У грудничка рвота после мальтофера

Гемоглобин – важнейший элемент крови. Он отвечает за перенос кислорода ко всем тканям организма, обеспечивая клеточное дыхание. При падении его количества ниже норм диагностируется анемия. Это состояние пагубно сказывается на самочувствии, особенно в детском возрасте, когда происходит формирование всех органов и систем. Для коррекции дефицита гемоглобина детям назначается специальное питание и прием лекарственных средств. Одно из них – Мальтофер для грудничков.

Состав и формы выпуска

«Мальтофер» – препарат, содержащий трехвалентное железо в виде полимальтозата гидроксида. Данная органическая форма считается наиболее близкой по молекулярным свойствам к ферритину – железу, входящему в состав грудного молока. Благодаря этому вещество усваивается в полной мере, всасываясь из желудка в кровяное русло без образования ионов, и крайне редко вызывает побочные реакции.«Мальтофер» выпускается в виде:

• таблеток;
• раствора для перорального приема;
• сиропа;
• капель;
• жидкости для инъекций.

Лекарственные формы отличаются концентрацией железа и набором дополнительных компонентов.

Для предупреждения и терапии анемии у малышей до года используются сироп и капли.

Содержание железа в сиропе – 10 мг/мл. Вспомогательные вещества – сахароза, сорбит, этанол, ароматизатор, вода и так далее. Препарат выпускается в темных флаконах емкостью 75 и 150 мл, которые комплектуются мерными колпачками.

Концентрация железа в каплях – 50 мг/мл. Дополнительные компоненты – сахароза, ароматизатор, вода. Средство разливается во флаконы из темного стекла с дозаторами-капельницами емкостью 10 и 30 мл.

Обе формы выпуска «Мальтофера» имеют коричневый цвет, сладкий вкус и кремовый аромат. Консистенция у сиропа более вязкая, чем у капель. Средства продаются без рецепта. Хранить их следует при температуре до 25°С в затемненном месте.

Действие и показания

После внутреннего приема «Мальтофера» железо попадает в кровь, где оно постепенно высвобождается из связи с другими компонентами, проникая в костный мозг и печень. Далее часть вещества используется для продукции гемоглобина, а остаток накапливается в виде ферритина, запасы которого задействуются в будущем.

Основными задачами гемоглобина являются доставка кислорода ко всем клеткам и выведение из организма углекислого газа. При его нехватке ткани испытывают гипоксию, они не могут усваивать питательные вещества и нормально выполнять свои функции. Анемия у малыша проявляется в виде слабости, снижения активности, плохого набора веса, частых ОРЗ и прочих неприятных признаков. Прием «Мальтофера» быстро и эффективно устраняет дефицит гемоглобина, способствуя улучшению общего состояния.

Показания к назначению средства:

1. железодефицитная анемия, подтвержденная анализом крови (уровень гемоглобина менее 110 г/л);
2. вхождение ребенка в группу риска развития анемии, в том числе пребывание на искусственном вскармливании и рождение раньше срока;
3. малый вес (дистрофия), значительное отставание в темпах набора массы.

Вхождение младенца в группу риска и малый вес относят к латентному (скрытому) течению анемии. Оно характеризуется снижением концентрации железа в сыворотке крови. При этом анализ показывает нормальный уровень гемоглобина.

Большинство современных молочных смесей обогащены железом. Сам факт пребывания ребенка на искусственном вскармливании не является основанием для назначения «Мальтофера». Нужно обязательно проконсультироваться с доктором и провести диагностику.

Правила приема

Схему лечения «Мальтофером» должен назначить врач. Инструкция по применению содержит следующую стандартную суточную дозировку для грудничков (детей до 12 месяцев):

• при установленной анемии – сироп – 2,5-5 мл, капли – 10-20 капель;
• при латентном течении – сироп – 1,5-2,5 мл, капли – 6-10 капель;
• при недоношенности (используются только капли) – 1-2 капли на 1 кг веса тела (количество лекарства корректируется каждую неделю).

Средний срок терапии – 3-5 месяцев при условии нормализации показателей. Затем 2-3 месяца препарат следует принимать в профилактических дозах. Исследования показывают, что лечение «Мальтофером» может проводиться всю жизнь.

Суточную дозу капель или сиропа можно разделить на 2-3 приема или дать ребенку единоразово. За счет комплектации препарата мерными инструментами (крышечкой либо капельницей) определить нужное количество несложно.

Лекарство необходимо употреблять во время еды или сразу после нее. Его следует добавлять в питье или жидкую пищу – сок, компот, сцеженное грудное молоко, смесь. С чаем препарат лучше не смешивать. Важно убедиться, что малыш выпьет всю необходимую дозу лекарства. Для этого его стоит капать в небольшой объем питья.

Поскольку границы допустимой дозы широки, следует учитывать вес малыша. Чем он меньше, тем ближе к нижнему пределу должно быть количество «Мальтофера».

Безопасность

«Мальтофер» нельзя применять для лечения грудных детей при:

1. анемии, которая не связана с дефицитом железа;
2. чувствительности к ингредиентам средства;
3. избытке железа в тканях (гемохроматозе, гемосидерозе);
4. сбое в механизмах выведения железа из организма;
5. обструктивных заболеваниях ЖКТ (стенозе пищевода);
6. кишечной непроходимости.

С осторожностью препарат следует использовать при почечной и печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых нарушениях и астме. Жидкость для инъекций не назначается детям до 4 месяцев. Средство нельзя совмещать с приемом других железосодержащих лекарств.«Мальтофер», как правило, хорошо переносится в младенческом возрасте. В редких случаях возникают такие побочные эффекты, как:

• тошнота, рвота;
• нарушение дефекации – запор или диарея;
• боли в животе;
• окрашивание кала в темный цвет;
• потемнение слизистой оболочки ротовой полости;
• аллергическая сыпь и зуд.

Появление одного из этих признаков – повод для обращения к доктору для коррекции схемы лечения анемии.

Отзывы родителей

Отзывы родителей, применявших «Мальтофер» для лечения младенцев от анемии, в большинстве случаев положительные. В течение 1-2 месяцев препарат помогал нормализовать уровень гемоглобина и добиться стойкого улучшения состояния ребенка. Средство удобно давать детям, смешивая с питьем.

Среди негативных моментов родители называют неточное указание дозировки в инструкции, а также отсутствие информации о совместимости «Мальтофера» с аскорбиновой кислотой, которая также используется при анемии. Кроме того, у некоторых малышей возникали побочные эффекты:

1. окрашивание ротовой полости в темный цвет и почернение зубной эмали (проходило после отмены);
2. потемнение кала;
3. аллергия.

Еще один недостаток препарата – относительно высокая цена при условии, что принимать его необходимо длительное время. Средняя стоимость сиропа (150 мл) – 283 р., капель (30 мл) – 236 р.

Альтернативные варианты

Аналоги «Мальтофера», содержащие то же действующее вещество, – «Фенюльс Комплекс», «Ферри», «Феррум Лек». Кроме того, выпускается множество препаратов, в состав которых входят другие формы железа.

Многих родителей волнует, обязательно ли принимать ребенку железосодержащие лекарства или можно обойтись коррекцией рациона. Если поставлен диагноз анемия или у врача есть подозрения, что она протекает у ребенка в скрытой форме, то не стоит отказываться от «Мальтофера», так как дефицит гемоглобина в юном возрасте может привести к значительным негативным последствиям.

Параллельно с лекарственной терапией важно уделять внимание рациону малыша. До 6 месяцев допустимы только грудное молоко или смесь. Затем в меню можно поэтапно вводить продукты, содержащие железо: говядину, печень, гречку, зелень, яблоки, свеклу и так далее. Кроме того, очень важно часто бывать с ребенком на воздухе.

Детям с анемией не рекомендуется давать коровье молоко раньше года, так как оно мешает усвоению железа. Причины этого – раздражение стенок кишечника и специфическая реакция на белок молока (казеин).

«Мальтофер» – эффективный и безопасный препарат для лечения и профилактики железодефицитной анемии в младенческом возрасте. Он содержит железо в биодоступной форме, которая легко усваивается и обеспечивает организм ресурсами для синтеза гемоглобина. Для приобретения препарата не требуется рецепт, но родителям не следует использовать его самостоятельно. Доктор должен провести обследование ребенка и определить адекватную схему лечения «Мальтофером».

«Мальтофер» — препарат железа, поэтому нередко он назначается взрослым при недостатке этого элемента. Часто врачи прописывают его при беременности и анемии. Но применяется «Мальтофер» для грудничков. Воздействие препарата и правила его использования описаны в статье.

Зачем требуется железо?

Этот компонент важен для организма. Он применяется в синтезе ферментов и белков, которые участвуют в обмене. Важным белком крови, где есть железо, считается гемоглобин (Hb). Именно он, соединяясь с кислородом, доставляет его к разным тканям.

При нехватке железа появляется гипоксия (кислородное голодание) во всех органах и системах. Особенно негативно влияет нехватка кислорода на головной мозг. Железо есть в миоглобине, каталазе, цитохроме, пероксидазе.

Запас этого компонента обеспечивается в виде гемосидерина и ферритина. При внутриутробном развитии железо к плоду идет через плаценту из материнского организма. Запас железа в организме ребенка наиболее активно увеличивается на 28-32 недели.

С рождением неонатальный запас компонента составляет у доношенного ребенка 300-400 мг, а у недоношенного – 100-200 мг. Железо применяется для синтеза гемоглобина и ферментов, принимает участие в регенерации, компенсирует физиологическое удаление с мочой, потом — с испражнениями.

По причине активного роста и развития ребенка увеличивается необходимость в железе. Поэтому резервы истощаются быстро: у доношенного малыша к 5-6 месяцу, а у недоношенного – к 3 месяцу. Всасывается желез в кишечнике. Усваивается только 5% потребляемого ежедневно железа из продуктов. Усвояемость определяется от состояния пищеварительной системы. Грудничкам восполнить нехватку железа позволяют медикаменты. О правилах применения «Мальтофера» стоит узнать заранее.

Формы лекарства

Препарат выпускают в следующих формах:

1. Капли. Медикамент представлен в вилле флаконов или туб по 10 мл или по 30 мл. По отзывам, капли «Мальтофер» для грудничков назначаются чаще.
2. Сироп. Подобное средство выпускают в бутылочках емкостью 75 или 150 мл.
3. Раствор для приема внутрь. Его фасуют во флаконы по 5 мл, которые продают по 10 шт. в 1 коробке.
4. Жевательные таблетки. В 1 пачке присутствует 10 или 30 таблеток.
5. Раствор для в/м инъекций. В 1 коробке находится 5 ампул, которые содержат по 2 мл лекарства.

Также есть средство «Мальтофер Фол». Это жевательные таблетки, которые включают фолиевую кислоту. Такое средство редко назначается для детей, так как оно предназначено для беременных, поскольку оба компонента нужны для вынашивания малыша.

«Мальтофер» для грудничков должен назначать только врач, если это действительно нужно. Выполнять лечение при помощи такого средства самостоятельно не стоит.

Состав

Все формы препарата включают 3-валентное железо. Это основной компонент. Представлено оно в виде гидроксида полимальтозата. Дозировка отличается в зависимости от формы:

• 1 мл сиропа включает 10 мг;
• 1 мл раствора – 20 мг;
• 1 капля – 2,5 мг;
• 1 мл инъекций – 50 мг;
• 1 таблетке – 100 мг.

Остальные компоненты у каждой формы разные. Например, в каплях есть сахароза, гидроксид Na, кремовый ароматизатор, вода, пропил- и метилпарагидроксибензоат натрия. Таблетки плотные и сладкие из-за наличия МКЦ, ванилина, макрогола 6000, ароматизатора шоколада, цикламата натрия и других компонентов.

Действие

Как указано в инструкции по применению, «Мальтофер» для грудничков считается источником железа, которое нужно для образования гемоглобина. Средство позволяет обеспечить потребности в этом компоненте, избавляя от его нехватки, и лечит анемию. В итоге нормализуется гемоглобин в крови.

Железо из любой формы препарата отлично всасывается и доставляется к костному мозгу. Так как оно связано с полимальтозатом, то ионы выделяются постепенно, не приводя к излишкам. Железо, которое не считалось востребованным, соединяется с ферритином и накапливается, а некоторая часть элемента удаляется из организма с калом.

Показания

Как сказано в инструкции, «Мальтофер» для грудничков используется тогда же, когда и у взрослых. Препарат назначают в следующих случаях:

• анемия, вызванная недостатком железа;
• скрытая анемия;
• повышены траты железа;
• недостаточное потребление продуктов с железом.

Инъекции используют тогда, когда нельзя принимать «Мальтофер» внутрь, к примеру, при мальабсорбции, язве ЖКТ. Как лучше принимать — должен решать только врач.

С какого возраста?

Капли «Мальтофер» для грудничков, а также сироп не будут противопоказаны, поскольку данные формы можно применять с рождения. Медикамент назначают при анемии и высоком риске ее возникновения. Средство разрешается принимать и в том случае, если ребенок недоношенный.

Уколы назначаются только 4 месяцев. Лечение при помощи таблеток разрешено проводить только с 12 лет. Поэтому важно учитывать форму принимаемого лекарства.

Когда запрещено принимать?

Но не всегда разрешен прием «Мальтофера» грудничком. Все формы лекарства нельзя использовать в следующих случаях:

• непереносимость компонента;
• гемосидероз и иная передозировка железа;
• анемия, которая появилась не от недостатка железа.

Инъекции запрещены при острых патологиях почек, циррозе и гепатите, бронхиальной астме, гиперпаратиреозе, а также при некоторых иных заболеваниях.

Побочные эффекты

По отзывам, капли «Мальтофер» для грудничков редко приводят к негативным реакциям. Прием средства не изменяет цвет эмали зубов, но может менять окраску каловых масс, делая их темными. Этот побочный эффект является нормой, а цвет стула восстанавливается после завершения лечения.

Уколы способны привести к аллергии. У некоторых детей на таблетки или жидкое лекарство появляется диарея, кожная сыпь, тошнота или головные боли. Редко принимаемое средство приводит к боли в животе, кожному зуду, запору, рвоте. Если после приема «Мальтофера» у грудничков запоры появились, то необходимо обратиться к врачу.

Правила применения

Форму «Мальтофера» для грудничков должен подбирать врач. Продолжительность терапии зависит от повода, из-за которого назначено средство. Например, если препарат прописан для профилактики недостатка железа, то врач может посоветовать пропить средство 1-3 месяца. Если у ребенка анемия, то средство прописывают на 3-5 месяцев в терапевтической дозе, а потом на несколько месяцев в низкой дозировке.

Обычно «Мальтофер» для грудничков назначается внутрь, а уколы выполняются в редких случаях. Инъекции делают внутримышечно, а их частота и доза определяется индивидуально. При возможности уколы заменяют каплями, сиропом или иной формой лекарства. Препарат нужно давать сразу после кормления или во время еды.

Таблетки разжевываются или глотаются, запиваются напитком, но не чаем. Жидкие средства можно разводить компотом, морсом, водой, соком или иным питьем (но не чаем). Как давать «Мальтофер» грудничку? В данном случае лекарство смешивается с молочной смесью или молоком мамы. Но если ребенок не против, жидкое средство можно давать и не разведенным.

По отзывам, «Мальтофер» для грудничков назначает врач, указав частоту приема. Средство можно давать в полной суточной дозе или делить на несколько раз. Суточные дозы для детей разного возраста отличаются. Согласно отзывам, капли «Мальтофер» для грудничков до 6 месяцев дают в день по 10-20 капель при наличии анемии, по 2-4 капли для профилактики.

Передозировка

Любые формы средства, принимаемые внутрь, являются малотоксичными, поэтому случаев вредного воздействия повышенной дозировки подобных препаратов не выявлено. Из-за передозировки инъекциями возникает:

• холодный пот;
• жидкий стул;
• тошнота;
• бледность.

Для терапии пациенту вводится антидот и иные медикаментозные средства, назначенные врачом. При появлении признаков передозировки необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

Важно соблюдать следующие правила, указанные в инструкции:

1. Ребенка нельзя одновременно лечить «Мальтофером» и иными препаратами на основе железа.
2. Смешивание инъекций в 1 шприце с иными растворами запрещено.
3. Нельзя принимать одновременно «Мальтофер» и ингибиторы АПФ, чтобы не увеличить вероятность побочного эффекта.

Продажа

Купить любую форму препарата можно в аптеке, но только по рецепту врача. Поэтому перед приобретением консультация со специалистом обязательная. Цена средства зависит от формы:

• капли стоят 250 рублей;
• жевательные таблетки (30 шт.) – 300 рублей;
• сироп (150 мл) – 300 рублей.

Препараты любой формы можно хранить дома при комнатной температуре в сухом помещении. Главное, чтобы медикаменты были в недоступном для детей месте. Срок годности сиропа и капель равна 3 годам, а других средств — 5 лет.

Отзывы о лечении средством практически только положительные. Родители свидетельствуют об эффективности препарата, его мягком эффекте, хорошей переносимости. Аллергии и побочные действия появляются редко, но все же иногда выявляются у детей. Вкус препарата малыши переносят нормально.

Аналоги

Вместо «Мальтофера» допускается прием следующих средств:

1. «Тотема». В растворе есть глюконат, марганец, медь. Средство разрешается принимать с 3 месяцев.
2. «Феррум Лек». Подобный препарат включает железо в виде гидроксида полимальтозата. Средство выпускают в форме сиропа, таблеток, уколов. Детям назначают препарат с рождения, инъекции – с 4 месяцев, а твердую форму – с 12 лет.
3. «Ферлатум». Подобный раствор включает протеин сукцинилат железа и прописывается с рождения.
4. «Актиферрин». Препарат считается источником сульфата железа, дополнен серином. Его выпускают в каплях, капсулах и сиропе. Жидкое средство дают в любом возрасте.
5. «Тардиферон». Это таблетки в оболочке с сульфатом железа. Прописывают их с 6 лет.

Прежде чем использовать аналоги, следует ознакомиться с инструкцией по их применению.

Допускается ли замена железосодержащими продуктами?

Этот вопрос интересует многих родителей. Причиной опасения считается то, что лекарство вредно для ребенка. Особенно тревожатся родители, детям которых поставили диагноз латентная анемия. Можно ли обойтись без препарата? Об этом необходимо проконсультироваться со специалистом.

При постановке диагноза железодефицитная анемия принимать лекарство нужно. Груднички в первое время активно расходуют гемоглобин, который получен в утробе. Выявлено, что с 7 по 9 месяц беременности малыши высасывают железо у матери. Поэтому у многих женщин за последние сроки вынашивания ребенка понижаются показатели.

Если у малыша есть симптомы нехватки железа, то восполнить это питанием не получится. Даже если кормление происходит грудным молоком. Организму требуется помощь. У недоношенных детей положение критическое. У них отсутствует несколько месяцев внутриутробного развития, при которых осуществляется пополнение организма железом. Поэтому препараты с элементом им нужны.

Высокий гемоглобин позволяет не только вовремя набрать нужный вес. Еще он обеспечивает хороший иммунитет, защиту организма от простудных заболеваний и полноценное развитие мозга и нервной системы. Еще выполняется и профилактика, которая нужна для полноценного развития ребенка. Как полагают врачи-гематологи, продукты медленнее поднимают гемоглобин. А быстрее это сделать получится с препаратами.

Таким образом, препарат «Мальтофер» можно принимать грудничкам, если его назначил врач. Но иногда назначают его аналоги. Какое бы ни было выбрано средство, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.