Тошнит после укола кеторол
Ïðîáëåìû íà÷àëèñü, êîãäà ó ìåíÿ íà ðîâíîì ìåñòå â îäèí èç âå÷åðîâ (3 íåäåëè íàçàä, åñëè áûòü òî÷íûì) ðåçêî çàáîëåëî â ïðàâîì ïàõó. Ñêðóòèëî òàê, ÷òî øàãó íå ìîã ñòóïèòü è äàæå ïîøåâåëèòüñÿ. Óñíóòü ÿ íå ìîã è ïîòîìó îñòàòîê íî÷è ïîñâÿòèë ãóãëåíèþ ñèìïòîìîâ. ×åãî òîëüêî íå áûëî íà òàê íàçûâàåìûõ «ìåäèöèíñêèõ ôîðóìàõ». Îò íåêðîçà äî àïïåíäèöèòà! Ïåðåïóãàëñÿ ÿ íå íà øóòêó.
Äîòåðïåë äî óòðà è â ïîëèêëèíèêó — øòóðìîâàòü î÷åðåäè. Íî íå î òîì ðå÷ü.
Ïðîïèñàëè ìíå óêîëû. ×åðåç äåíü: êåòîðîë è ÄÅÊÑÀËÃÈÍ. È âîò ñóòü. Ïîñëå ïåðâîãî óêîëà ÄÅÊÑÀËÃÈÍÀ ó ìåíÿ íà÷àëîñü ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáîñòü â íîãàõ. Ôèã ñ íèì, ñïèñàë íà ïåðâîå çíàêîìñòâî. Òåì áîëåå ìåíÿ áûñòðî çàáðàëè íà ìàøèíå è äîìà ÿ îòîñïàëñÿ.
Ñåãîäíÿ âêîëîëè òîò æå óêîë. Òå æå ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáîñòü (íå ìîã ïðîéòè 10 ìåòðîâ áåç îïîðû). Îðèåíòàöèþ â ïðîñòðàíñòâå ÿ íå òåðÿë, íî «âåëî» ìåíÿ ïåðèîäè÷åñêè èç ñòîðîíû â ñòîðîíó, îò÷åãî ÿ âûíóæäåí áûë èñêàòü îïîðó, áóäü òî ñòîëá èëè ñòåíà äîìà. Ñèëüíî õðîìàë, íî, îïÿòü-òàêè, èç-çà áîëåé â íîãå.
Íî ýòî ëàäíî.
Äàëüøå — áîëüøå. Ìíå íóæíî áûëî ïî ïóòè çàéòè â ïàðèêìàõåðñêóþ, íî çíàêîìîé íå îêàçàëîñü íà ìåñòå è ìíå íóæíî áûëî äîéòè äî íàøåé ìåñòíîé ãîðîäñêîé Êðàñíîé ïëîùàäè, ãäå ìåíÿ äîëæíû áûëè çàáðàòü íà ìàøèíå. Áóêâàëüíî ìåòðîâ 300. Òàì òî ìåíÿ è íàêðûëî. Íå ëþáëþ ïîäîáíûõ âûðàæåíèé, íî íà÷àëàñü íàòóðàëüíàÿ ÆÅÑÒÜ. ß íà÷àë çàäûõàòüñÿ, íàòóðàëüíî òàê çàäûõàòüñÿ, êàê áóäòî ñ ìåíÿ ïðîñòî âûêà÷èâàþò âîçäóõ. Âñ¸ ïëûëî ïåðåä ãëàçàìè…íå ïîìíþ, êàê äîøåë äî ìåñòà íàçíà÷åíèÿ, ïîìíþ, ÷òî ó àïòåêè âöåïèëñÿ â ïîðó÷íè è ñòîÿë, áîÿñü óïàñòü. Ìåíÿ êîëîòèëî, ïî ðóêàì è ëèöó êàêèå-òî íå òî âîëíû, íå òî îçíîá. Èëè êàêèå-òî îîîîî÷åíü êðóïíûå ìóðàøêè. Çâó÷èò,êàê áðåä, ïðàâäà? Íå ïîõîæå íà òðåìîð, âåäü òðåìîð — ýòî êîãäà òðÿñóòñÿ ðóêè. À ìåíÿ òðÿñëî òàê, ÷òî ÿ ìåðòâîé õâàòêîé âöåïèëñÿ â îïîðó. Ìîçãîì ÿ ïîíèìàë, ÷òî ýòî ïðîñòî îùóùåíèÿ, íî ñâîáîäíîé ðóêîé ÿ âöåïèëñÿ â ëèöî, òîëüêî ÷òîáû íå ÷óâñòâîâàòü ýòèõ «âîëí» íà ëèöå. Ïðè ýòîì áûëî ñòðàííîå ñîñòîÿíèå — ìíå õîòåëîñü òî èñòåðè÷åñêè çàñìåÿòüñÿ, òî ðàñïëàêàòüñÿ.
Ñàìîå ñòðàøíîå, ÷òî ÿ âñ¸ ïîíèìàë, ÷òî ñî ìíîé ïðîèñõîäèò. ×òî íàäî ïðîñòî óñïîêîèòüñÿ. Ðóêè ñâåëî ñóäîðîãîé, òðÿñëî ìåíÿ, êàê íàðêîìàíà. Íà÷àëàñü êàêàÿ-òî íåïîíÿòíàÿ ÏÀÍÈÊÀ, õîòÿ ÿ äî ñèõ ïîð íå ìîãó ñêàçàòü, ÷åãî ìîé ìîçã èñïóãàëñÿ. Äà, ÿ æäàë ìàøèíó, íî ÿ áûë óâåðåí, ÷òî çà ìíîé ïðèåäóò, íî ýòà óâåðåííîñòü íå ïåðåäàâàëàñü ìîçãó.
Åëå äîæäàëñÿ ìàøèíû çíàêîìûõ, íî îíè ìåíÿ íå çàìåòèëè, ïðîåõàëè ìèìî è çàøëè â ìàãàçèí. ß êîå-êàê äîêîâûëÿë äî ìàøèíû, äîëãî íå ìîã óçíàòü å¸, õîòÿ ìîçã âÿëî ïûòàëñÿ ñêàçàòü, ÷òî ýòî èìåííî ìàøèíà ìîèõ çíàêîìûõ.  ãëàçàõ äâîèëîñü è çðåíèå ñòàëî êàêèì-òî áîëåçíåííî ðåçêèì (ýòî ïðè ìîèõ òî -3 íà îáà ãëàçà). Ïðè ýòîì ÿ ñìîòðåë íà ïðåäìåòû è íå óçíàâàë èõ.
Âöåïèëñÿ â øòóêó, êîòîðàÿ ñòîèò ó ìàãàçèíà äëÿ ïàðêîâêè âåëîñèïåäîâ. Çíàåòå, ïåðâîå îôèãåíñêîå âïå÷àòëåíèå çà òîò äåíü — îíà áûëà íà ñîëíöå è ñèëüíî íàãðåòà. Ïî÷åìó-òî ýòà äåòàëü ñèëüíî âðåçàëàñü â ñîçíàíèå è ÿ óöåïèëñÿ çà ýòó ìûñëü, ïðîñòî ÷òîáû íå ÷óâñòâîâàòü ýòîé äðîæè â ðóêàõ è íà ëèöå.
Çà âñ¸ âðåìÿ, à ýòî áåç ìàëîãî ïîë÷àñà, ìèìî ìåíÿ ïðîøëî ìíîãî íàðîäó. Ïëîùàäü ÿâëÿåòñÿ öåíòðîì íàøåãî ìàëåíüêîãî ãîðîäêà è ëþäñêîé ïîòîê òàì î÷åíü ñèëüíûé.
Âðîäå íà àëêàøà ÿ íå ïîõîæ, êàê àâòîðèòåòíî çàÿâèëà îäíà ìîÿ õîðîøàÿ çíàêîìàÿ. Íî òî, ÷òî ìíå ÿâíî áûëî ïëîõî, äóìàþ, áûëî âèäíî ïðåêðàñíî. Õîòÿ ÿ ñòàðàëñÿ íå ïðèâëåêàòü ëèøíåå âíèìàíèå, íî, çíàåòå, ýòî äîâîëüíî òðóäíî — ñîõðàíÿòü ñïîêîéñòâèå, êîãäà òû çàäûõàåøüñÿ ïî íåïîíÿòíîé ïðè÷èíå. Ïåðèîäè÷åñêè ÿ ðû÷àë îò áåññèëèÿ. È âñ¸ íå ìîã äîæäàòüñÿ çíàêîìûõ, à ñèë äîñòàòü òåëåôîí íå áûëî, äâèæåíèÿ áûëè êàêèå-òî çàìåäëåííûå, êàê â ñëîó-ìî.
Îñòàíîâèëèñü äâîå — ìîëîäîé ïàðåíü è æåíùèíà ñðåäíèõ ëåò. Òà íà ïîëíîì ñåðüåçå õîòåëà âûçâàòü ñêîðóþ, åëå îòãîâîðèë (ðå÷ü çàìåäëåíà, êàê áóäòî âêîëîëè çàìîðîçêó).
Çíàåòå, ñî ñòîðîíû, íàâåðíîå, âûãëÿäåëî ýòî íå î÷åíü.
À âäðóã ÿ íàðêîìàí êàêîé? Íàâåðíîå, òàê äóìàëî áîëüøèíñòâî ïðîõîäÿùèõ ìèìî.
È ìíå âðîäå áûëî ñìåøíî (ñìåþ íàäåÿòüñÿ, ÷òî ìî¸ äåáèëüíîå ÷óâñòâî þìîðà íå ïîêèíóëî ìåíÿ äàæå â òîò ìîìåíò), íî â òî æå âðåìÿ íèôèãà íå ðàäîñòíî.
Êîðî÷å, ñëàâà áîãó, ÷òî ìîé äðóã ñî ñâîåé ìàìîé âûøëè èç ìàãàçèíà, íàêîíåö, è îòëåïèëè ìåíÿ îò ñòîéêè.
Ñèëîé.
Ñèëîé âûòàùèëè ó ìåíÿ èç ðóêè æóðíàë (ìíå ïðîñòî ðóêó ñâåëî ñóäîðîãîé).
ß ãîâîðþ «Çàáåðèòå ó ìåíÿ æóðíàë», à ñàì íå ìîãó îòäàòü.
ß êàê-òî, ïîìíþ, ñìîòðåë «Æåëåçíîãî ÷åëîâåêà-3».
Âîò òàì ó ãëàâíîãî ãåðîÿ áûëè ïàíè÷åñêèå àòàêè. ß õîðîøî ïîìíþ, êàê ïîñìåÿëñÿ òîãäà, ïðè ïðîñìîòðå, íàä íèì.
À âå÷åðîì ñàì ñèäåë è ãóãëèë, ÷òî ýòî òàêîå — ïàíè÷åñêèå àòàêè.
Åñëè ñîâñåì êîðîòêî îïèñàòü ñâîè îùóùåíèÿ — ÿ ïîë÷àñà ñòîÿë ïîñðåäè òîëïû íàðîäó è çàäûõàëñÿ…íî, â ïðèíöèïå, äåðæàëñÿ íåïëîõî. Íåñìîòðÿ íà âñå ñâîè ñòðàííûå îùóùåíèÿ.
Íî êîãäà ìåíÿ îòëåïèëè îò ñòîéêè, ÿ ðàñïëàêàëñÿ. ß ñòîÿë, îïèðàÿñü íà ïëå÷è äðóãà è åãî ìàìû è íå ìîã ñäâèíóòüñÿ. Ñóäîðîæíî öåïëÿëñÿ çà îïîðó, ïðîñèë ÷òî-òî íåñóðàçíîå, âðîäå êàê «Íå îñòàâëÿéòå ìåíÿ». Òî÷íåå, ìíå êàçàëîñü, ÷òî ÿ ãîâîðþ, íî âìåñòî ðàçäåëüíîé ðå÷è ÿ èçäàâàë íåïîíÿòíûå âñõëèïû è çâóêè. ß íàòóðàëüíî ñòîÿë è ïëàêàë. ß ïûòàëñÿ äàòü ïðèêàç ñâîåìó ìîçãó óñïîêîèòüñÿ è ñåñòü â ìàøèíó, íî ìîé æå ìîçã ìåíÿ íå ñëóøàë. Íå çíàþ, ÷òî ýòî áûëî. Ñèëüíåéøèé ýìîöèîíàëüíûé âûáðîñ?
Âîò òàê âîò. Ñëàâà áîãó, ÷òî äðóã ó ìåíÿ ñ ìàøèíîé, õîðîøî, ÷òî ñ íèì áûëà åãî ìàìà, êîòîðàÿ ñìîãëà ìåíÿ óñïîêîèòü. Îíè îòâåçëè ìåíÿ ê ñåáå äîìîé, íàêîðìèëè è ïîäîæäàëè, ïîêà ÿ ïðèäó â íîðìó.
×åðåç 4 ÷àñà ìíå íà ïðèåì ê íåâðîëîãó, êîòîðûé è íàçíà÷èë ìíå ýòè óêîëû. Êîíå÷íî, ÿ îïèøó åìó âñ¸. Íî ÿ òàê è íå ïîíÿë, ÷òî ñî ìíîé ïðîèçîøëî.
Ìîæåò, êòî-òî ñòàëêèâàëñÿ ñ ïîäîáíûì?
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå.
Источник
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или светло-желтого цвета.
1 мл | |
кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) | 30 мг |
Вспомогательные вещества: октоксинол — 0.07 мг, динатрия эдетат — 1 мг, натрия хлорид — 4.35 мг, этанол — 0.115 мл, пропиленгликоль — 400 мг, натрия гидроксид — 0.725 мг, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы темного стекла класса I (10) — блистеры.
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
T1/2 — 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%; остальное количество — через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.
Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.
Взрослым при приеме внутрь — по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости — по 20 мг 3-4 раза/сут.
При в/м введении разовая доза — 10-30 мг, интервал между введениями — 4-6 ч. Максимальная длительность применения — 2 сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении — 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет — 60 мг/сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко — запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко — парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко — нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко — олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие: возможна лихорадка.
Местные реакции: боль в месте инъекции.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; «аспириновая триада», бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).
Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
Следует с осторожностью применять кеторолак у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Часто воспалительные заболевания протекают с болевыми ощущениями. В данном случае оптимальным вариантом является использование препарата широкого действия, который устраняет сразу несколько симптомов.
К таким относится Кеторол. О его свойствах, действии и правилах применения пойдёт речь в статье.
Что за препарат?
Кеторол относится к нестероидной группе препаратов, обладающих противовоспалительным и анестезирующим действием.
Также средство эффективно снимает жар.
Основной компонент препарата: кеторолака трометамин (30 мг/1 мл).
Для облегчения усвояемости средства организмом в состав дополнительно включены:
- инъекционная вода;
- натрия хлорид, натрия гидроксид;
- динатрия эдетат;
- этанол;
- октоксинол;
- пропиленгликоль.
Форма выпуска: раствор, разливается в ампулы, пакуется в коробки по 10 единиц. Жидкость без характерного цвета или имеет лёгкий бледно-жёлтый оттенок. Сторонних частиц не наблюдается.
Принцип работы: неселективное подавление активности двух существующих в человеческом организме изоферментов циклооксигеназы, которая стимулирует выработку простагландинов. Это приводит к снижению воспаления, купированию боли.
Активное вещество обладает способностью быстро скапливаться в тканях, рассредоточиваясь в них с равномерным покрытием. Выводится средство через почки после преобразования с помощью гепатоцитов в неактивные продукты распада.
Данные о производителе: Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., (Индия).
Показания к применению
Препарат рекомендован к применению в терапии для снятия болевых ощущений сильной и средней тяжести. Кеторол используется также при лечении онкологии.
Его часто назначают после оперативного вмешательства, когда заканчивается действие общего или местного наркоза.
Среди основных областей использования обезболивающего выделяют следующие показания:
- ушибы и травмы;
- зубная боль;
- разрывы связок и растяжки;
- переломы, повреждения суставов;
- невралгия;
- ревматизмы, артриты;
- воспаление слизистых сумок в зоне суставов, а также синовиальной оболочке.
Инструкция по применению ампул
Применять Кеторол следует для введения в мышцу или вену. Для спинальных и эпидуральных инъекций средство не подходит.
Количество уколов в день, как правило, не превышает 2-х раз. Это объясняется эффективностью средства и продолжительным действием.
Разрешается применять Кеторол на протяжении 5 дней.
Коррекции по продолжительности курса и дополнению терапии другими средствами осуществляются исключительно специалистом.
Инструкция как колоть:
- Внутримышечная инъекция делается с глубоким проникновением в мышечную ткань. Выпускать средство следует медленно. Заявленное производителем фармакологическое действие наступает через полчаса и продолжается до 6 часов. Спустя 1-2 часа после инъекции отмечается пик обезболивающего эффекта. Разовая доза на взрослого человека составляет 1-3 ампулы. При длительном лечении первая доза может составлять 30 мг, последующие снижаются до 10-15 мг.
- Внутривенный ввод препарата осуществляется также медленно со скоростью выпуска раствора 15 с/1 мл. Перед процедурой выбирается хорошо просматриваемая вена (чаще на руках или в области груди). Место прокола до и после введения раствора обрабатывается антисептиком. Вводить одновременно с другими препаратами (ставить в одном шприце) не допускается.
Не использовать Кеторол в терапии, где уже применяются другие средства НПВП.
Режим дозирования
Количество препарата подбирается индивидуально, но преимущественно в минимальной дозировке.
Вводится раствор глубоко в мышечную ткань.
Если возникает необходимость, эффект усиливается с помощью опиоидных анальгетиков (уменьшенные дозы).
Основными критериями определения количества раствора являются:
- возрастной фактор;
- состояние здоровья;
- этиология заболевания.
Курс лечения препаратом Кеторол в среднем составляет 5 дней.
Рекомендуемая разовая доза:
- пациентам, относящимся к возрастной группе старше 65 лет, или тем, у кого имеются нарушения работы почек – 10-15 мг (при максимальной суточной дозе 60 мг);
- пациентам до 65 лет – 10-30 мг (при максимальной суточной дозе 90 мг).
Между инъекциями соблюдается временной промежуток – 4-6 часов, после оперативного вмешательства допускается сокращать интервал до 2-х часов.
Противопоказания
Препарат Кеторол имеет ряд ограничений по применению.
Список внушительный, поэтому следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями перед использованием лекарства:
Беременным женщинам препарат Кеторол противопоказан. Если возникает необходимость дополнять комплексную терапию обезболивающим, грудное вскармливание прекращается.
- Возрастные ограничения: дети до 16 лет, пожилые люди за 60-65 лет.
- Период оперативного вмешательства (до, во время и после) из-за большого риска образования кровотечения.
- При нарушениях функции почек и печени, когда показатель плазменного креатинина превышает 50 мг/л.
- Ангионевротический отёк.
- Аллергия на компоненты препарата.
- Гипокоагуляция, в частности проявления гемофилии.
- Геморрагический диатез.
- Геморрагический инсульт (или при подозрении заболевания).
- Комплексная терапия с препаратами НПВС, ЦОГ-2.
- Гиповолемия.
- Бронхоспазм.
- Аспириновая триада – разновидность бронхиальной астмы.
Побочный эффект
В ходе проведения исследований препарата было выявлено ряд побочных эффектов.
ЖКТ:
запор или диарея;
- ощущение тяжести в желудке;
- рвота;
- образование эрозий, язв на стенках желудка или кишечника, кровотечения;
- гепатит;
- острый панкреатит;
- желтуха (холе статического типа);
- гематомегалия (крайне редко);
- изжога.
Органы дыхания:
- одышка;
- ринит;
- бронхоспазм;
- отёк в области горла.
ЦНС:
- нарушение координации;
- физическая слабость;
- головная боль;
- повышение тонуса мышц спины/шеи (сильная сопротивляемость при сгибах и двигательной функции тела);
- изменённый психоэмоциональный фон (перепады настроения, гиперактивность, резко сменяющаяся апатией);
- проблемы разного характера со слухом, зрением;
- галлюцинации.
Мочеполовая система:
- боли в поясничном поясе (могут сопровождаться азотемией, гематурией);
- нарушения работы почек;
- изменение объёма выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию;
- отёчность, связанная с дисфункцией почек;
- нефрит (крайне редко).
Органы кроветворения:
- снижение количества лейкоцитов (крайне редко);
- повышение числа эозинофилов в крови;
- малокровие.
Сердечно-сосудистая система:
- скачки давления АД;
- потеря сознания;
- отёк лёгких.
Аллергия на компоненты препарата: анафилаксия либо анафилактоидные признаки.
Передозировка препаратом Кеторол возможна.
Её распознать можно по следующим признакам:
- тошноте;
- рвоте;
- болевым ощущениям в брюшной полости;
- пептическим язвам;
- поражению стенок пищевода, желудка, кишечника;
- накоплению кислот в организме в результате их чрезмерной выработки или потребления;
- дисфункции почек.
Для устранения проблем рекомендуется провести промывание желудка. Сделать это нужно не позднее двух часов после укола Кеторол. Также необходимо принять адсорбирующие препараты и средства, снимающие симптоматические проявления.
Лекарственное взаимодействие
Производитель указывает на следующие рекомендации по использованию Кеторола в сочетании с другими фармакологическими средствами:
- Не принимать средство более 2-х дней с Парацетамолом и Метотрексатом (при синхронном приёме препаратов отмечается повышение гепато- и нефротоксичности). Схема лечения может предусматривать совместное применение Кеторола и Метотрексата, но только при минимальной дозировке второго средства. В период проведения терапии регулярно контролируется уровень Метотрексата в плазме крови.
- Совместный приём с Ацетилсалициловой кислотой, а также препаратами НПВС (включая ЦОГ-2) Кеторол провоцирует развитие различных нарушений со стороны ЖКТ (спазмы, язва, эрозии, кровотечения в кишечнике).
- Непрямые антикоагулянты (цефотетан, варфарин, пентоксифиллин и др.) в сочетании с Кеторолом провоцируют кровотечение.
- Кеторол снижает эффективность диуретиков при совместном приёме, как и средств, регулирующих артериальное давление.
- Если возникает необходимость включать в терапию помимо Кеторола наркотические средства, дозы вторых существенно снижаются.
- Допускается синхронный приём с препаратами, обладающими гипогликемическим эффектом, но при произведении точных расчётов дозировки. Это даст возможность избежать повышения сахара в крови.
- При сочетании Кеторола и Вальпроевой кислоты в плазме крови концентрируются действующие компоненты кислоты, что может спровоцировать образование тромбов.
- Возможно развитие нефротоксичности при совместном приёме кеторолака и антибиотиков, иммуносупрессантов, др. препаратов НПВС.
Условия и срок хранения
Лекарство сохраняет свои свойства на протяжении 3-х лет.
Перед покупкой препарата нужно ознакомиться с датой изготовления.
Она пробивается на каждой упаковке и этикетке ампулы.
К правилам хранения препарата Кеторол предъявляются следующие требования:
- отсутствие солнечных лучей (затенённость обеспечивается упаковкой, поэтому держать ампулы лучше в ней);
- температурный режим – от 5° до 25° (важно не давать раствору замёрзнуть);
- ограниченный доступ к домашней аптечке, где лежат препараты.
Условия продажи
Отпускается препарат Кеторол по предъявлении рецептурного листа. Об особом правиле продажи средства свидетельствует соответствующая надпись на упаковке.
Цена
Приобрести препарат Кеторол можно в аптеках. Цена упаковки, содержащей 10 ампул, составляет 121-130 рублей.
В качестве заменителей Кеторола допускается использование препаратов, которые обладают аналогичным фармакологическим действием:
Аналоги Кеторола | |
Название препарата | Цена, рубли |
Кеторолак | 112 |
Кетанов | 245 |
Долак | 37 |
Кетокам | 68 |
Отзывы
Под статьёй размещены отзывы пользователей, в которых они делятся опытом применения Кеторола в лечебных целях. В информации можно найти ответы на вопросы, возникшие после использования обезболивающего средства.
Загрузка…
Источник