Творожная рвота у новорожденным
Младенцы в первый год жизни очень быстро набирают вес и нуждаются в большом количестве пищи. Их пищеварительная система не всегда легко с ним справляется. Поэтому в первые месяцы жизни малыши часто срыгивают. Обычно это небольшое количество молока, но иногда ребенок срыгивает творожистой массой, что указывает на то, что молоко уже подверглось воздействию желудочного сока. Очень редко срыгивания являются симптомами заболевания.
Ребенок срыгнул творожком
Особенности пищеварительной системы грудничка
Срыгивание грудных младенцев называются регургитацией. Оно считается нормой из-за особенностей пищеварительной системы грудного ребёнка, которая находится в процессе развития.
Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. На нижнем конце пищевода находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером. Оно гарантирует, что пища останется в желудке. Однако у маленьких детей сфинктер еще не функционирует должным образом, а желудок относительно мал. Поэтому пища может выталкиваться обратно в пищевод и затем попадать в рот.
Пищевод и желудок грудничка
Причины творожистой отрыжки
Чаще всего грудничок срыгивает творожком по следующим причинам:
- Если младенец получил избыточный объем пищи, часть ее он потом может отрыгивать. Особенно тяжело проконтролировать, сколько ребенок съедает, при грудном вскармливании;
- Проглатывание вместе с молоком воздуха, что вероятно при очень активном сосании, неправильном расположении бутылочки со смесью, либо когда ребенок неплотно забирает в рот грудной сосок. Пузырь воздуха, образовавшийся в желудке, вытесняет его содержимое.
Правильное прикладывание к груди
Важно! Для того чтобы ребенок не сосал слишком активно, необходимо соблюдать интервалы между кормлениями, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался.
- Чрезмерная активность по окончании еды. В течение получаса после принятия пищи нужно обеспечить малышу покой. Чересчур активные игры, гимнастика с младенцем, купание могут привести к срыгиванию творожком у грудничков;
- Внешнее давление в области животика. Например, ребенка туго запеленуют, или у него плотно застегнут памперс. Давление может создаваться и внутри живота из-за метеоризма;
- Неправильный подбор молочной смеси может вызвать проблемы с пищеварением, в том числе будет происходить срыгивание у новорожденных после кормления творожком.
Что является нормой
Нормой считается двукратное отрыгивание ежедневно в получасовой промежуток по окончании кормления. В молочном или творожном выделении может присутствовать слюна, его запах – быть кислым. При этом:
- прибавка веса имеет положительную динамику;
- младенец, когда срыгивает творожистой массой, остается спокойным и жизнерадостным, у него хороший аппетит;
- выделение мочи происходит до 10 раз ежесуточно;
- объем желудочных выделений не превышает 2-х столовых ложек.
Если ребенок может срыгнуть очень много и делает это часто, у него плохой сон, редкие выделения мочи, а вес не увеличивается, это выбивается за пределы нормы.
Важно! Когда малыш срыгивает молоком или творожком в часы, не связанные с кормлением, а в выделяемом содержимом наблюдается желчь либо следы крови, необходимо немедленно получить консультацию специалиста.
Чем опасно срыгивание творожком
Риск любого отрыгивания состоит в том, что малыш способен захлебнуться выделяемыми массами, поэтому нельзя ребенка класть на спину по окончании кормления, его можно укладывать только на бок.
Ребенок лежит на боку
Важно! При частых и обильных отрыгиваниях масса, двигающаяся в обратном направлении из желудка, может вызвать повреждение пищевода или респираторные заболевания, если попадет в легкие.
Иногда грудничок срыгивает творогом из-за патологических причин:
- Инфекции желудочно-кишечного тракта. Кроме повышения температуры, диареи и плохого самочувствия, они могут сопровождаться творожистой отрыжкой с присутствием в ней слизи;
- Патологии ЦНС. При этих заболеваниях ребенок фонтаном срыгивает творожком, плохо спит, запрокидывает голову назад;
- Пилоростеноз (сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой), симптомами которого также являются творожистая отрыжка и потеря веса.
Как уменьшить творожистую отрыжку
Родители могут уменьшить объемы выделяемой отрыжки и снизить ее частоту, если будут выполнять следующие действия:
- Стараться, чтобы малыш не получал избытка еды. Лучше он должен кушать небольшими порциями, но чаще;
- Для того чтобы выходил воздух, ребенка нужно подержать вертикально по окончании кормления от 5 до 30 минут;
Поднятие малыша вертикально
- Расположение младенца, когда он принимает пищу, не должно быть горизонтальным, необходимо приподнять верхнюю часть тела грудничка на угол примерно 45º;
- Следить за тем, чтобы малыш плотно охватывал ротиком не только сам грудной сосок, но и окружающую его область;
- При кормлении из бутылочки необходимо делать дырочку в соске достаточно маленькой, чтобы молочная смесь не вытекала чересчур свободно и быстро;
- Если ребенок часто срыгивает творожком, не допускаются активные игры в продолжение получаса и даже больше по окончании кормления, не нужно купать младенца, выполнять ему массаж и гимнастику. Напротив, массажные процедуры и гимнастика очень полезны, если делаются незадолго до следующего кормления. Они способствуют отходу газов и укрепляют брюшные мышцы;
- Не прижимать плотно подгузники и не пеленать ребенка туго после принятия пищи;
- Когда частая отрыжка связана с реакцией на молочную смесь, можно попробовать заменить ее или использовать специальные антирефлюксные препараты;
- Малыш должен хорошо дышать носиком во избежание захвата воздуха ртом, следовательно, нужно заботиться о чистоте носовых ходов.
Когда нужно обратиться к врачу
Когда ребенок хорошо кушает, и его общее состояние не внушает опасений, проблемы со здоровьем маловероятны, даже если он время от времени срыгнет. Родители должны насторожиться и проконсультироваться у врача в случаях:
- срыгивания происходят с большой частотой, кожные покровы малыша заметно бледные, он не поправляется и плохо растет;
- присутствует боль в животе, младенец беспокоится, плачет и выгибает спину;
- ребенок кашляет и имеет проблемы с дыхание, в этом случае возможно пищевод раздражен кислотой из желудка;
- отрыжка не связана с едой, может происходить произвольно;
- вместо срыгивания наступает рвота, иногда фонтаном;
- частые отрыгивания сопровождаются диареей, дети при этом теряют много жидкости, может наступить обезвоживание.
Важно! Во всех случаях нужно разобраться, почему после кормления грудничок срыгивает творожком, связано ли это с физиологическими особенностями его организма и укладывается в норму, либо возможно развитие патологии.
Чаще всего родителям не стоит беспокоиться по поводу срыгиваний творожистой массой. По мере роста малыша и развития его ЖКТ они будут уменьшаться. К 10-12 месяцем уже только 5 детей из 100 имеют такие проблемы. Однако все же лучше держать эти проявления под контролем и обращаться к педиатру в случае появления тревожных признаков.
Видео
Источник
Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?
Симптомы и возможные причины, что делать?
Как отличить от срыгивания?
У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:
Опасность рвоты
Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.
В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.
Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.
Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.
Что делать?
Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.
Когда вызывать врача?
Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
- При наличии рвоты у ребенка нет стула.
- Начали проявляться симптомы обезвоживания.
- Рвота повторяется много раз.
- Рвотные массы выделяются фонтаном.
- К рвоте присоединился частый стул.
- Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
- В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
- У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
- Малыш отказывается есть и пить.
- С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.
Лечение
Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.
Что делать до прихода врача?
- Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
- Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
- Старайтесь меньше перемещать ребенка.
- Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
- Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
- Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
- Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
- Не давайте никакие другие лекарственные средства.
Какие давать жидкости?
Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.
Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.
Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.
Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.
Антибиотики
Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.
Противодиарейные средства при сочетании с поносом
Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.
Энтеросорбенты
Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.
Цинк
Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.
Пребиотики и пробиотики
Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.
Как понять, что лечение не помогает?
Вас должны насторожить такие признаки:
- Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
- Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
- У малыша появилась вялость и сонливость.
- Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком явлении, как рвота у грудничка без температуры и поноса. Такое состояние может быть вызвано разными причинами, по факту никто не застрахован. Поэтому очень важно знать, как необходимо действовать в подобных ситуациях и быть в курсе возможных предпосылок такого состояния.
Причины
Рвота сама по себе не является патологией, она выступает как следствие какого-то нарушения в организме или является ответной реакцией на какой-то раздражитель.
- Несоблюдение гигиены кормящей женщины. Если мама не контролирует своё питание, не моет грудь перед кормлением.
- Начало введения прикорма. Рвота может быть реакцией на введение нового продукта или несоблюдение рекомендаций правильного прикорма. Убедитесь, что на детском питании стоит неистёкший срок годности, давайте порции, соответствующие возрасту грудничка, кормить ребёнка нужно только свежим и качественным продуктом.
- Реакции на новую смесь. Малыш, привыкший к одному типу, может негативно отреагировать на новый продукт. Возможно, в новой смеси содержится ингредиент, на который организм грудничка реагирует таким образом.
- Перекармливание. Рвота у грудничка после кормления — по сути, является срыгиванием. Происходит так из-за нехватки в желудке места, чтобы вместить всю полученную пищу, избыток начинает выходить обратно.
- Отравление. Одна из опасных причин рвоты. Возникают после употребления недоброкачественной пищи. Как правило, отравление сопровождается не только рвотой, но и диареей. Грудничок в таком состоянии нуждается в обязательной госпитализации.
- Сотрясение мозга. Если рвота следует после падения малыша с любой высоты, необходимо вызвать скорую помощь. Однако, стоит учитывать, что не всегда данный симптом наступает сразу после травмы, может пройти даже целая неделя.
- Кишечная инфекция. Если рвота у грудничка вызвана такой причиной, малышу необходимо стационарное лечение, обязательным будет приём антибиотиков. К рвоте может присоединяться диарея. Такое состояние чревато потерей жидкости в больших объёмах. Задача родителей не допустить наступление обезвоживания.
- Аппендицит.
- Пилоростеноз. Такой патологии характерна суженность прохода между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Относится к врождённым заболеванием. Рвота фонтаном у грудничка является характерным симптомом пилоростеноза.
- Пилороспазм. Суть данной патологии — сужение мышц привратника. Из-за частого сжатия появляется рвотный рефлекс.
- Инородное тело в пищеводе. Рвота происходит, как следствие сжатия мышц пищевода при попытках вытолкать чужеродный объект.
- Расширение кардиального сфинктера желудка.
- Отклонения неврологического характера.
- Кишечная непроходимость.
Симптомы
Рвота у грудничка без температуры сопровождается характерными признаками. Поэтому важно знать, какими именно, чтоб быть готовым к такому явлению.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Малыш становится вялым, ослабленным. Много спит.
- У карапуза наблюдается повышенное слюноотделение.
- Ребёнок начинает сильно потеть.
- Характерные непроизвольное сокращение глотки, как будто малыш глотает слюнку.
- Тахикардия.
- Изменение процесса дыхания.
Нередки случаи, когда молодые родители за рвоту принимают типичное срыгивание. Поэтому крайне важно знать характерные симптомы данного процесса:
- Животик грудничка резко становится твёрдым, напряжённым.
- На вид ребёнок выглядит абсолютно здоровым.
- Срыгивание происходит сразу или через время после кормления.
Рвота от срыгивания отличается:
- Объёмы выделенной жидкости значительно больше.
- Возможно повышение температуры.
- Неоднократность.
- В отличие от творожного содержимого при срыгивании во время рвоты может присутствовать слизь или желчь.
- У грудничка плохое самочувствие. Малыш становится капризным и беспокойным.
- Возможен рост температуры и развития диареи.
При наличии следующих симптомов, особенно, если они не связаны с кормлениями, необходимо обратиться к врачу:
1 Малыш становится капризным, беспокойным.
- Синюшность кожных покровов.
- Снижение температуры тела.
- Если срыгивание имеет клиническую картину многократной рвоты.
В первый год жизни у моего сына не наблюдалось приступов рвоты. А вот срыгивание после кормления имели место. Такое состояние наблюдалось до трёх месяцев и то не постоянно. Врач объяснил, что это физиологическая норма и переживать не стоит.
К какому доктору обратиться
Если рвота наблюдается не в первый раз, но она кратковременная, то необходимо отправиться на приём в поликлинику. Если же это многократная, непрекращающаяся рвота, то понадобится вызвать скорую помощь.
Так к кому же врачу обращаться в поликлинике за консультацией:
- Первоначально вам понадобится посетить педиатра. Он проведёт первичный осмотр ребёнка, сделает свои выводы и определит, к какому узкому специалисту вам необходимо обратиться.
- Гастроэнтеролог. Чаще всего именно к этому специалисту перенаправляет педиатр. Этот доктор занимается лечением патологий органов желудочно-кишечного тракта, а также нарушениями процессов пищеварения.
- Невролог. К такому специалисту вас отправят, если у педиатра возникнут подозрения на мозговую рвоту, ведь она будет напрямую связана с невралгией.
- Хирург. Вас перенаправит к этому специалисту, если у малыша будет выявлена кишечная непроходимость, наличие инородного тела в ЖКТ, пилоростеноз, кардиоспазм или аппендицит.
Диагностика
Для того, чтобы иметь возможность правильно поставить диагноз, необходима консультация с доктором и проведение некоторых исследований.
- Первоначально доктор должен оценить характер рвоты. В зависимости от наличия каких-либо примесей, резкого запаха или его отсутствие, консистенции — будут устанавливаться предположительные причины, которые спровоцировали рвоту.
- Исследование рвотных масс в лабораторных условиях.
- Ультразвуковое исследование ЖКТ.
- Гастрофиброскопия.
- Рентген брюшной полости.
- При подозрении на сотрясение — рентген головы.
Возможные осложнения
Если у грудничка наблюдается обильная или многократная рвота, это может привести к развитию таких последствий:
- Из-за потери большого количества жидкости, может достаточно быстро развиться обезвоживания. Это происходит вследствие нарушения водно-солевого баланса. Если наступит обезвоживание, начнётся развитие осложнений в работоспособности жизненно важных органов. Если имеет место тяжёлая степень обезвоживания, будут наблюдаться обмороки и судорожное состояние.
- Аспирационная пневмония. Такое состояние возможно в случае попадания в органы дыхания рвотных масс.
- Риск наступления удушья. Возможно вследствие проникновения рвотных масс в трахею.
- Возникновения кровотечений, возможны, как лёгкие, так и более серьёзные. Возникают вследствие травмирования слизистой, от чего лопаются сосуды. О наличии кровотечения свидетельствует присутствие крови в рвоте.
Как помочь ребёнку при рвоте
Бывает родители не знают, что делать, теряется драгоценное время и значительно ухудшается состояние здоровья малыша. А если не предпринять необходимые меры, дело может закончиться совсем плохо. Кроме того, есть ряд действий, которые будут противопоказаны грудному ребёнку. Поэтому очень важно знать, как себя вести в подобной ситуации.
Нельзя:
- Давать любые медикаменты без назначения доктора.
- Не допускается промывание желудка с помощью антисептических средств, особенно марганцовки.
- Некоторые родители сразу решают, что причиной рвоты послужила инфекция и спешат начать приём антибиотиков. Так категорически нельзя делать.
Нужно:
- Важно не паниковать, малыш чувствует ваше настроение. Вам нужно успокоить карапуза, потому что для него рвота является серьёзным стрессом.
- Обеспечение малышу спокойное положение. Нельзя его перемещать, тем более дёргать. Первое время лучше, чтобы карапуз находился в вертикальном положении.
- В момент спазмов и при непосредственной рвоте желательно удерживать ребёнка лицом вниз, слегка наклонив туловище вперёд. Это необходимо для того, чтобы не допустить проникновение рвотных масс в трахею.
- Незамедлительно вызвать скорую помощь, так как рвота у деток первого года жизни может привести к непоправимым последствиям.
- Важно позаботиться о предотвращении обезвоживания. Поэтому необходимо обеспечить малыша питьём, ведь с рвотой карапуз теряет большое количество жидкости из своего организма.
- Если рвоту провоцирует процесс кормления, необходимо его сразу остановить.
- После рвоты нужно обязательно умывать лицо малыша. Помните, что запах рвотных масс вызывает новый позыв. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы сразу всё убрать. Также важно проветрить помещение.
- После каждой рвоты, необходимо с помощью бинтика очищать ротовую полость от остатков рвотных масс.
- Нельзя поить или кормить малыша сразу после рвоты. Иначе это спровоцирует повторный приступ.
Теперь вы знаете, какими могут быть основные причины, вызывающие приступ рвоты у грудного ребёнка. Старайтесь не допускать таких ситуаций. Каждая рвота – стресс для организма ребёнка. Ваша задача сделать всё, чтобы этого не допустить. А если уже такое случилось — обеспечить уход и своевременно сообщить доктору.
Источник