Трудно дышать не хватает воздуха тошнит

Очень часто при прогрессировании остеохондроза появляется одышка, которая вызывает у большинства пациентов чувство страха и заставляет как можно раньше обратиться к врачу. Остеохондроз в настоящее время диагностируют у 70% людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Несмотря на такие данные статистики, это заболевание на ранних стадиях достаточно сложно диагностировать.

Симптомы одышки при остеохондрозе

Это заболевание имеет довольно много проявлений, которые часто путают с симптомами других болезней. Кроме характерных для остеохондроза жалоб на боли в спине, при одышке больные начинают предъявлять такие жалобы:

• Появление постоянных головных болей;
• Появление ломоты в суставах;
• Возможны частые ощущения «кома в горле»;
• Больному трудно дышать;
• Возникают боли в груди.

Также возможно появление тошноты и отрыжки воздухом. Основной причиной появления отрыжки является нарушения кровотока к внутреннему уху, где расположен центр равновесия, поэтому появление этого симптома происходит во время наклона, резких поворотов головы и обычной ходьбы.

Последние два симптома характерны и для других заболеваний. Так, боли в груди возможны при инфаркте миокарда, межрёберной невралгии, миалгии.

Ощущение «кома в горле», когда больному трудно дышать, характерно также и для хронических фарингитов, ВСД, расстройств пищевода.

Основной причиной возникновения одышки при остеохондрозе является сдавливание кровеносных сосудов, которые доставляют в ткани мозга кислород. В результате недостаточного поступления питательных веществ развивается гипоксия.

Основными симптомами нарушения питания головного мозга являются:

• Нарушение памяти;
• Снижение работоспособности;
• Слабость.

Причины, по которым возникает одышка при шейном и грудном остеохондрозе:

• Большой физической нагрузки;
• Ведения сидячего образа жизни;
• Искривления позвоночника;
• После перенесения различных травм.

Симптомы одышки при грудном остеохондрозе немного отличаются от проявлений заболеваний в шейном или позвоночном отделах.

При проблемах в этом участке позвоночника часто отмечается невозможность сделать полный вдох из-за боли в позвоночнике, храп во время сна, учащённое дыхание.

Лечение одышки при остеохондрозе

Лечение одышки, обусловленной развитием остеохондроза, назначает только врач, поскольку использование неправильных методик или нерегулярное применение медикаментозных препаратов может привести к серьезным осложнениям.

Для снижения приступов удушья используют ножные ванны, лучше добавить в воду сухую горчицу. Горячие ванны оказывают отвлекающее действие, а это значительно облегчает дыхание.

Справиться с нарушением функции дыхания могут помочь ингаляции с эфирными маслами лимона, апельсина и эвкалипта. Для снижения боли при вдохе назначают нестероидные анальгетики.

Приступы резкой нехватки воздуха можно купировать с помощью подкожного введения адреналина, однако, эта процедура проводится исключительно медиком.

Также при нехватке воздуха назначают специальные аэрозольные средства для астматиков, такие как Беротек и Алупент, однако их нельзя использовать часто.

Профилактика одышки

Для предотвращения одышки необходимо:

1. Ежедневно следует делать утреннюю зарядку;
2. Спать лучше на твёрдом матрасе и не использовать мягкие подушки больших размеров;
3. Для облегчения дыхания применяют ароматерапию;
4. Следует увеличить количество времени пребывания на свежем воздухе;
5. Исключение вредных привычек – курения и алкоголя;
6. Нередко при нехватке воздуха назначают седативные, успокоительные препараты.

Панические атаки при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут развиваться панические атаки.

Остеохондроз и панические атаки характеризуются беспричинным, необоснованным чувством страха, которое проявляется вместе с другими соматическими проявлениями. Подобные атаки могут возникать даже у абсолютно здоровых людей.

Основной причиной появления такого состояния является сдавливание позвоночных артерий, которые питают мозг.

Кроме того, спровоцировать развитие атаки могут и другие факторы:

• Недостаточное содержание в организме человека магния и цинка;
• Приём определенных групп лекарств, таких как гормональные контрацептивы;
• Послеродовый период, при котором у женщины наблюдается избыток гормонов.
• Сильное психическое, физическое и умственное напряжение.

Симптомы панической атаки:

1. Усиленное сердцебиение;
2. Боль или стеснение в грудной клетке;
3. Возможны появления озноба;
4. Ощущение нехватки воздуха (больному трудно дышать);
5. Дискомфорт в брюшной полости;
6. Возможно появление тошноты;
7. Одышка;
8. Предобморочное состояние.

Кроме того, для этого состояния характерны признаки дереализации, которые могут проявляться такими симптомами, как потеря равновесия, появление головокружений, нарушения зрения и слуха.

Интенсивность симптомов панических атак зависит от дистрофических изменений, развивающихся в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе.

Продолжительность панических атак с нарушением функции дыхания в среднем составляет 20-30 минут, они могут повторяться ежедневно или несколько раз в месяц.

Лечение панического страха

Лечение этого патологического состояния направлено на устранение признаков сдавливания сосудов в шейном отделе позвоночника, а также устранение постоянного ощущения напряжения и тревожности.

В комплекс лечебных мероприятий включают:

• Рефлексотерапию – акупунктуру, которая представляет собой специальную методику воздействия на определенные органы с помощью надавливания на биологически активные точки и иглоукалывания;
• Физиотерапевтические процедуры, а именно – массаж, ЛФК, ароматерапию и приём фитопрепаратов;
• Медикаментозное лечение, включающее в себя прием нестероидных, обезболивающих, седативных препаратов, а также средства, улучшающие работу суставов и витаминные, минеральные комплексы.

Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

• при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
• при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
• при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
• черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
• сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
• мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

• ИБС, стенокардии;
• аритмий;
• кардиомиопатий;
• пороков сердца разного генеза;
• миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
• ХСН;
• врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• ОИМ;
• дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

• ХОБЛ;
• ТЭЛА;
• астмы, бронхита;
• пневмонии;
• пневмосклероза;
• эмфиземы;
• гидро- или пневмоторакса;
• опухолевого роста;
• туберкулеза;
• инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
• ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Холтер;
• нагрузочные тесты;
• рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
• анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• томограмма;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидки;
• консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Литература

1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2014.
2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
3. Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.
4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Для хранения и систематизации любых медицинских анализов установите на смартфон приложение Ornament. Просто сфотографируйте в Ornament бланк с результатами анализов или загрузите pdf-файл с результатами анализов, присланный из лаборатории. Ornament автоматически считает и сохранит информацию.

Ornament сверяет загруженные анализы с нормой. И выделяет желтым цветом любые отклонения от нормы. Также Ornament оценивает общее состояние отдельных органов и систем от 1 до 5 баллов. Если оценки опускаются ниже 4, стоит обратиться к врачу. Прямо в Ornament, в разделе «Сообщество», на вопросы пользователей отвечают в том числе и медконсультанты.

Бесплатно скачивайте Ornament из Google Play Market и App Store.

Последнее обновление: 2 июля, 2020