Тошнит после лучевой терапии что делать

Во время облучения могут появиться проблемы, связанные с питанием. Эти проблемы зависят от многих факторов и, как правило, они индивидуальны. Но есть три наиболее типичные жалобы, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты, находясь на лучевой терапии,– это отсутствие аппетита, рвота и тошнота.

Тошнота и рвота при лучевой терапии

Одной из проблем, встречающихся на фоне лучевой терапии, является тошнота, которая беспокоит больного в течение дня. Другой проблемой, мучающей пациента, может быть мучительная рвота, возникающая чуть ли не после каждого приема пищи. Рвота приводит к потере аппетита и развитию истощения. Кроме того, рвота может вызвать обезвоживание организма. Чаще рвота возникает у больных с эмоциональной лабильностью, у молодых людей, у женщин и у лиц с расстройствами вестибулярного аппарата. У лиц, которые часто употребляют алкоголь в повседневной жизни, тошнота и рвота практически не встречаются.

Причины тошноты и рвоты в период лучевой терапии.

Причины рвоты разнообразны и зависят от локализации опухоли. Последствия лучевой терапии в виде рвоты могут быть связаны:

с задержкой эвакуации пищи из желудка и с последующим его перерастяжением при опухоли желудка;
с воздействием лекарственных препаратов (цитостатики, антидепрессанты и др) на рвотный центр головного мозга;
это может быть условнорефлекторная рвота, спровоцированная условиями приема пищи, видом блюда;
с кровотечением в просвет желудочно-кишечного тракта;
с повышенным внутричерепным давлением при опухоли головного мозга;
со страхом, с беспокойством, повышенной тревогой;
с насыщенным запахом.

Устранение неприятных запахов, провоцирующих рвоту

Чаще всего рвоту вызывает запах. Для устранения запахов необходимо часто проветривать комнату, в которой находится пациент и закрывать дверь на кухню, когда готовится еда. Очень хорошо оборудовать комнату кондиционером с регулируемыми режимами воздухообмена, температуры и влажности. От дезодорантов лучше отказаться, так как их насыщенный аромат может вызвать обратную реакцию, к тому же у ослабленных пациентов может появиться аллергическая реакция. Это относится и к специальным ароматическим кадильницам, душистым свечам, ароматным палочкам и благовониям. Лучше всего систематически проветривать комнату и поддерживать чистый воздух в помещении естественным путем. При пролежнях – надо менять постельное и нательное белье по мере необходимости, регулярно обрабатывать раны. Если пациент лежачий и пользуется судном, его надо выносить вовремя и тщательно обрабатывать после применения. Если у пациента цистостома или колостома, калоприемники и емкости для мочи надо менять по мере их наполнения.

В случае если рвота очень беспокоит пациента, врач назначает противорвотные средства.

Профилактика тошноты и рвоты:

Определить провоцирующие тошноту и рвоту факторы и уменьшить или ликвидировать их влияние (это может быть кашель, определенный запах, запор, сухость в ротовой полости, определенные лекарственные препараты).

Во время еды:

избегать переполнения желудка;
порции должны быть небольшими, количество приемов пищи частое;
исключить сладкие блюда и продукты с острым специфическим запахом;
есть медленно;
есть охлажденные продукты.

Между приемами пищи:

в помещении, где находится пациент, не должно быть «кухонных» запахов;
пить подсоленную прохладную воду мелкими глотками,
сосать мятные и лакричные леденцы;
держать во рту кусочек льда, ломтик лимона, ананаса, несколько ягод клюквы;
находиться в хорошо проветриваемом помещении;
освоить дыхательную гимнастику;
воду надо пить за час до еды или между приемами пищи;
после еды желательно отдохнуть, не поворачиваться на живот в течение 2-х часов;
>чаще полоскать рот отварами трав (с мятой, эвкалиптом), с подкисленной лимоном водой.

Потеря аппетита на фоне лучевой терапии

Одной из основных проблем, которые появляются во время лучевой терапии, может быть отсутствие аппетита (анорексия). Анорексия провоцирует истощение. У пациента отсутствует чувство голода даже несмотря на строгую диету и ограничение в питании, а у некоторых больных появляется отвращение к пище.

Помощь при потере аппетита:

Врачи рекомендуют (если есть силы и возможность) больше гулять на свежем воздухе или находиться в хорошо проветриваемом помещении с чистым воздухом.
Надо придерживаться определенных часов для принятия пищи, в то же время при появлении чувства голода стоит перекусить.
Постараться разнообразить меню. Предлагать блюда, которые пациент предпочитает.
В рацион должен входить мед, как источник питательных веществ, с одной стороны, а с другой, как средство, стимулирующее аппетит.
Как можно чаще вводить такие приправы, как тмин, имбирь, мята, ваниль, мускатный орех, разные сорта перца, которые способствуют повышению аппетита.
>Можно пить отвары трав, улучшающие аппетит, если на них организм нормально реагирует, так как чаще всего они относятся к горечам (трава полыни горькой, корни одуванчика, сок подорожника и т.д.).
Надо помнить о значении сервировки стола, приятном оформлении блюд и красивом декорировании. Пища должна быть разнообразной по цвету и консистенции.
Перед едой следует проветрить помещение, желательно посадить больного за стол или использовать прикроватный столик.
Стараться превращать каждый прием пищи в маленький праздник – можно включить легкую музыку, переодеть больного, причесать, умыть, вымыть руки.

Надо отметить, что не все пациенты, получающие лучевую терапию, страдают тошнотой и отказываются от приема пищи. Некоторые больные совершенно спокойно и безболезненно проходят курс лучевой терапии, не испытывая дискомфорта в питании.

Источник

Кы-ы-ы-ця

04 мая 2013 в 13:30

Метостазы смотрели на тамографе?От рвоты цирукал уколите и обезбаливающее.Больше наверное нечего вам посоветовать в праздники.Постарайтесь пережить 2 денечка,а там на обследование и к гастроэнтерологу наверное.

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 13:43

Ответ для Кы-ы-ы-ця

Цитата:

Вечером будет рентген( барий уже глотали) Подозревают спайки в кишечнике. Просто не понятно,отчего поджелудочная так себя ведёт( ведь диета строжайшая,проктически не едим) и рвота без температуры.

За совет СПАСИБО! Сама всем церукал советую,а тут вышибло из головы(((

Но вот что все заладили ’нет врачей-нет врачей’
Даже у нас в райцентре сегодня в поликлинике дежурный терапевт, хирург, педиатр.
В стационаре 2 реанимации, терапевт и хирург, педиатр, гинеколог. Обращайтесь на приемный покой, желательно с выписками. Неужеле думаете, что Вашему отцу никто не сможет в выходные помочь?

Бабульция

04 мая 2013 в 13:46

это после химиии нормальное явление, такой побочный эффект, не переживайте. Кушать надо по немного совсем маленькими порциями, легкую пищу. Пройдет потом. Ничем вы не поможете, только пережить и все.

Бабульция

04 мая 2013 в 13:47

почитайте симптомы лучевой болезни, а отца облучают именно, поэтому и рвота, вас врачи должны были предупредить.

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 13:48

Ответ для Аленка 80

Цитата:

Но вот что все заладили ’нет врачей-нет врачей’Даже у нас в райцентре сегодня в поликлинике дежурный терапевт, хирург, педиатр.В стационаре 2 реанимации, терапевт и хирург, педиатр, гинеколог. Обращайтесь на приемный покой, желательно с выписками. Неужеле думаете, что Вашему отцу никто не сможет в выходные помочь?

Так он и лежит в больнице! Конечно,не сидим сложа руки,Вы о чём? Я спрашиваю мнения людей,кто с этим сталкивался!

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 13:52

Ответ для Бабульция

Цитата:

После лучевой прошло уже месяц. Изначально было всё отлично. А теперь((( отец,хоть и боец ещё тот,вижу сдаётся. Да и я,чесно говоря,уже в растерянности. Знала,что такое воз можно,но чтобы и поджелудочная и всё вместе…Теперь о химиотерапии не может быть и речи,насколько я понимаю. Хорошо,если это отголоски лучевой терапии. А может и другой вариант… Не знаю ,что думать.

Кы-ы-ы-ця

04 мая 2013 в 13:54

Ответ для АнтиТанкист

Цитата:

Вот-вот!У меня подруга под новый год попала,так ее сначала чуть не зарезали,а потом мы с ее мамой дежурили,не на минуту не спали и не отходили от нее.Все медсестры реально бухали,за врачей не хочу ничего писать.Один врач спас мою маму,другой откровенно издевался и чуть не угробил мою родную тетю!Год у нас такой тяжелый был.Если это спайки,надо хорошего проктолога будет найти и проконсультироваться.Моя подруга тоже мучается,но ходит периодичесски к проктологу и он делает весьма толковые назначения.Держитесь!

Аленка 80

04 мая 2013 в 13:57

Ответ для АнтиТанкист

Цитата:

Так если в больнице, почему врачей нет? Обсуждайте состояние отца и лечение с дежурным врачем.
Церукал они и без советцицы могут назначить

Цитата:

Надобы именно тамографию сделать,рентген не такой чувствительный на метостазы,может не показать.Есть опыт к сожалению.

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 14:00

Ответ для Кы-ы-ы-ця

Цитата:

Спасибо! Наш проктолог в области ( у меня) ,а папа пока у брата( в районе). Пытаемся облегчить приступы боли и рвоты и сразу ко мне,на приём лечащего врача. При спайках Вы не помните что рекомендовали?

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 14:01

Ответ для vaselisavaselisa

Цитата:

Спасибо! Обязательно сделаем,хотя опухоль была локальной,метастаз не было ((

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 14:03

Ответ для Аленка 80

Цитата:

Так если в больнице, почему врачей нет? Обсуждайте состояние отца и лечение с дежурным врачем.Церукал они и без советцицы могут назначить

Врач дежурный есть,куда ж ему деться. Но у него таких больных МУЛЬЁН и хвостик. А отец у меня один!!! Если Вы так слепо верите врачам,я за Вас рада. Я в жизни видела немного другой подход и поворот обычных ситуаций. По-этому мне и нужны советы бывалых!

Аленка 80

04 мая 2013 в 14:11

Ответ для АнтиТанкист

Цитата:

да при чем тут ’слепо верите’
Вы думаете тут много онкологов сидит? Личный опыт это одно, а врач-онколог с опытом совсем другое.

KVIK

04 мая 2013 в 14:18

У меня знакомая онкобольная посоветовала такой рецепт: 1 литр воды ,1 стак. овса. Вода закипит, всыпать овес, прокипятить 2 мин. ,накрыть крышкой и томить 2 часа, потом добавить 1 стак. воды. Курс месяц. Ей в онкологии после химии врач посоветовал, говорит всем отделением делали, помогает вывести всю дрянь с организма, проходит тошнота, рвота, улучшается цвет лица.Вобщем самочувствие улучшается. Это конечно не лечение, но вдруг вам пригодится. удачи и здоровья папе.

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 14:28

Ответ для KVIK

Цитата:

Спасибо огромное за рецепт!

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 14:32

Ответ для Аленка 80

Цитата:

да при чем тут ’слепо верите’ Вы думаете тут много онкологов сидит? Личный опыт это одно, а врач-онколог с опытом совсем другое.

Девушка,то что есть два мнения: ВАШЕ и НЕПРАВИЛЬНОЕ,это и так понятно! Теперь вопрос по существу: Вы,лично Вы сталкивались с такой проблемой? Какие пути выхода нашли? Что делали? Что помогло? Или всё Ваше мнение из разряда КАБЫ ДА ЕСЛИ БЫ?

Аленка 80

04 мая 2013 в 14:40

Ответ для АнтиТанкист

Цитата:

Мое мнение — лечением онко больных должны заниматься профильные специалисты — онкологи.
Если Вы сомневаетесь в своем враче — ищите другого специалиста.
А советы с форума, в таких ситуациях, не лучшее средство

Вашему отцу желаю выздоровления! Вам терпения, спокойствия

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 14:42

Ответ для Аленка 80

Цитата:

Мое мнение — лечением онко больных должны заниматься профильные специалисты — онкологи. Если Вы сомневаетесь в своем враче — ищите другого специалиста.А советы с форума, в таких ситуациях, не лучшее средствоВашему отцу желаю выздоровления! Вам терпения, спокойствия

Спасибо огромное!Стараемся,держимся,не сдаёмся

Кы-ы-ы-ця

04 мая 2013 в 15:01

Ответ для АнтиТанкист

Цитата:

Подруге длительно назначали пить дуфалак,но в очень маленькой дозировке и питание,конкретная диета.Нельзя бобовые,черный хлеб,кукурузу,сладкое,выпечку ит.д.

Forel

04 мая 2013 в 15:02

Ответ для Аленка 80

Цитата:

Но вот что все заладили ’нет врачей-нет врачей’Даже у нас в райцентре сегодня в поликлинике дежурный терапевт, хирург, педиатр.В стационаре 2 реанимации, терапевт и хирург, педиатр, гинеколог. Обращайтесь на приемный покой, желательно с выписками. Неужеле думаете, что Вашему отцу никто не сможет в выходные помочь?

четыре дня езжу к свекрови в больницу. до 9-00 беглый осмотр(каждый день другой врач) и всё. пустые помещения
на праздники в нашей стране ни болеть ни рожать низзя

При рвоте после химии или лучевой самые эффективные препараты на основе ондансетрона или трописетрона, лучше и действеннее Церукала на порядок. Если что, то спросите в ближайшей аптеке, что у них есть с таким составом, например,(1) Эмесет, Зофран, Латран; (2) Навобан. Есть в таблетках и в ампулах, доза 4 и 8мг.

teddyBear

04 мая 2013 в 15:37

Ответ для Аленка 80

Цитата:

Но вот что все заладили ’нет врачей-нет врачей’Даже у нас в райцентре сегодня в поликлинике дежурный терапевт, хирург, педиатр.В стационаре 2 реанимации, терапевт и хирург, педиатр, гинеколог. Обращайтесь на приемный покой, желательно с выписками. Неужеле думаете, что Вашему отцу никто не сможет в выходные помочь?

я думаю що не можуть, навіть черновий лікар в онкодиспансері не допоможе. Вони таких хворих скидають з рук на руки.
Автор, тримайтесь і вдалої вам операції.

teddyBear

04 мая 2013 в 15:39

Ответ для vaselisavaselisa

Цитата:

сцинтіграфію на метастази в кістках і УЗД у внутр. органах. Кращого поки не придумали.

У моего отца были похожие проблемы после операции на ЖКТ (диагноз — рак желудка) .Рвота была связана з непроходимостью кишечника после операций из-за появления спаек. После каждой основной операции возникали спайки буквально на протяжении месяца после операции, что приводило к непроходимости кишечника. Рвал бурым. Делали снова операции для разъединения спаек. Желаю Вашему папе выздоровления. Пусть Господь его благословит и исцелит,если на это буде Его воля.

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 16:31

Ответ для Dudkatanya

Цитата:

Спасибо огромное

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 16:32

Ответ для teddyBear

Цитата:

сцинтіграфію на метастази в кістках і УЗД у внутр. органах. Кращого поки не придумали.

Спасибо

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 16:33

Ответ для allforyou

Цитата:

Спасиюо!Тоже подозреваем спайки,ждём вечера( в шесть рентген).

АнтиТанкист

(автор)

АнтиТанкист

(автор)

04 мая 2013 в 16:43

Ответ для Forel

Цитата:

четыре дня езжу к свекрови в больницу. до 9-00 беглый осмотр(каждый день другой врач) и всё. пустые помещения на праздники в нашей стране ни болеть ни рожать низзя

Та же ситуация((( Тем более рожала когда-то тоже третьего мая( тоже перед Пасхой). Не дозвониться,не достучаться…У них выходные,день-два с больными ничего не случится…А это мой отец,сердце кровью обливается,как он сейчас мучается,а помочь реально не могу(((

teddyBear

04 мая 2013 в 20:52

Ответ для АнтиТанкист

Цитата:

беріть себе в руки… Дивитися в такі очі неможливо, але у вас немає виходу. Я знаю, я сама таке півроку назад пережила ((( Щиро бажаю вам виграти в цій боротьбі. Чудеса бувають ) моліться )

Источник