Тошнота рвота желтый понос

Возникновение рвоты желчью – не самое приятное состояние, которое может быть временным явлением или признаком патологии. Желчь отделяется либо частичками, либо выходит в виде разбавленного концентрата с неприятным запахом. Когда рвет желчью, и понос может стать сопутствующим симптомом патологии. В этом случае спектр причин, приведших к подобному состоянию, может быть гораздо шире.

Важно учесть, что для обозначения определенного диагноза тошнота желчью может быть ключевым симптомом, а вот присоединение к ней диареи вовсе не обязательно.

Причины рвоты желчью

Рвота желчью без температуры и поноса часто возникает в результате определенных заболеваний и отравлений некачественными пищевыми продуктами:

• Непроходимость кишечника – возникает в результате тяжелого течения определенных болезней типа панкреатита и холецистита, а также образуется после заворота кишок;
• Стеноз привратника – симптом рвоты возникает по утрам, и все съеденное сразу же выходит наружу из-за невозможности перейти из желудка в кишечник. Тошнота изо дня в день может способствовать развитию язвы или раковой опухоли;
• Передозировка лекарствами – чаще всего рвота желчью начинается из-за опиатов и цитостатиков, дополнительно может возникнуть диарея;
• Болезни печени и желудка – появление тошноты по утрам говорит развитии болезней желудка, а при желчнокаменной болезни рвота и понос могут появляться после употребления жирных блюд;
• Психологические и нервные расстройства тяжелого характера могут приводить к возникновению диареи и желчной рвоты, в эту же категорию относятся все болезни головного мозга;
• Пищевое отравление часто приводит не только к рвоте желчью, но и к поносу в особо тяжелых ситуациях, диарея может не проходить несколько дней подряд.

Рвать желчью может и во время беременности, в первые месяцы. От подобного выраженного токсикоза страдает много будущих мам.

Причины рвоты у ребенка

Если ребенка рвет желчью, то причина скрыта в потреблении чрезмерного количества жирной пищи. Из-за чувствительности детского желудка подобные блюда действуют на него с повышенным фактором раздражения. Если ребёнка рвёт желчью, это может быть признаком сильного отравления или даже аппендицита.

Если ребенок сильно ударился головой, а через некоторое время его начало рвать желчью, это может быть симптомом сотрясения мозга.

При повышении температуры и возникновении поноса следует задуматься о кишечной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуется немедленно вызывать скорую помощь. Дополнительно ребенку дают Смекту или активированный уголь.

Подробнее о болезнях

У детей часть заболеваний, вызывающих рвоту желчью и понос, развивается крайне редко, но для взрослого человека они могут быть опасны. Если возникают боли с правой стороны под ребрами, то это характерный признак желчнокаменной болезни. На пустой желудок при этом заболевании пациент не начинает чувствовать себя лучше.

В процессе развития желчнокаменная патология затрагивает и поджелудочную железу, а рвота в этом случае усиливается и может беспокоить человека каждые 2-3 часа. Состояние ухудшается обычно после употребления жирной пищи и продуктов, негативно влияющих на слизистую оболочку желудка.

Вторая распространенная болезнь с аналогичными симптомами – это панкреатит. При болезни ухудшается работа поджелудочной железы, приступы тошноты становятся частыми и нередко появляются при стрессовых ситуациях. При панкреатите вся желчь проходит в желудок, что приводит к приступам тошноты. Она появляется вне зависимости от того, ел человек жирую пищу или нет. Течение панкреатита можно разделить на несколько этапов:

• легкая форма сопровождается позывами к рвоте максимум 2 раза в день и проходит, если восстанавливается диетический режим;
• острый панкреатит сопровождается частой рвотой с желчью и слизью, а также нестерпимыми болями в желудке, во рту постоянно присутствует привкус горечи;
• геморрагический панкреатит сопровождается резкими приступами рвоты с кровью и желчью, сильными болями без наступления облегчения после опорожнения желудка.

Лечение панкреатита проводится в период покоя и останавливается во время обострения. Строгое соблюдение диеты и терапевтической программы может помочь больному значительно облегчить своё состояние.

Опасность рвоты желчью

Сильные приступы рвоты отражаются на состоянии желудка. Присутствие желчи в пищеварительной системе может привести к развитию гастродуоденального рефлюкса. В результате действия желчи желудок находится в постоянном раздражении, начинается воспалительный процесс.

При повышенной кислотности быстро развиваются такие болезни, как гастрит и язва. Постоянное воздействие кислоты на нижний отдел пищевода приводит к заболеванию Баррета, что чревато быстрым формированием раковых клеток.

Первая помощь при рвоте желчью

Перед использованием различных препаратов и растворов нужно установить симптоматику. При сильных болях в желудке и слабости нужно вызывать скорую помощь. Если подобных симптомов нет, то нужно очистить желудок от пищи. Затем выпивают литр теплой воды и промывают желудок раствором из соды или марганцовки:

• на небольшое количество воды берут 2-3 кристалла марганцовки и растворяют смесь в литре воды;
• жидкость должна быть комнатной температуры, готовый раствор обладает розовым оттенком;
• его процеживают через марлю и принимают.

При желчнокаменной болезни пользоваться марганцовкой нельзя, как и при язве.

Препараты от рвоты

Лучше всего использовать при рвоте желчью и поносе активированный уголь, но принимать его нужно только после промывания желудка. Таблетки хорошо разминают ложкой и запивают водой. На 10 кг веса берут 1 таблетку. Можно использовать и другие сорбенты.

Затем принимают желчегонные сборы и препараты, которые положительно сказываются на состоянии больного и облегчают его. Для понижения кислотности используют Маалокс или Альмагель, а для очищения – Мотилиум. Можно воспользоваться и народными средствами.

Народные рецепты от рвоты

Для облегчения самочувствия нередко используют эффективные натуральные рецепты, которые не несут такой нагрузки на другие органы, как аптечные препараты:

1. Земляничная настойка. Используют свежие ягоды, можно заварить чай из сушеных. Свежие промывают и настаивают в воде около 30 минут, после чего выпивают и съедают плоды.
2. Ромашковая клизма. В кипяченой воде заваривают цветки ромашек – на 1 стакан 1 ст. л. Можно также принять ванну с ромашками.
3. Припарки из масла и коньяка. Положительно влияют на печень. Готовят из 200 мл оливкового масла и 1 стопки коньяка, добавляют 50 г мяты или эвкалиптовых листочков.
4. Пьют по 0,5 стакана сока редьки в день в течение 3 месяцев.
5. При желчнокаменной болезни выпивают ложку оливкового масла и ложечку лимонного сока до 6 раз в день.

Лечение хронической рвоты желчью, которая сопровождается поносом, проводится в домашних условиях, но под строгим наблюдением доктора. При легких формах можно ограничиться домашними рецептами и лекарствами.

Желтый понос может возникать как при нарушении питания, так и при патологии пищеварительной системы. При диарее масса стула превышает 250 грамм в сутки (примерно более 3 актов дефекации), а количество в нем воды более 60–85%.

Выраженная диарея может привести к гиповолемии, гипо- и дегидратации, изменению электролитного баланса и кислотно-основного равновесия крови. При отсутствии лечения нарушается работа сердца, почек, мозга и остальных органов. Поэтому если диарея возникает периодически, то необходимо пройти медицинское обследование для выяснения и устранения причины.

Причины

В зависимости от механизма развития диарею делят:

• на осмотическую (в просвете кишечника повышается содержание электролитов и по градиенту концентрации устремляется вода). Развивается после приема слабительных или антацидных препаратов, содержащих магний, употребления ксилита, сорбитола, маннитола, некоторых медикаментов, а также при ферментной недостаточности. Нормализуется стул после двух-трехдневного голодания;
• секреторную (существенно увеличивается секреторная функция эпителиоцитов кишечника). Неинфекционная развивается из-за приема слабительных средств или некоторых медикаментов, интоксикации, а также в результате продуцирования стимуляторов секреции гормонопродуцирующей опухолью. Инфекционная секреторная диарея развивается при воздействии на слизистую инфекционных агентов (Vibrio cholera, E. Coli, Helicobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus);
• экссудативную (в результате повреждения эпителия кишечника из кровеносных и лимфатических сосудов в просвет просачивается вода, электролиты, белки, а также эритроциты и лейкоциты). Развивается из-за воздействия патогенных бактерий (Shigella, Salmonella, Yersinia, Escherichia, Aeromonas), вирусов и простейших. Неинфекционная природы диарея возникает при неспецифическом язвенном колите. При данном механизме в кале заметна кровь;
• диарею, возникшую на фоне нарушенной моторики кишечника (развивается из-за ослабления или усиления двигательной активности кишечника, что приводит к ускоренному пассажу кишечного содержимого).

Цвет испражнений зависит от преобладающей в рационе пищи. Если человек употребляет много мяса, то кал становится черно-коричневый, растительная еда дает на выходе светло-коричневый оттенок. Молочная диета приводит к тому, что выделяется светло-желтый кал. При усиленном брожении углеводов кал имеет зеленовато-желтый цвет. По цвету каловых масс, их консистенции и присутствию посторонних примесей можно сделать предположение о причине возникновения симптома.

Так, если воспалительный процесс больше выражен в тонком кишечнике, то выделения обильные и водянистые, могут быть пенистыми и с вкраплениями непереваренных частиц пищи. Если больше страдает толстый кишечник, то появляются частые позывы к дефекации (иногда ложные), а стул не обильный, но со слизью. При нарушении функций поджелудочной железы кал жирный (стеаторея), а при поражении печени каловые массы белого цвета.

Понос желтого цвета у взрослого появляется из-за нехватки желчного фермента или в результате ускоренного пассажа каловых масс

Сопутствующие заболевания

При заболеваниях пищеварительного тракта в кишечнике усиливаются процессы брожения и гниения, поэтому изменяется цвет и запах испражнений. Кислый запах появляется, если в кишечнике повышено брожение. При патологии пищеварительной системы независимо от употребляемой пищи каловые массы изменяют цвет и могут стать зеленого, желтого, ярко-желтого или черного цвета.

Понос зеленого цвета говорит о развитии кишечной инфекции (дизентерии, сальмонеллеза, дисбактериоза), нарушении работы печени и болезнях крови.

Черный кал появляется при кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта, а может быть и в результате приема лекарств, содержащих железо, висмут, активированный уголь, и поливитаминов (при этом состояние не ухудшается).

И если черный или зеленый кал при поносе способен напугать, то часто желтые каловые массы считаются больными вариантами нормы и они не спешат обращаться к врачу. В большинстве случаев желтый кал у взрослых появляется при серьезных заболеваниях, требующих медицинского вмешательства. Желтый цвет каловых масс при поносе возникает при следующих состояниях.

При инфекционном энтерите (эшерихиозе)

Проявляется болезнь тошнотой, рвотой, болью и бурлением в животе, диареей, головной болью, жаром. Стул до 10–15 раз в сутки, водянистый, обильный. При длительном поносе развивается обезвоживание.

Сальмонеллез

При заболевании повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации, больного беспокоит спастическая боль в верхних отделах живота или пупочной области, тошнота, рвота, диарея. Каловые массы водянистые, пенистые, зловонные, темно-желтого цвета иногда с зеленоватым оттенком. Если бактерия находится и в толстом кишечнике, то ко 2–3 дню болезни объем испражнений уменьшается, а в кале заметна кровь и слизь.

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп

Считается болезнью грязных рук, поскольку инфекция проникает в организм через невымытые руки или продукты питания. При заболевании повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, абдоминальная боль, метеоризм, урчание. Стул обильный, водянисто-пенистый, часто желто-зеленого или ярко-желтого цвета, а затем становится серо-желтого цвета, с резким запахом, обычно без заметных примесей, но иногда со слизью.

Дефекация при инфекционных заболеваниях может быть до 20 раз в сутки, диарея сохраняется от 3 до 7 дней

Дизентерия

Острая инфекция вызывает повышение температуры до фебрильных значений, симптомы отравления, режущие боли в правой подвздошной области или внизу живота, иногда появляется тошнота, рвота. Диарея может быть до 10 раз за сутки, выделения быстро становятся скудными, в них заметны кровь, гной, слизь. Позывы к дефекации очень болезненны иногда ложные.

Язвенный колит

Кал становится светло-желтым, в нем могут быть заметны гной и кровь. Боли в животе сильные, схваткообразные, их локализация зависит от места поражения кишечника (внизу живота, в левой подвздошной области).

Болезни поджелудочной железы

При патологии кал кашеобразный желтоватой окраски с жирным блеском, поскольку содержит большое количество непереваренных жиров. При патологии больных мучает отрыжка, постоянная тошнота, рвота после еды, опоясывающая боль в животе.

Патологии печени

При воспалении железы кал приобретает оттенок от светло-желтого до серого, поскольку билирубин, который и придает стулу светло-коричневый цвет, не распадается и не выводится из организма, а продолжает циркулировать по кровотоку, провоцируя зуд, высыпания, пожелтение кожи и склер.

Изменение гормонального фона

Жидкий желтоватый кал у взрослого человека может появиться при изменении уровня гормонов (при беременности, климаксе). Нередко он появляется при диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Длительная медикаментозная терапия

Вызвать нарушения консистенции и цвета стула способны антибиотики. Лекарства влияют на состав микрофлоры кишечника, что приводит к дисбактериозу. Чаще всего жидкий желтый стул появляется из-за воспалительного процесса в кишечнике, дисбактериоза или панкреатита (на нарушении работы печени, поджелудочной железы указывает налет желтого цвета на языке).

Но цвет кала зависит еще от употребляемых продуктов, к примеру, желтый понос у взрослого наблюдается, если человек сидит на строгой молочной диете или употребляет только углеводистую пищу. При появлении симптома необходимо обратить внимание на общее самочувствие и если оно удовлетворительное (отсутствуют абдоминальные боли, тошнота, рвота), то следует изменить рацион питания и придерживаться рациональной диеты.

Не требуется медикаментозного лечения, если диарея возникла после переедания, стресса или смены климата

Важно! Если же в кале видны вкрапления (частицы пищи, кровь, слизь, гной), есть симптомы интоксикации или во время дефекации выходит желтая вода, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Лечение

При появлении поноса необходимо отказаться от употребления пищи минимум на 4 часа, и пить как можно больше воды, чтобы избежать обезвоживания. Далее следует придерживаться диеты No4, которая уменьшает воспаление, снижает брожение и гниение в кишечнике. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие секрецию и перистальтику.

При диарее можно есть сухари или высушенный пшеничный хлеб, каши, приготовленные на воде, слизистые супы, диетическое мясо и рыбу, отварные овощи, кисели, кисломолочные продукты. Блюда должны быть приготовленными на пару или отварными, а есть их нужно теплыми, поскольку холодное усиливает моторику кишечника.

Устраняют диарею сорбентами. Эти препараты поглощают токсические вещества и выводят их из организма. Выпускаются лекарства в таблетках, капсулах, порошках для приготовления суспензий, гелей и питьевых растворах.

В качестве основного действующего вещества может применяться:

• активированный уголь (Сорбекс, Карболен);
• алюмосиликат (Смекта, Энтеросгель, Неосмектин, Диосментит);
• соли кремния (Полисорб, Белый уголь, Атоксил);
• органоминералы (Полифан, Полифепан);
• растительные компоненты (Пиктовит, Хитозан).

Отличаются сорбенты по сорбционной ёмкости и спектру действия (какие энтеросорбенты давать ребенку при желтом поносе можно почитать здесь). С помощью сорбентов можно вывести только вредные соединения, которые негативно влияют на слизистую оболочку кишечника. Если же желтый понос у взрослого появился из-за развития инфекции, то потребуется прием антибактериальных или противовирусных препаратов, которые могут назначаться только врачом.

Если понос вызван бактериями или простейшими, то необходим прием антибактериальных средств

Противодиарейные препараты при отравлении принимать нельзя, поскольку они останавливают перистальтику кишечника, что препятствует выведению ядовитых веществ, из-за чего они продолжают всасываться слизистой и отравлять организм. Если симптом возник из-за повышенной моторной функции кишечника, то применяются лекарства, которые снижают перистальтику, например, Имодиум.

Устранить периодически возникающий симптом, можно только выяснив причину патологии и поняв механизм развития диареи. Если понос не имеет инфекционную природу, то необходимо проводить полное обследование ЖКТ для выяснения основного заболевания, вызвавшее нарушение стула. Больной должен сдать анализ крови, кала, пройти УЗИ брюшной полости.

По анализу крови можно выяснить протекает ли в организме воспалительный процесс и насколько он выражен. Анализ кала показывает, есть ли в испражнениях кровь, слизь, непереваренные частицы пищи, жир, крахмал, на основании чего можно поставить предварительный диагноз. Ультразвуковое исследование поможет выяснить контуры, структуру и размеры органов брюшной полости, выявит есть ли новообразования.

При секреторной диарее назначается пероральная регидратациия (отпаивание препаратами, восстанавливающими водно-солевой баланс), а при невозможности проведения показана инфузионная терапия (капельница). Для устранения гормонпродуцирующей опухоли проводится хирургическое вмешательство, а если это невозможно, то прописывают октреотид, который предотвращает чрезмерное образование гормонов, активизирующих энтероциты.

Для выяснения причины возникновения поноса желтого цвета необходимо обратиться к врачу. Специалист после проведения исследования поставит диагноз и назначит необходимое лечение, которое включает лечебную диету и в некоторых случаях прием медикаментов (антибиотиков, энтеросорбентов, противодиарейный средств).