Тошнит по утрам признак

Утренняя дурнота – это распространенное явление, которое испытывают люди разного пола и возраста. Если тошнит по утрам, причины могут быть разнообразными. Все они делятся на физиологические и патологические. Чтобы понять, как избавиться от тошноты по утрам, следует понять, что ее провоцирует.

Физиологические причины тошноты

Первое что приходит на ум женщине репродуктивного возраста при появлении утренней тошноты – это беременность. Действительно, развитие плода в матке провоцирует активацию иммунной системы. Присоединяются гормональные всплески, процесс формирования доминанты беременности в коре головного мозга.

Эти факторы провоцируют гестоз. Основные признаки беременности в первом триместре:

• тошнота по утрам, чаще после приема пищи или резкого запаха;
• рвота;
• задержка месячных;
• положительный тест на хорионический гонадотропин человека.

После формирования плаценты, примерно с 12 недели, симптомы гестоза затихают и тошнота постепенно проходит.

Еще одной причиной тошноты по утрам является вегето-сосудистая дистония. Нарушение взаимодействия симпатического и парасимпатического отдела нервной системы приводит к падению давления в утреннее время, что может проявляться тошнотой и рвотой.

Кроме физиологических причин утреннего недомогания выделяются патологические состояния, связанные с вредными привычками:

• курение на голодный желудок провоцирует развитие тошноты;
• похмельный синдром сопровождается утренним недомоганием.

При приеме таблеток частый побочный эффект – утренняя тошнота. Недомогание вызывают:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• железосодержащие препараты;
• антигистаминные.

Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам

Тошнота представляет опасность, как один из симптомов серьезной патологии внутренних органов. При множестве патологий утренняя дурнота – это единственное проявление ранней стадии развития болезни. Патологические причины, из-за которых тошнит по утрам:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта – самая распространенная причина утренней тошноты.
2. Болезни желез внутренней секреции.
3. Острая хирургическая патология.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Инфекция.
6. Гельминтозы.
7. Неврологические проблемы.
8. Болезни почек.
9. Онкология.

Патология пищеварительной системы

Если тошнит на голодный желудок, причиной может стать гастрит или язва желудка. Тошнота сопровождается голодной болью. После еды тошнота усугубляется, появляется распирающее ощущение в эпигастрии. При наличии симптомов следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию поможет врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Холецистит может сопровождаться тошнотой, утренней изжогой, желтым налетом на языке и неприятным запахом изо рта. Сонографическое исследование органов брюшной полости обладает высокой диагностической ценностью при постановке этого диагноза.

Панкреатит проявляется утренней тошнотой, болью в правой половине живота. Состояние ухудшается после приема жирной, жареной, острой пищи.

Эндокринная патология

При снижении функции щитовидной железы – гипотиреозе выраженная тошнота. Помимо этого, снижается аппетит, выпадают волосы, нарастают отеки во всем теле. Масса увеличивается. Наблюдается плаксивость, депрессивное состояние. Анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и тиреотропный гормон помогают решить вопрос о диагнозе.

Если на фоне сахарного диабета появляется утренняя тошнота и даже рвота, то это может говорить о высоком уровне кетоновых тел в крови. Кетоацидоз – это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, в противном случае наступает кома. Накопление кетоновых тел происходит на фоне декомпенсации сахарного диабета и нелеченой гипергликемии. Состояние сопровождается жаждой, появлением зуда в области гениталий, плохим заживлением ран. Для установления диагноза необходима консультация у эндокринолога и фракционное исследование глюкозы в крови.

Острая хирургическая патология

Тошнота появляется при аппендиците, кишечной непроходимости, остром холецистите, панкреатите. Любое из состояний сопровождается болью.

• аппендицит характеризуется болевыми ощущениями в правой подвздошной области;
• при непроходимости кишечника болит весь живот, есть вздутие;
• холецистит болит в правом подреберье;
• при панкреатите боль опоясывающего характера.

Острая патология предполагает немедленной хирургической помощи.

Болезни сердца и сосудов

Если в возрасте после 40 лет тошнит по утрам, причиной может быть начавшаяся гипертоническая болезнь. Клинику дополняет головная боль, покраснение кожи лица, боли в области сердца, ощущение пульсации сосудов.

Артериальная гипертензия может осложняться кризом. Во время приступа повышается давление до 200/110 мм рт.ст., больного может тошнить, вплоть до развития рвоты.

Если больного беспокоит тошнота и присутствуют боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую руку, то возможно речь идет об инфаркте миокарда. Врачи выделяют несколько форм атипичного течения инфаркта. Один из них – гастралгический, сопровождается тошнотой, болью в правом и левом подреберьях, диареей. При появлении схожих симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалисты проведут обследование. Электрокардиография даст информацию о состояния сердечной мышцы.

Инфекционная патология

Кишечная инфекция способна вызвать утреннюю тошноту, рвоту, а также диарею и острую боль в животе. Провокатором состояния являются патогенные микроорганизмы, проникающие в организм с грязными руками, несвежими продуктами, сырыми яйцами, молоком. Бактерии, размножаясь, вызывают интоксикацию. В легких случаях лечение проводится дома, с назначением питьевого режима, антибиотиков и сорбентов. При тяжелой токсикоинфекции лечиться следует в стационаре.

Поражение гельминтами

Не только острицы паразитируют в нашем теле. Бычий и свиной цепни, лентец широкий, альвеококки, эхинококки, печеночные сосальщики – это далеко не полный перечень всех простейших, которыми можно заразиться. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают интоксикацию. Если тошнит по утрам, причинами могут быть гельминты. Паразитолог занимается диагностикой и лечением патологии.

Неврологические болезни

Мигрень – состояние знакомое многим людям. Невыносимая головная боль сопровождается выраженной тошнотой. Часто люди, страдающие патологией, просыпаются утром с приступом. Тошнота по утрам, вызванная мигренью, не проходит после рвоты. Обезболивающие препараты и сон справятся с проблемой.

Согласно статистике, чаще всего инсульт головного мозга развивается ранним утром. Помимо тошноты, головокружения, перепадов артериального давления, появляются еще и специфические симптомы. В зависимости от локализации ишемического повреждения у больного наблюдаются асимметрия лица, отклонение языка в сторону, снижение силы в руке или невозможность поднять одну из ног. При появлении похожей клиники необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Черепно-мозговая травма появляется после повреждения черепа и микроповреждений в структуре вещества головного мозга. Изменения происходят в вестибулярных отделах, и поэтому развивается головокружение, шаткость походки, тошнота и рвота без облегчения. Как правило, изменения начинаются на утро после травматизации. Правильный диагноз ставится на основании заключений травматолога и нейрохирурга.

Патология мочевыводящей системы

Инфекционные заболевания почек вызывают интоксикацию, что проявляется повышением температуры тела. Также последствием пиелонефрита, гломерулонефрита является тошнота по утрам. Недомогание сопровождается отеками лица после сна, дизурическими явлениями. С похожими симптомами лучше обратиться к терапевту.

Онкопатология

Тошнота по утрам – симптом, который сопровождает множество онкологических заболеваний. Самые частые из них:

1. Рак желудка. К тошноте присоединяется отвращение к мясной пище, значительное похудение, вплоть до истощения.
2. Рак желчного пузыря и печени. К тошноте присоединяется притупленная боль в правом подреберье.
3. Аденокарцинома поджелудочной железы сопровождается быстрым развитием кахексии – истощения.
4. Лейкозы.
5. Лимфомы.
6. Паранеопластический синдром – интоксикация организма продуктами роста опухоли.

Утренняя тошнота – самое частое осложнение химиотерапии. Диагностикой и лечением онкологических заболеваний занимается врач-онколог.

Чтобы избавиться от утренней тошноты, следует проанализировать, с чем связано ее появление, после чего она прекращается. Статья не является руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, исходя из рекомендаций.

Тошнота является сопутствующим симптомом различных заболеваний. Важно обратить внимание на другие тревожные признаки, которые помогут врачу определиться с диагнозом. Игнорировать тошноту нельзя – необходимо выявить ее причину и провести соответствующее лечение.

Возможные причины тошноты по утрам

Тошнота подразумевает дискомфорт, ощущение тяжести, затрагивающее подложечную область, грудь, глотку, ротовую полость.

Беременность

Женщины репродуктивного возраста при утренней тошноте сразу же заподазривают беременность. Тошнота является ее ранним признаком и наблюдается более чем в половине случаев. Появляется она чаще по утрам, но может беспокоить и в течение дня, особенно из-за сильных запахов.

Причиной утренней тошноты во время беременности считается повышение уровня хорионического гонадотропина (гормон). К факторам риска относят также переутомление, повышенную кислотность желудка, низкий уровень глюкозы в крови.

Переедание

Причиной утренней тошноты может быть банальное переедание за завтраком или накануне на ужине. Тошнота в таком случае сопровождается тяжестью в животе, возможна изжога.

Регулярные переедания чреваты не только повышением массы тела, но и развитием различных заболеваний. Страдают в первую очередь органы пищеварения.

Особенности вестибулярного аппарата

Если вестибулярный аппарат слаб, то утром при резком подъеме может возникать тошнота. Обычно она сопровождается головокружением, слабостью. Может возникнуть рвота.

Отравление

Тошнота является одним из признаков отравления. Частые его причины – алкоголь, испортившиеся продукты, передозировка лекарственными препаратами. Помимо тошноты отравление может сопровождаться следующими симптомами:

• головная боль;
• тяжесть, болезненные ощущения в животе;
• расстройство стула: кал становится водянистым, неприятно пахнет, может содержать непереваренные частицы пищи;
• рвота;
• повышение температуры;
• побледнение кожных покровов.

Кинетоз

Эту патологию называют также морской болезнь или болезнью движения. Тошнота возникает из-за монотонного колебания транспорта – не только морского, но и воздушного или наземного. Такой симптом может беспокоить постоянно или же только по утрам, когда человек просыпается, меняет положение тела.

Наиболее подвержены морской болезни дети до 12 лет. По половому признаку чаще страдают женщины.

Язва желудка

Это заболевание подразумевает поражение слизистой органа. Трофические нарушения провоцирует соляная кислота, пепсин, желчь. Болезни свойственно рецидивирующее течение.

Утренняя тошнота при язве желудка возникает обычно после завтрака. Заболеванию свойственны также следующие признаки:

• снижается масса тела;
• тошнота может сопровождаться рвотой;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• боль в эпигастральной области – возникает обычно на голодный желудок.

Гастрит

Эта патология также поражает слизистую желудка. Она претерпевает изменения воспалительного или воспалительно-дистрофического характера. Возможных причин гастрита очень много. Чаще это неправильное питание, вредные привычки, продолжительный прием некоторых медикаментов, бактериальное или грибковое поражение.

Утренняя тошнота при гастрите может возникнуть после завтрака. Приступы могут повторяться в течение дня после еды. Тошнота может сопровождаться следующими симптомами:

• боль в животе – проявляется постоянно или приступообразно;
• кислая отрыжка;
• изжога;
• расстройство стула;
• повышенное слюноотделение;
• тяжесть в животе после еды;
• пониженный аппетит.

Панкреатит

Заболевание поражает поджелудочную железу и подразумевает воспалительный процесс. Возможных причин патологии масса, включая отравление (чаще алкогольное), заболевания вирусной, инфекционной, паразитарной, грибковой этиологии. Утренняя тошнота может возникнуть при нарушении диеты, даже если оно было накануне.

Острой фазе заболевания свойственны также следующие симптомы:

• вздутие живота;
• отрыжка;
• рвота – может быть неукротимой;
• плохое общее самочувствие;
• снижение массы тела;
• повышенное газообразование;
• нарушения стула.

Гипертензия

При повышенном артериальном давлении тошнота может возникать не только по утрам, но и периодически в течение дня. Патологии свойственны также следующие симптомы:

• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• общая слабость;
• мушки, пятна перед глазами;
• шум в ушах;
• изменение сердечного ритма.

Нарушение функций щитовидной железы

Причина патологии кроется в гормональном сбое и нарушении вещественного обмена. Помимо утренней тошноты проявляются следующие симптомы:

• слабость;
• сонливость;
• потеря аппетита.

Диагностика

В случае повторяющейся утренней тошноты следует обратиться к терапевту. Женщинам репродуктивного возраста обязательно надо посетить гинеколога. При подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта лучше сразу обратиться к гастроэнтерологу. При необходимости пациента направят к другому узкому специалисту.

Диагностические меры для выявления причины утренней тошноты зависят от сопутствующих симптомов. Стандартными исследованиями являются общие анализы крови и мочи. При подозрении на беременность сдают анализы на ХГЧ.

Для выявления причины могут применяться также следующие исследования:

• анализ кала на скрытую кровь;
• pH-метрия – исследуется кислотообразующая функция желудка;
• ультразвуковое сканирование (органы брюшной полости, малого таза);
• рентген;
• гастродуоденоскопия;
• эндоскопия;
• томография (компьютерная, магнитно-резонансная);
• биопсия и гистологическое исследование образца.

Некоторые диагностические меры нужны для дифференциации болезней со схожими клиническими проявлениями. Наличие одинаковых симптомов не означает, что и лечение должно быть идентичным.

Лечение утренней тошноты в зависимости от причины

Тошнота при беременности является нормой и лечения обычно не требует. Справиться с приступом поможет горсть орехов или сухое печенье.

Лечение утренней тошноты бывает симптоматическим и патогенетическим. В первом случае устраняется только тошнота как симптом, во втором – лечится ее причина.

При отравлении необходимо промывание желудка и прием энтеросорбентов: активированного угля, Полисорба, Смекты. Следует обратиться к врачу для выяснения причины отравления, так как лечение во многом зависит от нее. Может потребоваться антибактериальная терапия.

При язве желудка назначают антисекреторные препараты:

• М-холинолитики: Атропин, Платифиллин, Метацин, Гастроцепин;
• блокаторы H₂-гистаминовых рецепторов: Ацилок, Ранисан, Ранитин, Фамосан, Циметидин, Гистодил;
• ингибиторы протонного насоса: Лансопразол, Омепразол, Омез, Пантаз, Рабепразол, Эзомепразол.

При язве желудка прибегают также к антацидам. Они нейтрализуют соляную кислоту в желудочном соке, устраняя изжогу, тошноту и другие симптомы болезни. Прибегают к Маалоксу, Фосфалюгелю, Алмагелю, Гасталу.

Обязательным условием лечения при гастрите является соблюдение диеты. Ее особенности зависят от кислотности – повышенной или пониженной. В любом случае исключаются острые приправы, соусы, лук, чеснок, перец, копчености, консервы.

При остром гастрите промывают желудок. В качестве медикаментозной терапии назначают холинолитики, антациды, спазмолитики: Но-Шпа, Галидор, Андипал. Может потребоваться антибактериальная терапия. Если тошнота сопровождается рвотой, то прибегают к прокинетикам. Назначаются также энтеросорбенты.

При обострении панкреатита необходимо голодание – питание полностью исключается на несколько суток, затем назначается лечебный стол №5п. Рекомендуется употребление минеральной воды: Нарзан, Ессентуки (№4, №17). В качестве симптоматического лечения назначают также антисекреторные препараты.

Избавиться от тошноты при гипертензии поможет лечение основного заболевания. Гипотензивные препараты назначаются индивидуально врачом. В некоторых случаях необходим контроль специалиста, чтобы подобрать правильную дозировку.

При эндокринных заболеваниях обычно назначают гормоны щитовидной железы или же тиреостатики. При правильно подобранном лекарстве и его дозировке тошнота быстро пройдет.

Общие рекомендации

Избавиться от утренней тошноты или снизить ее интенсивность поможет несколько советов:

• не переедать на ночь;
• последний прием пищи минимум за 2,5 часа до сна;
• перед сном следует проветривать помещение, полезно совершить прогулку на свежем воздухе;
• не вставать резко, не приступать сразу после пробуждения к высокой физической активности – организму надо дать проснуться;
• принимать лекарственные препараты строго по назначению врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии, при развитии побочных реакций обратиться к врачу – может потребоваться замена лекарства.

Утренняя тошнота может быть спутником не только беременности, но и ряда серьезных заболеваний. Выяснить причину такого недомогания может врач. Для этого необходимо провести диагностику и выявить другие неприятные симптомы. Лечение зависит от причины тошноты и основано обычно на медикаментозной терапии и соблюдении диеты.