У ребенка ацетон без рвоты
Почему в организме вырабатывается ацетон? Когда это норма, а когда патология (ацетонурия)? Симптомы повышенного образования ацетона (ацетонурии) у детей и взрослых. Что нужно делать, когда от ребёнка пахнет ацетоном?
Сначала ответим на вопрос
«Почему в организме вырабатывается ацетон?».
Наш организм получает энергию из глюкозы. Энергия нужна нам для движения, теплообразования, синтеза различных биохимических веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов и др).
При избыточном поступлении глюкозы в организм (когда калорий поступает больше, чем их тратится) она запасается в печени и мышцах в форме гликогена. Если возникает недостаток глюкозы в организме, то гликоген, запасённый в печени и мышцах, распадается на молекулы глюкозы, которые используются организмом.
Так вот, у взрослых в печени и мышцах запасается относительно достаточное количество гликогена, а у детей – очень мало. А при недостатке в организме глюкозы, организм начинает её брать из жиров или белков (неполное их окисление). Из молекулы какого-либо жира образуется глюкоза, а промежуточным звеном являются кетоновые тела (ацетон, β—оксимасляная кислота (β-гидроксибутират), ацетоуксусная кислота (ацетоацетат)).
Образование кетоновых тел при исчерпании запасов глюкозы и гликогена в организме – это нормальная физиологическая реакция организма. Более того, сами кетоновые тела могут быть источником энергии, но для этого нужно специальные ферменты, которые будут их расщеплять (и выделять энергию). Такие ферменты в достаточном количестве присутствуют в организме детей первого года жизни. Поэтому у детей до года не бывает повышенного ацетона.
У детей более старшего возраста и у взрослых таких ферментов нет или их недостаточно. Но они появляются на 4-5 день после возникновения ацетонурии и появления запаха ацетона.
Чаще всего ацетонурия встречается в возрасте с 1 года до 5 лет.
В норме ацетон в очень небольших количествах образуется в организме (0,5 ммоль/л в моче – это норма), но при нарушениях ацетона образуется слишком много, выше нормы.
Симптомы повышенного образования ацетона (ацетонурии) у детей:
— Запах от мочи, выдыхаемого воздуха и при потоотделении.
— Снижение или отсутствие аппетита. Тошнота и рвота, когда ребёнок не может не только кушать, но даже и выпить раствор или просто воду.
— Возбудимость и повышенная активность, которые сменяются вялостью и сонливостью.
— Слабость, повышенная утомляемость.
— Болит голова.
— Высокая температура.
— Болит живот, обычно в области пупка.
— Бледные и сухие кожные покровы, язык, ненормальный румянец.
Поэтому у детей в организме ацетон образуется значительно чаще, чем у взрослых (из-за недостатка гликогена, а также высокой скорости обмена веществ).
Если ребёнок побегал, попрыгал, устал, играет дальше, то на это тратится энергия, которая берётся из глюкозы, а когда оная заканчивается, то в печени и мышцах начинает распадаться гликоген, из которого образуется глюкоза. Когда же заканчивается гликоген, то организм ребёнка начинает брать энергию из запасов жира, который распадается на глюкозу и кетоновые тела (ацетон в том числе).
Также образование ацетона (ацетонурия) может возникнуть при болезни, высокой температуре, когда энергия организма тратится на борьбу с болезнью и при теплообразовании (повышении температуры).
Другими причинами появления запаха ацетона (и его образования в организме) могут быть стрессы и истерики, нервозность. Поэтому ни в коем случае нельзя доводить ребёнка до истерики, и не только по этой причине, а вообще никогда. Это еще и травмирует психику вашего ребёнка.
Запах ацетона от ребёнка (он выделяется с потом, мочой и с выдыхаемым воздухом) означает, что в организме малыша закончилась глюкоза.
Давайте составим список причин образования ацетона (ацетонурии) у детей:
— Нерациональное питание: переедание, жирная пища, копчёности.
— Повышенная физическая активность.
— Переутомление. Некоторые родители просто деспотично заставляют ребёнка учиться, учиться и еще раз учиться, записывают малыша в множество секций, кружков, факультативов.
— Повышенная нервозность, возбудимость, стрессы и истерики (которые мама, папа или бабушка ошибочно принимают за простые капризы).
— Приём антибиотиков без назначения врача, приём антибиотиков без контроля и неправильно (их нужно принимать строго так, как назначил врач: полный курс и строго по часам). Подробнее читайте тут, а также читайте здесь.
— Глисты, диатез, дизентерия. В этих случаях помогать должен только врач, который назначит правильное лечение.
— Высокая температура тела (энергия тратится на теплообразование). О повышенной температуре
читайте тут,
читайте здесь
и читайте там.
— Переохлаждение организма.
Что нужно делать, когда от ребёнка пахнет ацетоном?
Прежде всего нужно восполнить уровень глюкозы в организме. Для этого подойдёт обычная глюкоза из аптеки, раствор сахара да и любое сладкое вообще. Это приведёт к прекращению образования ацетона в организме. И делать это нужно чем раньше, тем лучше.
Если же в организме ребёнка ацетон будет накапливаться в больших количествах, то он воздействует на рвотный центр в головном мозге, и ребёнка начинает тошнить и при приёме глюкозы может возникнуть рвота. Также кетоновые тела сильно снижают аппетит. И в таком случае (если ребёнка постоянно рвёт и он не может принять глюкозу) могут назначаться капельницы с глюкозой.
Нужно сказать, что запасы гликогена и жира в организме, обмен веществ – индивидуальны, у каждого ребёнка это происходит по-своему, и образование ацетона в организме, соответственно, индивидуально.
Устранить (нейтрализовать) образующийся в организме ацетон можно с помощью щелочных растворов (раствор соды, например), но это лишь устранение последствий, а устранять нужно причину – недостаток глюкозы в организме. Ребёнку нужно дать сладкое (таблетки или раствор глюкозы, курага, изюм, компот, сладкий чай, шоколад и т.п.). Кормить ребёнка нужно как обычно, но с достаточным содержанием глюкозы/углеводов.
Ацетонурия может появиться у беременных при токсикозе, стрессах, психологических нагрузках, нерациональном питании. При появлении симптомов повышенного образования ацетона (запах ацетона от мочи и от выдыхаемого воздуха, вялость) нужно обязательно обратиться к врачу!
Причины повышенного образования ацетона (ацетонурии) у взрослых:
— Преобладание в пищевом рационе белков и жиров;
— Строгие диеты и голодание;
— Повышенные физические нагрузки;
— Анемия;
— Глисты в организме;
— Интоксикация, отравление алкоголем, алкоголизм;
— Сахарный диабет I типа или истощенное состояние поджелудочной железы при длительно протекающем сахарном диабете II типа.
— Злокачественные опухоли в желудке;
— Инфекционные заболевания, повышение температуры;
— Заболевания щитовидной железы;
— Последствия наркоза.
Важно при появлении первых симптомов ацетонурии (появлении запаха ацетона) восполнить запасы глюкозы и жидкости в организме – выпить/напоить тёплым и сладким (таблетки или раствор глюкозы (10% раствор глюкозы во флаконах можно приобрести в аптеке, а еще лучше 40% раствор глюкозы в ампулах), курага, изюм (1 ст.л. завариваем стаканом кипятка), компот, сладкий чай, шоколад и т.п.). Потому что если запустить и ацетона будет образовываться слишком много, возникнет тошнота, рвота и сильно сниженный или отсутствие аппетита, то придётся ложиться под капельницу.
Если ваш ребёнок склонен к ацетонурии (у каждого ребёнка это индивидуально), в домашней аптечке обязательно должен присутствовать раствор глюкозы (не фруктозы) в ампулах или флаконах, ну или таблетки глюкозы.
Существуют тест-полоски для обнаружения кетоновых тел (ацетоуксусной кислоты) в моче.
Важный совет: Старайтесь обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением, кроме простых случаев, которые можно устранить дома и ничего серьёзного они не представляют. Но если признаки серьёзныё, тяжелое состояние, затяжное наличие каких-либо симптомов (даже лёгких), то обязательно нужно обратиться к доктору. Да и вообще, почаще обращайтесь для профилактического осмотра (к стоматологу – раз в полгода). Если не знаете, не понимаете, в чем дело – к врачу. Например, причиной повышенного ацетона может быть сахарный диабет. Нужно сдать кровь на сахар. Особенно это касается детей. Не стоит рисковать их здоровьем и заниматься самолечением. Это может быть очень опасно!
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
Девочки, кто сталкивался с ацетоном в моче, за сколько дней можно полностью от него избавиться? У сына в воскресенье с утра началась рвота и поднялась температура. Скорая сразу сделали тест на ацетон, а там 4+. Начала отпаивать глюкозой, боржоми, регидроном, изюмной водой. Вчера проверила ацетон — нету!) Я уже и обрадовалась. А сегодня после ночного сна опять 3+. Такое возможно? Или это не нормально? Педиатр прибежала, с порога сказала отпаивать, назначила нифуроксазид и убежала. Ребенок активный, температуры и рвоты нету. Что делать дальше?((
Комментарии
Здравствуйте! Ира, скажите, чем у вас история закончилась? У нас всё также…вчера было 4+, потом я делала всё то же, что и вы. С утра сегодня 3+…и вот только что сделала снова 4+…Боюсь ехать в больницу, в инфекционку…это и младшего везти придётся(
После сна ацетон полюбому поднимается. Выводится дней 5. Изо рта может слышатся, а в моче еще может и не быть, у меня полоски не всегда показывали, а по дыханию слышала, что есть. Поить каждые 10-15 мин. по ложке плюс нифуроксазид (мы пили). Может быть из-за ротовируса, тогда появляется и кашель/горло/нос и соответственно рвота/понос/ацетон. А может и съел чего, слишком жареное, много сладкого
ирина
17 июня 2016, 10:08
Нам тоже нифуроксазид назначили. Не понимаю только зачем? Стул у сына был в норме. Первый раз столкнулась с такой бякой. Думала, если ацетон уже снизился, то подниматься не будет. А оно вот как получается. Сегодня уже и после сна нету. Надеюсь, выздоровел)
Т.е.полоска показывает, что нет ацетона (две полоски из разных баночек), а несу ту же мочу в лабораторию, и показывает, что есть
Нифуроксазид это антибиотик от кишеч.инфекции. У нас был только ацетон и живот болел, то его назначили все равно. Вы щас главное пейте и диета — супы на воде, каши — гречка, рис, овсянка, пшеничная, простое печенье не крекерное мария, баранки, компот из суш.яблок, чай. И еще ацетон лучше проверить в лаборатории, мы носили мочу утреннюю через день, потому что полоски могут врать
Я и не знала, ÑÑо ÑÑо анÑибиоÑик(( ÐÑ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñопили и бÑоÑили Ñ.к поноÑа не бÑло вообÑе. РвоÑа и ÑемпеÑаÑÑÑа ÑолÑко денÑ. ÐÐ¾Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð¿ÑидеÑживаемÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ, Ñ Ð¾ÑÑ Ð¸ ÑанÑÑе Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñл ÑÑол â5. Самое ÑÑÑдное ÑÑо пиÑÑе. СÑн Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе не пÑÑÑ. Я ÑÑи дни ÑолÑко и делаÑ, ÑÑо Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð² него жидкоÑÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñе 5-10 минÑÑ(( РобÑий анализ моÑи Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие аÑеÑона или ÑÑо какой-Ñо оÑделÑнÑй анализ?
ÐÑоÑÑо на аÑеÑон говоÑиÑе и ждеÑе, делаÑÑ 10 мин. ÐливаÑÑ Ñдобно нÑÑоÑеновÑким ÑпÑиÑом или обÑÑнÑм 10кÑб. ÑпÑиÑом, как Ñаз и подÑÑиÑаеÑе, ÑколÑко пÑеÑ. Ðам без паÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑÑи годика Ð²ÐµÑ 16 кг, надо бÑло пиÑÑ 1,5 л.жидкоÑÑи в ÑÑÑки не ÑÑиÑÐ°Ñ ÐµÐ´Ñ
Ðам Ñоже ÑкоÑо ÑÑи, но Ð¼Ñ Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ðµ вÑего 11,5кг. Так нам Ñказали Ñоже не менее 1,5 вÑпиваÑÑ. СÑн Ñ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÐ¸ пÑÑÑ, договоÑиÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾)) Ðо когда здоÑов и глоÑка не ÑделаеÑ(( Ðа анализ Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ñла, ÑпаÑибо. ÐÑдем пÑовеÑÑÑÑ.
ÐлÑ
15 иÑÐ½Ñ 2016, 16:42
Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ¹ ÑеÑÑÑÑ Ð±Ñло! надо диеÑа! как ÑолÑко ÑÑо-Ñо лиÑнее ÑÑедала, ÑÑÐ°Ð¶Ñ Ð¶Ðµ поднималÑÑ Ð°ÑеÑон, Ñо вÑеменем пеÑеÑоÑла
ÐÑ ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð¸ÐµÑÑ ÑоблÑдаем. Ðа и до ÑÑого на диеÑе бÑли, ниÑего лиÑнего и ÑÑжÑлого не ели. Ðе знаÑ. ÐÑеÑÑ Ð»Ð¸Ð±Ð¾ на огÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ð±Ð¾ на ÑладоÑÑи. Ð ÑÐ¾Ñ Ð´ÐµÐ½Ñ ÑÑел немного маÑмелада и кÑкÑÑÑзнÑÑ Ð¿Ð°Ð»Ð¾Ñек, болÑÑе ниÑего подозÑиÑелÑного не ел. ÐÑоÑÑо Ñже 4денÑ, а аÑеÑон ÑкаÑеÑ: Ñо неÑÑ, Ñо 1+, Ñо 3+.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðе паниковаÑÑ, оÑпаиваÑÑ Ð»ÑбÑми жидкоÑÑÑми. ÐоÑле Ñна пÑоÑÑо конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑаÑ.
Я Ñже, еÑли ÑеÑÑно, забеÑпокоилаÑÑ((( Ðикогда Ñ Ð½Ð°Ñ ÑанÑÑе Ñакого не бÑло. Ð Ñ Ð½Ðµ знаÑ, как долго ÑÑÐ¾Ñ Ð°ÑеÑон вÑводиÑÑÑ. ÐÑÐ¿Ð°Ð¸Ð²Ð°Ñ ÑелÑми днÑми. ÐоÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ полÑÑаеÑÑÑ. Ðли ноÑÑÑ Ð½Ðµ надо? РеÑли ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ, ÑвоÑÑ Ð½ÐµÑÑ, можно Ð²ÐµÐ´Ñ Ð½Ð° ÑлиÑÑ Ð¿Ð¾Ð³ÑлÑÑÑ?(
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðожно погÑлÑÑÑ, конеÑно, но в безлÑдном меÑÑе. ÐоÑÑÑ Ñ Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑдила на попиÑÑ.
СпаÑибо. Так и ÑделаÑ(
Источник
Запах вещества появляется в моче и во рту из-за недостатка глюкозы.
Содержание:
- Чем опасен ацетон у ребенка
- Симптомы
- Причины ацетонемического криза
- Профилактика ацетонемического синдрома
- Тест на ацетон
- Основные принципы лечения
- Как снизить ацетон у ребенка в домашних условиях
- Диета при ацетоне у ребенка
- От чего отказаться при ацетонемическом кризе
Рвота, высокая температура и запах ацетона изо рта — симптомы не пищевого отравления, а ацетонемического криза. Паниковать не стоит: он случается у каждого пятого малыша. Разбираемся в причинах, профилактике и лечении заболевания.
Чем опасен ацетон у ребенка
Избыток ацетона в моче часто появляется у детей в первые годы жизни, как правило, у девочек. В тяжелых случаях ребенка кладут в больницу.
Единичные случаи — это ацетонемический криз, при неоднократном повторении поставят диагноз «ацетонемический синдром».
Симптомы
- Тошнота, рвота после еды;
- Бледность, слабость, вялость;
- Боли в кишечнике;
- Температура 37-38 градусов.
- Запах ацетона от мочи, рвоты, дыхания. Иногда напоминает «перегар» и запах кислых яблок;
- В тяжелых случаях — нарушения сознания и высокая температура.
Причины ацетонемического криза
Запах ацетона изо рта и появление вещества в моче — следствие недостатка глюкозы (сахара в крови). Ее мы получаем из богатой углеводами пищи, но на случай голода у организма есть запас. Дополнительная глюкоза понадобится и при физических нагрузках, стрессах, борьбе клеток с вирусом и бактерией. Стратегический запас хранится в печени. Если отсек переполнен, организм превращает углеводы в жиры. Это одна из причин ожирения. При недостатке глюкозы жиры сгорают, но одновременно выделяются вредные вещества (кетоновые тела), в том числе токсичный ацетон.
Ацетон повышается и на фоне сахарного диабета. Это сигнал приближения диабетической комы. Иногда он говорит о нарушениях щитовидки (в этом случае больной быстро худеет). Другие причины — нарушения пищеварения, инфекции.
Профилактика ацетонемического синдрома
Для профилактики рецидива ацетонемического синдрома малышу нужны активные игры на свежем воздухе, танцы и прочие физические нагрузки. Сначала после тренировок снижается сахар, появляются слабость, шум в ушах, головокружение, оглушенность. Снизить неприятные ощущения поможет легкий перекус за час до занятий спортом. Организм вскоре поймет, что запасы глюкозы нужно увеличить, печень расширит запасы гликогена, а тренировки перестанут вызывать неприятные симптомы.
Тест на ацетон
Определить уровень ацетона в моче помогают тест-полоски. Это тонкие пластиковые полоски, на кончик которых нанесен реагент (вещество, меняющее цвет при контакте с ацетоном). На упаковке есть цветовая шкала.
Попросите малыша помочиться в сухую емкость и окуните в нее тест на пару секунд. Излишки жидкости оботрите о край баночки и оставьте полоску на минуту. Затем сверьтесь со шкалой. Со временем цвет может снова измениться. Это нормально, ориентироваться стоит на первые данные.
Контейнер с тест-полосками держите плотно закрытым, по истечению срока годности полоски станут непригодны.
Основные принципы лечения
Поставить диагноз и подобрать лечение должен врач. До его осмотра стоит поднять сахар. Если рвоты нет, а тест показывает первый или второй уровень повышения ацетона, можно дать чай с глюкозой (она продается во флаконах и в ампулах для уколов). В тяжелых случаях ставят капельницы с глюкозно-солевым раствором и сорбентами (веществами, которые помогают организму выводить токсины).
При рвоте и высоком ацетоне (третий или четвертый уровень на тест-полоске) нельзя много пить. В 50 мл жидкости разведите 40% раствор глюкозы в ампулах. За 1 раз можно выпить одну — две ампулы (0,1 мл/кг веса ребенка). Процедуру повторяйте до трех раз в сутки, в перерывах между рвотой.
При постоянной рвоте без врача не обойтись, так как ребенок выплюнет сладкую жидкость, так и не получив глюкозу.
Как снизить ацетон у ребенка в домашних условиях
Народное средство для повышения глюкозы — отвар изюма (в нем есть сахара, которые быстро усваиваются). Можно рассасывать мед, но обратите внимание на гликемический индекс: чем он выше, тем быстрее усвоится сахар. Индекс зависит от сорта: цветочный мед подойдет больше, чем липовый или каштановый. Шоколад давать не стоит, ведь в нем много жира.
Если лечение помогает, малыш начнет мочиться каждые 1,5-2 часа. Перед сном и утром сделайте тест на ацетон. Ночью ребенок не пьет, поэтому сахар падает.
Если ребенок не ходил в туалет дольше 6 часов, вызывайте «скорую». Другие поводы бить тревогу — сухой язык и плач без слез.
Диета при ацетоне у ребенка
При ацетонемическом кризе питание ограничивают сильнее, чем при синдроме. Постоянный отказ от продуктов, запрещенных при кризе, вызовет большие проблемы. Разбираемся в двух диетах.
От чего отказаться при ацетонемическом кризе
1. От жиров
Нельзя животные, растительные жиры и рыбий жир. Они есть в бульоне, холодце, субпродуктах, грибах и бобовых (гороха, чечевица, фасоли), орехах, шоколаде и кофеине.
2. От пищевых красителей и усилителей вкуса.
Забудьте о майонезе, кетчупе, чипсах, колбасе и копченостях.
3. От кисломолочной продукции.
Нельзя даже обезжиренный кефир.
4. От кислых овощей и фруктов.
Апельсины, помидоры, киви, баклажаны, шпинат и капуста спровоцируют обострение.
Чем питаться:
1. Кашами без масла, за исключением манной;
2. Компотами из изюма или узваром из сухофруктов (при этом жирные финики класть в напиток не стоит);
3. Пить сладкий чай.
Малыш не сразу захочет есть тяжелую пищу. В первый день можно обойтись сладким питьем. Пусть пьет глотками и рассасывает мед (обильное питье спровоцирует рвоту).
Диета при ацетонемическом синдроме
Если у ребенка часто повышается уровень ацетона, диета нужна постоянно.
Можно:
- Говядина, кролик, индейка (мясо взрослых животных);
- Морская рыба, бурые и зеленые водоросли;
- Супы на овощном отваре;
- Картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, салат, укроп;
- Каши (гречневая, овсяная, рисовая, кукурузная);
- Сухарики, несдобное печенье;
- Мармелад, желе, карамель;
- Только сладкие яблоки, груши и ягоды, виноград, персики, абрикосы и черешня;
- Молоко, кефир, ряженка, творог, брынза со сниженным содержанием жиров;
- Компоты из сухофруктов, морсы из ягод, соки с мякотью, зеленый чай.
Ограничить:
- Консервы;
- Селедку, соленую рыбу, икру, морепродукты;
- Супы, где есть помидоры или томатная паста;
- Цветную капусту, редьку, бобовые;
- Макароны, бисквиты, кексы;
- Бананы, киви, финики, инжир и мандарины;
- Сметану и нежирный сыр.
Запрещено:
- Супы на мясных и костных бульонах;
- Мясо молодой птицы, телятину, субпродукты (печень, мозги, почки);
- Копчености, маринады;
- Супы на рыбном бульоне, раки, речная рыба (исключение — судак и щука);
- Супы на грибном бульоне, грибы;
- Зеленый борщ;
- Томаты, баклажаны, сладкий перец, шпинат, щавель, петрушка, ревень;
- Кетчуп, аджика, майонез;
- Сдоба, слоеное тесто, чипсы, сладости с кремом, шоколад;
- Кислые фрукты;
- Жирные творог, сыр и йогурт;
- Отвар шиповника, черный чай, кофе, газированные напитки и концентрированные соки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Наушники опасны для детей
На вопросы читателей «КП» в Украине» ответил кандидат медицинских наук, заслуженный врач Украины Богдан Биль.
Источник