Тошнит после желчегонного сбора

Полноценная работа желудочно-кишечной системы осуществляется благодаря нескольким функциям. Одной из них является продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту. Поочередно в разных отделах пища задерживается и подвергается переработке с помощью ферментов и соков. После завершения очередного этапа расщепления происходит выброс содержимого в нижележащие отделы ЖКТ через сфинктеры, которые регулируются нервной системой.

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой также существует сфинктер, есть сфинктеры и в устьях желчевыводящих протоков и выводных протоков поджелудочной железы. Под влиянием различных факторов мышечные жомы (сфинктеры) оказываются несостоятельными.

В патологических случаях происходит попадание желчи в желудок. Заброс формируется под влиянием неблагоприятных факторов. Желчный рефлюкс (заброс желчи в желудок) приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода. Вследствие этого возникает билиарный гастрит и эзофагит.

Оглавление

• Физиология желчевыделения
• Почему много желчи в желудке
• Симптомы
• Что делать
  • Диагностика
• Лечение
  • Лекарственные препараты
  • Диета
  • Лечение желчного рефлюкса народными средствами
• Советы гастроэнтеролога

Физиология желчевыделения

Образование желчи — это непрерывный процесс, который осуществляется печеночными клетками. Скопление и концентрация ее происходит в желчном пузыре.

При поступлении еды в верхние отделы пищеварительного тракта под влиянием нервных импульсов, секрет их холедоха через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в переваривании пищевого комка. У здорового человека моторная и секреторная функция является слаженной системой. Однако при нарушении ее работы может происходить рефлюкс желчи в желудок и попадание пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта.

Почему много желчи в желудке

Рефлюкс чаще встречается у людей средней и старшей возрастной группы. Реже наблюдается у детей. Рассмотрим причины заброса желчи в желудок и пищевод и приведем советы гастроэнтерологов, которые уменьшают риск развития заболевания. Существуют патофизиологические факторы, при которых происходит скопление секрета в кишечнике и попадание его наверх. К ним относят состояния:

• снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
• нарушение работы сфинктера Одди;
• изменение в нервной координации органов желудочно-кишечной системы;
• сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
• повышенное давление в брюшной полости.

Дискинезия желчного пузыря у взрослых: причины, симптомы, лечение

Если отмечается много желчи в желудке, причинами внешнего характера, могут быть:

1. Воспалительные процессы печени, желчного пузыря и желчных путей.
2. Образование камней в просвете желчных ходов и пузыре.
3. Прием лекарственных веществ в течение длительного времени, при которых идет снижение тонуса сфинктеров (НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты).
4. Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
5. Оперативные вмешательства: удаление желчного пузыря, радикальные хирургические методики при раке желудка, реконструкция привратника и желчных ходов.
6. Постоянные физические нагрузки, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
7. Переедание, особенно жирной пищей.
8. Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
9. Избыточный вес.
10. Длительное воздействие стрессовых факторов.
11. Выброс желчи в желудок наблюдается и при беременности.

Важно!

Сочетание нескольких неблагоприятных факторов увеличивают вероятность развития патологического заброса желчи в желудок и пищевод.

Симптомы

Если в кишечник выделяется много желчи, возникает ее застой и последующий выброс в верхние отделы. При нарушении моторной функции происходит ее попадание в желудок. Секрет, содержащий желчные кислоты, вызывает воспаление слизистой оболочки. При отсутствии своевременного лечения развивается билиарный гастрит. Избыток желудочного сока приводит к рефлюксу в пищевод с формированием эзофагита. Симптомы заброса желчи в желудок зависят от длительности заболевания и степени повреждения органов. Заподозрить патологию можно при наличии следующих проявлений:

1. Возникновение дискомфорта во время приема пищи или после еды, который локализуется в верхней половине живота и правой подреберной области.
2. Диспепсического синдрома: отрыжке с примесью горечи, вздутию живота, тошноте, иногда рвоте желчью.
3. Изменения характера дефекации – чередования запора и диареи.
4. Астенических признаков: вялости, слабости, нарушения трудоспособности.
5. Потере массы тела.
6. Анемии.
7. Сухости, ломкости волос и ногтей.

Что делать

Скопление и застой желчи возникает вследствие ряда факторов. Поэтому, прежде чем лечить заброс желчи в желудок, необходимо выяснить причину развития патологии. Медицинская помощь при заболевании включает несколько направлений:

• диагностические мероприятия;
• диету;
• консервативную терапию;
• альтернативные методы.

Системный, комплексный подход позволяет справиться с проблемой и помогает предотвратить развитие рецидива рефлюкса.

Внимание!

Если имеют место новообразования или конкременты в желчном пузыре, врачи обсуждают радикальное вмешательство и решают, нужно ли и когда делать операцию.

Диагностика

При подозрении на билиарный рефлюкс врач выясняет анамнез, проводит осмотр пациента, назначает общеклинические и инструментальные исследования. Выброс желчи в желудок характеризуется симптомами, которые быстро определяет специалист на основании объективных данных. Опрос больного позволяет узнать о длительности заболевания, признаках патологии, которые характеризуют избыточное скопление и попадание желчи в верхние отделы. Гастроэнтеролог рекомендует дополнительные методы диагностики:

1. Анализ крови — общий и биохимический — для выявления признаков воспаления, сгущения желчи, нарушения функции печени.
2. Проведение ФГДС с гистологическим забором материала. Во время фиброгастроскопии можно увидеть много слизи, сильный выброс секрета, определить степень повреждения слизистой и распространенность процесса с развитием дуоденита (воспаления 12-перстной кишки), эзофагита (воспаления пищевода).
3. Выявление патогенного возбудителя Helicobacter pylori с помощью различных тестов — ПЦР, ИФА, уреазной диагностики.
4. Выполнение рН-метрии с целью выяснения уровня кислотности желудка.
5. Рентген с контрастированием бариевой взвесью.

Если у пациента отмечаются симптомы поражения паренхиматозных органов, назначают УЗИ. Метод позволяет изучить структуру органов и их функцию, проверить наличие дополнительных образований.

Лечение

Консервативная терапия рефлюкса включает:

• медикаментозную коррекцию;
• физиотерапию;
• альтернативные методы.

Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.

Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:

• нормализацию секреторной функции;
• улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
• восстановление кислотности;
• устранение болевого синдрома.

Лекарственные препараты

Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.

Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок

Диета

Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта. Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.

Как питаться правильно в этом случае?

Для этого следуют таким правилам:

1. Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
2. Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
3. Нельзя кушать за 3 часа до сна.
4. Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
5. Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
6. Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
7. Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
8. В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.

Продукты, полезные для желудка

Лечение желчного рефлюкса народными средствами

Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина. Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях. Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.

13 рецептов киселя для желудка при гастрите

Популярные рецепты представлены в таблице 2.

Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок

Советы гастроэнтеролога

Заболевание вызывает неприятные ощущения, нарушает привычный образ жизни человека. Поэтому естественное желание пациента — избавиться от рефлюкса и связанных с ним симптомов.

Для достижения эффективного результата лечения гастроэнтерологи советуют:

1. Придерживаться режима и характера питания, исключить из меню продукты, провоцирующие заброс желчи.
2. Уменьшить воздействие стрессовых факторов и других негативных причин.
3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
4. Включить регулярные умеренные физические нагрузки.
5. Стабилизировать свой вес.
6. Соблюдать рекомендации специалиста по приему медикаментозных препаратов.
7. Отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения.

Патология пищеварительной системы, которая сопровождается попаданием желчи в верхние отделы, поддается успешной терапии благодаря современным методам диагностики и лечения. Однако главное условие на пути к выздоровлению — это совместная работа врача и пациента.

Рекомендуемые материалы:

Продукты, вызывающие изжогу

Диета при эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Травы от изжоги

Биопсия желудка — что это такое, как делается и как подготовиться к процедуре

МРТ желудка и кишечника

Застой желчи возникает при болезнях печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков. Следствием холестаза являются заболевания органов пищеварения, камнеобразование в желчном пузыре, снижение иммунного статуса. Комплексная терапия обязательно включает медикаментозные препараты, диету. Хороший эффект дает желчегонный сбор из лекарственных трав. Настой на его основе удобно готовить в домашних условиях. Выбрать подходящее средство должен лечащий врач, при наличии противопоказаний назначают аналоги. Соблюдение дозировки поможет избежать побочных эффектов.

При каких болезнях назначают желчегонные сборы

Желчь – важный пищеварительный секрет, который вырабатывается клетками печени. Накапливаясь в желчном пузыре, по специальным протокам (билиарной системе) она поступает в 12-перстную кишку, где способствует:

• расщеплению липидов, поступивших из желудка в составе переваренной пищи;
• активизации ферментов поджелудочной железы;
• усилению деятельности мускулатуры тонкого кишечника;
• выработке пищеварительных гормонов.

Причинами уменьшения поступления желчи в кишечник, как правило, являются снижение моторики (дискинезия) желчного пузыря, его перегиб, дисфункция желчевыводящих протоков. К снижению желчеобразования приводят гепатит, панкреатит, язвенная болезнь.

При застое желчи (холестазе):

• возникают серьезные патологии – панкреатит, желчнокаменная болезнь;
• повышается уровень холестерина в крови;
• прогрессирует дисбактериоз;
• постоянно нарушается стул;
• возможна общая интоксикация организма;
• снижается иммунитет.

Увеличить выброс желчи в кишечник помогают желчегонные травяные сборы. Их можно сделать самим, но более удобны и эффективны готовые аптечные. Лечение желчегонными комплексами помогает при болезнях:

• холецистит;
• хронический гепатит;
• холангит;
• дискинезия желчного пузыря и выводящих путей;
• лямблиоз.

Применяют средство также после холецистэктомии (удаления желчного).

Желчегонный сбор 1, 2 или 3: какой выбрать

В состав сборов входят лекарственные травы, препятствующие застою желчи. Как правило, они являются частью комплексного лечения, но их рекомендуют и в целях профилактики патологий печени и билиарной системы.

Обязательно перед приемом всех желчегонных стоит обратиться за консультацией к специалисту, так как бесконтрольный прием желчегонных средств может привести к очень негативным последствиям.

Готовые аптечные сборы обладают не только желчегонным, но и противовоспалительным, спазмолитическим действием.

№1

В его состав входят такие компоненты:

1. Мята. Листья богаты дубильными веществами, витаминами, аминокислотами, эфирными маслами. Это делает мяту отличным антисептиком и спазмолитиком. Благодаря желчегонному и обезболивающему действию мяту применяют в лечении органов билиарной системы, для разрушения желчных камней.
2. Кориандр (семена). Полиненасыщенные жирные кислоты, витамины А, С, Е, РР, группы В, эфирные масла в составе растения придают ему противовоспалительные и желчегонные свойства.
3. Бессмертник. В народной медицине его соцветия применяют для лечения заболеваний печени. В цветках содержатся витамины, флавоноиды, эфирные масла, горечи. Он улучшает моторику желчевыводящих протоков и пузыря, обладает обезболивающим действием, улучшает желчеотделение.
4. Вахта трехлистная. Ее листья богаты фитогликозидами, флавоноидами, полиненасыщенными жирными кислотами, пектином. Используют как желчегонное, противовоспалительное и послабляющее средство.

Сбор № 1 рекомендуют при заболеваниях печени, дисфункции желчевыводящих путей, панкреатите.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, язве желудка и 12-перстной кишки, камнеобразовании. Выпускается в картонных пачках или фильтр-пакетах.

№2

В состав этого сбора входят те же компоненты, но вместо трехлистной вахты включена трава тысячелистника. Это растение:

• нормализует выработку желчи;
• снимает спазмы желчного пузыря и протоков;
• обладает противовоспалительным действием;
• уменьшает болевой синдром;
• повышает иммунитет.

Инструкция по применению желчегонного сбора 2 содержит описание его действия на организм (противовоспалительное, спазмолитическое, желчегонное) и перечень патологий, при которых он применяется:

• хронические гепатиты;
• дисфункция желчевыводящих протоков и пузыря;
• расстройства кишечника из-за застоя желчи;
• состояние после холецистэктомии.

Средство не принимают при индивидуальной непереносимости и при желчнокаменной болезни. Нарушение дозировки может спровоцировать изжогу.

Выпускают в картонных пачках по 30-100 г измельченных трав, продают без рецепта.

№3

Сбор содержит тысячелистник и мяту, а также другие эффективные компоненты:

• ромашка аптечная, которая успокаивает, уменьшает боль, спазмы, эффективна при застое желчи;
• цветки календулы обладают противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим действием;
• у цветков пижмы выраженное противомикробное и желчегонное действие.

Инструкция по применению желчегонного сбора 3 рекомендует использовать его в комплексной терапии при:

• дискинезии желчевыводящих протоков;
• хроническом гепатите;
• хроническом холецистите.

Третий сбор противопоказан при аллергии на эти желчегонные травы, некоторых видах холецистита, беременности и кормлении грудью. Нельзя давать его детям до 12 лет. Неконтролируемый прием может вызвать изжогу.

Тем, у кого нет времени на ожидание и на проведение всех манипуляций, пакетики с травой можно заваривать как чай.

Выпускается в картонных пачках по 35 и 50 г, и одноразовых пакетиках по 2 г в коробках по 10 и 20 шт. Отпускается без рецепта.

Каждый из этих сборов имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому выбор подходящего необходимо предоставить лечащему врачу.

Как готовить и пить

Приготовить назначенный специалистом желчегонный сбор просто:

• 5-10 г лекарственного сырья заливают горячей водой (85-90°С) в количестве 200 мл;
• плотно закрыв крышкой, ставят на кипящую водяную баню на четверть часа;
• сняв с огня, настаивают не меньше 45 мин.;
• процеживают, при необходимости доливают воду до начального объема.

Готовят настой в жаропрочной стеклянной или керамической посуде. Хранят в холодильнике не более 48 часов.

Если используют сбор в фильтр-пакетиках, берут 1-2 шт. на стакан воды.

Принимать настой рекомендуют по определенным правилам:

• перед применением тщательно взболтать;
• пить за 30-40 мин. до еды трижды в день;
• суточный прием составляет полтора стакана, однократный – 100 мл.

Детям старше 12 лет объем сокращают вдвое. Средство из холодильника не стоит разогревать, лучше заранее оставить при комнатной температуре.

Правильно пить желчегонный сбор маленькими глотками – это повышает его эффективность.

Продолжительность лечения назначает врач. Как правило, оно длится не больше месяца, в редких случаях до полугода.

Кроме растений, входящих в желчегонные аптечные сборы, народная медицина использует и другие (одуванчик, листья березы, кукурузные рыльца). Готовя смеси лекарственных трав самостоятельно, нужно помнить, что перед началом приема необходима консультация специалиста.

Вред и противопоказания

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность, эти средства имеют противопоказания. Например, входящие в их состав травы могут вызвать аллергическую реакцию или подъем кровяного давления, что опасно для гипертоников. Не применяют сборы и при некоторых заболеваниях:

• обострение панкреатита;
• вирусный гепатит;
• цирроз и новообразования печени;
• язва желудка и 12-перстной кишки.

Гастроэнтерологи не рекомендуют прием сборов для детей до 12 лет. Беременным и кормящим женщинам назначают их с осторожностью, только в случаях острой необходимости.

Длительное применение и несоблюдение назначенной дозировки могут спровоцировать диарею, тошноту, изжогу, особенно у людей, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ. В этих случаях прием желчегонного сбора прекращают, и врач назначает другие средства.

Можно ли принимать вместе с другими желчегонными лекарствами

Комплексное лечение застойных явлений направлено на выведение желчи и включает традиционные лекарства, желчегонные сборы, лечебную диету (стол №5).

Медикаментозные средства имеют узконаправленный механизм действия, например:

• стимулируют выработку желчи печенью (Аллохол, Холамин);
• усиливают работу желчного пузыря (Ксилит, Холосас);
• расширяют желчные протоки, снимают спазмы (Папаверин, Но-шпа, Бесалол).

Травы, входящие в состав лекарственных сборов 1-3, напротив, имеют широкий спектр действия, усиливают эффективность друг друга и таблеток. Они имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний, поэтому являются важным компонентом терапии при застое желчи. Однако о приеме любых лекарств нужно обязательно сообщить врачу.

Аналоги

Если прием травяного сбора противопоказан, назначают препараты, сходные по действию, но отличающиеся по составу, то есть аналоги.

Среди них можно выделить средства растительного происхождения:

1. Рафахолин Ц – натуральный препарат в таблетках, который широко применяется при билиарных патологиях. В его составе экстракты артишока и черной редьки, масло перечной мяты.
2. Полифитол-1 – настойка из 9 лекарственных трав. Показан при холециститах, холангитах, хроническом гепатите и дисфункции желчных протоков.
3. Фитогепатол – сбор, включающий ромашку, пижму, перечную мяту, календулу и тысячелистник. Обладает желчегонным и противовоспалительным действием, препятствует интоксикации печени, восстанавливает ее разрушенные клетки. Подходит при хроническом гепатите, воспалении и дискинезии желчных протоков.

Натуральные растительные препараты, обладая высокой эффективностью, требуют соблюдения рекомендаций врача по дозировке и длительности лечения. Любые нарушения могут привести к расстройству кишечника, изжоге. Противопоказаниями к их применению являются камнеобразование и острые заболевания органов пищеварения.