Тошнит после ингаляции беродуалом

Передозировка Беродуала — опасное состояние, которое возникает при превышении рекомендованных доз. Она может стать причиной тяжелых проблем со здоровьем, поэтому важно знать, как проявляется отравление медикаментом и чем помочь больному.

Характеристика препарата

Беродуал — комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого обеспечивают 2 действующих вещества: фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Первый относится к β-адреностимуляторам, второй принадлежит к атропиноподобным средствам.

На фоне использования медикамента расширяются бронхи. После ингаляции Беродуала у пациентов с бронхоспазмом уже через четверть часа улучшается функция легких. Наиболее сильное действие лекарства отмечается через 1—2 часа и длится до 6 часов после попадания его внутрь организма.

Медикамент не оказывает негативного воздействия на образование слизи, обмен кислорода и углекислого газа.

Препарат поступает в продажу в виде аэрозоля и раствора для ингаляций.

Показания

Беродуал используют с лечебной и профилактической целью при наличии хронических патологий органов дыхательной системы, которые сопровождаются обратимой обструкцией бронхов:

• бронхиальная астма,
• хроническое воспаление легких с обструкцией (с эмфиземой или без),
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Противопоказания

Беродуал нельзя использовать, если наблюдается:

• непереносимость состава медикамента и других атропиноподобных средств,
• фибрилляция предсердий или желудочков,
• гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией.

Аэрозоль противопоказан детям до 6 лет и в первые 3 месяца беременности. Раствор для лечения этих категорий пациентов можно использовать только по назначению врача.

Беродуал надо применять с осторожностью, если у пациента наблюдается:

• высокое артериальное давление,
• закрытоугольная глаукома,
• повышенная функция щитовидки,
• период лактации,
• декомпенсированный сахарный диабет,
• выраженные сердечно-сосудистые патологии,
• феохромоцитома,
• аденома простаты,
• закупорка органов мочевыделительной системы,
• кистозный фиброз,
• недавно пережитый инфаркт.

Нежелательные реакции

Беродуал даже без передозировки может вызвать ряд нежелательных реакций:

• анафилаксия, отек Квинке, крапивница,
• понижение уровня калия в крови,
• дрожание отдельных частей тела, головные боли, нервозность, головокружение, нарушение интеллектуального развития,
• повышение внутриглазного давления, расстройство аккомодации, расширение зрачков, отечность роговой оболочки, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах,
• зуд, повышение потливости,
• нарушение мочеиспускания,
• спазм мускулатуры, мышечные боли и слабость,
• тахикардия, гипертония, нарушение сердечного ритма, ишемия сердечной мышцы, мерцательная аритмия,
• кашель, воспаление слизистой оболочки ротовой полости и глотки, осиплость и хрипота голоса, сужение бронхов, сухость во рту, отек глотки, сокращение мышц гортани,
• рвота, тошнота, нарушение моторики пищеварительного тракта, понос, задержка стула, воспаление языка.

Схема терапии

Режим дозирования подбирается доктором в индивидуальном порядке. Для купирования приступов бронхиальной астмы Беродуал в виде аэрозоля прописывают по 2 ингаляционные дозы. При отсутствии эффекта через 5 минут лекарство можно распылить повторно, в таких же дозах. Если после 4 ингаляционных доз дыхание не нормализуется, надо безотлагательно обратиться в больницу.

Когда аэрозоль нужно применять в течение продолжительного времени, то однократная доза составляет 1—2 ингаляции. В сутки допускается до 8 ингаляций.

Беродуал в растворе рекомендуется использовать под наблюдением медиков. Дома его можно применять только, если по каким-то причинам нельзя пользоваться аэрозолем или требуется более высокие дозы лекарства.

Схему терапии раствора подбирают в зависимости от возраста и веса пациента. Детям до 6 лет с весом до 22 кг назначают по 2 капли на кг массы тела, но не больше 10 капель. Пациентам 6—12 лет назначают по 10—40 капель, больным старше 12 лет — по 20—80 капель.

Превышение этих доз приводит к передозировке.

Причины передозировки Беродуала

Причины передозировки Беродуала могут быть следующими:

• ребенок нашел и выпил Беродуал в растворе или распылил себе в рот аэрозоль,
• превышение рекомендуемых доз с целью получить более быстрый эффект,
• использование препарата без рекомендации врача,
• неправильно рассчитанная доза жидкой формы (раствора).

Симптомы передозировки Беродуала

Симптомы передозировки Беродуала обычно связаны с входящим в состав медикамента фенотеролом. Из-за отравления им могут появиться следующие признаки:

• нарушение (в том числе учащение) сердечного ритма,
• ощущение сердцебиения,
• дрожание отдельных частей тела,
• повышение или понижение артериального давления,
• повышение пульсового давления,
• “приливы”,
• снижение уровня калия в крови,
• метаболический ацидоз,
• стенокардические боли.

Из-за передозировки ипратропия бромида могут появиться:

• проблемы с аккомодацией,
• сухость в ротовой полости.

При попадании Беродуала в большом количестве в глаза могут появиться признаки острой закрытоугольной глаукомы:

• болевые ощущения и дискомфорт в глазах,
• головные боли со стороны пораженного глаза,
• проблемы со зрением (появление пятен и бликов перед глазами, расплывчатость предметов),
• отек роговой оболочки, кровоизлияние в нее,
• покраснение глаз,
• мидриаз (расширение зрачков).

Первая помощь при передозировке Беродуалом

При передозировке Беродуала нужно прекратить использовать медикамент. Обязательно вызвать “неотложку” или добраться до больницы самостоятельно.

Лечение передозировки Беродуалом

Если наблюдается отравление Беродуалом, применяют седативные средства, анксиолитики. Обязательно при передозировке следить за кислотно-щелочным равновесием крови.

В качестве противоядия можно принять бета-адреноблокаторы, лучше отдавать предпочтение избирательным β1-адреноблокаторам. Но нужно помнить, что при использовании β-адреноблокаторов возможно усиление обструкции бронхов. Поэтому надо тщательно подбирать дозировку астматикам и пациентам с ХОБЛ, так как возможно развитие бронхоспазма, который станет причиной гибели пациента.

Лечение тяжелой передозировки проводят в отделении реанимации. При нарушении дыхания назначают ингаляции с кислородом. Если необходимо, пациенту применяют искусственную вентиляцию легких.

Для устранения приступа закрытоугольной глаукомы прописывают Диакарб в таблетках или уколах, капли Пилокарпина.

Чтобы понизить давление, вводят в инъекциях Папаверин.

Если необходимо, назначают противоаллергические средства и гормональные препараты.

При остановке сердца и дыхания проводят комплекс реанимационных мероприятий.

Возможные последствия

При легкой передозировке Беродуала и своевременно проведенном лечении признаки интоксикации у большинства пациентов проходят в течение суток без каких-либо последствий.

В тяжелых случаях она может стать причиной развития следующих осложнений:

• воспаление легких,
• острые сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг) на фоне резкого подъема кровяного давления,
• слепота, спровоцированная повышением внутриглазного давления.

Профилактика

Чтобы предупредить передозировку Беродуала, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• держать раствор для ингаляций и аэрозоль в месте, недосягаемом для детей,
• не превышать прописанные доктором дозировки,
• не заниматься самолечением.

Беродуал отпускается по рецепту, поэтому нельзя использовать его без назначения врача. Лекарственное средство даже в терапевтических дозах может стать причиной ряда нежелательных реакций. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны использовать медикамент, только когда это действительно необходимо, так как бесконтрольное его применение и постоянное увеличение дозировки может стать причиной прогрессирования патологии.

При усилении обструкции повышение дозы препарата не только неоправданно, но и опасно, так как приведет к передозировке. Поэтому, если Беродуал не облегчает самочувствие пациента, то надо обратиться к врачу, чтобы он пересмотрел схему терапии. Людям с легким течением ХОБЛ лучше применять лекарство постоянно.