Тошнота рвота головокружение при второй беременности
По статистике, более 59% женщин испытывали слабость и головокружение при беременности. Чаще всего приступ кратковременный, самостоятельно регрессирует и, по мнению большинства беременных, не несет последствий. Что именно является причиной патологического состояния и так ли оно безобидно?
Что такое головокружение?
Головокружением называют приступ кратковременного нарушения координации, при котором субъективно из-под ног уходит почва, в глазах темнеет, часто такое состояние может закончиться обмороком. При беременности сильное головокружение может сопровождаться «звоном» в ушах, потемнением в глазах, онемением лица, конечностей. Женщин часто кидает в жар приливами, бросает в холодный пот, может тошнить, иногда состояние заканчивается потерей сознания.
Основным патогенетическим субстратом является гипоксия головного мозга. Причинами такого могут быть:
- анемия беременных;
- последствия раннего токсикоза в виде рвоты;
- гипотония;
- гипертония – особенно в третьем триместре, как ведущий симптом эклампсии требует немедленной госпитализации;
- снижение сахара крови – частое состояние, в связи с необходимостью «кормить» растущий плод;
- недостаточность микроэлементов – в основном гипокальциемия, приводящая к формированию остеохондроза;
- сердечная патология – врожденные и приобретенные пороки;
- вегетососудистая дистония;
- ортостатический коллапс – признаки, вызванные резкой сменой положения тела в пространстве;
- вертебо-базиллярная недостаточность – нарушения кровотока в бассейне артерий и вен головы и шеи, приступы возникают при резком повороте головы, наклоне, запрокидывании;
- мигренозная болезнь;
- головная боль напряжения;
- стрессовые ситуации, депрессия, эмоциональные срывы;
- физическая нагрузка;
- онкопатология головного мозга и других органов и систем;
- инфекционные заболевания, в особенности с гипетермическими реакциями;
- недостаточность кислорода во вдыхаемом воздухе, например, при длительном пребывании в плохо проветриваемом кабинете, общественном транспорте и так далее.
Патогенез на ранних сроках
На ранних сроках причинами головокружения у беременных являются гестозные проявления. Это связано с перераспределением кровотока, большей потребностью женщины в питательных веществах, необходимых не только для самой бедующей мамы, ног и для развивающегося плода.
Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, кроветворную. Это приводит к гемодинамическим нарушениям, кислородному обкрадыванию клеток головного мозга в пользу растущего организма. Следствием гипоксии стволовой части является появление рвоты. Результат обезвоживания и сгущения крови приводит к затруднению ее прохождения по сосудистому руслу.
Патогенез на поздних сроках
Во втором и третьем триместрах, причин, связанных с беременностью, может быть несколько:
- В среднем женщина за период беременности набирает около 10 килограмм. Лишний вес так же усиливает нагрузку на сердце – головокружение рассматривается как результат нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
- Растущий плод поддавливает все органы и системы, сосуды. Давление на диафрагму приводит к уменьшению жизненной емкости легких, как следствие – дыхательная гипоксия. Сдавление крупных артериальных сосудов – к увеличению постнагрузки на миокард, как следствие гипертензия. А при передавливании венозных сосудов уменьшает приток возвратившейся крови к сердцу, а значит, впоследствии, еще больше усиливает гипоксию из-за недостаточности кровообращения. Чаще всего это вызывает вечерние головокружения при беременности, так как проявления усиливаются к концу дня.
- Часто на поздних сроках результатом неконтролируемого приема пищи с обилием углеводов, становятся эндокринные нарушения. Высокий уровень сахара приводит к необходимости усиленного синтеза и выделения инсулина поджелудочной железой. Выброс гормона приводит к резкому снижению содержания глюкозы, голодание мозга формирует головокружение.
- Самым опасным на позднем этапе является формирование гестоза, приводящего к значительному повышению артериального давления. Одним из его первых признаков является головокружение во время позднего срока беременности.
Какие могут быть последствия головокружения?
Основной угрозой жизни матери и малыша является поздний гестоз с повышением давления, отеками на нижних конечностях. Такое состояние требует сиюминутной госпитализации в специализированное отделение для патологии беременности с дальнейшим лечением, иногда требуется экстренное родоразрешение – операция кесарево сечение.
На ранних сроках лечение требуется только по решению лечащего врача. Во многих случаях для матери и ребенка головокружение при беременности безопасно, и относится к физиологическим проявлениям интересного состояния.
Однако контролировать анализ крови, мочи, артериальное давление, ультразвуковое исследование плода и другие обязательные исследования необходимо для предупреждения возможных осложнений и их своевременной коррекции.
Главная опасность, когда сильно кружится голова — не потерять сознания и результат неудачного падения. Для профилактики последствий необходимо обучить женщину мероприятиям по купированию приступа, методам профилактики состояний.
Профилактика обморока
Профилактикой тошноты, обморока и головокружений при беременности служит избегание возможных ситуаций, которые смогут спровоцировать транзиторное кратковременное нарушение кровотока в головном мозге. В этот период, рекомендуется, не посещать места с большой концентрацией людей, проветривать помещение чаще, для обеспечения притока свежего воздуха.
По данным предоставленным исследовательским институтом репродуктологии, акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, при первых признаках легкого головокружения необходимо:
- принять положение, лежа на спине;
- ноги немного поднять кверху;
- при невозможности прилечь – наклонить голову максимально вниз.
Эти мероприятия позволят увеличить приток крови к мозгу, избавиться от гипоксии, и головокружение пройдет.
По возможности в период беременности необходимо больше прогулок на свежем воздухе, отдыха. Для снятия излишней сонливости и усталости не будет лишним, заниматься утром зарядкой и умеренными физическими упражнениями, особенно полезна йога и дыхательная гимнастика. Стоит уделить внимание и специализированным тренировкам в группах для беременных в фитнес центрах или в школах для будущих мам. При плановой физической нагрузке, которая не превышает среднюю интенсивность, происходит тренировка сердечно-сосудистой системы. Это способствует тому, что сосуды адекватней реагируют на постоянно изменяющиеся условия окружающей среды, помогая обеспечивать нормальный кровоток в любой ситуации. Нагрузка должна быть дозированной, сильно перетруждаться не стоит.
Если, в течение долгого периода времени, находится в неудобном положении – лучше периодически давать мышцам «встряску»: вставать, пройтись, потянутся. Также рекомендуется делать довольно простые дыхательные упражнения: при вдохе нужно поднять руки вверх, через боковые стороны, потянуться, на выдохе следует опустить руки также через стороны, расслабится и повторить.
Чтобы не спровоцировать головокружение – не рекомендуется резко и быстро подниматься с постели.
Эту нужно делать постепенно, для начала следует присесть, пару минут посидеть, адаптироваться к ситуации. Затем, почувствовав себя уверенней, медленно встать на ноги. После двадцать пятой недели беременности не рекомендуется долго лежать на спине. Если попробовать резко встать – в этом случае АД быстро снизится и наступит обморок.
В период беременности женщине очень полезны физиотерапевтические методы в воде. Например, контрастный душ или хотя бы проведение ванночек для ног, при этом температура воды должны быть не ниже 18-20˚С и не выше 37-38˚С. Когда теплая и холодная вода попеременно воздействует на организм – тренируется сосудистая стенку, благодаря чему она будет более устойчива к неблагоприятным воздействиям, будет способна к быстрой адаптации.
Среди беременных принято считать что головокружение и обмороки – это неотъемлемая часть вынашивание ребенка, особенно в первые месяцы беременности. Это не совсем корректно. Такой симптом может стать первым признаком серьезного заболевания и может грозить матери и ребенку. Если появились подозрения или уже столкнулись с такой проблемой, обязательно поделитесь своими наблюдениями в женской консультации со своим акушером-гинекологом и выяснить причину, почему это произошло. Не всегда требуется лечить недомогание, но врач должен знать обо всех изменениях во время беременности. Вовремя определенная причина недомогания – залог своевременной коррекции и безопасной легкой беременности.
Источник
Головокружение и тошнота считаются первыми симптомами беременности, и именно при их возникновении, еще до задержки менструального цикла, женщины решают сделать тест на беременность. Несмотря на то, что головокружение и тошнота — неразлучные спутники беременности, в некоторых случаях могут указывать на серьезные проблемы и даже угрожать ее развитию. Так в каких случаях нужна консультация специалиста?
Причины головокружения при беременности?
Согласно медицинскому словарю, головокружение — это иллюзия вращения тела вокруг пространства или наоборот. Истинное головокружение всегда серьезно, и требует консультации со специалистом. Но в клиническом практике выделяют и ложные головокружения, которые связаны с токсикозом, особенностями организма и сосудистым тонусом. При беременности, головокружение и тошнота хоть и являются частыми симптомами, особенно на ранних сроках, но все же женщине нужна консультация специалистов.
Беременность накладывает свои отпечатки на работу организма женщины, что не может оставаться не замеченным. Во время вынашивания ребенка могут формироваться так называемые физиологические головокружения из-за возросшей нагрузки на сердце и сосуды — формирование третьего круга кровообращения, усиление нагрузки на сердце.
Спровоцировать головокружение во время беременности может и банальный голод, гестационный диабет, когда может резко снижаться концентрация сахара в крови. Часто голова кружится в душных прокуренных помещениях, при чрезмерной усталости.
Нельзя оставлять без внимания и перестройки организма в гормональном фоне, повышенной нагрузки на нервную систему. На поздних сроках беременности, головокружение может быть связано со сдавливанием крупных артерий, растущей маткой, когда женщина находится в неудобном положении.
Все вышеперечисленные причины возникновения головокружений при беременности, можно сказать, физиологические, и объясняются особенностями работы организма женщины. Но нельзя забывать и про патологические причины, например, отиты, когда в процесс воспаления вовлекается вестибулярный аппарат, заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы.
Причины тошноты и слабости при беременности
Слабость при беременности чаще всего связана с усталостью. На ранних сроках, когда происходит перестройка гормонального фона, именно прогестерон становится причиной слабости и сонливости. Желание спать практически непреодолимое, да и общие реакции беременных становятся несколько заторможенными.
На поздних сроках беременности слабость связана с особенностями тела, часто женщины не могут подобрать удобную позу для сна, активные движения малыша в животе могут утомлять. Предвкушение скорой встречи, переживания о том, как пройдут роды, также станут причиной усталости.
Тошнота и даже рвота — основной признак раннего токсикоза, и связана с прогестероном, гормоном, отвечающим за сохранность беременности. Во время беременности обостряются все хронические заболевания, в том числе и пищеварительного тракта. Обострение гастрита, рефлюксной болезни также может стать причиной тошноты.
Ряд исследователей полагают, что тошнота во время беременности — это потребность организма женщины избавиться от вредных веществ и токсинов, и защитить плод.
Первая помощь при головокружении и тошноте: как облегчить состояние?
Головокружение и тошнота — весьма неприятные симптомы, от которых все же можно избавиться. Для профилактики таких состояний необходимо чаще проветривать помещение, избегать душных и прокуренных комнат. Также необходимо ограничить контакт с сильно пахнущими веществами.
С наступлением беременности необходимо пересмотреть свой рацион, исключить заведомо вредные продукты, кушать вовремя и только по желанию. Во время сна как можно чаще меняйте позу для сна, используйте дополнительные подушки или специальные приспособления.
Головокружение при беременности может быть опасным из-за падений и получения травм. Поэтому, первая помощь (главное, что нужно сделать) — присесть или держаться крепко за опору. Как только стало легче и есть возможность передвигаться, необходимо прилечь так, чтобы ноги были выше головы.
После приступа головокружения необходим покой и длительное отсутствие физических нагрузок, лучше всего, весь оставшийся день провести в постели. Ограничения касаются не только физических, но и эмоциональных переживаний.
Часто головокружение спровоцировано голодом, поэтому, нелишним будет перекусить и в дальнейшем не допускать голода вообще. Если оно появляется часто, то кушать нужно 5 — 6 раз в день небольшими порциями.
Если тошнота указывает на заболевание
Тошнота в первом триместре беременности — основной признак токсикоза, и, как правило, она утихает ко второму месяцу беременности, и появляется только утром. Но если тошнота сохраняется на протяжении длительного времени — необходима консультация специалиста.
Особо опасно, когда тошнота сопровождается рвотой, слабостью, повышением температуры тела, поносом — это классические признаки кишечной инфекции, лечение которой может быть осложнено обезвоживанием и требует госпитализации.
Во время осмотра доктор будет исключать заболевания пищеварительного тракта: гастрит, рефлюкс-эзофагит, кишечные инфекции. Также тошнота в третьем триместре беременности может указывать на поздние токсикозы и развитие таких опасных состояний, как гестоз.
Лечение тошноты будет зависеть от конкретного диагноза, часто проходит в стационаре под контролем нескольких специалистов — акушера-гинеколога и узкого специалиста.
Если головокружение указывает на заболевание
Опасно только истинное головокружение, которое всегда связано с серьезными заболеваниями. Например, отитами, когда в процесс воспаления вовлекается вестибулярный аппарат. Лечение, как правило, проходит в стационаре, ведь включает прием антибиотиков.
Не менее распространенной причиной головокружения при беременности будет анемия. Чаще ее лечение проходит в домашних условиях, достаточно лишь приема лекарственных препаратов.
Какова бы ни была причина головокружения при беременности, о ней необходимо сообщить своему ведущему акушер-гинекологу, который исключит патологические состояния и даст рекомендации по улучшению самочувствия.
Источник
Второй триместр беременности считается «золотым временем» будущей мамы. Закладка органов ребенка завершается, многие опасные состояния и осложнения позади, поэтому можно расслабиться и получать удовольствие от интересного положения. Если бы не одно «но» — поздний токсикоз.
Как правило, утренняя тошнота и рвота мучают женщину в первые 3 месяца, после чего бесследно исчезают. Это значит, что организм адаптировался к изменениям, гормональный фон стабилизировался, а малыш надежно укрепился в матке с помощью плаценты. Если беременную тошнит во втором триместре, то врачи подозревают гестоз – осложнение токсикоза.
Важно понимать, почему возникает это патологическое состояние и какие недели можно считать опасными. Также утренняя тошнота может свидетельствовать о других заболеваниях, которые не связанны с беременностью напрямую, но влияют на нее.
Поздний токсикоз – норма или патология?
Тошнота при беременности характерна для середины первого триместра и в некоторых случаях затрагивает первый месяц второго. То есть до 16 недели утреннее недомогание можно считать нормой.
Поздний токсикоз развивается, как правило, уже после 2 месяца 2 триместра и характеризуется следующими симптомами:
- резкое обострение обонятельных и вкусовых рецепторов;
- головокружение и общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота (иногда до 10 раз в сутки);
- острое пищевое отравление или, напротив, длительные запоры;
- небольшое повышение температуры.
Многие мамы отмечают, что тошноту и рвоту во 2 триместре провоцируют пищевые раздражители: запах мяса и супов, соленая и острая пища, молочные изделия. В этой ситуации переживать не стоит, только поработайте над своим меню. Убрать неприятные проявления помогут травяные отвары, например, зверобой или мятный чай.
Иногда к указанным выше симптомам присоединяется дополнительные: нарушение зрения, генерализированные отеки, повышенное давление, одышка. После ряда анализов врачи ставят диагноз «гестоз». При этой патологии повышается риск прерывания беременности или нарушения внутриутробного развития плода, гипоксии.
Гестоз происходит в несколько стадий, которые отличаются по степени воздействия на организм матери и ребенка. На ранней стадии угроза минимальна – достаточно устранять симптоматику и регулировать рацион. Более поздние стадии требуют консультации у гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта. Лечение производится в стационаре, куда беременную кладут на сохранение.
Группа риска и причины
Тошнота во 2 триместре чаще всего возникает у беременных, которых относят к группе риска развития гестоза. Предрасполагающие факторы:
- хронические заболевания внутренних систем (дыхательной, мочеполовой, сердечнососудистой);
- анемия (малокровие);
- избыточная масса тела;
- склонность к отечности;
- резус-конфликт крови (у мамы отрицательный, а у плода положительный);
- возраст более 35 лет;
- многоплодная беременность;
- вредные привычки (прием алкогольных напитков при беременности, курение).
Причины позднего гестоза следующие:
- Нарушения гормональной системы. Наблюдается нехватка гормона беременности – прогестерона или избыток эстрогена. Эти факторы приводят к замедлению работы желудка и кишечника, что может вызвать пищевые нарушения.
- Дисфункция гормон синтезирующих органов плода (хориона, амниона и плаценты).
- Нарушение защитной функции плаценты. Организм начинает реагировать на ребенка, как на инородное тело.
- Многоплодная беременность. Несколько малышей в матке сильно сдавливают ее стенки и расположенные рядом органы, среди которых желудок и кишечник. Каждое такое сдавливание или интенсивный толчок ножкой вызывает заброс переваренной пищи в желудок или пищевод, что может вызвать изжогу и рвоту.
Иногда женщину тошнит во 2 триместре по причинам, не связанным напрямую с «интересным положением»:
- Заболевания органов ЖКТ. Повышенная кислотность, язва, гастрит, острая интоксикация – все это может вызывать пищевые расстройства, не связанные с беременностью.
- Нарушение метаболизма. Неграмотное хаотичное питание может привести к дисбалансу витаминов и других питательных веществ. Сильное обезвоживание и авитаминоз в первом триместре являются предрасполагающими факторами к недомоганию во втором.
- Соблюдение диеты. Иногда беременная сильно переживает за набор лишней массы, в результате чего принимает решения сесть на диету. Слабость, обезвоживание и заброс инсулина приводят к усугублению токсикоза.
- Сердечнососудистые нарушения. При пониженном давлении и вегетососудистой дистонии общее состояние при беременности ухудшается, поэтому токсикоз первого триместра может плавно перейти во второй. А при гипертонии тошноту может вызвать давление на стенки сосудов, которое усугубляются с каждым новым месяцем беременности.
Если на втором триместре появляются признаки токсикоза и сопровождаются новыми незнакомыми симптомами, то лучше перестраховаться и обратиться к лечащему врачу. В случае, когда тошноту вызывают некоторые блюда или запахи, переживать не стоит – достаточно более правильно выстроить свой рацион.
Источник