводящих путей,
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• Хронический панкреатит,
• Холецистит и желчнокаменная болезнь,
• Избыточный вес,
• Гормональные нарушения, и многие другие.

Родителям следует запомнить раз и навсегда: ребенок должен есть столько, сколько захочет. Разумеется, это не значит, что он может постоянно обитать в шкафу и питаться чипсами, сухариками, конфетами и другими снеками. Это означает лишь то, что нужно давать ребенку адекватные объемы пищи, и если он не хочет доедать злополучную кашу, суп или котлету, то не надо устраивать экзекуции и пытки.

Если же переедания не удалось избежать, то обеспечьте ребенку покой. Ни в коем случае нельзя заставлять его заниматься какой-либо физической активностью сразу же после такого плотного обеда – это ни к чему хорошему не приведет. Для снятия тяжести в желудке дайте ребенку ферментные препараты (Мезим или Креон) – они ускорят процесс пищеварения.

В качестве заключения

Самая большая ошибка, которую могут допустить родители, давая ребенку препараты от боли в животе – применение нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин, ибупрофен, нимесулид, кеторол и многие другие). Эти лекарства, конечно, устраняют болевой синдром, но они крайне негативно воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Более того, детская печень попросту неспособна к полноценной переработке этих препаратов, и их использование может закончиться острой печеночной недостаточностью.

Помните, что под маской обычной боли в животе может скрываться очень серьезная патология, которая требует не только тщательной диагностики, но и комплексного лечения. Поэтому внимательно следите за здоровьем своего ребенка, и при возникновении любых проблем обращайтесь к врачам.

Когда у ребенка болит живот и рвота, причины бывают чаще самыми банальными. Однако иногда такие симптомы возникают при серьезных заболеваниях.

К сожалению, не все родители знают, что делать в таких случаях, когда нужно обратиться за врачебной помощью, какие симптомы должны насторожить.

Причины рвоты и болей в животе

Боли в животе от грудной клетки до паховой области часто не связаны с серьезной патологией. Обычно они носят функциональный характер, проходят самопроизвольно через 1–2 часа. Иногда эти ощущения держатся значительно дольше. Рассмотрим причины тошноты и болей в животе у ребенка.

Кишечные инфекции

У детей младшего возраста наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы – ротавирусная инфекция (“кишечный грипп”). Вирус передается при кашле, чихании, а также через предметы обихода, мягкие игрушки.

Ведущие признаки инфекции:

• ребенка тошнит и болит живот;
• неукротимая рвота;
• повышение температуры до 38.0–39.0 °C;
• частый водянистый стул до 5 раз в сутки.

У маленьких детей боли локализуются в области пупка, носят схваткообразный характер. Опасность ротавирусной инфекции представляет обезвоживание организма вследствие рвоты и поноса.

Инфекции мочевых путей

Если ребенка вырвало и болит живот, причиной бывает инфекция мочевыводящих путей. В таком случае малыш плачет во время мочеиспускания. Дети постарше жалуются на боли внизу живота или в проекции мочевого пузыря.

Стрептококковая инфекция в горле

Возбудитель, поражающий верхние дыхательные пути, попадает в желудок со слюной или мокротой. При ослабленном иммунитете у детей появляются боли в животе, расстройство пищеварения. Инфекция протекает с головными болями, лихорадкой.

Иные причины

Рвота у ребенка без температуры может иметь неврогенный характер. У чувствительных детей школьного возраста такую реакцию вызывает стресс, просмотр фильма ужасов или вид крови во время легких травм (случайных порезов).

Спазматические боли в животе возникают при нервных расстройствах после конфликтной ситуации в школе. Семейные неурядицы также сопровождаются головной болью и недомоганием. У некоторых детей появляются боли в животе утром, что связано с нервным напряжением перед началом школьного дня.

Колики

У грудничков часто бывают младенческие колики в кишечнике. Причины связаны с незрелой пищеварительной системой ребенка или неправильным кормлением:

• недостаточность ферментов;
• неправильное питание матери при грудном вскармливании – употребление большого количества газообразующих фруктов, овощей или молочнокислых продуктов;
• нарушение микрофлоры кишечника малыша;
• неправильное прикладывание младенца к груди, когда он с молоком заглатывает воздух;
• неподходящая искусственная смесь.

В этих случаях у ребенка возникает боль в животе с отрыжкой. Младенец во время приступа кричит, сучит ножками, прижимает их к животу. Может возникнуть диарея, вялость.

При грудном вскармливании матери необходимо исключить из рациона жареную острую еду. Кроме того, необходимо выпивать в сутки 2 литра чистой воды. Ребенка-искусственника надо кормить правильными смесями, содержащими пробиотики — лактобактерии и бифидобактерии.

Аллергия на молоко

Если ребенка тошнит после еды и болит живот, это может быть связано с непереносимостью молока сельскохозяйственных животных. Заболевание расценивается как вид пищевой аллергии на белок молока. Недугом страдают не только дети-искусственники. Проблема возникает при грудном вскармливании, если в рационе матери присутствуют молочные продукты.

Пищевая аллергия имеет различные  проявления. У детей возникает вздутие живота, сыпь на лице, коленках, выделения из носа, затрудненное дыхание и др.

Отравление свинцом

Детки до года все тянут в рот. Познавание мира нередко приводит к отравлению тяжелыми металлами через игрушки. Некоторые производители, особенно из Китая, покрывают игрушки краской, в которую входит свинец.

Признаки отравления:

• рвота и болит желудок у ребенка;
• раздражительность;
• запоры;
• плохой аппетит;
• судороги.

Если вы заподозрили связь болезни с игрушками, немедленно обратитесь к педиатру. Избыток свинца в организме распознается путем лабораторных исследований.

Паразитарные заболевания

При гельминтозах часто болит живот в области пупка и возникает рвота. Симптомы сопровождаются похудением, бледностью кожных покровов. Для энтеробиоза характерен зуд в области заднего прохода.

Младшие дети страдают паразитарными инвазиями, когда в доме содержатся кошки и собаки. Подобные симптомы требуют обращения к педиатру. После обследования кала на яйца глистов врач назначит специальное лечение.

Симптомы заболевания живота и рвоты

Для каждого заболевания живота после рвоты у ребенка характерны сопутствующие симптомы. Так, пищевое отравление сопровождается следующими признаками:

• слабость;
• беспокойство и плач;
• метеоризм и урчание в животе;
• апатия;
• кишечные колики;
• тошнота.

Кроме боли в животе, могут появиться другие признаки опасных заболеваний и инфекций, которые требуют вызова неотложной помощи.

Поводы для обращения к врачу:

• сильные, упорные боли в животе, которые держатся более 2 часов, сопровождаются рвотой без облегчения состояния;
• кровь в кале, моче или рвотных массах;
• боли в голове и “мушки” перед глазами;
• схваткообразные боли, продолжающиеся больше 12 часов;
• признак обезвоживания – сухость языка;
• рвота желчью или кровью.
• повышение температуры;
• мышечная слабость;
• сыпь на коже;
• пожелтение склер.

Некоторые признаки могут говорить об “остром животе”. Например, при остром аппендиците воспаленный червеобразный отросток без операции прорывается. Содержимое, изливаясь в брюшную полость, вызывает перитонит. Это опасное состояние требует немедленной операции.

Первая помощь при тошноте и болях в животе

При болях в животе с тошнотой и рвотой врач нужен всегда для выяснения причины.

Доктор Е. Комаровский дает советы родителям, как действовать, оказывая ребенку неотложную помощь:

1. Ничем не кормите.
2. При небольшом повышении температуры дайте жаропонижающее средство на основе парацетамола.
3. Уложите малыша на 10–15 минут. Функциональные боли обычно проходят самостоятельно.
4. Давайте растворенный в воде порошок Регидрона по несколько глотков через 15–20 минут. Жидкость должна иметь температуру 37 градусов.
5. Если рвота повторяется, а боли в животе у ребенка не проходят, вызывайте “Скорую”.

Лечение тошноты и болей в животе у ребенка

Рвоту у ребенка вызывают многие заболевания или инфекции. Каждый отдельный случай требует специфической терапии. Если симптомы не вызывают опасений, малыш может находиться дома. Необходимо обеспечить ему покой, постельный режим. Облегчает боль в животе поза лежа с подтянутыми к животу коленками.

При частой рвоте из организма уходит много жидкости. Дегидратация опасна снижением артериального давления, нарушением деятельности сердца. Чтобы не наступило обезвоживание, дефицит жидкости необходимо восполнить. Для этого нужно давать больному воду небольшими порциями. Малышам можно глотками давать несладкий компот. Максимально разводите соки. Сладких напитков следует избегать.

Питание должно быть легкое, полужидкое, в виде каши. Старшим детям можно пить бульон, кисель, есть сухари. Главное — мама должна следить за состоянием ребенка.

Медикаменты

Принцип лечения ротавирусной инфекции – восполнение потерянной жидкости, профилактика обезвоживания:

• Для этого назначаются солевые растворы. Аптечный пакет Регидрона разводится в одном литре охлажденной кипяченой воды. Ребенку нужно давать пить этот раствор по 50 мл после каждого эпизода испражнений и рвоты.
• При тяжелом течении в инфекционной больнице врачи вводят внутривенно физраствор или коллоидные растворы – Реополиглюкин, Перфторан, Рефортан.
• Для выведения токсинов из кишечника применяются энтеросорбенты. В дошкольном возрасте дается активированный уголь по 3 таблетки трижды в день. Смекту назначают по 4, затем по 2 пакета в сутки. Энтеросгель можно принимать по 1 ст. л. трижды в сутки.
• При высокой температуре врач назначает противомикробные средства: Фуразолидон, Энтерофурил.
• Для уменьшения спазматических болей в животе применяется Папаверин или Но-шпа.

Народные средства

Врачи не рекомендуют применять в детском возрасте народные методы лечения. Организм ребенка очень чувствителен к любому воздействию. Лекарственные травы могут легко вызвать аллергию. После консультации врача можно давать ромашковый чай для уменьшения воспаления раздраженного рвотой желудка. Чай применяется короткое время — 2–3 дня.

Чего делать категорически нельзя

Рвота и боли в животе могут быть признаком хирургических заболеваний – аппендицита, заворота кишечника. До выяснения диагноза запрещено:

• Ставить грелку на живот. Согревание смажет клиническую картину заболевания, может привести к прободению кишечника.
• Делать самостоятельно клизму ребенку.
• Давать любые обезболивающие средства. В детском возрасте запрещен Аспирин, который может вызвать желудочное кровотечение или сильную аллергию.

Нельзя давать антибиотики без назначения врача. При вирусных инфекциях они бесполезны.

Последствия

Рвота и боли в животе могут привести к опасным последствиям.

Ротавирусная инфекция опасна быстрым развитием обезвоживания.

Без лечения дегидратация является причиной смерти грудничков. Если вы заметили у малыша сухость языка, отсутствие мочи в последние 3 часа, немедленно вызывайте неотложную помощь.

Хирургические заболевания без операции приводят к летальному исходу. Поэтому при любых болях, длящихся более 2 часов, ухудшении общего состояния, чрезмерной вялости малыша необходима консультация хирурга.

Профилактика

Чтобы у ребенка при грудном вскармливании не было болей в животе, мама должна правильно прикладывать его к груди, следить за своим рационом. Малышу-искусственнику врач подберет подходящую смесь. Уберечь от инфекции ребенка несложно, соблюдая правила гигиены.