Травма гортани от рвоты
Следствием неукротимой обильной рвоты, а порой и ее тягостным тревожным спутником часто является сильная надсадная боль в горле. Ее причины могут очень разниться, как и пути преодоления, но надо понимать, что боль вторична, а главного внимания потребует именно рвота.
Почувствуйте разницу
Восприятие боли в общем и болевых ощущений в горле в частности носит довольно субъективный характер и у разных людей очень отличается по описаниям. При определении причины боли после рвоты, без которого невозможно адекватное купирование, облегчение состояния человека и лечение, необходимо определиться, какие именно симптомы он ассоциирует с болью.
Среди таких симптомов:
- чувство жжения, першения, которое сопровождается кашлем, иногда – заложенностью носа, является, как правило, признаком местного поражения слизистой либо в результате инфекции, либо желудочным содержимым;
- ощущение дискомфорта, связанное с фантомным ощущением застрявшего предмета, может быть связано с неврологическими нарушениями;
- собственно острая боль, которая может быть связана с надрывом связок или механической травмой мышц гортани при чрезмерных рвотных усилиях или во время стимуляции рвоты.
Крайне важными диагностическими моментами, помимо всестороннего осмотра гортани, является установление:
- истинности связи боли в горле с рвотой;
- периодичности, длительности и характера болей после рвоты;
- сопутствующих симптомов — кислой отрыжки, лихорадки, извращений вкуса и аппетита, немотивированной потери веса, одышки.
Нужно понимать, что понятие «боли после рвоты» не тождественно понятию «боли из-за рвоты».
Причины рвоты и болей в горле
Самая вероятная причина боли в горле после рвоты — раздражение от контакта со слизистой оболочкой кислого содержимого желудка. Вопрос в том, в каком состоянии находятся слизистая оболочка гортани, миндалины, надгортанник и связочный аппарат — имеются ли на них очаги воспаления или новообразования, имеют ли место опасные сужения либо рубцовые изменения тканей, ограничивающие проходимость.
В общем случае воспаление гортани вызывают:
- инфекционные агенты;
- систематическое раздражение канцерогенными смолами, содержащимися в табачном дыме, алкогольными напитками низкого качества или иными химическими веществами при вдыхании воздуха;
- кислые рефлюксы, принявшие постоянный характер.
Сужение гортани, не связанное с отеком и воспалением ее тканей, могут вызывать:
- гипертрофия (разрастание тканей) щитовидной или паращитовидных желез;
- развитая аневризма аорты;
- новообразования или абсцессы, локализованные в гортани либо прилегающих к ней органах, средостении.
Важно! Сужение гортани может возникать ситуативно как аллергическая реакция на ряд лекарственных препаратов, принимая порой угрожающий жизни характер.
Болезни уха, горла и носа
Уши, нос и горло человека составляют единый взаимосвязанный комплекс, настолько специфический, что его терапия выделена в отдельную отрасль медицины – отоларингологию. Так как гортань является еще и частью верхних дыхательных путей, то любые патологии уха и носа неизбежно отражаются на ее функциях и состоянии.
Острые респираторные инфекции вызывают обширные поражения слизистых оболочек носа и гортани и осложнения в виде отитов разной тяжести. Серьезные воспаления среднего уха часто провоцируют вестибулярные нарушения, тошноту и сильную рвоту.
При насморке обильно стекающая из носовых пазух слизь раздражает особые рецепторы, расположенные по задней стенке гортани, и часто вызывает кашель и рвоту. Такое явление довольно распространено у малышей, особо чувствительных к подобным раздражителям, и называется назальным затеком.
Рвотные массы, раздражая воспаленное горло, могут вызывать жжение, ассоциируемое с болью, а отечная слизистая часто дает ощущение инородного тела. Таким образом, рвота является следствием, осложнением основного заболевания — ОРВИ, которое и надлежит лечить.
Патологии ЖКТ
Гортань также является звеном пищеварительной трубки, значимой частью верхнего отдела ЖКТ, непосредственно «трансформирующейся» в пищевод. От желудочной полости ее анатомически отделяют довольно протяженный пищевод и два особых пищеводных клапана, препятствующих обратному ходу пищи.
В силу ряда причин мышечный жом этих клапанов – так называемых сфинктеров – порой ослабевает, делая возможным попадание жидкой пищевой кашицы (или ее мельчайших капель), имеющих кислую реакцию, в горло и даже ротовую полость. Такое явление называется рефлюксом, и, когда он принимает систематический характер, могут возникнуть кислотные поражения не только гортани и зубов, но и глубокие поражения трахеи, бронхов, вплоть до возникновения так называемой аспирационной пневмонии, когда микроскопическая взвесь частиц желудочного сока с током воздуха достигает легких.
Рефлюкс и рвота имеют разную природу, но их раздражающее действие на слизистые совершенно одинаково. Как и в случае с ОРВИ, боль в горле в этом случае имеет прямую связь с рвотой, но носит вторичный характер.
Особые причины рвоты и болей в горле при беременности
При беременности слизистая оболочка гортани может оказаться под двойным ударом, так как возникновение и рвоты, и рефлюкса обусловлено мощными изменениями гормонального фона беременной женщины.
Вероятность рефлюкса повышает изменившееся положение желудка, который оказывается под нарастающим давлением растущей объеме матки, и ослабления гладкой мускулатуры ЖКТ, а, значит, и обоих пищеводных сфинктеров. А рвота – к сожалению, частый спутник токсикоза, истоки которого также лежат в глубокой гормональной перестройке организма.
При беременности лечение боли в горле, вызванной рвотой, сводится только к минимизации проявлений токсикоза, и в первую очередь – тошноты.
Как облегчить состояние
Первоочередной способ облегчить состояние при болях в горле после рвоты сводится к устранению или нейтрализации раздражающего фактора – соляной кислоты в составе рвотных масс и непереваренных частичек пищи, которые могут оцарапать слизистые. Иногда горло во время приступа рвоты травмируют незаметно проглоченные мелкие кости, особенно рыбные.
Нейтрализация
Нейтрализовать кислую реакцию гортани можно простым полосканием щелочной минеральной или даже обыкновенной водой.
Обильное питье «залпом» после рвоты может рефлекторно вызвать ее повторный приступ. Пить следует обязательно, чтобы предупредить обезвоживание, но небольшими глотками, буквально по чайной ложечке, чтобы не вызвать резкого растяжения желудочных стенок. Питье должно иметь температуру, сопоставимую с температурой тела.
Обезболивание и дезинфекция
Если воспаление горла – дужек, зева или миндалин – вызвано респираторной инфекцией, после полоскания можно использовать леденцы с бактерицидным действием, содержащие в том числе и анальгетики. Подобные средства — неотъемлемая часть медикаментозной терапии при заболеваниях горла инфекционной природы и небольших травмах.
Важно! После рассасывания леденцов-антисептиков или лечебных пастилок в течение часа не следует ни пить, ни есть.
Сегодня дифтерит — довольно редкое явление, но его симптомы настолько специфичны (характерные пленки на слизистой), а последствия так опасны, что врач просто не может не осмотреть горло в случае сильной боли и исключить это заболевание.
Боль при серьезных повреждениях тканей
Механические повреждения тканей гортани, особенно серьезные, сопровождающиеся кровотечениями, требуют обязательного врачебного вмешательства, порой – срочного оперативного (коагуляция или шитье крупных сосудов).
Осмотрев горло, врач определяет причины повреждения, от которых зависят меры скорой помощи.
Любая травма гортани, даже без видимого кровотечения, может стоить жизни. Во-первых, кровь из раны может стекать в пищевод незаметно для человека, а видимые признаки кровопотери — нарастающая слабость, посинение век и ногтей, проливной пот, спутанность сознания — могут наступить, когда положение станет критическим. Во-вторых, несильный (с виду) удар по кадыку, может вызвать практически мгновенный отек гортани, удушье и летальный исход задолго до приезда бригады скорой помощи.
Профилактика болей в горле после рвоты
Лучшая профилактика болей в горле, ассоциированных с рвотой – профилактика самой рвоты и хронических заболеваний гортани. Часто протекая бессимптомно, они представляют огромную угрозу для сердечной мышцы, провоцируют суставные проблемы, влияют на состав крови, скорость протекания обменных процессов и исподволь ослабляют иммунитет человека.
Рвота – хоть и естественный, защитный, но крайне неприятный симптом множества патологий, причем не только пищеварительных. Невозможно снять болевой синдром, усиленный рвотой, если ее не исключить, надежно устранив причину.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник
При рвоте у всех людей возникают дискомфортные ощущения во рту. После нее многих беспокоит болевой синдром, который охватывает горло. Обычно этот симптом исчезает самостоятельно. Но порой он оказывается настолько сильным, что человеку требуется медицинская помощь.
Почему это происходит
После рвоты болит горло по разным причинам. Перед тем, как перейти к их рассмотрению, стоит немного поговорить о самом рвотном рефлексе. Он может быть ранним и поздним.
- В первом случае данный процесс начинается в момент приема пищи. Его не избежать при сильном повреждении твердым продуктом пищевода или при наличии рубцовой деформации, а также опухоли в органах желудочно-кишечного тракта.
- Поздний рвотный рефлекс наступает спустя некоторое время после еды. При нем наблюдается выраженная боль в грудной клетке, которая усиливается при наклоне тела вперед.
Опередить причину, которая могла вызвать дискомфорт в горле после рвоты, поможет информация о том, когда начался неприятный процесс. Как уже было указано ранее, рвотные позывы наблюдаются или во время еды, или после перекуса. Дополнительно человеку предстоит проанализировать содержимое рвотных масс. Особенно внимательно нужно осмотреть их на предмет присутствия гноя и примесей крови.
Рвотный рефлекс, как правило, имеет неодинаковую интенсивность. Обычно это и является причиной возникновения болезненных ощущений в горле.
Медики выделяют несколько основных факторов, которые приводят к такому дискомфорту. Травмировать горло во время рвоты легко может пищеварительный сок, присутствующий в определенной концентрации в рвотных массах. Биологическая жидкость содержит в себе следующие соединения:
- Пепсин. Предназначен для расщепления белковых веществ.
- Слизь. Выполняет функцию компонента, который обеспечивает оптимальную защиту слизистым оболочкам пищеварительных органов. Благодаря слизи они не подвергаются негативному воздействию соляной кислоты.
- Бикарбонаты. По своему функционалу они напоминают слизь, так как тоже оберегают слизистые оболочки от негативного влияния других соединений для расщепления еды. Бикарбонаты защищают стенки желудка от возможных повреждений.
- Липаза. Данный фермент предназначен для успешного проведения расщепления поглощенных жиров на жирные кислоты и глицерин. Он является поверхностно-активным катализатором.
- Соляная кислота. Один из самых важных компонентов, который присутствует в желудочном соке. Благодаря ей продукты питания успешно проходят стадию гидролиза. Также соляная кислота предназначена для защиты пищеварительных органов и всего организма от попадания болезнетворных бактерий. Данный компонент помогает поддерживать в желудке оптимальный кислотный уровень.
Слизистая оболочка желудка является адаптированной к кислой среде. Поэтому соляная кислота и другие подобные соединения не приносят ей вреда. Совсем иначе обстоит ситуация, когда во время приступа рвоты желудочный сок попадает в полость рта. При этом он может сильно повредить слизистую гортани, так как она не приспособлена к кислой среде.
В результате такого процесса у человека развивается химический ожог, который объясняет, почему после рвоты ему больно глотать.
Понять, что кислота все-таки оказалась на слизистой оболочке гортани и полости рта, помогают характерные для этого состояния симптомы. Они вызываются не только травмой, но и попаданием в пораженные зоны болезнетворной микрофлоры.
Из-за химического ожога ткани теряют свою защиту, поэтому становятся открытыми для патогенных бактерий. На этом фоне происходит активация воспалительного процесса. Пораженные зоны начинают постепенно отекать. Человека нередко беспокоит ощущение застрявшего кома в горле. Из-за опухлости становится сложно проглатывать не только твердую пищу, но и воду.
Боли в горле можно объяснить появлением травмы в результате рвоты фонтанирующего типа. Для нее являются характерными примеси в массе крови. Данное состояние считается наиболее опасным. Оно может указывать на повышение внутричерепного давления, при котором человеку требуется срочная медицинская помощь.
Дискомфорт в горле банально может быть вызван прохождением через него крупных или слишком твердых кусочков пищи, которые случайно оказались проглоченными не разжеванными во время еды.
Как устранить боль в горле
Если после того, как человека вырвало, у него сильно дерет горло, то первым делом ему следует выпить полный стакан воды. Она должна помочь уменьшить повреждение чувствительных к агрессивной среде тканей. Если этого не сделать, то болевой синдром еще больше усилиться. В таком случае потребуется принимать боле радикальные меры решения проблемы.
Нейтрализация кислоты
Первоначально человеку, у которого возникла тошнота и рвота, спровоцировавшая дискомфорт в горле, необходимо снизить кислотность сока. Это позволит предотвратить разъедание незащищенной слизистой оболочки. Для таких целей идеально подходят продукты и напитки с щелочью в составе. Лучше всего использовать:
- Минеральную воду без газа.
- Воду с небольшой порцией мела.
- Обычную кипяченую воду.
Крайне нежелательно пытаться уменьшить кислотность желудочного сока при помощи воды из-под крана. В ней могут содержаться бактерии, с которыми организм в данной ситуации не способен самостоятельно справиться. Поэтому прием неочищенной воды вполне способен вызвать расстройство желудка и кишечника.
Дезинфицирование и устранение воспалительного процесса
Если в горле не только жжет, то и наблюдается воспаление, требуется провести дезинфицирование пораженных тканей слизистой оболочки. Это обязательная мера, которая позволяет сократить количество вредоносных бактерий, оказавшихся в ротовой полости и горле.
Для таких целей хорошо подходит обычное полоскание. Данная процедура устраняет не только болезнетворные микроорганизмы, но и остатки рвотной массы. Для полоскания подходят такие составы:
- «Мирамистин».
- «Хлоргексидин».
- Раствор перекиси водорода.
При наличии воспалительного процесса стоит воспользоваться антигистаминными препаратами. При болевом синдроме, вызванном рвотой, медики рекомендуют применять «Зодак» или «Лоратадин».
Если человек часто сталкивается с данной проблемой, он должен знать, что делать в такой ситуации. Ему не помешает запастись специальными леденцами для рассасывания, которые обычно применяют при больном горле. Также облегчить состояние помогают спреи, относящиеся в группе анестетиков.
Если рвота не была вызвана пищевой интоксикацией, то можно попытаться избавиться от боли в горле с помощью теплого молока с кусочком масла.
Статья в тему – лучшие аєрозоли от боли в горле.
Восстановление поврежденной оболочки
Если дискомфорт в горле наблюдается долго, необходимо принять меры для его устранения. Это позволит улучшить защитные свойства той зоны, которая была поражена. Восстановить регенеративные свойства тканей помогают полоскания растворами из лекарственных трав. Обычно рекомендуют использовать ромашку и шалфей.
Хорошим помощником в решении проблемы станет слабый раствор марганцовки.
Не нужно отказываться от аптечных средств. Восстановить поврежденную слизистую горла помогают таблетки «Лизобакт». В их составе находятся витамины и растительные экстракты, которые ускоряют выздоровление.
Если после принятых мер самочувствие так и не улучшилось, то человеку следует обратиться к врачу. Он проведет детальную диагностику пораженной зоны и подскажет, чем ее лучше лечить.
Не стоит откладывать визит к специалисту, если рвота возникает слишком часто без видимой на это причины. Подобные нарушения являются угрозой не только для горла, но и других внутренних органов.
Рекомендуем – антибиотики от боли в горле.
Дополнительные рекомендации
Чтобы лечение больного горла было максимально эффективным, необходимо придерживаться ряда простых рекомендаций:
- Пока горло не заживет, следует избегать употребления холодных, горячих, соленых, кислых и острых продуктов, так как они сильно раздражают слизистую.
- Нужно избегать разговоров.
- Необходимо пить много жидкости.
- Лучше всего в момент лечения не пить алкоголь и не курить.
Если из-за дискомфорта или других причин не хочется есть, то заставлять себя не стоит. Отсутствие привычного аппетита в таком положении является вполне естественным.
В этот период организм человека тратит практически все свои силы на восстановление поврежденных тканей. Не исключается, что ему дополнительно приходится бороться с атакой патогенных микробов. Поэтому еда для него будет только лишним грузом, особенно, если больной решит перекусить большой порцией любимого блюда.
Если горло повреждено, нужно избегать его перенапряжения. Это не дает его тканям нормально заживать и восстанавливать свою работоспособность. Вот почему долгие разговоры для тех, кто столкнулся с данной неприятностью, являются нежелательными.
Ускорить заживление слизистой оболочки горла, а также восстановить защитные силы организма. Помогут травяные чаи, которые можно принимать на протяжении дня.
К боли в горле, которая появилась после рвотного приступа, нужно относиться серьезно. Если срочно не приступить к купированию неприятного симптома, повышается риск развития в пораженных тканях воспалительного процесса.
Инфекция может значительно усугубить текущее положение человека и привести к возникновению более серьезных нарушений. Травмированное горло будет подвергнуто атаке вредоносных микробов. Если иммунная система не сможет отразить их нападение, то человек заболеет.
Чтобы избежать такого риска, необходимо своевременно заниматься устранением повреждений, которые способны привести к такому исходу.
Источник
Рвота – акт сокращения диафрагмы, гладкой мускулатуры организма при расслаблении желудка. Содержимое желудка полностью, частично покидает желудок, изливаясь через пищевод, ротовую полость наружу. Процесс – защитная реакция организма, избавляющегося от вредных веществ, ядов – токсины продуцируются при беременности, токсикозе, по другим причинам. Пищевое, алкогольное отравление, непереносимость лекарственных препаратов становится причиной, активирующей рефлекс. После акта наблюдаются болезненные явления в области горла, бывают нормой.
Как возникает рвотный рефлекс?
При сокращении диафрагмы желудок расслабляется, пищевод расширяется, вход в желудок раскрывается. Рефлекс контролируется продолговатым мозгом, где расположены зоны, ответственные за процесс. Помимо отравления существует перечень факторов, способных инициировать рвоту:
- Аллергия или превышение допустимой дозировки лекарственных средств.
- Сильный кашель или воспаление миндалин – в 70-80% случаев у детей.
- Проблемы вестибулярного аппарата, сотрясение мозга, проблемы с кровоснабжением мозговых тканей.
- Опухоли, почки – серьёзные болезни.
- Болезни горла, связанные с его отеканием.
Рвота естественна при беременности, проблемах пищеварительного тракта, непроходимости, язвах – в последнем случае боль в животе после рвоты стихает. Высокая температура провоцирует рвоту, особенно у детей – в этом случае помогают жаропонижающие препараты. Причиной рвоты изредка становятся нервозы, симптоматика напоминает гастрит.
Пищевые, алкогольные отравления остаются частой причиной рвоты, первые чаще наблюдаются летом. В тёплое время создаются условия для ускоренного размножения бактерий. У человека, принявшего в пищу заражённый продукт, начинаются симптомы отравления. Нарастает температура, начинается тошнота, рвота. Необходимо пить тёплую воду, самолечение опасно – врачи примут вас экстренно.
Рвота при приёме алкоголя наблюдается при повышенных дозах спиртного, похмельном синдроме. Сдерживать рвоту не стоит, организм избавляется от ядов. Если отторгаемое содержимое желудка содержит гной, желчь или кровь – целесообразно обратиться к медикам. Бывают признаки язвы, других заболеваний.
Причины возникновения боли
Рвота возникает естественным или искусственным путём. Во втором случае её вызывают путём воздействия на стенки гортани, случается так – палец, ложка повредила мягкие ткани – это вызывает боль. Во избежание рекомендуют пить жидкость перед искусственным стимулированием процесса.
Существует ранний рвотный рефлекс и поздний. Ранний возникает в процессе приёма пищи при повреждении твёрдыми частицами тканей, особенно при наличии рубцовых образований и язв. Поздний акт наблюдается спустя несколько часов после еды, может сопровождаться или начинаться с боли в верхней части живота. Причины уточняются путём наблюдения – времени спустя приёма пищи, содержимого масс – в них могут находиться кровь, гной, желчь, другие включения помимо слизи и пищевых частиц.
Рвота и боль в горле у беременных
Беременность в первом триместре связана с токсикозами, рвота по утрам от определённых запахов, по другим причинам – норма. Если боль, рвота изнуряющая, постоянная, обильная – необходимо обратиться к врачу. Возникновение рефлекса на поздних сроках – опасное явление, необходима консультация специалиста. Справиться при беременности помогает стакан воды, выпитый сразу после пробуждения. Лечение обычно не требуется, проходит самостоятельно спустя положенный срок.
Особенности протекания
Процесс протекает с различной интенсивностью. Сталкиваются с последствием – болит горло – распространённая ситуация. Почему происходит, причины, последствия боли? Чтобы решить проблему, необходимо разобраться, что отторгается из желудка через гортань.
Помимо частиц пищи, содержащиеся в рвотной массе, там присутствует желудочный сок, продукты секреции желудка. Их состав сложен, среди компонентов имеется слизь, продуцируемая слизистой желудка для защиты от кислоты. Имеется пепсин, расщепляющий белки, бикарбонаты для реализации защитных функций, сходные со слизью. Липаза расщепляет присутствующие жиры, соляная кислота расщепляет пищу, убивает бактерии, поддерживая кислотность желудка. Находясь в желудке, кислота боли не вызывает, он прекрасно приспособлен к такой среде. Попадая в горло, ротовую полость, вызывает неприятные ощущения, становится причиной ожога, повреждая чувствительные слизистые.
Поднимаясь вверх по пищеводу, достигая чувствительной гортани, полости рта, кислота становится причиной настоящего химического ожога, вызывая жжение, болезненные припухлости. В процессе начинается воспалительный процесс, слизистая перестаёт защищать от бактерий, внедряющихся в поверхностные ткани, начинающих размножаться. Отёк тканей горла ощущается комом. Он мешает глотать, создаёт дискомфорт. Болезненный симптом проходит быстро. В ближайшие часы после рвоты дискомфорт не проходит – необходимо обратиться к врачу отоларингологу.
Комок и боль ощущаются после сильной, фонтанирующей рвоты. Это нечастое явление, сопровождающееся повреждениями желудка, пищевода. В массах может присутствовать кровь. Врач необходим – проявление характерно внутричерепным повреждениям, необходимо исключить факторы риска.
Практические советы
Чтобы избежать паники, необходимо знать, что делать в подобных ситуациях. Помогают обволакивающие средства, можно принять после произошедшего отвар риса, льняного семени. Раздражение в области желудка помогает снять куриный бульон. Рекомендуют принимать на второй день. Существуют домашние средства, помогающие, когда больно глотать. Используют мел, растворенный в воде, минеральную воду, чтобы нейтрализовать кислоту. Применяют тёплую воду, снимающую симптомы, успокаивающую слизистую гортани.
Возникла боль в горле – необходимо продезинфицировать полость рта, приводя к уничтожению бактерий. Используют разбавленную водой перекись водорода, Мирамистин. Помогают антигистаминные средства – Лоратадин, Зодак. Используют леденцы, спреи для горла – не при рвоте, для исключения последствий.
Народные решения
Народные целительницы утверждают – если наблюдается боль после процесса, следует прополоскать горло настоем ромашки, марганцевым раствором, чтобы избавиться от риска бактериального размножения. Сильно болит горло? Рекомендуется не есть горячее, острое, избегать кислых, сладких продуктов, чтобы дополнительно не раздражать слизистую. Не стоит много говорить, громко кричать. Пищу рекомендуют жидкую, мягкую, небольшими порциями, по 5-6 раз в день, тёплую, комнатной температуры.
Стоит не прибегать к курению, приёму алкоголя, пить больше жидкости. Если аппетит пропал – откажитесь от пищи, минимизируйте объёмы, ешьте понемногу. Что касается детей – не перекармливайте, не стимулируйте новый приступ рвоты. Организм работает не в полную силу, печень, желудок ослаблены. Каши, супы, морс, вода, кисель – полезный выбор. Если горло не перенапрягать, организм восстановится быстро.
Боль не проходит?
Если неприятное ощущение, боль мешает спустя 2-3 дня – стоит обратиться к врачу. Иногда лечить последствия приходится в стационаре. Запустив проблему, провоцируют последствия. Чтобы избежать проблем, стоит принимать необходимые меры заблаговременно, полноценно. Врач готов принять больных болью экстренно, звоните в скорую – приедут, помогут. Своевременное обращение позволяет спасти жизнь.
Источник