Тошнота рвота головокружение слабость врач
Что надо считать головокружением?
Головокружение – одна из самых распространённых жалоб взрослых пациентов, чаще жалуются только на головную боль или боль в спине.
Однако при этом под головокружением могут понимать совершенно разные симптомы. Часто пациенты называют головокружением:
- потемнение в глазах после резкой перемены положения;
- пелену перед глазами;
- предобморочное состояние (ощущение приближающейся потери сознания). В этом случае обычно жалуются на головокружение и слабость;
- нарушение равновесия (неустойчивость и пошатывание при ходьбе);
- чувство дурноты, состояние, напоминающее опьянение. В этом случае жалоба обычно звучит как тошнота и головокружение.
Подобные симптомы, безусловно, значимы и могут указывать на различные заболевания (анемию, пониженное артериальное давление, вегето-сосудистую дистонию, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем), но не являются собственно головокружением. Истинное головокружение (или вертиго) – это состояние, при котором у пациента возникает ощущение вращения вокруг него в действительности неподвижных предметов или, наоборот, ложное ощущение собственного вращения или движения. Довольно часто оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.
Причины головокружения
Контроль за положением тела в пространстве обеспечивается совместным действием трёх анатомических систем организма:
- вестибулярной. Вестибулярный аппарат располагается в толще черепа и включает в себя чувствительные рецепторы, реагирующие на перемещение тела в пространстве;
- зрительной. Глаза предоставляют основную информацию о нашем положении относительно предметов окружающего мира и положения частей нашего тела по отношению друг к другу.
- периферийных чувствительных рецепторов, находящихся в мышцах, суставах и костях, которые также снабжают мозг информацией о положении различных частей тела.
Стимуляция одной или нескольких из этих систем способна привести к головокружению (так, например, головокружение возникает в результате катания на карусели). Если же головокружение появилось без какой-либо внешней причины, то природа подобного головокружения, очевидно, патологическая. Чаще всего причиной истинного (или как его ещё называют – системного) головокружения являются нарушения вестибулярного аппарата.
Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение
Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:
- заболевания уха, прежде всего:
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому — пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
- лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
- болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
- опухоль (невринома) слухового нерва;
- баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
- другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
- мозговые нарушения, в том числе:
- мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
- мозговые опухоли;
- черепно-мозговые травмы;
- заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
- психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
- некоторые другие заболевания.
- анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
- нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
- резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
- нейроциркуляторной дистонии;
- онкологических заболеваниях.
- поражения вестибулярного нерва;
- болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха);
- мигрени;
- опухолей головного мозга;
- а также некоторых других заболеваний.
Головокружение и сопутствующие симптомы
Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.
Головокружение и слабость
Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.
Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:
Головокружение и тошнота
Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:
В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?
Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.
К какому врачу обращаться при головокружении?
С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.
Лечение осуществляется, как правило, симптоматическое. Врач подберет подходящий Вам лекарственный препарат и назначит курс лечения, направленный на снижение частоты и длительности приступов головокружения.
Источник
Головокружение в сочетании со слабостью и тошнотой может указывать на банальное переутомление, которое было вызвано умственной или физической нагрузкой. Если эти симптомы возникают с регулярной периодичностью, то их можно рассматривать как сигнал организма о каком-либо неблагополучии. В такой ситуации медлить с обращением к доктору не следует.
Иногда все три перечисленных симптома возникают сами по себе, а иногда в сочетании друг с другом. Порой, чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно просто прилечь и отдохнуть. Если такая мера не помогает справиться с недомоганием, то нужно обращаться к доктору и выяснять причину его возникновения.
Содержание:
- Каким может быть головокружение?
- В чем причины?
- Что делать при головокружении и тошноте, к какому доктору обратиться?
- Диагностика
- Как лечить?
Каким может быть головокружение?
Головокружение характеризуется ощущением того, что сам человек, либо окружающие его предметы начинают перемещаться в пространстве по кругу. Истинное головокружение является признаком заболеваний, которые связаны с нарушением контроля собственного положения тела в пространстве. За этот процесс отвечает не только вестибулярный аппарат внутреннего уха, но и рецепторы суставов, органы зрения, мышцы и кости.
Истинное головокружение делится на центральное и периферическое. Если к головокружению приводят нарушения в работе головного мозга, то оно является центральным. Когда голова кружится из-за поражения вестибулярного аппарата внутреннего уха, то такое головокружение является периферическим.
Иногда голова кружится у человека в определенных ситуациях.
К таковым относят:
Если человек катается на карусели или самостоятельно вращается вокруг своей оси, то вполне логично, что у него будет кружиться голова. После того, как движение качели или движения тела будет остановлено, головокружение пройдет.
Прием лекарственных средств. Существует ряд препаратов, которые способны вызывать головокружение. Этот неприятный симптом является побочным действием некоторых медикаментов (информацию можно найти в аннотации к лекарственному средству).
Низкий уровень сахара в крови. Если человек голоден, то уровень глюкозы в крови у него снижается. Это приводит к развитию головокружения и усилению слабости.
Эмоциональное перенапряжение может вызвать приступ головокружения. Иногда разум человека затуманивается, его мысли путаются, может даже случиться обморок.
Люди по-разному воспринимают и описывают головокружение. Иногда при резком приступе человек указывает на то, что он не может ориентироваться в пространстве. В ряде случаев за головокружение воспринимается ощущение дурноты или алкогольное опьянение.
Видео: головокружение и тошнота:
В чем причины?
Головокружение в сочетании со слабостью и тошнотой может быть вызвано самыми разнообразными причинами. Например, такая ситуация развивается при резком повышении или падении артериального давления.
Беременность – это одна из самых распространенных причин, по которым у человека развивается головокружение и тошнота. Возникает дискомфорт сразу после пробуждения, но может сохраняться на протяжении дня.
Голова кружится у людей, которые часто сидят на всевозможных диетах, а также ограничивают свой организм в пище животного происхождения.
Патологии нервной системы
У человека, страдающего заболеваниями нервной системы, часто наблюдается головокружение.
К прочим симптомам относятся:
Усиление работы потовых желез.
Ухудшение слуха.
Падение давления.
Учащенное сердцебиение.
Тошнота и рвота.
Усиление слабости.
При нарушениях в работе головного мозга все перечисленные симптомы проявляются достаточно ярко.
Иногда они могут указывать на заболевания внутреннего уха, среди которых:
Скопление солей кальция во внутреннем ухе. Неприятные симптомы и ухудшение самочувствия наступает при перемене положения головы в пространстве. Приступы не длятся долго. Как правило, они проходят за несколько минут.
Сбои в поставке крови к структурам внутреннего уха.
Высокое давление эндолимфы во внутреннем ухе. Эта причина приводит к развитию болезни Меньера. Человек страдает от звона в ушах, от приступов головокружения и ухудшения качества слуха.
Инфекции, которые приводят к развитию воспалительных реакций во внутреннем ухе.
Воздействие на внутреннее ухо токсическими веществами. При этом нельзя исключать, что они поступили в организм вместе с медикаментами.
Патологии шейного отдела позвоночника: артроз, остеохондроз, грыжа.
Болезни органов зрения.
Спровоцировать центральное головокружение могут различные заболевания и нарушения, среди которых:
Рассеянный склероз.
Опухолевые новообразования головного мозга.
Полученные травмы.
Сирингомиелия.
Мигрень.
Эпилепсия.
В целом, любые патологии, нарушающие нормальное функционирование головного мозга способны привести к развитию головокружения.
Эмоциональная лабильность
Головокружение в сочетании с тошнотой и слабостью часто возникает у людей с нестабильной психикой. Усиливаются эти неприятные явления во время волнения и воздействия на организм стрессовых факторов. Такие люди часто впадают в истерику, могут неадекватно реагировать на замечания в их адрес.
Приступы эмоционального волнения сопровождаются у них не только головокружением, но и усилением потливости, болями в грудной клетке, удушьем и появлением кома в горле. На приеме у врача пациенты жалуются на бессонницу.
Инфекции, как причина тошноты, слабости и головокружения
Практическая каждая инфекция, проникшая в организм человека, приводит к тому, что у него ухудшается самочувствие. Нередко это сопровождается тошнотой, головокружением, усилением слабости, нарушением стула, ознобом и повышением температуры тела.
Причины инфекций могут быть самыми разнообразными. Это и нарушения элементарных правил гигиены, и употребление в пищу несвежих продуктов, и неправильная ее обработка и пр.
Остеохондроз и инсульт
При развивающемся инсульте человека не только тошнит, у него часто кружится голова, усиливается общая слабость. Кровоизлияние в головной мозг происходит так стремительно, что за несколько минут внешне здоровый человек может упасть и потерять сознание. У него нарушается речь, он с трудом ориентируется в пространстве.
Иногда голова кружится у людей, страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Сопровождается эта патология болями, которые усиливаются во время движения головой, особенно при ее поворотах в сторону.
Другие причины головокружения и тошноты
Нельзя забывать о таких причинах головокружения и тошноты, как:
Интоксикации организма с попаданием в кровяное русло патогенных микробов и вредных веществ.
Болезни головного мозга: рост и развитие опухолевых новообразований, атеросклеротическое поражение сосудов, диэнцефальный криз и пр.
Нарушения в обменных процессах при соблюдении диеты, при нехватке витаминов.
Изменения крови воспалительного характера.
Что делать при головокружении и тошноте, к какому доктору обратиться?
Тошнота, слабость и головокружение часто обостряются при различных заболеваниях хронического течения. Например, у людей, страдающих сахарным диабетом, эти неприятные симптомы могут возникать при резком снижении уровня сахара в крови. Это явление носит название гипогликемии и часто развивается из-за введения внушительных доз инсулина. Узнать, как поступать в таких ситуациях нужно у своего доктора.
Когда слабость и головокружение – это следствие переутомления, то для улучшения собственного самочувствия нужно просто отдохнуть. Чтобы не допускать подобных ситуаций в будущем, нужно правильно организовывать свой день.
Иногда скорую помощь следует вызывать незамедлительно.
Экстренная госпитализация требуются в следующих случаях:
Человек находится в бессознательном состоянии.
У человека сильно кружится голова. Головокружение не проходит на протяжении часа.
Голова кружится у человека с диагностированным сахарным диабетом или гипертонической болезнью.
Голова кружится на фоне повышенной температуры тела.
Во время головокружения случается рвота.
Если приступы головокружения и тошноты случаются очень часто, то необходимо отправиться на прием к участковому доктору. Врач осмотрит пациента, опросит его. При необходимости, будут назначены дополнительные обследования по результатам которых можно принять решение о дальнейших способах лечения конкретного пациента.
Иногда требуется консультация таких узких специалистов, как: эндокринолог, кардиолог, невропатолог и пр. Важно не тянуть с походом к доктору, а обращаться за врачебной помощью при первых приступах нарушения самочувствия.
Видео: врач аллерголог-иммунолог о головокружении и тошноте:
Диагностика
После первичного осмотра терапевт либо перенаправит пациента к специалисту узкого профиля, либо будет рекомендовать ему пройти ряд инструментальных и лабораторных процедур, среди которых:
Сдача крови на общий и биохимический анализ.
Сдача крови на определение в ней уровня глюкозы.
Выполнение ЭКГ для оценки работы сердечной мышцы.
Прохождение аудиографии.
Выполнение КТ или МРТ.
Рентгенологический снимок черепа.
УЗДГ. Это исследование позволяет оценить состояние сосудов, питающих головной мозг.
Такая схема обследования является стандартной для пациентов с жалобами на головокружение, головные боли и тошноту. Если с помощью перечисленных методик выставить верный диагноз не удается, то требуется проведение дополнительных обследований, которые позволят уточнить диагноз.
Как лечить?
Головокружение, тошнота и слабость – это не самостоятельные заболевания, а лишь симптомы того или иного нарушения здоровья. Поэтому лечить их без оказания воздействия на причину их возникновения не имеет смысла.
Если головка кружится очень редко, то справиться с приступом помогает обычный отдых, прогулки на свежем воздухе, выполнение гимнастических упражнений.
Когда причина нарушения самочувствия сводится к той или иной патологии, нужно воздействовать на нее прицельно. При сахарном диабете важно следить за уровнем глюкозы в крови, не допуская ее резких скачков. Гипертоникам необходимо контролировать артериальное давление. Самостоятельно назначать себе препараты не следует. Важно обращаться за врачебной помощью и получать правильно подобранное с медицинской точки зрения лечение.
Видео: 14 проблем с головным мозгом, которые не стоит игнорировать:
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Отделение терапии
Записавшись на консультацию к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» (м.Электрозаводская, ВАО) Вы получите квалифицированную медицинскую помощь, план действий и сервисное сопровождение.
Как записаться на прием платного терапевта или вызвать врача на дом?
Позвоните по телефону +7 (495) 662-99-24, и вас запишут на прием к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» или организуют вызов врача на дом. Так же возможна он-лайн запись к врачу и врачам специалистам.
Тошнота и рвота – это не отдельные болезни, а важные симптомы, говорящие о том, что в организме есть проблемы.
Тошнота – сильное и очень неприятное чувство того, что в ближайшие мгновения начнётся рвота, которая является выбрасыванием всего содержимого желудка или его части наружу через рот. Рвота происходит из-за резких сокращений мышц живота. Её стоит отличать от обычного срыгивания пищи, при котором нет предшествующего чувства дискомфорта и недомогания.
Почему возникают подобные состояния?
Существует множество факторов, которые способствуют появлению тошноты и рвоты. Чаще всего это:
- Пищевое отравление;
- Переедание;
- Токсикоз при беременности;
- Приём некоторых лекарственных средств;
- Укачивание в поездке или морская болезнь;
- Сильные болевые ощущения;
- Инфекции;
- Излишнее употребления алкоголя;
- Сильные эмоции, например, страх;
- Интоксикация организма химическими веществами;
- Мигрень;
- Болезни желчного пузыря;
- Очень интенсивные и неприятные запахи.
Также поводом возникновения тошноты и рвоты иногда становятся более серьёзные факторы:
- Все виды опухолей головного мозга, а также его травма или сотрясение;
- Воспалительные процессы в головном мозге;
- Аппендицит;
- Непроходимость кишечника.
В чём опасность рвоты?
Прежде всего, рвота особенно в сочетании с сильным поносом может вызвать обезвоживание организма. Чаще всего от этого страдают маленькие дети. Признаками возникновения этого состояния служат потрескавшиеся губы, частое дыхание, чувство сухости во рту, запавшие глаза и учащение пульса. У детей до года становится хорошо виден родничок на голове.
Бывают случаи, когда рвота вызывается из-за психического или эмоционального состояния человека. Но не стоит думать, что эта проблема менее серьёзна. Есть случаи, когда человек намеренно вызывает у себя рвоту. Если они появляются неоднократно, то стоит обратиться за помощью к психиатру или психологу.
Иногда вместе с тошнотой человек испытывает другие неприятные признаки. Это может быть сочетание тошноты и головокружения, боли в животе, изжоги, температуры, поноса, озноба и многих других. При этом тошнота может быть беспрерывной или появляться только в конкретные временные периоды, в частности после приёма пищи или по утрам. Учёт всех этих факторов поможет правильно выявить причину её возникновения.
Если подобное состояние беспокоит вас длительное время и является очень сильным и выматывающим, то необходимо срочно обратиться к опытному доктору. Также следует поступить, если с тошнотой вы испытываете болезненные ощущения в животе, повышение температуры тела, головокружение и другие симптомы. Только специалист может правильно выявить причину и устранить тошноту.
Источник