Творожистая рвота у новорожденного

Младенцы в первый год жизни очень быстро набирают вес и нуждаются в большом количестве пищи. Их пищеварительная система не всегда легко с ним справляется. Поэтому в первые месяцы жизни малыши часто срыгивают. Обычно это небольшое количество молока, но иногда ребенок срыгивает творожистой массой, что указывает на то, что молоко уже подверглось воздействию желудочного сока. Очень редко срыгивания являются симптомами заболевания.

Ребенок срыгнул творожком

Особенности пищеварительной системы грудничка

Срыгивание грудных младенцев называются регургитацией. Оно считается нормой из-за особенностей пищеварительной системы грудного ребёнка, которая находится в процессе развития.

Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. На нижнем конце пищевода находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером. Оно гарантирует, что пища останется в желудке. Однако у маленьких детей сфинктер еще не функционирует должным образом, а желудок относительно мал. Поэтому пища может выталкиваться обратно в пищевод и затем попадать в рот.

Пищевод и желудок грудничка

Причины творожистой отрыжки

Чаще всего грудничок срыгивает творожком по следующим причинам:

Если младенец получил избыточный объем пищи, часть ее он потом может отрыгивать. Особенно тяжело проконтролировать, сколько ребенок съедает, при грудном вскармливании;
Проглатывание вместе с молоком воздуха, что вероятно при очень активном сосании, неправильном расположении бутылочки со смесью, либо когда ребенок неплотно забирает в рот грудной сосок. Пузырь воздуха, образовавшийся в желудке, вытесняет его содержимое.

Правильное прикладывание к груди

Важно! Для того чтобы ребенок не сосал слишком активно, необходимо соблюдать интервалы между кормлениями, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался.

Чрезмерная активность по окончании еды. В течение получаса после принятия пищи нужно обеспечить малышу покой. Чересчур активные игры, гимнастика с младенцем, купание могут привести к срыгиванию творожком у грудничков;
Внешнее давление в области животика. Например, ребенка туго запеленуют, или у него плотно застегнут памперс. Давление может создаваться и внутри живота из-за метеоризма;
Неправильный подбор молочной смеси может вызвать проблемы с пищеварением, в том числе будет происходить срыгивание у новорожденных после кормления творожком.

Что является нормой

Нормой считается двукратное отрыгивание ежедневно в получасовой промежуток по окончании кормления. В молочном или творожном выделении может присутствовать слюна, его запах – быть кислым. При этом:

прибавка веса имеет положительную динамику;
младенец, когда срыгивает творожистой массой, остается спокойным и жизнерадостным, у него хороший аппетит;
выделение мочи происходит до 10 раз ежесуточно;
объем желудочных выделений не превышает 2-х столовых ложек.

Если ребенок может срыгнуть очень много и делает это часто, у него плохой сон, редкие выделения мочи, а вес не увеличивается, это выбивается за пределы нормы.

Важно! Когда малыш срыгивает молоком или творожком в часы, не связанные с кормлением, а в выделяемом содержимом наблюдается желчь либо следы крови, необходимо немедленно получить консультацию специалиста.

Чем опасно срыгивание творожком

Риск любого отрыгивания состоит в том, что малыш способен захлебнуться выделяемыми массами, поэтому нельзя ребенка класть на спину по окончании кормления, его можно укладывать только на бок.

Ребенок лежит на боку

Важно! При частых и обильных отрыгиваниях масса, двигающаяся в обратном направлении из желудка, может вызвать повреждение пищевода или респираторные заболевания, если попадет в легкие.

Иногда грудничок срыгивает творогом из-за патологических причин:

Инфекции желудочно-кишечного тракта. Кроме повышения температуры, диареи и плохого самочувствия, они могут сопровождаться творожистой отрыжкой с присутствием в ней слизи;
Патологии ЦНС. При этих заболеваниях ребенок фонтаном срыгивает творожком, плохо спит, запрокидывает голову назад;
Пилоростеноз (сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой), симптомами которого также являются творожистая отрыжка и потеря веса.

Как уменьшить творожистую отрыжку

Родители могут уменьшить объемы выделяемой отрыжки и снизить ее частоту, если будут выполнять следующие действия:

Стараться, чтобы малыш не получал избытка еды. Лучше он должен кушать небольшими порциями, но чаще;
Для того чтобы выходил воздух, ребенка нужно подержать вертикально по окончании кормления от 5 до 30 минут;

Поднятие малыша вертикально

Расположение младенца, когда он принимает пищу, не должно быть горизонтальным, необходимо приподнять верхнюю часть тела грудничка на угол примерно 45º;
Следить за тем, чтобы малыш плотно охватывал ротиком не только сам грудной сосок, но и окружающую его область;
При кормлении из бутылочки необходимо делать дырочку в соске достаточно маленькой, чтобы молочная смесь не вытекала чересчур свободно и быстро;
Если ребенок часто срыгивает творожком, не допускаются активные игры в продолжение получаса и даже больше по окончании кормления, не нужно купать младенца, выполнять ему массаж и гимнастику. Напротив, массажные процедуры и гимнастика очень полезны, если делаются незадолго до следующего кормления. Они способствуют отходу газов и укрепляют брюшные мышцы;
Не прижимать плотно подгузники и не пеленать ребенка туго после принятия пищи;
Когда частая отрыжка связана с реакцией на молочную смесь, можно попробовать заменить ее или использовать специальные антирефлюксные препараты;
Малыш должен хорошо дышать носиком во избежание захвата воздуха ртом, следовательно, нужно заботиться о чистоте носовых ходов.

Когда нужно обратиться к врачу

Когда ребенок хорошо кушает, и его общее состояние не внушает опасений, проблемы со здоровьем маловероятны, даже если он время от времени срыгнет. Родители должны насторожиться и проконсультироваться у врача в случаях:

срыгивания происходят с большой частотой, кожные покровы малыша заметно бледные, он не поправляется и плохо растет;
присутствует боль в животе, младенец беспокоится, плачет и выгибает спину;
ребенок кашляет и имеет проблемы с дыхание, в этом случае возможно пищевод раздражен кислотой из желудка;
отрыжка не связана с едой, может происходить произвольно;
вместо срыгивания наступает рвота, иногда фонтаном;
частые отрыгивания сопровождаются диареей, дети при этом теряют много жидкости, может наступить обезвоживание.

Важно! Во всех случаях нужно разобраться, почему после кормления грудничок срыгивает творожком, связано ли это с физиологическими особенностями его организма и укладывается в норму, либо возможно развитие патологии.

Чаще всего родителям не стоит беспокоиться по поводу срыгиваний творожистой массой. По мере роста малыша и развития его ЖКТ они будут уменьшаться. К 10-12 месяцем уже только 5 детей из 100 имеют такие проблемы. Однако все же лучше держать эти проявления под контролем и обращаться к педиатру в случае появления тревожных признаков.

Видео

Источник

Рвота у новорожденных и грудничков

Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?

Симптомы и возможные причины, что делать?

Как отличить от срыгивания?

У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:

Опасность рвоты

Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.

В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.

Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.

Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.

Что делать?

Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.

Когда вызывать врача?

Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
При наличии рвоты у ребенка нет стула.
Начали проявляться симптомы обезвоживания.
Рвота повторяется много раз.
Рвотные массы выделяются фонтаном.
К рвоте присоединился частый стул.
Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
Малыш отказывается есть и пить.
С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.

Лечение

Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.

Что делать до прихода врача?

Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
Старайтесь меньше перемещать ребенка.
Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
Не давайте никакие другие лекарственные средства.

Какие давать жидкости?

Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.

Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.

Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.

Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.

Антибиотики

Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.

Противодиарейные средства при сочетании с поносом

Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.

Энтеросорбенты

Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.

Цинк

Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.

Пребиотики и пробиотики

Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.

Как понять, что лечение не помогает?

Вас должны насторожить такие признаки:

Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
У малыша появилась вялость и сонливость.
Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.

Источник

Полноценное питание – залог гармоничного роста и развития грудного младенца. Именно поэтому молодых матерей так страшат частые срыгивания у их новорожденных детей. На самом деле этот процесс вполне физиологичен и в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства. Давайте разберемся, почему новорожденный срыгивает и что с этим можно и нужно делать.

Срыгивание, или желудочно-пищеводный рефлюкс, представляет собой выброс небольшого количества пищи из желудка в ротовую полость. Оно может быть вызвано перееданием, заглатыванием большого количества воздуха при неправильном прикладывании к груди или чересчур большом отверстии в соске. Нередко причиной отторжения части пищи служат колики. Спазмолитическое сокращение стенок желудка вызывает выброс грудного молока/смеси в пищевод, а оттуда через горло в ротовую полость. Если объем отторгнутой пищи не превышает 3 мл, не спешите везти своего младенца на прием к специалистам.

Что делать, если ребенок срыгивает свернувшимся молоком?

Если ребенок срыгивает свернувшимся молоком, в этом тоже нет ничего страшного. Творожистая структура отторгнутой пищи объясняется воздействием специального фермента, содержащегося в желудочном соке. Он отвечает за подготовку пищи к дальнейшему перевариванию.

Как отличить норму от патологии?

После срыгивания свернувшегося молока младенец ведет себя как обычно, он весел и активен. Однократное (нормальное) отторжение небольшого количества съеденной пищи происходит в основном сразу же после кормления или по истечении максимум получаса. Ребенок может капризничать только при слишком частых отрыжках. Ведь вместе со свернувшимся молоком в пищевод попадает некоторое количество желудочного сока. Эта кислая среда раздражает нежные стенки пищевода, вызывая жжение.

В то же время рвота сопровождается такими симптомами, как вялость, капризность. Кроме того, она не зависит от времени кормления, может повторяться до нескольких раз за сутки, а количество молока, оказавшегося на одежде ребенка или постельном белье, составляет до ½ всего съеденного объема пищи (или даже больше). Итак, если ребенок срыгивает через час после кормления или позже, объем отторгнутой им пищи во много раз превышает 3-5 мл, а состояние сложно назвать удовлетворительным, срочно обращайтесь к педиатру!

Основные причины срыгивания свернувшимся молоком или смесью

Существует несколько самых распространенных причин появления такой проблемы:

неправильное прикладывание к груди матери, ее нервозность;
горизонтальное расположение малыша (и бутылочки) во время кормления;
чересчур большой размер дырочки в соске;
бутылочка заполнена грудным молоком или смесью не до конца;
чересчур высокая температура в помещении;
ребенок беспокоен, вертится и заглатывает большое количество воздуха. Это происходит в основном из-за спазмов (коликов) в его желудке и при плохом самочувствии (запор, газы и т. д.).

Основные причины срыгивания свернувшимся молоком или смесью

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком и при развитии ряда болезней или наличии определенных особенностей развития, присущих его возрасту:

недостаточно плотное перекрытие клапана, отделяющего желудок от пищевода. Его мышцы укрепляются по достижении младенцем годика. До этого возможен непроизвольный заброс створожившегося молочка из желудка в пищевод. Это, в свою очередь, ведет к срыгиваниям;
инфекционные заболевания;
аллергия на подобранную вами смесь;
нарушения в нормальном функционировании органов ЖКТ (чаще всего носящие врожденный характер), такие как чересчур узкий переход между пищеводом и желудком;
невротическая аэрография, или пневматоз желудка. Такая проблема может появиться при отсутствии у матери достаточного количества молока. Нервная система малыша еще очень слаба и не может полноценно справиться с регуляцией работы всего пищеварительного аппарата. В результате время от времени ребенок срыгивает творожистой массой.

Читайте также:

Ребенок плохо ест: что делать?
Как отучить ребенка от ночных кормлений?

Когда стоит обратиться к врачу?

До полугода ваш малыш спокойно кушал и отторгал максимум 3-5 мл молока буквально пару раз в день, а по мере взросления проблема стала набирать обороты, не прекращаясь и после года? Тогда посетите своего педиатра для консультации и получения направления на прием к неврологу, гастроэнтерологу и т. д. Поводом для беспокойства являются и следующие случаи:

срыгнув, малыш снова голоден и жадно сосет грудь;
у него повысилась общая температура тела, появилась синюшность кожных покровов;
частый отказ от пищи и снижение массы тела;
объем свернувшегося молока, отторгнутый организмом, равен ½ всего объема съеденного или даже больше. В таких случаях очень важно предотвратить аспирацию, то есть не дать малышу захлебнуться рвотной массой. Для этого его укладывают на бочок, а дно кроватки располагают под небольшим наклоном, чтобы головка крохи находилась выше ножек.

Как избавиться от частого и обильного срыгивания?

Для начала вам стоит использовать обычные меры профилактики:

Как избавиться от частого и обильного срыгивания?

выкладывайте кроху на животик перед кормлением;
следите, чтобы он захватывал ртом ареолу соска;
хорошенько заполняйте бутылочку и выбирайте соску по возрасту (с небольшим отверстием);
после кормления не укладывайте младенца в кроватку и не трясите его. Аккуратно прижмите его к себе и минут 15-20 подержите в вертикальном положении.

Если ребенок срыгивает свернувшимся молоком даже после всех предпринятых мер, попробуйте использовать сгущение смеси или сцеженного молока с помощью рисового порошка (рекомендуется с 3 месяцев) – до 1 ст. л. на 60 мл. Второй вариант – при содействии педиатра выбрать специальные лечебные смеси от срыгиваний. А как быть, если постоянное отторжение пищи с желудочным соком провоцирует раздражение пищевода крохи? Тогда врач может дополнительно назначить ему прием препаратов, снижающих уровень кислотности желудка.

Читайте также:

Почему ребенок часто срыгивает?
Стульчик для кормления: отзывы
Что можно кушать после родов?

Уделяя процессу кормления больше внимания и воспользовавшись квалифицированной помощью, можно сделать так, что эпизоды срыгивания створоженной пищей будут повторяться реже, или избавиться от них вообще.

Источник